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二級綜合醫院評審核心條款

〔★〕解讀陸川縣人民醫院第一頁，共五十一頁。12第三章患者安全34第一章醫院功能任務第二章醫院效勞第四章醫療質量平安管理與持續改進5第五章護理管理與質量持續改進6第六章醫院管理7第七章日常統計學評價第二頁，共五十一頁。二.二級綜合醫院評審細則（2012版）框架與特點第三頁，共五十一頁。共7章69節357條583款核心條款33條用于對二級綜合醫院實地評審，同時作為醫院自我評價與持續改進之用。細那么工程分類根本條款適用于所有的二級醫院核心條款必須做好的條款可選工程需要審批，不能自行決定第四頁，共五十一頁。評審表述方式〔一〕評審采用A、B、C、D、E五檔表述方式。Ａ-優秀Ｂ-良好Ｃ-合格Ｄ-不合格Ｅ-不適用，是指衛生行政部門根據醫院功能任務未批準的工程，或同意不設置的工程。第五頁，共五十一頁。第一章至第六章各章節的條款分布第六頁，共五十一頁。第一至第六標準條款的通過要求

第七頁，共五十一頁。評審結果表達的方式起點第八頁，共五十一頁。判定原那么判定原那么是要到達“Ｂ-良好〞檔者，必須先符合“Ｃ-合格〞檔的要求，要到“Ａ-優秀〞，必須先符合“Ｂ-良好〞檔的要求。

C合格檔

B良好檔A優秀檔第九頁，共五十一頁。A檔B檔C檔持續改進ABc落實、考核根本要求持續改進意義第十頁，共五十一頁。例如：護理單元有專科護理常規，具有專業性、適用性。【Ｃ】1．各護理單元有能表達專業性和適用性的專科護理常規。【Ｂ】符合“C〞，并在實施專科護理常規過程中，定期補充、修改與完善。【Ａ】符合“B〞，并1．專科護理落實好。2．對開展的新工程、新技術有相應的專科護理常規補充和完善。第十一頁，共五十一頁。第十二頁，共五十一頁。第十三頁，共五十一頁。第十四頁，共五十一頁。1第十五頁，共五十一頁。2第十六頁，共五十一頁。第十七頁，共五十一頁。第十八頁，共五十一頁。第十九頁，共五十一頁。第二十頁，共五十一頁。第二十一頁，共五十一頁。第二十二頁，共五十一頁。第二十三頁，共五十一頁。第二十四頁，共五十一頁。第二十五頁，共五十一頁。第二十六頁，共五十一頁。第二十七頁，共五十一頁。第二十八頁，共五十一頁。第二十九頁，共五十一頁。第三十頁，共五十一頁。第三十一頁，共五十一頁。第三十二頁，共五十一頁。第三十三頁，共五十一頁。第三十四頁，共五十一頁。1第三十五頁，共五十一頁。2第三十六頁，共五十一頁。3第三十七頁，共五十一頁。第三十八頁，共五十一頁。第三十九頁，共五十一頁。1第四十頁，共五十一頁。2第四十一頁，共五十一頁。第四十二頁，共五十一頁。第四十三頁，共五十一頁。第四十四頁，共五十一頁。第四十五頁，共五十一頁。第四十六頁，共五十一頁。第四十七頁，共五十一頁。第四十八頁，共五十一頁。魚骨圖的繪制方法..\2022護理相關材料\魚骨圖的繪制〔原因型1〕.docx..\

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