2025年護士執業資格考試題庫——外科護理學專項護理護理管理創新試題考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題（每題2分，共20分）1.患者男性，45歲，因車禍導致腹部損傷，急診入院。以下哪項護理措施是錯誤的？A.立即進行生命體征監測B.立即進行傷口包扎C.立即進行腹部B超檢查D.立即進行抗休克治療E.立即進行靜脈輸液2.患者女性，35歲，因闌尾炎急診入院。以下哪項癥狀提示闌尾炎穿孔？A.腹部疼痛加劇B.腹部壓痛、反跳痛C.腹部移動性濁音D.腹部肌肉緊張E.腹部皮膚紅腫3.患者男性，60歲，因胃潰瘍急診入院。以下哪項護理措施是錯誤的？A.立即進行禁食、禁飲B.立即進行胃鏡檢查C.立即進行抗酸治療D.立即進行補液治療E.立即進行抗感染治療4.患者女性，28歲，因乳腺腫瘤急診入院。以下哪項檢查是首選？A.乳腺彩超B.乳腺鉬靶C.乳腺穿刺活檢D.乳腺MRIE.乳腺X光片5.患者男性，50歲，因前列腺增生急診入院。以下哪項護理措施是錯誤的？A.立即進行膀胱穿刺B.立即進行抗感染治療C.立即進行補液治療D.立即進行抗凝治療E.立即進行前列腺切除術6.患者女性，40歲，因甲狀腺功能亢進急診入院。以下哪項護理措施是錯誤的？A.立即進行甲狀腺激素水平檢測B.立即進行抗甲狀腺藥物治療C.立即進行抗感染治療D.立即進行甲狀腺切除術E.立即進行補液治療7.患者男性，45歲，因車禍導致腹部損傷，急診入院。以下哪項護理措施是錯誤的？A.立即進行生命體征監測B.立即進行傷口包扎C.立即進行腹部B超檢查D.立即進行抗休克治療E.立即進行靜脈輸液8.患者女性，35歲，因闌尾炎急診入院。以下哪項癥狀提示闌尾炎穿孔？A.腹部疼痛加劇B.腹部壓痛、反跳痛C.腹部移動性濁音D.腹部肌肉緊張E.腹部皮膚紅腫9.患者男性，60歲，因胃潰瘍急診入院。以下哪項護理措施是錯誤的？A.立即進行禁食、禁飲B.立即進行胃鏡檢查C.立即進行抗酸治療D.立即進行補液治療E.立即進行抗感染治療10.患者女性，28歲，因乳腺腫瘤急診入院。以下哪項檢查是首選？A.乳腺彩超B.乳腺鉬靶C.乳腺穿刺活檢D.乳腺MRIE.乳腺X光片二、案例分析題（每題10分，共20分）1.案例一：患者男性，35歲，因車禍導致腹部損傷，急診入院。請根據以下情況，回答以下問題：（1）請簡述該患者的病情特點。（2）請列出該患者的護理措施。（3）請說明如何對該患者進行病情觀察。2.案例二：患者女性，28歲，因闌尾炎急診入院。請根據以下情況，回答以下問題：（1）請簡述該患者的病情特點。（2）請列出該患者的護理措施。（3）請說明如何對該患者進行病情觀察。四、簡答題（每題5分，共15分）1.請簡述外科護理中“三查七對”的具體內容。2.請簡述外科術后患者常見并發癥及其預防和護理措施。3.請簡述外科護理中無菌操作原則。五、論述題（10分）請論述在外科護理中，如何根據患者的病情變化調整護理措施。六、操作題（15分）請描述以下操作步驟：1.患者男性，45歲，因車禍導致腹部損傷，急診入院。請描述對該患者進行傷口包扎的操作步驟。2.患者女性，35歲，因闌尾炎急診入院。請描述對該患者進行靜脈輸液的操作步驟。本次試卷答案如下：一、選擇題（每題2分，共20分）1.D.立即進行靜脈輸液解析：在車禍導致的腹部損傷中，首先應進行生命體征監測和傷口包扎，然后進行腹部B超檢查以確定損傷情況，最后進行抗休克治療和靜脈輸液以維持患者的循環穩定。2.A.腹部疼痛加劇解析：闌尾炎穿孔時，由于闌尾內容物進入腹腔，會引起腹膜刺激，導致腹部疼痛加劇。3.E.立即進行抗感染治療解析：胃潰瘍患者入院后，首先應進行禁食、禁飲以減輕胃酸對胃黏膜的刺激，然后進行胃鏡檢查以確定潰瘍情況，接著進行抗酸治療和補液治療以緩解癥狀，最后進行抗感染治療以預防感染。4.C.乳腺穿刺活檢解析：乳腺腫瘤的確診首選乳腺穿刺活檢，可以通過獲取組織樣本進行病理學檢查，以確定腫瘤的性質。5.A.立即進行膀胱穿刺解析：前列腺增生患者入院后，應立即進行膀胱穿刺以評估膀胱殘余尿量，幫助判斷病情嚴重程度。6.D.立即進行甲狀腺切除術解析：甲狀腺功能亢進患者入院后，應立即進行甲狀腺激素水平檢測以評估病情，然后進行抗甲狀腺藥物治療以控制甲狀腺功能，最后在必要時進行甲狀腺切除術。7.E.立即進行靜脈輸液解析：與第一題解析相同，車禍導致的腹部損傷患者應首先進行靜脈輸液以維持循環穩定。8.A.腹部疼痛加劇解析：與第二題解析相同，闌尾炎穿孔時腹部疼痛會加劇。9.E.立即進行抗感染治療解析：與第三題解析相同，胃潰瘍患者入院后應進行抗感染治療以預防感染。10.A.乳腺彩超解析：乳腺彩超是乳腺腫瘤篩查的常用方法，可以初步判斷腫塊的性質。二、案例分析題（每題10分，共20分）1.案例一：（1）病情特點：車禍導致的腹部損傷，可能存在內臟破裂、出血等情況。（2）護理措施：生命體征監測、傷口包扎、腹部B超檢查、抗休克治療、靜脈輸液等。（3）病情觀察：觀察患者的生命體征、腹部癥狀、傷口情況等。2.案例二：（1）病情特點：闌尾炎，可能存在闌尾穿孔、腹膜炎等情況。（2）護理措施：生命體征監測、靜脈輸液、禁食禁飲、抗生素治療等。（3）病情觀察：觀察患者的腹痛情況、腹部體征、體溫等。三、簡答題（每題5分，共15分）1.“三查七對”內容：三查：查對病人床號、姓名、診斷；查對藥名、劑量、濃度；查對給藥時間、方法、途徑。七對：對病人床號、姓名、診斷；對藥名、劑量、濃度；對給藥時間、方法、途徑；對藥物有效期、批號；對注射部位、注射器；對無菌操作、消毒隔離；對護理記錄、醫囑執行。2.外科術后常見并發癥及其預防和護理措施：常見并發癥：感染、出血、血栓形成、肺部感染、尿路感染、壓瘡等。預防和護理措施：嚴格執行無菌操作；密切觀察病情變化；保持傷口干燥；預防血栓形成；鼓勵患者進行早期活動；合理使用抗生素；進行健康教育。3.外科護理中無菌操作原則：1）操作前后洗手，保持雙手清潔。2）操作前檢查無菌物品的有效期和完整性。3）操作過程中保持無菌物品的干燥和清潔。4）操作過程中避免無菌物品與周圍環境接觸。5）操作完畢后，將無菌物品妥善處理。四、論述題（10分）在外科護理中，根據患者的病情變化調整護理措施的方法：1）密切觀察患者的病情變化，及時發現異常情況。2）根據患者的病情變化，調整護理計劃，包括藥物使用、飲食、活動等。3）與醫生溝通，及時了解患者的治療方案和調整意見。4）進行健康教育，指導患者配合治療和護理。5）對患者的心理狀態進行關注，提供心理支持。五、操作題（15分）1.對患者進行傷口包扎的操作步驟：（1）準備無菌敷料、膠布、剪刀等物品。（2）洗手，戴口罩，保持雙手無菌。（3）清潔傷口周圍皮膚，去除污物。（4）將無菌敷料覆蓋在傷口上，根據傷口大小和形狀進行修剪。（5）用膠布固定敷料，確保敷料緊貼皮膚，但不過于緊繃。（6）檢查敷料是否覆蓋完整，有無遺漏。（7）記錄傷口包扎的時間、敷料更換情況。2.對患者進行靜脈輸液的操作步驟：（1）準備無菌輸液器、注射器、無菌手套、酒精棉球等物品。（2）洗手，戴口罩，保持雙手無菌。