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呼吸道異物堵塞的急救演講人:日期:目
錄CATALOGUE02典型癥狀識別01病癥認知基礎03標準急救操作04特殊場景應對05醫療協同事項06公眾教育推廣病癥認知基礎01異物堵塞的定義與分類異物堵塞的定義呼吸道異物堵塞是指由于喉部、氣管或支氣管內進入異物,導致呼吸道部分或完全阻塞,影響氣體交換的急癥。01異物堵塞的分類根據堵塞部位可分為喉部異物堵塞、氣管異物堵塞和支氣管異物堵塞;根據異物性質可分為固體異物堵塞和液體異物堵塞。02高發人群與常見誘因嬰幼兒和老年人,因呼吸道功能不健全或牙齒脫落導致咀嚼能力下降,易造成異物堵塞。高發人群嬰幼兒常因啼哭、玩耍時誤吸異物,或家長喂食不當導致;老年人則多因口腔和咽喉肌肉功能退化,或進食時注意力不集中所致。常見誘因黃金救援時間窗解讀01黃金救援時間窗呼吸道異物堵塞的黃金救援時間非常短暫,通常僅有幾分鐘至十幾分鐘,一旦錯過,可能導致患者大腦缺氧,引發不可逆的損害甚至死亡。02急救重要性在黃金救援時間窗內迅速采取正確的急救措施,對挽救患者生命至關重要。因此,普及呼吸道異物堵塞的急救知識,提高公眾自救互救能力具有重要意義。典型癥狀識別02輕度梗阻患者能夠呼吸,但呼吸困難,有喘鳴聲,可能會咳嗽或哭泣。完全梗阻患者無法呼吸,面色迅速變得蒼白或青紫,失去意識并可能很快導致死亡。輕度梗阻與完全梗阻區分成人/兒童/嬰兒體征差異嬰兒無法哭叫或發出聲音、呼吸急促且費力、皮膚顏色變化等。03呼吸困難、哭聲變弱或無聲、面色蒼白或青紫等。02兒童成人呼吸困難、無法說話或發出聲音、用手掐住喉嚨等。01與其他呼吸急癥的鑒別吸氣性呼吸困難,伴有哮鳴音,但通常不會完全堵塞呼吸道。喉痙攣呼吸困難、喘息、胸悶、咳嗽等癥狀,但多有哮喘病史或過敏史。支氣管哮喘喉痛、吞咽困難、呼吸困難,但通常伴有高熱、寒戰等感染癥狀。急性會厭炎標準急救操作03成人海姆立克急救法步驟急救者站在受害者身后01雙腳分開與肩同寬,身體前傾,雙手環抱受害者腰腹部。一手握拳拇指側緊貼受害者腹部中線02位于肚臍上方、胸骨下方的位置。另一手包住拳頭并快速向上、向內用力03形成一股沖力,幫助異物從氣道中排出。持續用力直到異物排出04如受害者失去反應,應立即進行心肺復蘇并撥打急救電話。嬰兒背部叩擊胸外按壓法將嬰兒面朝下躺在急救者前臂上頭低腳高,托住嬰兒下巴以保持頭部穩定。用另一只手的掌根在嬰兒兩肩胛骨之間用力叩擊5次力度適中,以將異物震出。若異物未排出,將嬰兒翻過來躺在急救者大腿上,頭低腳高,用中指和食指按壓胸骨下部5次。反復進行背部叩擊和胸外按壓直到異物排出或嬰兒失去反應,需及時撥打急救電話。自救方法與替代器械使用自救方法利用重力作用尋找替代器械及時撥打急救電話如身邊無人可依靠,可采用上腹部猛壓桌椅邊緣或硬物、迅速擠壓腹部等方法自救。如周圍有人,可借助椅子、桌子等硬物頂住上腹部,快速用力擠壓。如患者意識清醒,可采取彎腰低頭姿勢,讓異物利用重力作用從氣道中排出。無論采取何種方法,若異物無法排出或患者失去反應,應立即撥打急救電話并接受專業救治。特殊場景應對04孕婦及肥胖患者操作調整孕婦應左側臥位,以避免壓迫主動脈及子宮動脈,同時減輕胎兒缺氧風險。孕婦體位調整肥胖患者胸壁較厚,擠壓時力量需稍大,并適當延長擠壓時間。肥胖患者手法調整肥胖患者應取半臥位或俯臥位,便于施救者操作。肥胖患者體位調整意識喪失者心肺復蘇銜接急救步驟調整首先判斷患者有無意識、呼吸和心跳,如無則立即進行心肺復蘇。01急救措施銜接進行30次胸外按壓后,檢查口腔異物并清除,然后進行人工呼吸。02緊急呼叫救援發現患者意識喪失,應立即呼叫急救人員,并協助進行心肺復蘇。03無目擊者時的應急處理如堵塞嚴重,可借助椅子、桌子等硬物頂住腹部,用力擠壓上腹部,嘗試將異物排出。自救措施緊急呼叫救援尋求周圍人幫助立即撥打急救電話,描述患者情況和所在位置,以便救援人員及時趕到。如周圍有人,可大聲呼救并請其協助撥打急救電話。醫療協同事項05院前急救信息通報要點患者狀況匯報患者的呼吸、意識、心跳等關鍵生命體征,以及急救過程中的病情變化情況。03詳細描述急救者所采取的初步急救措施,如海姆立克急救法等。02急救措施患者基本信息包括姓名、性別、年齡、聯系電話等,以及呼吸道異物堵塞的初步判斷。01接收與評估根據評估結果,迅速采取進一步的氣道管理措施,如使用吸引器、喉鏡等工具進行異物取出。急救措施監測與記錄在急救過程中,持續監測患者的生命體征和病情變化,并詳細記錄急救過程和效果。由急診醫護人員接收患者,對患者的呼吸道堵塞情況進行快速評估。院內氣道管理配合流程持續關注患者的呼吸頻率、節律和深度,及時發現并處理呼吸異常。呼吸功能監測重點觀察喉部水腫、氣管痙攣等并發癥的發生,及時采取措施進行預防和治療。喉部與氣管監測警惕患者可能出現的心率失常、肺部感染等全身癥狀,及時進行診斷和治療。全身癥狀監測后期并發癥監測要求公眾教育推廣06社區培訓核心內容設計急救概念與重要性培訓社區居民了解急救基本概念,認識呼吸道異物堵塞的嚴重性和急救的重要性。01急救技能與流程教授識別呼吸道異物堵塞的癥狀,掌握正確的急救操作步驟,包括腹部沖擊法、胸部沖擊法等。02急救器材使用與保養介紹急救器材如急救包、吸引器等的使用方法,以及日常保養和存放注意事項。03家庭風險場景規避建議飲食習慣培養孩子正確的飲食習慣,避免邊吃邊玩或過快進食。03定期檢查家中是否存在易造成呼吸道堵塞的小物件,如小玩具、硬幣等,并妥善收納。02家居環境安全監督與教育加強對兒童的教育和監管,避免其將小物件放入口中。01急救知
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