影像科醫療設備管理制度一、總則1.目的為加強影像科醫療設備的管理，確保設備的正常運行，提高設備的使用效率，保障醫療質量與安全，特制定本制度。2.適用范圍本制度適用于影像科所有醫療設備，包括但不限于X光機、CT掃描儀、MRI設備、超聲診斷儀、乳腺機等。3.管理原則遵循科學管理、規范操作、定期維護、安全使用的原則，確保設備性能良好，滿足臨床診斷和治療需求。二、設備采購與驗收1.采購計劃根據科室業務發展需求、設備使用狀況及技術更新情況，由影像科負責人提出設備采購申請，填寫《影像科醫療設備采購申請表》。申請表應詳細說明設備名稱、型號、規格、數量、用途、預算等內容，并經科室討論、分管領導審核后報醫院設備管理部門。2.采購流程醫院設備管理部門根據審批后的采購申請，按照醫院采購相關規定進行采購。優先選擇具有良好信譽、產品質量可靠、售后服務完善的供應商。在采購合同中明確設備的規格、型號、數量、價格、交貨期、售后服務等條款，確保雙方權益。3.驗收要求設備到貨前，影像科應安排專人做好接收準備工作，包括場地清理、安裝調試工具及配件準備等。設備到貨時，由醫院設備管理部門、影像科及供應商共同進行驗收。驗收內容包括設備的數量、規格、型號、外觀、隨機附件、技術資料等是否與合同一致，設備性能是否符合要求。對設備進行通電、試機等操作，檢查設備運行是否正常，功能是否齊全。驗收合格后，填寫《影像科醫療設備驗收報告》，各方簽字確認。如發現問題，應及時與供應商溝通解決，直至驗收合格。三、設備檔案管理1.檔案建立每臺影像科醫療設備建立獨立的檔案，由專人負責管理。設備檔案內容包括設備采購合同、驗收報告、操作手冊、維修記錄、保養記錄、校準記錄、設備故障報告等。檔案資料應及時收集、整理、歸檔，確保檔案的完整性和準確性。2.檔案更新隨著設備的使用和維護，及時更新檔案內容。每次設備維修、保養、校準后，應在檔案中記錄相關情況，包括維修時間、維修內容、維修人員、更換部件等。設備發生故障時，詳細記錄故障發生時間、現象、處理過程及結果等信息。3.檔案查閱影像科工作人員因工作需要可查閱設備檔案，但需辦理查閱登記手續。查閱后應及時歸還檔案，不得擅自涂改、轉借或復印檔案資料。醫院其他部門或外部單位因特殊原因需要查閱設備檔案時，需經影像科負責人同意，并按醫院相關規定辦理查閱手續。四、設備操作與使用1.操作人員資質影像科醫療設備操作人員必須經過專業培訓，熟悉設備的性能、操作規程及注意事項，取得相應的操作資質證書后方可上崗操作。新設備投入使用前，設備管理部門應組織操作人員進行專門培訓，培訓內容包括設備原理、操作方法、日常維護、常見故障處理等。定期對操作人員進行業務考核，確保其具備熟練操作設備的能力。2.操作前準備操作人員應熟悉當天檢查任務，了解患者病情及檢查部位要求。檢查設備運行狀況，確保設備處于正常工作狀態，如發現設備異常，應及時報告并處理。準備好檢查所需的各類物品，如膠片、暗盒、防護用品等。向患者解釋檢查過程及注意事項，取得患者配合。3.操作規程執行操作人員嚴格按照設備操作規程進行操作，不得擅自更改操作程序。在操作過程中，密切觀察設備運行情況及患者反應，如出現異常情況應立即停止操作，采取相應措施，并及時報告上級醫師或設備管理人員。認真記錄檢查過程中的各項參數及圖像信息，確保記錄準確、完整。4.使用記錄建立設備使用記錄制度，對每臺設備的使用情況進行詳細記錄。使用記錄內容包括設備名稱、型號、使用日期、操作人員、檢查項目、患者姓名、檢查部位、圖像數量及質量等。使用記錄應妥善保存，以備查詢和統計分析。五、設備維護與保養1.日常維護操作人員在設備使用完畢后，應按照操作規程進行關機、斷電等操作，并對設備表面進行清潔。每日檢查設備的運行狀況，包括設備外觀、連接部件、電源供應、通風散熱等情況，發現問題及時處理或報告。定期對設備的易損部件進行檢查和更換，如球管、探測器、高壓注射器等的耗材，確保設備性能穩定。2.一級保養以操作人員為主，維修人員為輔，每月對設備進行一級保養。保養內容包括設備內部清潔、部件緊固、潤滑、電氣性能檢測等。檢查設備的各項功能是否正常，對發現的問題及時進行調整和修復。填寫《影像科醫療設備一級保養記錄》。3.二級保養每季度由維修人員對設備進行二級保養。保養內容除一級保養內容外，還包括對設備的主要部件進行拆卸、檢查、調整和維修，如X光機的球管、高壓發生器，CT掃描儀的探測器、滑環等。對設備的性能進行全面檢測和校準，確保設備各項技術指標符合要求。填寫《影像科醫療設備二級保養記錄》。4.預防性維護根據設備的使用年限、運行狀況及廠家建議，制定預防性維護計劃。預防性維護內容包括對設備關鍵部件的定期檢測、更換，對設備軟件的升級等，以預防設備故障的發生。記錄預防性維護的實施情況，評估維護效果。六、設備校準與質量控制1.校準計劃按照設備廠家要求及相關標準規范，制定設備校準計劃。校準周期根據設備類型、使用頻率等因素確定，一般每年至少進行一次校準。校準計劃應明確校準項目、校準方法、校準時間及校準人員等內容。2.校準實施由具備資質的專業技術人員按照校準計劃進行設備校準。校準過程中，嚴格按照校準操作規程進行操作，確保校準結果準確可靠。使用符合要求的校準設備和標準物質，校準設備應定期進行校準和檢定。校準完成后，填寫《影像科醫療設備校準記錄》，記錄校準結果及相關信息。3.質量控制建立影像科醫療設備質量控制體系，定期對設備的性能指標進行檢測和評估。質量控制項目包括圖像質量、劑量控制、空間分辨率、密度分辨率等。采用質量控制模體、檢測軟件等工具進行質量控制檢測，檢測結果應符合相關標準要求。對質量控制檢測中發現的問題及時進行分析和處理，采取改進措施，確保設備始終處于良好的運行狀態。七、設備故障管理1.故障報告設備操作人員在設備運行過程中發現故障時，應立即停止操作，保護現場，并及時報告設備管理人員或維修人員。報告內容包括故障發生時間、設備名稱、型號、故障現象、當前操作步驟等信息。2.故障診斷與維修維修人員接到故障報告后，應及時到達現場進行故障診斷。根據故障現象和設備運行原理，分析故障原因，制定維修方案。維修人員按照維修方案進行維修操作，維修過程中做好記錄，包括維修時間、維修內容、更換部件等。對于復雜故障或維修時間較長的故障，應及時向上級報告，并告知影像科設備使用情況。3.故障記錄與分析建立設備故障記錄制度，對每次設備故障進行詳細記錄。故障記錄內容包括故障發生時間、設備名稱、型號、故障現象、故障原因、維修過程及結果等。定期對設備故障記錄進行分析，總結故障發生規律，采取針對性措施，預防同類故障再次發生。八、設備報廢管理1.報廢鑒定影像科設備出現下列情況之一，可申請報廢：已超過規定使用年限，且設備性能嚴重下降，無法滿足臨床使用要求。因技術進步或其他原因，設備已被淘汰，無維修價值。設備損壞嚴重，經多次維修仍無法正常使用。由醫院設備管理部門組織相關專家對擬報廢設備進行技術鑒定，填寫《影像科醫療設備報廢鑒定表》，提出鑒定意見。2.報廢審批經鑒定符合報廢條件的設備，由影像科填寫《影像科醫療設備報廢申請表》，附上報廢鑒定表及相關資料，報醫院設備管理部門審核。設備管理部門審核通過后，報醫院分管領導審批。經醫院領導批準后的報廢設備，方可進行后續處理。3.報廢處理報廢設備由醫院統一處理，可采用報廢拍賣、拆解回收等方式。在報廢處理過程中，應做好相關記錄，包括報廢設備名稱、型號、數量、處理方式、處理時間等。報廢設備的相關檔案資料應妥善保存，以備查閱。九、設備安全管理1.安全制度建立影像科醫療設備安全管理制度，明確設備操作人員、維修人員及其他相關人員的安全職責。制定設備安全操作規程，要求操作人員嚴格遵守，確保設備操作安全。定期對設備操作人員進行安全教育培訓，提高其安全意識和應急處理能力。2.安全防護為設備配備必要的安全防護設施，如輻射防護裝置、漏電保護裝置等。設備操作人員在操作過程中應嚴格按照操作規程使用安全防護用品，如鉛衣、鉛帽等，減少輻射對人體的危害。定期對安全防護設施進行檢查和維護，確保其性能良好。3.應急管理制定影像科醫療設備應急預案，明確設備發生突發故障、火災、輻射事故等緊急情況時的應急處理流程。定期組織應急演練，提高應急響應能力和處理突發事件的能力。配備必要的應急救援設備和物資，如滅火器、急救藥品等，并確保其處于良好狀態。十、監督與考核1.監督檢查醫院設備管理部門定期對影像科醫療設備管理情況進行監督檢查，包括設備使用、維護、保養、校準、故障處理等方面。監督檢查可采用現場檢查、查閱資料、詢問操作人員等方式進行。對監督檢查中發現的問題，及時下達整改通知書，要求影像科限