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文檔簡介
老人中暑急救及護理技能演講人:XXX日期:
123現場急救措施癥狀識別與評估中暑病理機制目錄
456培訓與普及體系預防干預策略專業護理流程目錄01中暑病理機制高溫環境下人體失代償人體在高溫環境中,通過皮膚散熱的方式無法有效降溫,導致體溫過高,出現頭暈、頭痛、惡心等中暑癥狀。體溫調節失衡水鹽代謝紊亂能量代謝異常高溫環境下,人體大量出汗以散熱,導致體內水分和電解質嚴重丟失,出現脫水、肌肉痙攣、循環衰竭等中暑危象。高溫環境下,人體能量代謝增加,機體耗氧量劇增,加重心臟負擔,導致心、腦等重要器官功能受損。老年人生理調節特點適應能力差老年人對環境變化的適應能力較弱,從低溫環境到高溫環境時,身體不能快速適應,容易中暑。03老年人汗腺萎縮,排汗功能減弱,體內熱量不易散發,容易中暑。02體溫調節功能減退皮膚感知能力下降老年人皮膚感知溫度的能力減弱,對高溫環境的反應遲鈍,容易中暑。01中暑誘發風險因素環境因素高溫、高濕、通風不良的環境是中暑的主要誘因,如在烈日下暴曬、密閉空間內工作等。體質因素藥物因素老年人、兒童、孕婦及患有慢性病的人由于體質較弱,對高溫的適應能力較差,容易中暑。有些藥物可影響體內散熱和代謝,如抗膽堿藥、抗組胺藥、利尿劑等,服用后容易中暑。此外,老年人?;级喾N疾病,藥物相互作用也可能增加中暑風險。12302癥狀識別與評估輕度/重度中暑臨床表現頭痛、頭暈、口渴、多汗、皮膚濕冷、體溫升高等。輕度中暑出現高熱、皮膚干燥無汗、意識模糊、抽搐、昏迷等嚴重癥狀。重度中暑體溫與意識狀態監測01體溫監測持續監測患者體溫,判斷是否達到高熱程度。02意識狀態監測觀察患者意識狀態,如出現意識模糊、譫妄等應及時就醫。環境風險評估模型空氣流通評估所處環境的空氣流通情況,保持通風良好以降低環境溫度。03評估所處環境溫度,判斷是否存在高溫高濕的環境。02環境溫度環境濕度濕度過大容易引發中暑,需評估環境濕度并采取相應措施。0103現場急救措施快速降溫技術要點迅速移至陰涼通風處立即將患者移至陰涼、通風的地方,避免陽光直射。補充水分給患者飲用含鹽分的清涼飲料或清水,以補充因出汗而流失的水分和電解質。松開或脫去衣物迅速松開或脫去患者的衣物,特別是緊身衣物,以促進散熱。冷敷或擦拭身體用濕毛巾、冰袋等物品冷敷患者頭部、頸部、腋窩、腹股溝等大血管部位,或用濕毛巾擦拭全身,以降低體溫。安全體位調整原則讓患者平臥,并將下肢抬高,以增加腦部供血,緩解頭暈等癥狀。平臥或抬高下肢確?;颊哳^部偏向一側,防止嘔吐物堵塞呼吸道。保持呼吸道通暢保持安靜,避免過度搖晃或刺激患者,以免加重癥狀。避免過度刺激急救禁忌事項提示不要過度降溫避免使用冰水或冰袋直接接觸患者皮膚,以免造成凍傷。01不要擅自用藥不要給患者隨意服用退燒藥或其他藥物,以免干擾病情判斷。02不要忽視并發癥中暑可能引發其他并發癥,如心臟病、腦血管病等,應密切觀察病情變化,及時就醫。0304專業護理流程醫院內體溫控制方案保持通風確保室內空氣流通,避免中暑環境再次發生。03每10-15分鐘測量一次體溫,及時調整降溫措施。02持續監測迅速降溫采用冰袋、冰帽等物理降溫方法,降低體溫至38℃左右。01靜脈補液標準配比選用含電解質的生理鹽水或林格氏液。補液種類補液量補液速度根據老人脫水程度調整,輕度脫水者補液量為體重的2%-4%,中度脫水者為4%-6%,重度脫水者需補液6%以上。先快后慢,前24小時內補入總補液量的1/2-1/3,避免一次性大量補液引發肺水腫等并發癥。神經系統觀察老人意識狀態、瞳孔大小及對光反射等,及時發現腦水腫等異常情況。心血管系統監測心率、血壓等指標,警惕休克、心力衰竭等并發癥。腎臟功能記錄出入量,觀察尿液顏色、量及性質,及時發現腎功能衰竭等危象。呼吸系統保持呼吸道通暢,觀察呼吸頻率、節律及深淺度,及時吸痰、給氧,防止呼吸衰竭。多器官功能監護要點05預防干預策略居家環境改造建議安裝空調或電扇為老人創造一個涼爽、舒適的居住環境,盡量將室溫控制在26℃左右。通風換氣保持室內空氣流通,每天至少開窗通風2次,每次30分鐘以上。減少室內熱源避免室內陽光直射,減少燈具、電器等熱源的使用。室內裝修選擇涼爽材料墻面、地面等可使用隔熱、散熱好的材料。水分補充科學方案6px6px6px鼓勵老人多喝水,每天飲水量應不少于1500毫升,以溫開水、綠茶或果汁為佳。增加飲水量早晨起床后、上午10點、下午3點、睡前等時間段是飲水的“黃金時間”。注意飲水時間如西瓜、黃瓜等水果,以及蔬菜、豆腐等含水量較高的食物。多吃含水分的食物010302每次飲水量不宜過多,以免引起心衰等不良后果。避免過量飲水04高溫時段監測系統觀察老人身體狀況高溫時段應密切關注老人的身體狀況,如出現頭痛、惡心、虛脫等癥狀,應立即采取措施。01定期測量體溫每天至少測量2次體溫,上午10點左右和下午4點左右各一次,如有異常及時就醫。02合理安排外出時間盡量避免在高溫時段外出,如需外出,應做好防曬措施,如打遮陽傘、戴太陽帽等。03緊急聯系人為老人設置緊急聯系人,一旦出現中暑癥狀,能夠迅速得到救助。0406培訓與普及體系家屬急救操作訓練家屬應了解老人中暑的常見癥狀,如頭暈、惡心、虛弱、皮膚干熱等,以便及時發現并采取急救措施。識別中暑癥狀應急處理急救藥物使用家屬應掌握在高溫環境下如何快速降低老人體溫,如將老人移至通風陰涼處,松開或脫去衣物,用濕毛巾或冷水擦拭身體等。家屬應了解并熟悉一些急救藥物,如解暑藥物等,以便在緊急情況下給老人服用。社區護理人員培訓專業培訓社區護理人員應接受專業培訓,掌握老人中暑的預防和急救措施,包括如何判斷中暑程度、如何正確降溫等。應急演練急救設備使用社區應定期組織護理人員進行中暑急救演練,提高應急處理能力。社區護理人員應熟練使用急救設備,如急救箱、擔架等,以便在緊急情況下能夠及時為老人提供救助。123公眾科普傳播路徑媒體宣傳通過電視、廣播、網絡等媒體渠道宣
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