口腔正畸基本知識演講人：日期:目錄CATALOGUE02診療流程規(guī)范03器械與材料應用04臨床操作技術05效果評估標準06長期維護管理01基礎概念解析01基礎概念解析PART錯頜畸形的定義與原理錯頜畸形的定義指牙齒排列不齊、咬合關系異常以及頜骨形態(tài)、位置的異常。01錯頜畸形的原理由遺傳、環(huán)境、口腔習慣等多種因素共同作用導致，如乳牙早失、替牙期障礙、口呼吸等。02正畸治療常見分類乳牙期、替牙期、恒牙早期、恒牙后期。正畸治療按年齡分類預防性矯治、阻斷性矯治、一般正畸矯治、正頜外科矯治。正畸治療按治療目的分類活動矯治器、固定矯治器、功能矯治器、口外矯治器等。正畸治療按矯治器分類適應癥與禁忌癥說明01正畸治療適應癥包括牙齒擁擠、牙齒間隙、前突、反合、深覆合等錯頜畸形。02正畸治療禁忌癥包括牙周病、顳下頜關節(jié)紊亂、心理障礙等，需在病情穩(wěn)定或治愈后再進行正畸治療。02診療流程規(guī)范PART觀察面部對稱性、顳下頜關節(jié)運動情況等。面部及顳下頜關節(jié)檢查制取牙齒模型，對牙齒排列、咬合關系等進行詳細分析。模型分析01020304檢查牙齒排列、咬合關系、牙齒健康狀況、牙周狀況等。口腔檢查拍攝口腔全景片、頭顱側位片等，輔助診斷和治療。影像學檢查初診檢查與模型分析矯正方案設計要素牙齒移動目標拔牙與不拔牙矯正矯正器選擇咬合調(diào)整確定需要移動的牙齒及其移動方向、距離等。根據(jù)矯正目標選擇合適的矯正器，如傳統(tǒng)托槽、隱形矯正器等。根據(jù)牙齒擁擠程度等因素，確定是否需要拔牙進行矯正。通過牙齒移動，調(diào)整上下牙齒的咬合關系，達到良好的咀嚼功能和面部美觀。階段性治療時間規(guī)劃乳牙期替牙期恒牙早期矯正后期早期干預，糾正乳牙反頜等錯頜畸形，引導牙齒和頜骨正常發(fā)育。利用牙齒替換的間隙，進行牙齒移動和調(diào)整，為恒牙列的建立創(chuàng)造條件。全面評估牙齒排列和咬合關系，制定詳細的矯正方案，開始全面矯正。拆除矯正器，進行牙齒保持，防止牙齒復發(fā)，鞏固矯正效果。03器械與材料應用PART托槽及弓絲選擇標準包括金屬托槽、陶瓷托槽、自鎖托槽等，根據(jù)牙齒狀況和治療計劃選擇合適的托槽。托槽種類有不銹鋼絲、鎳鈦絲、鈷鉻合金絲等，選擇具有優(yōu)良彈性、耐腐蝕性的弓絲。弓絲材料根據(jù)牙齒移動情況和治療階段選擇合適的弓絲直徑和形狀。弓絲尺寸功能矯治器類型解析矯治器作用通過功能矯治器引導牙齒、頜骨和面部肌肉的正常發(fā)育。01矯治器類型包括活動矯治器、固定矯治器、隱形矯治器等，每種矯治器都有其適應癥和優(yōu)缺點。02矯治器選擇根據(jù)患者的牙齒狀況、年齡、治療需求等因素，選擇合適的矯治器。03輔助材料消毒要求消毒時間與頻次根據(jù)消毒劑的使用說明，確定適當?shù)南緯r間和頻次，避免消毒不足或過度消毒。03采用浸泡、擦拭、噴霧等消毒方法，確保托槽、弓絲、矯治器等材料的消毒效果。02消毒方法消毒劑選擇使用高效、廣譜、無刺激的消毒劑，如碘伏、酒精等。0104臨床操作技術PART托槽粘結定位方法托槽應盡量置于牙冠的中心位置，確保牙齒受力均衡。托槽定位原則托槽粘結步驟托槽定位注意事項牙面清潔、酸蝕、涂粘結劑、放置托槽、固化粘結劑。避免粘結劑殘留、托槽位置偏移、托槽脫落。根據(jù)牙齒移動的目標和周圍組織阻力，合理設定弓絲力值。弓絲力值設定依據(jù)使用專業(yè)測力計，確保力值準確。弓絲力值測量方法根據(jù)牙齒移動情況，適時調(diào)整弓絲力值，避免過大或過小。弓絲力值調(diào)整策略弓絲力值控制原則預約復診時間，準備所需材料和工具。檢查口腔衛(wèi)生狀況、托槽和結扎絲末端是否松動或末端刺激軟組織、牙齒移動情況。根據(jù)牙齒移動情況，調(diào)整弓絲的形狀和力值。潔牙、沖洗、涂氟等，預防口腔疾病。復診調(diào)整操作流程復診前準備復診檢查弓絲調(diào)整口腔清潔與維護05效果評估標準PART牙列排列完成度指標牙弓形態(tài)和長度牙弓的形態(tài)是否與面部協(xié)調(diào)，長度是否適中。03上下牙齒的咬合關系是否良好，尖窩相對，接觸面廣泛。02牙齒咬合關系牙齒排列整齊度牙齒在牙弓上的排列是否整齊，有無錯位、扭轉等。01咬合功能恢復評價咀嚼效率患者正畸后是否能夠正常進行咀嚼，咀嚼效率是否提高。01咬合穩(wěn)定性正畸后咬合是否穩(wěn)定，有無牙齒松動或移位現(xiàn)象。02顳下頜關節(jié)功能正畸后顳下頜關節(jié)是否正常，有無疼痛、彈響等癥狀。03面部協(xié)調(diào)性改善驗證正畸后面部輪廓是否對稱，有無偏斜。面部輪廓對稱性正畸后唇齒關系是否協(xié)調(diào)，有無開唇露齒、反頜等現(xiàn)象。唇齒關系正畸后面部是否符合美學比例，如三庭五眼等。面部美學比例06長期維護管理PART保持器佩戴周期規(guī)范正畸治療結束后，牙齒需要佩戴保持器以維持新的位置，避免復發(fā)。牙齒移動后的保持按時更換保持器保持器佩戴時間根據(jù)口腔情況和醫(yī)生建議，按時更換保持器以確保其有效性。通常需要全天佩戴，逐步減少至夜間佩戴，直至醫(yī)生告知可以停止。復發(fā)風險預防措施牙齒保護注意保護牙齒，避免咬傷硬物，以防止牙齒損壞。03避免吮指、咬唇、吐舌等不良習慣，以防止牙齒再次變形。02避免不良習慣定期復診正畸治療結束后，患者需要定期復診，以便醫(yī)生及時發(fā)現(xiàn)和糾正問題。01終身口腔健康