糖尿病的急救演講人：日期:目

錄CATALOGUE02癥狀快速識別體系01糖尿病急癥基礎知識03現場急救處置規范04并發癥應對策略05送醫后處理流程06預防與教育體系糖尿病急癥基礎知識01高血糖與低血糖界定標準01高血糖血糖高于正常范圍，空腹血糖≥7.0mmol/L或餐后2小時血糖≥11.1mmol/L，可能引發糖尿病酮癥酸中毒等急性并發癥。02低血糖血糖低于正常范圍，糖尿病患者血糖≤3.9mmol/L，可能導致意識障礙、抽搐甚至危及生命。常見急性并發癥類型血糖過高導致的酮體積累，可能引起昏迷、呼吸深快、呼氣有爛蘋果味等癥狀。糖尿病酮癥酸中毒血糖極高，但無明顯酮癥表現，可能出現脫水、意識障礙等癥狀。高滲性非酮癥高血糖狀態由于體內乳酸堆積過多，導致酸中毒，常見于糖尿病合并急性心腦血管疾病、感染等情況。乳酸酸中毒突發誘因識別方法監測血糖評估病情觀察癥狀應急準備定期檢測血糖，及時發現血糖異常升高或降低。注意是否出現多尿、口渴、惡心、嘔吐、腹痛、意識模糊等糖尿病急癥相關癥狀。出現急癥癥狀時，應立即進行血糖檢測，并評估病情嚴重程度，必要時立即就醫。了解糖尿病急癥的基本知識，掌握急救技能，如口服降糖藥物、注射胰島素等，以備不時之需。癥狀快速識別體系02高血糖典型體征多尿口渴食欲增加體重下降血糖升高時，身體試圖通過尿液排出多余的糖分，導致尿量增多。多尿會導致身體失去大量水分，從而感到口渴。身體無法有效利用血糖，會感到饑餓，盡管已經攝入了足夠的食物。身體通過分解脂肪和肌肉來提供能量，導致體重減輕。顫抖血糖過低時，身體會出現顫抖現象，這是身體試圖通過釋放葡萄糖來提高血糖水平。心慌低血糖會導致心跳加速，出現心慌癥狀。出汗身體會通過排汗來釋放熱量，試圖降低血糖水平。意識模糊血糖過低時，大腦功能受到影響，可能出現意識模糊、言語不清等癥狀。低血糖危急征兆意識狀態評估流程判斷意識通過呼喊或輕輕拍打患者肩膀，觀察其反應，判斷是否存在意識障礙。評估定向力詢問患者時間、地點、人物等簡單問題，評估其定向力是否正常。觀察精神狀態注意觀察患者是否出現煩躁、焦慮、嗜睡等異常精神狀態。緊急處理如果患者出現意識障礙或精神異常，應立即采取緊急措施，如給予葡萄糖水或胰高血糖素等。現場急救處置規范03低血糖緊急補糖方案血糖監測靜脈注射葡萄糖口服葡萄糖持續監測快速測定血糖，判斷是否為低血糖。對于意識清醒的患者，口服葡萄糖是最佳的升糖方式。對于無法口服或病情較重的患者，應迅速給予靜脈注射葡萄糖。在補充糖分后，需持續監測血糖水平，以調整補充量。高血糖胰島素應用原則同樣需要快速測定血糖，確認高血糖程度。血糖監測根據血糖水平，給予適量的胰島素治療，以降低血糖。胰島素治療高血糖可能導致脫水，需同時給予補液治療。補液治療根據患者的血糖變化，適時調整胰島素劑量。劑量調整體位管理與氣道保護體位調整保持呼吸道通暢吸氧治療預防措施將患者置于安全、舒適的體位，避免嘔吐物誤吸。清理口腔、鼻腔分泌物，確保呼吸道暢通。對于呼吸困難或低氧血癥的患者，給予吸氧治療。加強糖尿病教育，提高患者對低血糖和高血糖的識別能力，預防急性并發癥的發生。并發癥應對策略04酮癥酸中毒處置步驟胰島素治療確定患者血糖水平，采用靜脈注射胰島素迅速降低血糖。補液治療積極補液，糾正脫水狀態，通常使用生理鹽水或含糖液體。糾正電解質失衡監測血鉀、血鈉等電解質水平，及時糾正電解質失衡。消除誘因尋找并消除引起酮癥酸中毒的誘因，如感染、中斷胰島素治療等。高滲性昏迷降溫措施6px6px6px使用冰袋、冰毯等物理降溫方法，迅速降低患者體溫?？焖俳禍孛芮杏^察患者生命體征變化，包括心率、血壓、呼吸等。監測生命體征通過靜脈滴注補充生理鹽水或低滲液體，以糾正脫水和高滲狀態。補液治療010302將患者頭部偏向一側，防止嘔吐物誤吸導致窒息。保持呼吸道通暢04識別心臟病發作密切觀察患者有無胸痛、氣促、心悸等心臟病發作癥狀。立即就醫如患者出現心臟病發作癥狀，應立即撥打急救電話并告知患者病情。安靜休息讓患者保持安靜休息狀態，減輕心臟負擔，緩解病情。藥物治療根據患者病情，給予相應的藥物治療，如硝酸甘油、阿司匹林等。并發心臟病急救要點送醫后處理流程05急診科標準接診程序詢問病史生命體征監測快速評估病情制定急救方案醫生詢問患者或家屬有關病情、用藥史、過敏史等。測量血糖、血壓、心率、呼吸頻率等生命體征。評估患者意識狀態、脫水程度及有無并發癥。根據評估結果，迅速制定急救方案并實施。實驗室檢查優先級立即檢測血糖水平，以確認糖尿病的診斷。血糖檢測了解患者酸堿平衡及氧合情況，指導治療。血氣分析評估腎臟受損程度，確定治療方案。腎功能檢查了解心臟狀況，預防心血管并發癥。心電圖檢查家屬協同配合事項向醫生提供患者病情、用藥史及過敏史等詳細信息。提供詳細信息安撫患者情緒，減輕精神壓力。協助患者保持情緒穩定按照醫生指示給患者用藥，不擅自調整劑量或停藥。遵醫囑用藥010302協助醫生完成各項檢查，及時反映患者病情變化。配合醫生治療04預防與教育體系06高危場景規避指南高糖食品避免過度攝入高糖、高脂食品，如糖果、甜飲料、蛋糕等。01缺乏運動長期缺乏運動或久坐不動易增加糖尿病風險，應定期進行適量運動。02遺傳因素有糖尿病家族史的人群應定期進行血糖監測，及時發現問題。03肥胖與超重肥胖和超重是糖尿病的重要風險因素，應控制體重在健康范圍內。04日常血糖監測規范血糖監測頻率血糖監測方法血糖記錄與分析定期校準血糖儀根據病情和醫生建議，制定合理的血糖監測頻率。使用準確的血糖儀，按照說明書操作，確保測量結果準確。建立血糖記錄本，及時記錄血糖值，以便分析病情和調整治療方案。確保血糖儀的準確性，定期校準并更換試紙。家庭急救包配置標準血糖儀與試紙確保血糖儀和試紙的準確性，以便隨時監測血糖水平。02040301急