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PAGEPAGE1醫療機構感染事件應急預案一、總則(一)適用范圍本預案適用于醫療機構在診療、護理、科研、教學等活動中,因生物性、化學性、物理性等因素導致的感染事件,包含但不限于醫院感染、試驗室感染、醫療器械相關感染等。預案旨在規范醫療機構感染事件的應急響應流程,降低感染事件對人員健康和生命安全的危害,保障醫療機構的正常運營。(二)響應分級1分級依據:事故危害程度:依據感染事件的病原體毒性、傳播途徑、感染人數等因素,評估其對人員健康和生命安全的危害程度。影響范圍:依據感染事件發生地方、涉及科室、感染人數等因素,評估其對醫療機構內部和外部環境的影響范圍。生產經營單位掌控事態的本領:評估醫療機構在感染事件發生后的應急響應本領,包含組織協調、資源調配、信息報告等。2分級響應基本原則:防備為主:在感染事件發生前,采取防備措施,降低感染風險。及時響應:一旦發生感染事件,趕忙啟動應急預案,采取有效措施掌控事態發展。協同作戰:各相關部門和科室緊密搭配,共同應對感染事件。信息透亮:及時、準確地向相關部門和公眾通報感染事件信息。科學處理:依據感染事件的性質和特點,采取科學、合理的處理措施。依法依規:嚴格依照國家法律法規和醫療行業規范進行應急響應。二、應急組織機構及職責(一)應急組織形式及構成單位(部門)1應急組織形式醫療機構感染事件應急預案的應急組織形式為應急指揮部,下設若干個工作小組,負責預案的組織實施和協調管理。2構成單位(部門)應急指揮部防備掌控組醫療救治組保障供應組信息宣傳組交通保障組調查評估組應急演練組(二)應急處理職責1應急指揮部負責統一指揮、協調和調度感染事件應急工作。確定應急響應級別,啟動和停止應急預案。組織訂立和調整應急響應措施。向上級部門報告事件進展和應急響應情況。2防備掌控組負責感染事件的防備掌控工作,包含風險評估、監測預警、隔離措施等。引導和監督醫療機構內感染防控措施的落實。組織開展感染事件的流行病學調查和風險評估。3醫療救治組負責感染患者的救治工作,包含診斷、治療、護理等。組織協調醫療資源,確保救治工作有序進行。對救治效果進行評估,提出改進措施。4保障供應組負責應急物資和藥品的采購、儲備和調配。確保應急物資和藥品的供應充分及時。對應急物資和藥品的使用進行監督和管理。5信息宣傳組負責收集、整理和發布感染事件相關信息。開展宣傳教育,提高公眾對感染事件的認知和防范意識。處理媒體和公眾的咨詢和投訴。6交通保障組負責保障感染事件應急響應過程中的交通運輸需求。確保應急車輛和人員的通行暢通。協調相關部門,確保交通秩序。7調查評估組負責對感染事件進行調查,分析原因,提出改進措施。對應急響應工作進行評估,總結經驗教訓。向應急指揮部提出改進建議。8應急演練組負責組織應急演練,檢驗預案的有效性和可行性。分析演練中發現的問題,提出改進措施。定期開展應急演練,提高應急處理本領。各工作小組的具體構成、職責分工及行動任務將在附件中認真說明。三、信息接報(一)應急值守電話1應急值守電話:設立24小時應急值守電話,用于接收各類感染事件的信息報告。2負責人:指定專人負責應急值守電話的接聽和處理。(二)事故信息接收1接收范圍:接收醫療機構內部及外部有關感染事件的報告,包含疑似病例、確診病例、疑似暴露者等。2接收方式:通過電話、短信、網絡平臺等多種方式進行信息接收。(三)內部通報程序、方式和責任人1通報程序:確認感染事件信息后,趕忙向應急指揮部報告。應急指揮部依據事件性質和影響范圍,決議通報范圍和方式。指定責任人負責內部通報,確保信息及時傳遞到相關部門和人員。2通報方式:通過會議、電話、短信、內部網絡等渠道進行通報。3責任人:各工作小組組長及相關部門負責人。(四)向上級主管部門、上級單位報告事故信息1報告流程:應急指揮部在確認感染事件信息后,趕忙啟動報告流程。負責人依照規定時限向上級主管部門、上級單位報告。上級主管部門、上級單位依據情況,向上級單位或相關部門報告。2報告內容:事件發生的時間、地方、涉及人員、感染病原體等信息。事件影響范圍、危害程度及初步推斷。已采取的應急響應措施及效果。需要上級主管部門、上級單位幫忙的事項。3報告時限:在確認感染事件后,應在1小時內向上級主管部門、上級單位報告。在應急響應過程中,依據事件發展情況,及時更新報告內容。4責任人:應急指揮部負責人及指定報告人員。(五)向本單位以外的有關部門或單位通報事故信息1通報方法:通過電話、短信、電子郵件、公文等形式進行通報。與相關部門或單位建立信息共享機制,確保信息及時傳遞。2通報程序:應急指揮部依據事件性質和影響范圍,決議通報范圍和方式。指定責任人負責向相關部門或單位通報。3責任人:應急指揮部負責人及指定通報人員。四、信息處理與研判(一)響應啟動的程序和方式1信息收集與評估應急指揮部接到感染事件信息后,趕忙組織相關部門進行信息收集和初步評估。評估內容包含事件性質、嚴重程度、影響范圍和可控性等。2響應啟動決策依據事故性質、嚴重程度、影響范圍和可控性,結合響應分級明確的條件,應急領導小組作出響應啟動的決策。決策過程應包含對事故信息的認真分析、風險評估和資源評估。3響應啟動方式若事故信息實現響應啟動條件,應急領導小組可宣布啟動應急預案,并采取相應的應急響應措施。若事故信息未實現響應啟動條件,但存在潛在風險,應急領導小組可作出預警啟動的決策,做好響應準備,并實時跟蹤事態發展。(二)響應啟動的具體步驟1緊急會議應急指揮部組織召開緊急會議,討論事故信息,確定響應級別和措施。會議應由應急領導小組主持,邀請相關部門和人員參加。2啟動預案依據會議決議,啟動相應的應急預案,明確各工作小組的任務和職責。3資源調配依據預案要求,調配應急資源,包含人力、物力、財力等。4信息發布通過內部通報和外部公告,向相關人員和社會公眾發布事件信息和應急措施。(三)事態跟蹤與響應級別調整1跟蹤事態發展各工作小組應實時跟蹤事態發展,收集相關信息,并向應急指揮部報告。2科學分析處理需求應急指揮部應依據收集到的信息,科學分析處理需求,評估應急響應措施的有效性。3及時調整響應級別依據事態更改和處理需求,應急指揮部應及時調整響應級別,確保響應措施與事件情況相匹配。4躲避響應不足或過度響應在調整響應級別時,應躲避響應不足導致事件失控,同時躲避過度響應造成資源揮霍。(四)預警啟動與準備1預警啟動決策若事故信息未實現響應啟動條件,但存在潛在風險,應急領導小組可作出預警啟動的決策。2做好響應準備各工作小組應依據預警信息,做好響應準備,包含人員培訓、物資儲備、設備檢查等。3實時跟蹤事態預警啟動后,應連續跟蹤事態發展,一旦實現響應啟動條件,趕忙啟動應急預案。五、預警(一)預警啟動1預警信息發布渠道內部渠道:通過醫療機構內部網絡、公告欄、會議等形式發布預警信息。外部渠道:通過政府衛生行政部門、疾控中心、新聞媒體等渠道發布預警信息。2預警信息發布方式緊急通知:對于可能引發重點感染事件的預警,采用緊急通知的方式。公告:對于一般性預警,采用公告的形式。3預警信息發布內容預警級別:依據風險評估結果,確定預警級別。預警原因:簡要說明引發預警的原因和背景。應對措施:供應防備措施和建議,引導公眾和醫療機構采取相應行動。聯系方式:供應應急指揮部聯系方式,以便公眾和醫療機構咨詢和報告相關信息。(二)響應準備1隊伍準備組織應急隊伍,包含醫療救治隊、防控隊、后勤保障隊等。對應急隊伍進行專業培訓,提高應對感染事件的本領。2物資準備儲備必需的防護用品、消毒劑、藥品等應急物資。確保物資的質量和有效性,定期進行檢驗和更新。3裝備準備配備必需的醫療設備、消毒設備、防護設備等。確保裝備的完好性和可用性。4后勤準備做好應急人員的后勤保障工作,包含留宿、餐飲、交通等。確保后勤供應的及時性和充分性。5通信準備確保應急通信設備正常工作,包含電話、短信、網絡等。建立應急通信網絡,確保信息暢通。(三)預警解除1預警解除的基本條件預警原因除掉或得到有效掌控。應急響應措施取得明顯成效,感染風險降至最低。經風險評估,認為無需連續采取預警措施。2預警解除的要求應急指揮部依據解除條件,提出預警解除的建議。經應急領導小組批準后,正式發布預警解除通知。3責任人預警解除由應急指揮部負責人提出建議,應急領導小組批準。預警解除通知的發布由應急指揮部指定責任人負責。六、應急響應(一)響應啟動1響應級別依據感染事件的危害程度、影響范圍和可控性,將應急響應分為四個級別:特別重點、重點、較大、一般。各級別響應的具體標準和啟動條件在預案中認真列出。2響應啟動后的程序性工作應急會議召開:應急指揮部召開緊急會議,確定響應級別,部署應急工作。信息上報:趕忙向上級主管部門、上級單位及相關部門報告事件信息。資源協調:依據響應級別,協調所需的人力、物力、財力等資源。信息公開:通過官方網站、新聞媒體等渠道,向社會公布事件信息和應急措施。后勤及財力保障:確保應急響應所需的后勤和財力支持。(二)應急處理1事故現場的警戒疏散趕忙設立警戒區域,限制人員進出。引導患者和家屬疏散至安全區域。2人員搜救如有人員失蹤,趕忙組織搜救。搜救過程中注意個人防護,躲避交叉感染。3醫療救治確保感染患者得到及時、有效的醫療救治。分流患者,躲避醫院內部交叉感染。4現場監測對感染源和污染區域進行監測,評估感染風險。對環境進行消毒處理,除掉感染隱患。5技術支持聘請專業機構供應技術支持,如試驗室檢測、風險評估等。6工程搶險如有必需,組織工程搶險隊進行設施設備的修復和保護。7環境保護加強對環境的保護,防止污染擴散。對醫療廢物進行安全處理。8人員防護要求應急人員必需穿著適當的防護裝備。定期對應急人員進行健康監測,確保其健康安全。(三)應急幫忙1向外部(救援)氣力懇求幫忙的程序及要求應急指揮部在無法自行掌控事態時,向相關救援機構懇求幫忙。懇求幫忙時,應明確幫忙需求、地方、時間等。2聯動程序及要求建立與其他救援機構的聯動機制,確保信息共享和協調行動。明確各方在聯動中的職責和任務。3外部(救援)氣力到達后的指揮關系應急指揮部負責整體指揮,外部救援氣力接受其統一調度。確保救援行動的有序性和有效性。(四)響應停止1響應停止的基本條件感染事件得到有效掌控,感染風險降至最低。應急響應措施已取得明顯成效,不再需要維持應急狀態。2響應停止的要求應急指揮部提出響應停止建議,經應急領導小組批準。正式發布響應停止通知,恢復正常工作秩序。3責任人響應停止由應急指揮部負責人提出建議,應急領導小組批準。響應停止通知的發布由應急指揮部指定責任人負責。七、后期處理(一)污染物處理1清理與消毒對感染事件發生現場進行徹底的清理和消毒,確保環境安全。采用專業消毒劑和方法,防止交叉感染和二次污染。2廢物處理對醫療廢物進行分類收集,依照規定進行無害化處理。對其他污染物,如廢水、廢氣等,采取相應的處理措施,防止環境污染。3監測與評估對處理后的環境進行監測,確保污染物處理效果。對事件處理過程進行評估,總結經驗教訓,改進將來應對措施。(二)生產秩序恢復1漸漸恢復在確保安全的前提下,漸漸恢復醫療機構的正常診療活動。對受影響的服務進行優先布置,確保患者得到及時治療。2資源調配依據實際情況,合理調配醫療資源,包含人力、物資、設備等。加強與其他醫療機構的合作,共同應對資源短缺問題。3信息發布及時向公眾發布醫療機構恢復情況,除掉公眾疑慮。(三)人員布置1受影響人員布置對因感染事件受到影響的醫務人員、患者及其家屬,供應必需的心理和物質支持。幫忙受影響人員解決生活和工作上的困難。2健康監測對感染事件相關人員進行健康監測,確保其健康情形。對疑似感染者進行隔離察看,防止疫情擴散。3職業痊愈對因感染事件導致職業損害的醫務人員,供應職業痊愈服務。幫忙其恢復工作本領,重返工作崗位。后期處理工作應由應急指揮部牽頭,各相關部門和單位協同搭配,確保處理工作高效、有序進行。同時,后期處理工作應遵奉并服從以下原則:安全第一:確保處理工作安全進行,防止事故擴大。科學合理:采用科學的方法和技術,確保處理效果。公平公正:對受影響人員進行公平公正的處理。信息公開:及時向公眾公開處理工作進展和結果。八、應急保障(一)通信與信息保障1相關單位及人員通信聯系方式明確應急指揮部、各工作小組、相關單位和人員的通信聯系方式,包含固定電話、移動電話、電子郵箱等。建立應急通訊錄,并定期更新。2通信方法采用多種通信手段,如電話、短信、網絡、無線電等,確保信息暢通。建立應急信息報送制度,規范信息報送流程。3備用方案訂立通信停止時的備用方案,包含備用通訊工具和備用通訊渠道。建立應急通信保障隊伍,負責備用方案的執行。4保障責任人明確通信與信息保障工作的責任人,負責保障措施的落實和日常維護。(二)應急隊伍保障1應急人力資源明確醫療機構內部專家庫,包含感染防控、臨床救治、公共衛生等方面的專家。建立專兼職應急救援隊伍,包含醫療救治、護理、消毒、疏散等專業人員。與外部專業機構或應急救援隊伍簽訂合作協議,形成協議應急救援隊伍。2隊伍培訓與演練定期對應急隊伍進行專業培訓,提高其應急處理本領。組織應急演練,檢驗應急隊伍的實戰本領。(三)物資裝備保障1應急物資和裝備列出應急物資和裝備的類型,如防護服、消毒劑、呼吸機、監護儀等。明確每種物資和裝備的性能、數量、存放位置。2運輸及使用條件規定應急物資和裝備的運輸條件,包含運輸工具、運輸路線等。明確應急物資和裝備的使用條件和操作規程。3更新及增補時限訂立應急物資和裝備的更新和增補計劃,確保其處于良好狀態。定期對應急物資和裝備進行檢驗和維護,依照規定時限進行更新和增補。4管理責任人及其聯系方式明確應急物資和裝備的管理責任人,負責其日常管理和維護。供應管理責任人的聯系方式,確保及時響應需求。5臺賬管理建立應急物資和裝備的臺賬,記錄其種類、數量、存放位置、使用情況等信息。定期對臺賬進行審核和更新。應急保障工作應作為醫療機構日常工作的構成部分,確保應急資源的充分和有效利用,為應急響應供應堅實保障。九、其他保障(一)能源保障1確保醫療機構在應急響應期間能源供應的穩定性和可靠性。2訂立能源應急預案,包含備用能源的啟用方案和能源消耗的監控措施。3明確能源保障責任人和聯系方式,確保應急響應期間能源供應的及時恢復。(二)經費保障1明確應急響應所需的經費預算,并確保經費的及時到位。2訂立經費使用計劃,確保資金合理調配和使用。3負責經費管理的責任人應定期向應急指揮部報告經費使用情況。(三)交通運輸保障1確保應急物資、設備和人員的運輸通道暢通。2與交通運輸部門建立聯動機制,優先保障應急車輛和人員的通行。3訂立交通運輸應急預案,應對可能顯現的交通擁堵和事故。(四)治安保障1加強醫療機構周邊的治安巡邏,維護社會治安秩序。2與公安機關建立聯動機制,及時處理應急響應期間發生的治安問題。3明確治安保障責任人和聯系方式,確保應急響應期間治平穩定。(五)技術保障1確保應急響應所需的技術支持,包含信息技術、生物安全技術等。2與相關技術機構建立合作關系,供應技術支持和咨詢服務。3明確技術保障責任人和聯系方式,確保技術問題的及時解決。(六)醫療保障1確保應急響應期間醫療機構具備充分的醫療救治本領。2組織專家團隊,為應急響應供應專業醫療咨詢和救治引導。3明確醫療保障責任人和聯系方式,確保醫療資源的有效調配。(七)后勤保障1確保應急響應期間的后勤供應,包含食品、飲水、留宿等。2與后勤服務供應商建立合作關系,確保后勤服務的連續性。3明確后勤保障責任人和聯系方式,確保后勤工作的有序進行。十、應急預案培

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