主動脈夾層護理試題一、選擇題1.主動脈夾層患者急性期護理的首要措施是（）[單選題]*A.控制血壓B.減輕疼痛C.降低心率D.絕對臥床休息E.心理護理答案：D。原因：主動脈夾層患者急性期病情極其不穩(wěn)定，絕對臥床休息可減少血流對主動脈壁的沖擊，避免夾層進一步擴展，是首要的護理措施。其他措施如控制血壓、減輕疼痛、降低心率、心理護理等也很重要，但都是在患者絕對臥床休息的基礎上進行的。2.主動脈夾層患者血壓控制的目標是（）[單選題]*A.收縮壓100-120mmHgB.收縮壓120-140mmHgC.收縮壓140-160mmHgD.收縮壓160-180mmHgE.收縮壓180-200mmHg答案：A。原因：主動脈夾層患者血壓應嚴格控制在較低水平，收縮壓100-120mmHg可有效減少血流對主動脈壁的壓力，降低夾層進一步撕裂的風險，若血壓過高會加重病情，而血壓過低可能影響重要臟器灌注。3.主動脈夾層患者疼痛護理中，以下哪種藥物不常用（）[單選題]*A.嗎啡B.哌替啶C.布洛芬D.硝普鈉E.地爾硫卓答案：C。原因：主動脈夾層患者疼痛劇烈，嗎啡、哌替啶可有效鎮(zhèn)痛，硝普鈉用于控制血壓，地爾硫卓用于控制心率，而布洛芬止痛效果相對較弱，對于主動脈夾層患者這種劇痛情況不常用。4.主動脈夾層患者護理時，觀察尿量的主要目的是（）[單選題]*A.判斷腎功能B.評估血容量C.監(jiān)測電解質平衡D.了解心功能E.確定是否有尿路梗阻答案：A。原因：尿量是反映腎功能的重要指標之一，主動脈夾層可能累及腎動脈影響腎功能，通過觀察尿量可及時發(fā)現(xiàn)腎功能是否受損，雖然尿量與血容量、電解質平衡等也有一定關系，但主要目的是判斷腎功能。5.主動脈夾層患者在進行CT檢查時，護理人員應特別注意（）[單選題]*A.檢查前控制血壓B.檢查前禁食禁水C.檢查中防止患者移動D.檢查后觀察穿刺部位E.檢查后給予心理安慰答案：C。原因：CT檢查要求圖像清晰準確，患者在檢查中移動會導致圖像模糊影響診斷結果，而檢查前控制血壓是整體護理措施，檢查前禁食禁水并非針對CT檢查特別需要注意的，檢查后觀察穿刺部位一般是針對有創(chuàng)檢查如血管造影等，檢查后心理安慰不是CT檢查特別的護理要點。6.主動脈夾層患者的飲食護理中，應限制（）[單選題]*A.蛋白質攝入B.脂肪攝入C.鈉攝入D.鉀攝入E.維生素攝入答案：C。原因：限制鈉攝入有助于控制血壓，對于主動脈夾層患者控制血壓是非常重要的護理措施，而蛋白質、脂肪、鉀、維生素等正常攝入有助于患者身體恢復，不需要限制。7.主動脈夾層患者術后護理中，最重要的是觀察（）[單選題]*A.傷口敷料B.生命體征C.引流液性質和量D.肢體活動E.心理狀態(tài)答案：B。原因：生命體征能直接反映患者術后的整體狀況，包括是否有出血、休克等嚴重并發(fā)癥，傷口敷料、引流液性質和量、肢體活動、心理狀態(tài)等也是術后護理需要關注的方面，但生命體征的觀察最為重要。8.對于主動脈夾層患者的心理護理，以下做法正確的是（）[單選題]*A.隱瞞病情真相B.告知患者病情但夸大風險C.簡單告知病情并給予積極信息D.讓患者自行查閱資料了解病情E.避免與患者談論病情答案：C。原因：簡單告知病情可讓患者有一定的心理準備，同時給予積極信息能增強患者戰(zhàn)勝疾病的信心，隱瞞病情真相不利于患者配合治療，夸大風險會增加患者心理負擔，讓患者自行查閱資料可能導致患者獲得不準確信息而增加恐懼，避免談論病情也不利于患者的心理調適。9.主動脈夾層患者如果出現(xiàn)下肢麻木，護理人員首先應考慮（）[多選題]*A.夾層累及下肢動脈B.長期臥床導致的壓瘡C.神經系統(tǒng)疾病D.藥物副作用E.低鈣血癥答案：A。原因：主動脈夾層可累及主動脈分支，當下肢動脈受累時會出現(xiàn)下肢缺血的表現(xiàn)如下肢麻木，雖然長期臥床導致壓瘡、神經系統(tǒng)疾病、藥物副作用、低鈣血癥等也可能導致下肢麻木，但在主動脈夾層患者中首先應考慮夾層累及下肢動脈。10.主動脈夾層患者的健康教育內容不包括（）[單選題]*A.控制血壓的重要性B.定期復查的必要性C.劇烈運動的益處D.飲食注意事項E.避免情緒