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執(zhí)業(yè)藥師資格證之《西藥學(xué)專業(yè)一》考前沖刺練習(xí)試題第一部分單選題(30題)1、分子內(nèi)有莨菪堿結(jié)構(gòu)的是
A.丙酸倍氯米松
B.沙美特羅
C.異丙托溴銨
D.扎魯司特
【答案】:C
【解析】本題可根據(jù)各選項(xiàng)藥物的化學(xué)結(jié)構(gòu)來(lái)判斷分子內(nèi)有莨菪堿結(jié)構(gòu)的藥物。選項(xiàng)A丙酸倍氯米松是一種糖皮質(zhì)激素類藥物,其主要化學(xué)結(jié)構(gòu)特征與甾體激素相關(guān),并不含有莨菪堿結(jié)構(gòu),所以選項(xiàng)A不符合題意。選項(xiàng)B沙美特羅是長(zhǎng)效的β?腎上腺素受體激動(dòng)劑,用于治療哮喘等呼吸系統(tǒng)疾病。它的化學(xué)結(jié)構(gòu)主要圍繞著腎上腺素能激動(dòng)劑的基本骨架構(gòu)建,不存在莨菪堿結(jié)構(gòu),因此選項(xiàng)B不正確。選項(xiàng)C異丙托溴銨為抗膽堿類藥物,其分子結(jié)構(gòu)中包含莨菪堿結(jié)構(gòu)。莨菪堿結(jié)構(gòu)賦予了異丙托溴銨抗膽堿能的藥理活性,可用于緩解支氣管痙攣等癥狀,故選項(xiàng)C正確。選項(xiàng)D扎魯司特為白三烯受體拮抗劑,主要作用是通過(guò)拮抗白三烯受體來(lái)減輕炎癥反應(yīng),其化學(xué)結(jié)構(gòu)與白三烯受體相關(guān),不具備莨菪堿結(jié)構(gòu),所以選項(xiàng)D也不正確。綜上,本題答案選C。2、常用LD50與ED50的比值表示藥物的安全性,其值越大越安全,但有時(shí)欠合理,沒(méi)有考慮到藥物最大效應(yīng)時(shí)的毒性,屬于
A.效能
B.效價(jià)強(qiáng)度
C.半數(shù)致死量
D.治療指數(shù)
【答案】:D
【解析】本題可根據(jù)各選項(xiàng)所涉及概念的定義,逐一分析來(lái)確定正確答案。選項(xiàng)A效能是指在一定范圍內(nèi),增加藥物劑量或濃度,所能達(dá)到的最大效應(yīng),其主要反映藥物的內(nèi)在活性,與用LD50(半數(shù)致死量)與ED50(半數(shù)有效量)的比值來(lái)衡量藥物安全性這一內(nèi)容無(wú)關(guān),所以A選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B效價(jià)強(qiáng)度是指能引起等效反應(yīng)(一般采用50%效應(yīng)量)的相對(duì)劑量或濃度,其值越小則強(qiáng)度越大,主要用于藥物之間效價(jià)的比較,并非用LD50與ED50的比值來(lái)表示藥物安全性,因此B選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C半數(shù)致死量是指引起半數(shù)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物死亡的藥物劑量,它只是一個(gè)單純衡量藥物毒性的指標(biāo),不是LD50與ED50的比值,所以C選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D治療指數(shù)是用LD50與ED50的比值來(lái)表示的,該值越大表明藥物的安全性越高,但它有時(shí)存在不合理之處,因?yàn)樗鼪](méi)有考慮到藥物最大效應(yīng)時(shí)的毒性,符合題干描述,故D選項(xiàng)正確。綜上,答案選D。3、歐洲藥典的縮寫是
A.BP
B.USP
C.ChP
D.EP
【答案】:D
【解析】本題考查歐洲藥典縮寫的相關(guān)知識(shí)。選項(xiàng)A,BP是英國(guó)藥典(BritishPharmacopoeia)的縮寫,并非歐洲藥典縮寫,所以A選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B,USP是美國(guó)藥典(UnitedStatesPharmacopeia)的縮寫,并非歐洲藥典縮寫,所以B選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C,ChP是中國(guó)藥典(ChinesePharmacopoeia)的縮寫,并非歐洲藥典縮寫,所以C選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D,EP是歐洲藥典(EuropeanPharmacopoeia)的縮寫,所以D選項(xiàng)正確。綜上,本題答案選D。4、依那普利是對(duì)依那普利拉進(jìn)行結(jié)構(gòu)修飾得到的前體藥物,其修飾位點(diǎn)是針對(duì)于
A.對(duì)羧基進(jìn)行成酯的修飾
B.對(duì)羥基進(jìn)行成酯的修飾
C.對(duì)氨基進(jìn)行成酰胺的修飾
D.對(duì)酸性基團(tuán)進(jìn)行成鹽的修飾
【答案】:A
【解析】依那普利是依那普利拉的前體藥物,前體藥物是指藥物經(jīng)過(guò)化學(xué)結(jié)構(gòu)修飾后,在體內(nèi)經(jīng)酶或非酶的轉(zhuǎn)化釋放出活性藥物而發(fā)揮藥效的化合物。在對(duì)依那普利拉進(jìn)行結(jié)構(gòu)修飾以獲得依那普利時(shí),是針對(duì)其羧基進(jìn)行成酯的修飾。這種修飾可以改善藥物的藥代動(dòng)力學(xué)性質(zhì),如提高藥物的脂溶性,增加藥物在體內(nèi)的吸收等。而對(duì)羥基進(jìn)行成酯的修飾、對(duì)氨基進(jìn)行成酰胺的修飾、對(duì)酸性基團(tuán)進(jìn)行成鹽的修飾,并非依那普利對(duì)依那普利拉的修飾位點(diǎn)。所以本題答案選A。5、卡那霉素在正常人t1/2為1.5小時(shí),在腎衰竭病人中t1/2中延長(zhǎng)數(shù)倍。若不改變給藥劑量或給藥間隔,勢(shì)必會(huì)造成藥物在體內(nèi)的蓄積,還會(huì)造成對(duì)第八對(duì)腦神經(jīng)的損害,引起聽力減退,甚至導(dǎo)致藥源性耳聾。
A.生理因素
B.精神因素
C.疾病因素
D.遺傳因素
【答案】:C
【解析】本題主要考查影響藥物半衰期及作用的因素。破題點(diǎn)在于分析題干中導(dǎo)致卡那霉素半衰期變化及產(chǎn)生不良影響的原因,并判斷該原因?qū)儆谀姆N因素類型。題干關(guān)鍵信息分析-卡那霉素在正常人的\(t_{1/2}\)(半衰期)為\(1.5\)小時(shí),而在腎衰竭病人中\(zhòng)(t_{1/2}\)延長(zhǎng)數(shù)倍。-若不改變給藥劑量或給藥間隔,會(huì)造成藥物在體內(nèi)蓄積,對(duì)第八對(duì)腦神經(jīng)造成損害,引起聽力減退,甚至導(dǎo)致藥源性耳聾。對(duì)各選項(xiàng)的分析A選項(xiàng)生理因素:生理因素通常涉及人體正常的生理特征和功能,如年齡、性別、體重、飲食等對(duì)藥物的影響。而題干中強(qiáng)調(diào)的是腎衰竭這種疾病狀態(tài),并非一般意義上的生理因素,所以A選項(xiàng)不符合。B選項(xiàng)精神因素:精神因素主要指人的心理狀態(tài)、情緒等對(duì)藥物作用的影響。題干中并沒(méi)有提及與精神狀態(tài)相關(guān)的內(nèi)容,所以B選項(xiàng)不正確。C選項(xiàng)疾病因素:題干明確指出是腎衰竭病人這一疾病狀態(tài)導(dǎo)致卡那霉素的半衰期延長(zhǎng),進(jìn)而引發(fā)一系列不良后果。這清晰地表明疾病對(duì)藥物的代謝和作用產(chǎn)生了影響,所以C選項(xiàng)符合題意。D選項(xiàng)遺傳因素:遺傳因素是指由于個(gè)體遺傳基因的差異而影響藥物的反應(yīng)。題干中沒(méi)有涉及遺傳相關(guān)的信息,所以D選項(xiàng)也不正確。綜上,正確答案是C。6、血管外給藥的AUC與靜脈注射給藥的AUC的比值稱為
A.脆碎度
B.絮凝度
C.波動(dòng)度
D.絕對(duì)生物利用度
【答案】:D
【解析】本題可通過(guò)分析各選項(xiàng)所代表的概念,與題干中描述的定義進(jìn)行對(duì)比,從而得出正確答案。選項(xiàng)A:脆碎度脆碎度是反映片劑抗震耐磨能力的一個(gè)指標(biāo),主要用于衡量片劑在生產(chǎn)、運(yùn)輸?shù)冗^(guò)程中抵抗磨損和破碎的能力,與血管外給藥和靜脈注射給藥的AUC比值毫無(wú)關(guān)系,所以該選項(xiàng)不符合題意。選項(xiàng)B:絮凝度絮凝度是評(píng)價(jià)混懸劑穩(wěn)定性的重要參數(shù),它表示由于絮凝劑的作用,使混懸劑中的微粒形成疏松聚集體的程度,與題干所涉及的藥物給藥AUC比值的概念不同,因此該選項(xiàng)不正確。選項(xiàng)C:波動(dòng)度波動(dòng)度通常用于描述藥物在體內(nèi)濃度隨時(shí)間變化的波動(dòng)情況,比如在藥物動(dòng)力學(xué)中用于評(píng)估多次給藥后血藥濃度的峰谷波動(dòng)程度,并非是血管外給藥的AUC與靜脈注射給藥的AUC的比值,所以該選項(xiàng)也不符合要求。選項(xiàng)D:絕對(duì)生物利用度絕對(duì)生物利用度的定義就是血管外給藥(如口服、肌肉注射等)的AUC與靜脈注射給藥的AUC的比值,它反映了藥物以血管外給藥途徑進(jìn)入體循環(huán)的相對(duì)量,與題干描述的概念完全相符,故該選項(xiàng)正確。綜上,本題正確答案是D。7、藥物及其代謝產(chǎn)物自血液排出體外的過(guò)程是
A.藥物的吸收
B.藥物的分布
C.藥物的生物轉(zhuǎn)化
D.藥物的排泄
【答案】:D
【解析】本題主要考查對(duì)藥物相關(guān)過(guò)程概念的理解與區(qū)分。選項(xiàng)A:藥物的吸收藥物的吸收是指藥物從用藥部位進(jìn)入血液循環(huán)的過(guò)程,并非是藥物及其代謝產(chǎn)物自血液排出體外的過(guò)程,所以選項(xiàng)A不符合題意。選項(xiàng)B:藥物的分布藥物的分布是指藥物吸收后從血液循環(huán)到達(dá)機(jī)體各個(gè)組織器官的過(guò)程,重點(diǎn)在于藥物在體內(nèi)的擴(kuò)散,并非排出體外,因此選項(xiàng)B不正確。選項(xiàng)C:藥物的生物轉(zhuǎn)化藥物的生物轉(zhuǎn)化又稱藥物代謝,是指藥物在體內(nèi)發(fā)生化學(xué)結(jié)構(gòu)改變的過(guò)程,主要是在肝臟等器官進(jìn)行的一系列化學(xué)反應(yīng),以利于藥物的排出等,但它本身不是排出體外的過(guò)程,所以選項(xiàng)C也不符合。選項(xiàng)D:藥物的排泄藥物的排泄是指藥物及其代謝產(chǎn)物自血液排出體外的過(guò)程,符合題干所描述的內(nèi)容,所以選項(xiàng)D正確。綜上,本題答案選D。8、滴眼劑中加入苯扎氯銨,其作用是
A.穩(wěn)定劑
B.調(diào)節(jié)pH
C.調(diào)節(jié)黏度
D.抑菌劑
【答案】:D
【解析】本題考查滴眼劑中苯扎氯銨的作用。-選項(xiàng)A:穩(wěn)定劑是為了保證藥物在儲(chǔ)存和使用過(guò)程中的穩(wěn)定性,防止藥物發(fā)生降解、變質(zhì)等反應(yīng)。而苯扎氯銨并不主要起到穩(wěn)定藥物的作用,故A選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)B:調(diào)節(jié)pH一般是通過(guò)使用酸堿調(diào)節(jié)劑來(lái)實(shí)現(xiàn),使溶液的酸堿度符合藥物的要求和人體生理適應(yīng)性。苯扎氯銨的主要作用并非調(diào)節(jié)pH,故B選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)C:調(diào)節(jié)黏度通常會(huì)使用一些增黏劑等物質(zhì),以改變?nèi)芤旱酿こ矶龋缂谆w維素等。苯扎氯銨不是用于調(diào)節(jié)黏度的,故C選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)D:苯扎氯銨是一種常用的抑菌劑,在滴眼劑中添加可以抑制微生物的生長(zhǎng)和繁殖,保證滴眼劑的無(wú)菌性和安全性,延長(zhǎng)其保質(zhì)期,防止藥物被微生物污染,故D選項(xiàng)正確。綜上,答案選D。9、評(píng)價(jià)藥物作用強(qiáng)弱的指標(biāo)是()
A.效價(jià)
B.親和力
C.治療指數(shù)
D.內(nèi)在活性
【答案】:A
【解析】此題主要考查評(píng)價(jià)藥物作用強(qiáng)弱的指標(biāo)相關(guān)知識(shí)。選項(xiàng)A,效價(jià)是指能引起等效反應(yīng)(一般采用50%效應(yīng)量)的相對(duì)濃度或劑量,其值越小則強(qiáng)度越大,是評(píng)價(jià)藥物作用強(qiáng)弱的重要指標(biāo),所以選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B,親和力指藥物與受體結(jié)合的能力,它主要體現(xiàn)的是藥物與受體結(jié)合的緊密程度,并非直接衡量藥物作用的強(qiáng)弱,故選項(xiàng)B錯(cuò)誤。選項(xiàng)C,治療指數(shù)是藥物的半數(shù)致死量(LD??)與半數(shù)有效量(ED??)的比值,主要用于評(píng)價(jià)藥物的安全性,而非藥物作用的強(qiáng)弱,因此選項(xiàng)C錯(cuò)誤。選項(xiàng)D,內(nèi)在活性是指藥物與受體結(jié)合后產(chǎn)生效應(yīng)的能力,它側(cè)重于描述藥物在與受體結(jié)合后引發(fā)生物學(xué)效應(yīng)的效能,并非專門用于評(píng)價(jià)藥物作用強(qiáng)弱,所以選項(xiàng)D錯(cuò)誤。綜上,本題正確答案是A。10、可減少利多卡因肝臟中分布量,減少其代謝,增加其血中濃度的藥物是
A.去甲腎上腺素
B.華法林
C.阿司匹林
D.異丙腎上腺素
【答案】:A
【解析】本題主要考查可減少利多卡因在肝臟中分布量、減少其代謝并增加其血中濃度的藥物。1.選項(xiàng)A:去甲腎上腺素去甲腎上腺素可以收縮血管,尤其是小動(dòng)脈和小靜脈,使肝血流量減少。利多卡因主要在肝臟進(jìn)行代謝,當(dāng)肝血流量減少時(shí),利多卡因在肝臟中的分布量會(huì)減少,其代謝也會(huì)相應(yīng)減少,進(jìn)而使血中利多卡因的濃度增加。所以去甲腎上腺素符合題目描述,該選項(xiàng)正確。2.選項(xiàng)B:華法林華法林是一種香豆素類抗凝劑,主要通過(guò)抑制維生素K依賴的凝血因子的合成來(lái)發(fā)揮抗凝作用,與利多卡因在肝臟中的分布、代謝以及血藥濃度的變化并無(wú)直接關(guān)聯(lián),故該選項(xiàng)錯(cuò)誤。3.選項(xiàng)C:阿司匹林阿司匹林屬于非甾體抗炎藥,具有解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎、抗血小板聚集等作用。它主要作用于環(huán)氧化酶(COX),抑制前列腺素的合成,與利多卡因的藥代動(dòng)力學(xué)特性沒(méi)有直接關(guān)系,無(wú)法減少利多卡因在肝臟中的分布量和代謝,也不能增加其血藥濃度,該選項(xiàng)錯(cuò)誤。4.選項(xiàng)D:異丙腎上腺素異丙腎上腺素是一種β受體激動(dòng)劑,主要作用是興奮心臟、舒張血管、擴(kuò)張支氣管等。它會(huì)使心率加快、心輸出量增加,導(dǎo)致肝血流量可能增加,這與減少利多卡因在肝臟中分布量和代謝的作用相反,并且一般不會(huì)增加利多卡因的血藥濃度,該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,答案是A選項(xiàng)。11、碳酸與碳酸酐酶的結(jié)合,形成的主要鍵合類型是
A.共價(jià)鍵
B.氫鍵
C.離子一偶極和偶極一偶極相互作用
D.范德華引力
【答案】:B
【解析】本題考查碳酸與碳酸酐酶結(jié)合形成的主要鍵合類型。選項(xiàng)A,共價(jià)鍵是原子間通過(guò)共用電子對(duì)所形成的化學(xué)鍵,通常具有較強(qiáng)的作用力且較為穩(wěn)定,而碳酸與碳酸酐酶的結(jié)合并非依靠這種強(qiáng)力的共價(jià)鍵形成,所以A選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B,氫鍵是一種分子間或分子內(nèi)的弱相互作用,在生物分子的相互作用中極為常見。碳酸與碳酸酐酶之間主要通過(guò)氫鍵相結(jié)合,氫鍵在維持生物分子的結(jié)構(gòu)和功能方面起著重要作用,所以B選項(xiàng)正確。選項(xiàng)C,離子-偶極和偶極-偶極相互作用是極性分子之間或離子與極性分子之間的相互作用,碳酸與碳酸酐酶的結(jié)合并非以這種相互作用為主要鍵合類型,因此C選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D,范德華引力是分子間普遍存在的一種較弱的相互作用力,其作用力相對(duì)較小,不是碳酸與碳酸酐酶結(jié)合的主要鍵合類型,所以D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,答案選B。12、地西泮
A.高氯酸滴定液
B.亞硝酸鈉滴定液
C.氫氧化鈉滴定液
D.硫酸鈰滴定液
【答案】:A
【解析】本題考查地西泮的滴定液選擇。對(duì)于地西泮的含量測(cè)定,常采用高氯酸滴定液進(jìn)行非水溶液滴定法測(cè)定。非水溶液滴定法是在非水溶劑中進(jìn)行的滴定分析方法,高氯酸是一種強(qiáng)酸,在非水溶劑中能增強(qiáng)地西泮的堿性,從而可以準(zhǔn)確地進(jìn)行滴定。而亞硝酸鈉滴定液主要用于具有芳伯氨基或水解后產(chǎn)生芳伯氨基藥物的含量測(cè)定;氫氧化鈉滴定液一般用于酸性藥物的滴定;硫酸鈰滴定液常用于一些還原性藥物的滴定。所以答案選A。13、關(guān)于制藥用水的說(shuō)法,錯(cuò)誤的是
A.注射用水是純化水經(jīng)蒸餾法制得的制藥用水
B.注射用水可作為注射劑、滴眼劑的溶劑
C.純化水不得用來(lái)配制注射劑
D.注射用水可作為注射用滅菌粉末的溶劑
【答案】:D
【解析】本題可對(duì)各選項(xiàng)逐一分析來(lái)判斷其正誤。A項(xiàng):注射用水是純化水經(jīng)蒸餾法制得的制藥用水,該項(xiàng)說(shuō)法正確。B項(xiàng):注射用水可作為注射劑、滴眼劑等的溶劑,這是符合制藥用水相關(guān)規(guī)定的,該項(xiàng)說(shuō)法正確。C項(xiàng):純化水不得用來(lái)配制注射劑,因?yàn)樽⑸鋭?duì)水質(zhì)要求極高,純化水達(dá)不到相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn),該項(xiàng)說(shuō)法正確。D項(xiàng):注射用滅菌粉末的溶劑應(yīng)該是滅菌注射用水,而不是注射用水,所以該項(xiàng)說(shuō)法錯(cuò)誤。綜上,答案選D。14、下列關(guān)于膠囊劑概念正確敘述的是
A.系指將藥物填裝于空心硬質(zhì)膠囊中制成的固體制劑
B.系指將藥物填裝于彈性軟質(zhì)膠囊中而制成的固體制劑
C.系指將藥物填裝于空心硬質(zhì)膠囊中或密封于彈性軟質(zhì)膠囊中而制成的固體或半固體制劑
D.系指將藥物與輔料填裝于空心膠囊中或密封于軟質(zhì)囊材中而制成的固體制劑
【答案】:D
【解析】本題主要考查膠囊劑概念的相關(guān)知識(shí)。選項(xiàng)A分析選項(xiàng)A僅提及將藥物填裝于空心硬質(zhì)膠囊中制成的固體制劑。然而,膠囊劑不僅包含這種填裝于空心硬質(zhì)膠囊的情況,還有密封于彈性軟質(zhì)膠囊的情況,所以該選項(xiàng)表述不完整,不能準(zhǔn)確概括膠囊劑的概念。選項(xiàng)B分析選項(xiàng)B只強(qiáng)調(diào)將藥物填裝于彈性軟質(zhì)膠囊中制成的固體制劑,同樣沒(méi)有涵蓋填裝于空心硬質(zhì)膠囊的這一類型,表述片面,不符合膠囊劑概念的準(zhǔn)確表述。選項(xiàng)C分析選項(xiàng)C指出將藥物填裝于空心硬質(zhì)膠囊中或密封于彈性軟質(zhì)膠囊中而制成的固體或半固體制劑。但在膠囊劑的實(shí)際定義中,明確是固體制劑,并不包含半固體制劑,該選項(xiàng)存在錯(cuò)誤。選項(xiàng)D分析選項(xiàng)D說(shuō)明將藥物與輔料填裝于空心膠囊中或密封于軟質(zhì)囊材中而制成的固體制劑,準(zhǔn)確且全面地涵蓋了膠囊劑的兩種常見形式,即空心硬質(zhì)膠囊和軟質(zhì)囊材,同時(shí)明確了是固體制劑,符合膠囊劑概念的正確定義。綜上,答案選D。15、紫杉醇是從美國(guó)西海岸的短葉紅豆杉的樹枝中提取得到的具有紫杉烯環(huán)結(jié)構(gòu)的二萜類化合物,屬有絲分裂抑制劑或紡錘體毒素。多西他賽是由10-苯妥英鈉屬于非線性藥物動(dòng)力學(xué)轉(zhuǎn)運(yùn)的藥物,請(qǐng)分析。
A.隨著給藥劑量增加,藥物消除可能會(huì)明顯減慢.會(huì)引起血藥濃度明顯增加
B.苯妥英鈉在臨床上不屬于治療窗窄的藥物,無(wú)需監(jiān)測(cè)其血藥濃度
C.苯妥英鈉的安全濃度范圍較大,使用時(shí)較為安全
D.制訂苯妥英鈉給藥方案時(shí),只需要根據(jù)半衰期制訂給藥間隔
【答案】:A
【解析】本題主要考查對(duì)非線性藥物動(dòng)力學(xué)轉(zhuǎn)運(yùn)藥物特點(diǎn)以及苯妥英鈉相關(guān)特性的理解。選項(xiàng)A非線性藥物動(dòng)力學(xué)轉(zhuǎn)運(yùn)的藥物,其藥代動(dòng)力學(xué)過(guò)程會(huì)隨劑量的變化而改變。當(dāng)給藥劑量增加時(shí),藥物的消除過(guò)程可能會(huì)受到影響,導(dǎo)致消除明顯減慢。由于消除減慢,藥物在體內(nèi)的蓄積增加,進(jìn)而會(huì)引起血藥濃度明顯增加。所以選項(xiàng)A的表述符合非線性藥物動(dòng)力學(xué)轉(zhuǎn)運(yùn)藥物的特點(diǎn),該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)B苯妥英鈉是治療窗窄的藥物,治療窗窄意味著藥物有效劑量與中毒劑量接近。在臨床應(yīng)用中,血藥濃度的微小變化就可能導(dǎo)致治療效果不佳或出現(xiàn)嚴(yán)重的毒副作用。因此,為了確保用藥安全有效,必須密切監(jiān)測(cè)其血藥濃度。所以選項(xiàng)B錯(cuò)誤。選項(xiàng)C正如前面所述,苯妥英鈉治療窗窄,安全濃度范圍較小,使用過(guò)程中稍有不慎就可能使血藥濃度超出安全范圍,引發(fā)不良反應(yīng)甚至中毒。所以該藥物使用時(shí)并非較為安全,選項(xiàng)C錯(cuò)誤。選項(xiàng)D制訂苯妥英鈉給藥方案時(shí),不能僅僅根據(jù)半衰期來(lái)制訂給藥間隔。因?yàn)楸酵子⑩c屬于非線性藥物動(dòng)力學(xué)轉(zhuǎn)運(yùn)的藥物,其藥動(dòng)學(xué)過(guò)程復(fù)雜,受劑量等多種因素影響。除了考慮半衰期,還需要結(jié)合患者的具體情況、血藥濃度監(jiān)測(cè)結(jié)果等多方面因素來(lái)綜合制訂給藥方案,以保證藥物治療的有效性和安全性。所以選項(xiàng)D錯(cuò)誤。綜上,本題正確答案為A。16、關(guān)于藥物制劑規(guī)格的說(shuō)法,錯(cuò)誤的是
A.阿司匹林規(guī)格為0.1g,是指平均片重為0.1g
B.藥物制劑的規(guī)格是指每一單位制劑中含有主藥的重量(或效價(jià))或含量或(%)裝量
C.葡萄糖酸鈣口服溶液規(guī)格為10%,是指每100m口服溶液中含葡萄糖酸鈣10g
D.注射用胰蛋白酶規(guī)格為5萬(wàn)單位,是指每支注射劑中含胰蛋白酶5萬(wàn)單位
【答案】:A
【解析】本題可根據(jù)藥物制劑規(guī)格的定義,對(duì)各選項(xiàng)逐一進(jìn)行分析判斷。選項(xiàng)A藥物制劑的規(guī)格是指每一單位制劑中含有主藥的重量(或效價(jià))或含量或(%)裝量。阿司匹林規(guī)格為\(0.1g\),這里的\(0.1g\)指的是每片阿司匹林制劑中含有的主藥阿司匹林的重量,而非平均片重為\(0.1g\),所以該選項(xiàng)說(shuō)法錯(cuò)誤。選項(xiàng)B藥物制劑的規(guī)格就是指每一單位制劑中含有主藥的重量(或效價(jià))或含量或(%)裝量,該選項(xiàng)說(shuō)法正確。選項(xiàng)C對(duì)于溶液劑,規(guī)格以含量表示時(shí),\(10\%\)是指每\(100ml\)口服溶液中含葡萄糖酸鈣\(10g\),所以葡萄糖酸鈣口服溶液規(guī)格為\(10\%\),是指每\(100ml\)口服溶液中含葡萄糖酸鈣\(10g\)的說(shuō)法正確。選項(xiàng)D對(duì)于一些以效價(jià)為衡量標(biāo)準(zhǔn)的藥物,如注射用胰蛋白酶,規(guī)格通常用單位來(lái)表示。注射用胰蛋白酶規(guī)格為\(5\)萬(wàn)單位,即指每支注射劑中含胰蛋白酶\(5\)萬(wàn)單位,該選項(xiàng)說(shuō)法正確。綜上,答案選A。17、屬于口服速釋制劑的是
A.卡托普利親水凝膠骨架片
B.聯(lián)苯雙酯滴丸
C.利巴韋林膠囊
D.吲哚美辛微囊
【答案】:B
【解析】本題主要考查口服速釋制劑的相關(guān)知識(shí)。下面對(duì)各選項(xiàng)進(jìn)行逐一分析:-選項(xiàng)A:卡托普利親水凝膠骨架片屬于緩控釋制劑。親水凝膠骨架片是通過(guò)骨架材料的溶蝕、溶脹等作用控制藥物的釋放速度,使藥物緩慢、持久地釋放,不屬于口服速釋制劑。-選項(xiàng)B:聯(lián)苯雙酯滴丸是口服速釋制劑。滴丸劑通常是將藥物與適宜的基質(zhì)加熱熔融后滴入不相混溶的冷凝液中制成的球形或類球形制劑,具有起效快的特點(diǎn),能夠迅速釋放藥物,屬于口服速釋制劑,該選項(xiàng)正確。-選項(xiàng)C:利巴韋林膠囊只是普通的固體制劑,藥物需經(jīng)過(guò)膠囊殼溶解、藥物溶出等過(guò)程才能被吸收,其釋放速度相對(duì)較慢,不屬于口服速釋制劑。-選項(xiàng)D:吲哚美辛微囊是一種藥物微囊化劑型,微囊可以起到緩釋、靶向等作用,主要是控制藥物的釋放速度,并非快速釋放,不屬于口服速釋制劑。綜上,答案選B。18、阿侖膦酸鈉維D3片是中國(guó)第一個(gè)骨質(zhì)疏松藥物和維生素D的單片復(fù)方制劑,每片含阿侖膦酸鈉70mg(以阿侖膦酸計(jì))和維生素D32800IU。鋁塑板包裝,每盒1片。
A.骨化二醇?
B.骨化三醇?
C.阿爾法骨化醇?
D.羥基骨化醇?
【答案】:B
【解析】本題主要考查對(duì)相關(guān)藥物知識(shí)的了解。題干介紹了阿侖膦酸鈉維D3片的相關(guān)信息,但具體的題目意圖應(yīng)是從選項(xiàng)中選出與題干所涉及藥物相關(guān)的正確內(nèi)容。在選項(xiàng)中,骨化三醇是維生素D經(jīng)過(guò)肝臟和腎臟兩次羥化后生成的最終活性產(chǎn)物,在治療骨質(zhì)疏松等方面有著重要作用,它與題干中提到的阿侖膦酸鈉維D3片所包含的維生素D3有一定關(guān)聯(lián),而骨化二醇、阿爾法骨化醇、羥基骨化醇均不符合本題的正確答案指向,所以正確答案是B。19、在氣霧劑中不需要使用的附加劑是()
A.拋射劑
B.遮光劑
C.抗氧劑
D.潤(rùn)濕劑
【答案】:B
【解析】本題主要考查氣霧劑中附加劑的相關(guān)知識(shí)。選項(xiàng)A,拋射劑是氣霧劑的重要組成部分,它能使藥物以霧狀形式噴出,是氣霧劑中必不可少的成分,因此氣霧劑中需要使用拋射劑。選項(xiàng)B,遮光劑主要用于防止藥物因光照而發(fā)生變質(zhì)等情況。在氣霧劑的正常使用和儲(chǔ)存過(guò)程中,通常并不需要通過(guò)遮光劑來(lái)保護(hù)藥物,所以在氣霧劑中不需要使用遮光劑。選項(xiàng)C,抗氧劑的作用是防止藥物被氧化,以保證藥物的穩(wěn)定性和有效性。氣霧劑中的藥物可能會(huì)與空氣中的氧氣發(fā)生反應(yīng),從而影響藥效,所以需要使用抗氧劑來(lái)防止藥物氧化。選項(xiàng)D,潤(rùn)濕劑可以降低藥物與拋射劑之間的表面張力,使藥物能夠更好地分散在拋射劑中,便于形成均勻的霧滴,因此氣霧劑中需要使用潤(rùn)濕劑。綜上,答案選B。20、藥物和生物大分子作用時(shí),不可逆的結(jié)合形式有
A.范德華力
B.共價(jià)鍵
C.氫鍵
D.偶極-偶極相互作用力
【答案】:B
【解析】本題主要考查藥物和生物大分子作用時(shí)不可逆的結(jié)合形式。選項(xiàng)A,范德華力是分子間普遍存在的一種較弱的相互作用力,其結(jié)合是可逆的,當(dāng)分子間距離等條件改變時(shí),范德華力的作用就會(huì)發(fā)生變化,因此該選項(xiàng)不符合題意。選項(xiàng)B,共價(jià)鍵是原子之間通過(guò)共用電子對(duì)所形成的化學(xué)鍵,這種化學(xué)鍵具有較強(qiáng)的穩(wěn)定性,一旦形成難以斷裂,所以藥物和生物大分子以共價(jià)鍵結(jié)合時(shí)通常是不可逆的,該選項(xiàng)符合題意。選項(xiàng)C,氫鍵是一種介于化學(xué)鍵和范德華力之間的相互作用,它是由已經(jīng)與電負(fù)性很大的原子形成共價(jià)鍵的氫原子與另一個(gè)電負(fù)性很大的原子之間的作用力,氫鍵的結(jié)合是可逆的,會(huì)受環(huán)境等因素影響而斷裂和形成,因此該選項(xiàng)不符合題意。選項(xiàng)D,偶極-偶極相互作用力是極性分子之間的一種吸引力,其作用相對(duì)較弱,結(jié)合是可逆的,會(huì)隨分子的運(yùn)動(dòng)和環(huán)境的變化而改變,所以該選項(xiàng)不符合題意。綜上,本題正確答案為B。21、硝酸酯類藥物具有爆炸性,連續(xù)使用會(huì)出現(xiàn)耐受性,與硝酸酯受體中的巰基耗竭有關(guān),給予下列哪種藥物,可使耐受性迅速反轉(zhuǎn)
A.1,4-二巰基-3,3-丁二醇
B.硫化物
C.谷胱甘肽
D.乙酰半胱氨酸
【答案】:B
【解析】本題主要考查使硝酸酯類藥物耐受性迅速反轉(zhuǎn)的藥物。硝酸酯類藥物連續(xù)使用會(huì)出現(xiàn)耐受性,這與硝酸酯受體中的巰基耗竭有關(guān)。接下來(lái)分析各選項(xiàng):-選項(xiàng)A:1,4-二巰基-3,3-丁二醇并不具備使硝酸酯類藥物耐受性迅速反轉(zhuǎn)的特性,所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)B:硫化物可以補(bǔ)充硝酸酯受體中的巰基,從而使硝酸酯類藥物的耐受性迅速反轉(zhuǎn),該選項(xiàng)正確。-選項(xiàng)C:谷胱甘肽雖然含有巰基,但它不能使硝酸酯類藥物的耐受性迅速反轉(zhuǎn),該選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)D:乙酰半胱氨酸主要作用并非使硝酸酯類藥物耐受性迅速反轉(zhuǎn),該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,答案選B。22、屬于靶向制劑的是()
A.硝苯地平滲透泵片
B.利培酮口崩片
C.利巴韋林膠囊
D.注射用紫杉醇脂質(zhì)體
【答案】:D
【解析】本題主要考查靶向制劑的相關(guān)知識(shí),需要判斷各個(gè)選項(xiàng)中的藥物制劑是否屬于靶向制劑。選項(xiàng)A:硝苯地平滲透泵片滲透泵片是一種控釋制劑,它通過(guò)特殊的滲透泵原理,以恒定的速度釋放藥物,使血藥濃度保持相對(duì)穩(wěn)定,延長(zhǎng)藥物作用時(shí)間,但它并不具備靶向性,不是將藥物定向輸送到特定部位,所以硝苯地平滲透泵片不屬于靶向制劑。選項(xiàng)B:利培酮口崩片口崩片是一種新型的口服固體制劑,其特點(diǎn)是在口腔內(nèi)無(wú)需用水即可迅速崩解,起效較快,主要是改善藥物的服用便利性和起效速度,不具有靶向作用,因此利培酮口崩片不屬于靶向制劑。選項(xiàng)C:利巴韋林膠囊膠囊劑是將藥物填裝于空心硬質(zhì)膠囊中或密封于彈性軟質(zhì)膠囊中而制成的固體制劑,主要用于保護(hù)藥物不受環(huán)境因素影響、掩蓋藥物不良?xì)馕兜龋痪邆浒邢蜉斔退幬锏墓δ埽岳晚f林膠囊也不屬于靶向制劑。選項(xiàng)D:注射用紫杉醇脂質(zhì)體脂質(zhì)體是一種靶向制劑,它是將藥物包封于類脂質(zhì)雙分子層內(nèi)而形成的微型泡囊體。脂質(zhì)體可以改變藥物的體內(nèi)分布,使藥物主要在肝、脾、肺和骨髓等組織器官中積蓄,從而提高藥物對(duì)靶細(xì)胞的靶向性,降低對(duì)正常組織的毒副作用。注射用紫杉醇脂質(zhì)體正是利用了脂質(zhì)體的靶向特性,將紫杉醇輸送到特定部位發(fā)揮作用,因此屬于靶向制劑。綜上,答案選D。23、溫度高于70℃或降至冷凍溫度,造成乳劑不可逆的現(xiàn)象是
A.分層
B.絮凝
C.合并
D.轉(zhuǎn)相
【答案】:C
【解析】本題要求判斷溫度高于70℃或降至冷凍溫度,造成乳劑不可逆的現(xiàn)象。下面對(duì)各選項(xiàng)進(jìn)行分析:-選項(xiàng)A:分層是指乳劑中油相和水相分離的現(xiàn)象,通常是由于密度差異導(dǎo)致的,這種現(xiàn)象一般是可逆的,可通過(guò)振搖等方式使其恢復(fù)均勻狀態(tài),所以選項(xiàng)A不符合題意。-選項(xiàng)B:絮凝是指乳劑中的液滴聚集形成疏松聚集體的現(xiàn)象,液滴仍保持各自的完整性,該現(xiàn)象也是可逆的,可通過(guò)改變某些條件使其分散,因此選項(xiàng)B也不符合要求。-選項(xiàng)C:當(dāng)溫度高于70℃或降至冷凍溫度時(shí),乳劑中的液滴會(huì)發(fā)生合并,液滴相互融合,這種現(xiàn)象是不可逆的,符合題目描述,所以選項(xiàng)C正確。-選項(xiàng)D:轉(zhuǎn)相是指乳劑類型的改變,如由O/W型轉(zhuǎn)變?yōu)閃/O型等,通常與乳化劑性質(zhì)改變等因素有關(guān),并非本題所描述的因溫度變化導(dǎo)致的不可逆現(xiàn)象,故選項(xiàng)D不正確。綜上,答案選C。24、下列有關(guān)腎臟的說(shuō)法,錯(cuò)誤的是
A.腎臟是人體最主要的排泄器官
B.腎清除率的正常值為100ml/min
C.經(jīng)腎小球?yàn)V過(guò)的化合物,大部分在腎小管中被重吸收
D.腎小管分泌是將藥物轉(zhuǎn)運(yùn)至尿中排泄過(guò)程,主要發(fā)生在近曲小管
【答案】:B
【解析】本題可對(duì)各選項(xiàng)逐一分析來(lái)判斷對(duì)錯(cuò)。A選項(xiàng):人體排泄的途徑有多種,如通過(guò)呼吸系統(tǒng)呼出二氧化碳和少量的水,通過(guò)皮膚排出汗液等,但腎臟是人體最主要的排泄器官,它可以形成尿液,排出體內(nèi)的代謝廢物和多余的水分等,該選項(xiàng)說(shuō)法正確。B選項(xiàng):腎清除率是指單位時(shí)間內(nèi)腎臟將多少毫升血漿中的某物質(zhì)清除出去,其正常值約為125ml/min,而不是100ml/min,所以該選項(xiàng)說(shuō)法錯(cuò)誤。C選項(xiàng):血液流經(jīng)腎小球時(shí),除了血細(xì)胞和大分子的蛋白質(zhì)外,其他的如水、無(wú)機(jī)鹽、尿素、葡萄糖會(huì)濾過(guò)到腎小囊形成原尿;原尿流經(jīng)腎小管時(shí),其中大部分水、部分無(wú)機(jī)鹽和全部的葡萄糖被重新吸收回血液,而剩下的尿素、一部分無(wú)機(jī)鹽和水形成了尿液,所以經(jīng)腎小球?yàn)V過(guò)的化合物,大部分在腎小管中被重吸收,該選項(xiàng)說(shuō)法正確。D選項(xiàng):腎小管分泌是指腎小管上皮細(xì)胞將自身產(chǎn)生的或血液中的某些物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)至尿中排泄的過(guò)程,主要發(fā)生在近曲小管,該選項(xiàng)說(shuō)法正確。綜上,本題錯(cuò)誤的說(shuō)法是B選項(xiàng)。25、脂肪酸山梨坦類非離子表面活性劑為
A.卵磷脂
B.吐溫80
C.司盤80
D.賣澤
【答案】:C
【解析】本題考查脂肪酸山梨坦類非離子表面活性劑的具體種類。選項(xiàng)A:卵磷脂是一種天然的兩性離子表面活性劑,它主要是由磷酸、膽堿、脂肪酸、甘油等組成,并非脂肪酸山梨坦類非離子表面活性劑,所以A選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B:吐溫80即聚山梨酯80,它是聚氧乙烯失水山梨醇脂肪酸酯類非離子表面活性劑,不屬于脂肪酸山梨坦類,所以B選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C:司盤80是失水山梨醇單油酸酯,屬于脂肪酸山梨坦類非離子表面活性劑,所以C選項(xiàng)正確。選項(xiàng)D:賣澤是聚氧乙烯脂肪酸酯類非離子表面活性劑,與脂肪酸山梨坦類無(wú)關(guān),所以D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,本題答案選C。26、維生素C注射液加入依地酸二鈉的目的是
A.降低介電常數(shù)使注射液穩(wěn)定
B.防止藥物水解
C.防止藥物氧化
D.防止金屬離子的催化氧化
【答案】:C
【解析】維生素C性質(zhì)不穩(wěn)定,易發(fā)生氧化反應(yīng)。依地酸二鈉是一種金屬離子絡(luò)合劑,它可以與溶液中的金屬離子形成穩(wěn)定的絡(luò)合物,從而減少金屬離子對(duì)維生素C氧化反應(yīng)的催化作用,起到防止藥物氧化的效果。選項(xiàng)A中降低介電常數(shù)使注射液穩(wěn)定主要涉及的是一些通過(guò)改變?nèi)芤航殡姵?shù)來(lái)影響藥物穩(wěn)定性的方式,并非依地酸二鈉在此處的作用原理。選項(xiàng)B防止藥物水解主要是針對(duì)易發(fā)生水解反應(yīng)的藥物采取的措施,依地酸二鈉不能防止維生素C水解。選項(xiàng)D雖然提到防止金屬離子作用,但表述不夠準(zhǔn)確全面,依地酸二鈉主要是通過(guò)絡(luò)合金屬離子防止其催化氧化藥物,而不是寬泛地說(shuō)防止金屬離子的催化氧化,其核心目的就是防止藥物氧化。所以本題正確答案是C。27、指制劑中藥物進(jìn)人體循環(huán)的程度和速度的是
A.胃排空
B.生物利用度
C.生物半衰期
D.表觀分布容積
【答案】:B
【解析】本題考查對(duì)藥物相關(guān)概念的理解。下面對(duì)各選項(xiàng)進(jìn)行逐一分析:-選項(xiàng)A:胃排空是指食物由胃排入十二指腸的過(guò)程,并非指制劑中藥物進(jìn)入人體循環(huán)的程度和速度,所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)B:生物利用度是指制劑中藥物被吸收進(jìn)入人體循環(huán)的程度和速度,該選項(xiàng)正確。-選項(xiàng)C:生物半衰期是指體內(nèi)藥量或血藥濃度下降一半所需要的時(shí)間,與藥物進(jìn)入人體循環(huán)的程度和速度概念不同,所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)D:表觀分布容積是指當(dāng)藥物在體內(nèi)達(dá)動(dòng)態(tài)平衡后,體內(nèi)藥量與血藥濃度之比值,并非衡量藥物進(jìn)入人體循環(huán)程度和速度的指標(biāo),所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,答案選B。28、維拉帕米的特點(diǎn)是查看材料ABCDE
A.不含手性碳,但遇光極不穩(wěn)定,會(huì)產(chǎn)生光歧化反應(yīng)
B.含有苯并硫氮雜結(jié)構(gòu)
C.具有芳烷基胺結(jié)構(gòu)
D.二氫吡啶母核,能選擇性擴(kuò)張腦血管
【答案】:C
【解析】本題主要考查維拉帕米的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)。選項(xiàng)A:不含手性碳,但遇光極不穩(wěn)定,會(huì)產(chǎn)生光歧化反應(yīng),描述的并非維拉帕米的特點(diǎn)。一般某些特定的藥物可能具有遇光產(chǎn)生光歧化反應(yīng)的特性,但這與維拉帕米的結(jié)構(gòu)特征不符,所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B:含有苯并硫氮雜結(jié)構(gòu)的藥物如地爾硫?等,并非維拉帕米的結(jié)構(gòu),所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C:維拉帕米具有芳烷基胺結(jié)構(gòu),該選項(xiàng)準(zhǔn)確描述了維拉帕米的結(jié)構(gòu)特點(diǎn),所以該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)D:具有二氫吡啶母核,能選擇性擴(kuò)張腦血管的是某些二氫吡啶類鈣通道阻滯劑,而維拉帕米并不具備二氫吡啶母核這一結(jié)構(gòu)特征,所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,答案選C。29、非醫(yī)療目的地使用具有致依賴性潛能的精神活性物質(zhì)的行為
A.藥物濫用
B.精神依賴性
C.身體依賴性
D.交叉依賴性
【答案】:A
【解析】本題可根據(jù)各選項(xiàng)所涉及概念的定義,來(lái)判斷非醫(yī)療目的地使用具有致依賴性潛能的精神活性物質(zhì)的行為對(duì)應(yīng)的概念。選項(xiàng)A:藥物濫用藥物濫用是指非醫(yī)療目的地使用具有致依賴性潛能的精神活性物質(zhì)的行為。題干所描述的正是藥物濫用的定義,所以該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)B:精神依賴性精神依賴性又稱心理依賴性,是指藥物使人產(chǎn)生一種心滿意足的愉快感覺(jué),因而需要定期地或連續(xù)地使用它以保持那種舒適感或者為了避免不舒服。它與題干所描述的非醫(yī)療目的使用精神活性物質(zhì)的行為并非同一概念,所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C:身體依賴性身體依賴性是指機(jī)體對(duì)藥物產(chǎn)生的適應(yīng)性改變,一旦停藥則產(chǎn)生難以忍受的不適感,如興奮、失眠、流淚、流涕、出汗、嘔吐、腹瀉,甚至虛脫、意識(shí)喪失等,稱為停藥戒斷綜合征。這與題干描述的行為定義不同,所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D:交叉依賴性交叉依賴性是指人體對(duì)一種藥物產(chǎn)生生理依賴時(shí),停用該藥所引發(fā)的戒斷綜合征可能為另一性質(zhì)相似的藥物所抑制,并維持原已形成的依賴狀態(tài)。其概念與題干所描述的行為不相符,所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,本題正確答案是A選項(xiàng)。30、混懸型氣霧劑的組成部分不包括
A.拋射劑
B.潛溶劑
C.助懸劑
D.閥門系統(tǒng)
【答案】:C
【解析】本題考查混懸型氣霧劑的組成部分。逐一分析各選項(xiàng):-選項(xiàng)A:拋射劑是氣霧劑的動(dòng)力來(lái)源,為氣霧劑噴射提供能量,混懸型氣霧劑需要拋射劑來(lái)將藥物以霧滴形式噴出,所以拋射劑是混懸型氣霧劑的組成部分。-選項(xiàng)B:潛溶劑可以提高藥物在拋射劑中的溶解度,當(dāng)藥物在拋射劑中溶解性不好時(shí),添加潛溶劑有助于藥物在體系中的分散和穩(wěn)定,因此潛溶劑也是混懸型氣霧劑的組成部分。-選項(xiàng)C:助懸劑主要用于增加分散介質(zhì)的黏度,降低藥物微粒的沉降速度或增加微粒親水性,使混懸液穩(wěn)定。但混懸型氣霧劑是將藥物以固體微粉形式分散在拋射劑中,與傳統(tǒng)混懸液體系不同,不需要助懸劑來(lái)維持穩(wěn)定狀態(tài),所以助懸劑不屬于混懸型氣霧劑的組成部分。-選項(xiàng)D:閥門系統(tǒng)是控制氣霧劑給藥劑量和噴霧方式的重要部件,通過(guò)閥門系統(tǒng)的開啟和關(guān)閉,可以實(shí)現(xiàn)藥物的定量噴出,所以閥門系統(tǒng)是混懸型氣霧劑不可或缺的組成部分。綜上,答案選C。第二部分多選題(10題)1、藥品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的主要內(nèi)容有
A.性狀
B.鑒別
C.檢查
D.含量測(cè)定
【答案】:ABCD
【解析】本題考查藥品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的主要內(nèi)容。藥品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)是藥品現(xiàn)代化生產(chǎn)和質(zhì)量管理的重要組成部分,是藥品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)、使用和行政監(jiān)督管理各部門應(yīng)共同遵循的法定技術(shù)依據(jù)。選項(xiàng)A,性狀是藥品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的重要內(nèi)容之一,它包括藥品的外觀、臭、味、溶解度以及物理常數(shù)等方面,這些信息能夠反映藥品的一些基本特征,對(duì)于初步判斷藥品的質(zhì)量有重要意義。選項(xiàng)B,鑒別是指用規(guī)定的試驗(yàn)方法來(lái)辨別藥品的真?zhèn)危_保藥品的種類與標(biāo)簽一致,是保證用藥安全有效的前提,屬于藥品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的主要內(nèi)容。選項(xiàng)C,檢查是對(duì)藥品的純度進(jìn)行控制,包括有效性、均一性、純度要求與安全性四個(gè)方面的檢查,通過(guò)各項(xiàng)檢查項(xiàng)目可以保證藥品的質(zhì)量符合規(guī)定標(biāo)準(zhǔn),因此也是藥品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的重要組成部分。選項(xiàng)D,含量測(cè)定是指用規(guī)定的方法測(cè)定藥物中有效成分的含量,以確定其是否符合規(guī)定的含量范圍,它是評(píng)價(jià)藥品質(zhì)量的重要指標(biāo)之一,同樣屬于藥品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的主要內(nèi)容。綜上,藥品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的主要內(nèi)容包括性狀、鑒別、檢查和含量測(cè)定,本題答案為ABCD。2、有關(guān)氯沙坦的敘述,正確的是
A.結(jié)構(gòu)中含有四氮唑基
B.為ACE抑制劑
C.為血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑
D.臨床主要用于抗心律失常
【答案】:AC
【解析】本題主要考查對(duì)氯沙坦相關(guān)知識(shí)的掌握,下面對(duì)各選項(xiàng)進(jìn)行逐一分析:A選項(xiàng):氯沙坦的化學(xué)結(jié)構(gòu)中確實(shí)含有四氮唑基,此表述正確。B選項(xiàng):氯沙坦并非ACE(血管緊張素轉(zhuǎn)換酶)抑制劑。ACE抑制劑常見的有卡托普利、依那普利等;而氯沙坦是血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑,所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。C選項(xiàng):氯沙坦屬于血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑,它能選擇性地與血管緊張素Ⅱ受體結(jié)合,阻斷血管緊張素Ⅱ的作用,從而發(fā)揮降壓等作用,該選項(xiàng)正確。D選項(xiàng):氯沙坦臨床主要用于治療高血壓,而非抗心律失常。臨床上用于抗心律失常的藥物有奎尼丁、利多卡因等,所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,正確答案是AC。3、檢驗(yàn)報(bào)告書上必須含有哪些項(xiàng)目才能保證有效
A.檢驗(yàn)者簽章
B.復(fù)核者簽章
C.部門負(fù)責(zé)人簽章
D.公司法人簽章
【答案】:ABC
【解析】本題主要考查檢驗(yàn)報(bào)告書保證有效的必備項(xiàng)目。選項(xiàng)A檢驗(yàn)者是直接進(jìn)行檢驗(yàn)工作的人員,其簽章代表著對(duì)檢驗(yàn)數(shù)據(jù)和結(jié)果的真實(shí)性、準(zhǔn)確性負(fù)責(zé)。只有檢驗(yàn)者進(jìn)行了實(shí)際檢驗(yàn)操作并予以簽章,才能表明該檢驗(yàn)工作是由其具體執(zhí)行且認(rèn)可檢驗(yàn)結(jié)果,所以檢驗(yàn)報(bào)告書上必須有檢驗(yàn)者簽章,選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B復(fù)核者的作用是對(duì)檢驗(yàn)者的工作進(jìn)行再次審核,以確保檢驗(yàn)過(guò)程和結(jié)果的準(zhǔn)確性。復(fù)核者簽章意味著其對(duì)檢驗(yàn)內(nèi)容進(jìn)行了仔細(xì)核對(duì)并確認(rèn)無(wú)誤,進(jìn)一步保障了檢驗(yàn)結(jié)果的可靠性,因此檢驗(yàn)報(bào)告書需要復(fù)核者簽章,選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)C部門負(fù)責(zé)人對(duì)整個(gè)檢驗(yàn)部門的工作負(fù)有管理和監(jiān)督責(zé)任,其簽章體現(xiàn)了對(duì)檢驗(yàn)報(bào)告書的審核和認(rèn)可,代表著部門對(duì)該檢驗(yàn)結(jié)果的整體把控和負(fù)責(zé),所以部門負(fù)責(zé)人簽章也是保證檢驗(yàn)報(bào)告書有效的必要項(xiàng)目,選項(xiàng)C正確。選項(xiàng)D公司法人主要負(fù)責(zé)公司的整體運(yùn)營(yíng)和決策等宏觀層面的事務(wù),一般并不直接參與具體的檢驗(yàn)工作。檢驗(yàn)報(bào)告書的有效性主要依賴于直接參與檢驗(yàn)和審核的人員的確認(rèn),公司法人簽章并非保證檢驗(yàn)報(bào)告書有效的必備項(xiàng)目,選項(xiàng)D錯(cuò)誤。綜上,答案選ABC。4、膠囊劑具有的特點(diǎn)是
A.能掩蓋藥物不良嗅味、提高穩(wěn)定性
B.藥物的生物利用度較高
C.起效迅速
D.含油量高的藥物或液態(tài)藥物難以制成丸劑、片劑等,但可制成軟膠囊劑
【答案】:ABCD
【解析】本題可對(duì)每個(gè)選項(xiàng)逐一分析,判斷其是否為膠囊劑具有的特點(diǎn)。選項(xiàng)A:能掩蓋藥物不良嗅味、提高穩(wěn)定性膠囊劑一般是將藥物填充于空心硬膠囊或密封于軟質(zhì)囊材中制成,這可以有效地掩蓋藥物的不良嗅味,避免患者在服用藥物時(shí)因藥物氣味不佳而產(chǎn)生不適。同時(shí),膠囊外殼能夠保護(hù)藥物不受外界環(huán)境因素(如空氣、水分、光線等)的影響,從而提高藥物的穩(wěn)定性,減少藥物的降解和變質(zhì),故該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)B:藥物的生物利用度較高膠囊劑在胃腸道中能夠迅速崩解,使藥物快速釋放出來(lái),與傳統(tǒng)的片劑等劑型相比,藥物能更快地被吸收進(jìn)入血液循環(huán),從而提高了藥物的生物利用度,使藥物能夠更有效地發(fā)揮治療作用,所以該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)C:起效迅速由于膠囊劑崩解快,藥物釋放迅速,能更快地被人體吸收并進(jìn)入血液循環(huán),作用于靶器官,因此起效相對(duì)較快,可較快地發(fā)揮藥物的治療效果,該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)D:含油量高的藥物或液態(tài)藥物難以制成丸劑、片劑等,但可制成軟膠囊劑對(duì)于含油量高的藥物或液態(tài)藥物,由于其物理性質(zhì)的原因,在制備丸劑、片劑時(shí)會(huì)面臨諸多困難,如難以成型、穩(wěn)定性差等問(wèn)題。而軟膠囊劑是將液態(tài)藥物或混懸液等密封于軟質(zhì)囊材中制成,能夠很好地容納含油量高的藥物或液態(tài)藥物,解決了這類藥物劑型制備的難題,所以該選項(xiàng)正確。綜上,ABCD四個(gè)選項(xiàng)均是膠囊劑具有的特點(diǎn)。5、兩性霉素B脂質(zhì)體凍干制品膜主要組成材料是
A.氫化大豆卵磷脂
B.膽固醇
C.二硬脂酰磷脂酰甘油
D.維生素
【答案】:ABC
【解析】本題考查兩性霉素B脂質(zhì)體凍干制品膜的主要組成材料相關(guān)知識(shí)。在脂質(zhì)體的組成中,氫化大豆卵磷脂、膽固醇、二硬脂酰磷脂酰甘油都可作為兩性霉素B脂質(zhì)體凍干制品膜的主要組成材料。氫化大豆卵磷脂是常用的脂質(zhì)體膜材,具有良好的成膜性和穩(wěn)定性;膽固醇可以調(diào)節(jié)膜的流動(dòng)性和穩(wěn)定性,增強(qiáng)脂質(zhì)體的物理穩(wěn)定性;二硬脂酰磷脂酰甘油也是脂質(zhì)體膜常見的組成成分之一,對(duì)維持脂質(zhì)體的結(jié)構(gòu)和功能有重要作用。而維生素通常不作為兩性霉素B脂質(zhì)體凍干制品膜的主要組成材料。綜上所述,本題正確答案為ABC。6、表觀分布容積V反映了藥物在體內(nèi)的分布情況。地高辛的表觀分布容積V通常高達(dá)500L左右,遠(yuǎn)大于人體液的總體積,可能的原因有
A.藥物與組織大量結(jié)合,而與血漿蛋白結(jié)合較少
B.藥物全部分布在血液中
C.藥物與組織的親和性強(qiáng),組織對(duì)藥物的攝取多
D.藥物與組織幾乎不發(fā)生任何結(jié)合
【答案】:AC
【解析】本題可根據(jù)表觀分布容積\(V\)反映藥物在體內(nèi)的分布情況這一知識(shí)點(diǎn),對(duì)各選項(xiàng)進(jìn)行分析。分析選項(xiàng)A藥物與組織大量結(jié)合,而與血漿蛋白結(jié)合較少。當(dāng)藥物與組織大量結(jié)合時(shí),意味著藥物在組織中的含量較多,而在血漿中的含量相對(duì)較少。表觀分布容積\(V\)是假設(shè)藥物在體內(nèi)均勻分布時(shí),按血藥濃度推算的體內(nèi)藥物總量在理論上應(yīng)占有的體液容積。由于藥物更多地分布在組織中,會(huì)導(dǎo)致按血藥濃度計(jì)算出來(lái)的表觀分布容積增大,所以該項(xiàng)可以解釋地高辛的表觀分布容積遠(yuǎn)大于人體液總體積的現(xiàn)象,該選項(xiàng)正確。分析選項(xiàng)B若藥物全部分布在血液中,那么表觀分布容積應(yīng)接近人體血液的容積,而人體血液容積相對(duì)人體液總體積是較小的一部分,不可能使地高辛的表觀分布容積高達(dá)\(500L\)左右遠(yuǎn)大于人體液的總體積,所以該項(xiàng)錯(cuò)誤。分析選項(xiàng)C藥物與組織的親和性強(qiáng),組織對(duì)藥物的攝取多。這就使得藥物在組織中大量蓄積,導(dǎo)致藥物在體內(nèi)的實(shí)際分布范圍超出了血液和一般體液的范疇,從而使得按血藥濃度計(jì)算的表觀分布容積增大,能夠解釋地高辛表觀分布容積遠(yuǎn)大于人體液總體積的情況,該選項(xiàng)正確。分析選項(xiàng)D如果藥物與組織幾乎不發(fā)生任何結(jié)合,那么藥物主要存在于血液中,此時(shí)表觀分布容積會(huì)接近人體血液的容積,不會(huì)出現(xiàn)遠(yuǎn)大于人體液總體積的情況,所以該項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,答案選擇AC。7、可能導(dǎo)致藥品不良反應(yīng)的飲食原因是
A.飲茶
B.飲酒
C.飲水
D.高組胺食物
【答案】:ABCD
【解析】本題可對(duì)每個(gè)選項(xiàng)進(jìn)行分析來(lái)確定可能導(dǎo)致藥品不良反應(yīng)的飲食原因。A選項(xiàng):飲茶茶中含有多種成分,如茶多酚、咖啡因、鞣酸等。鞣酸可以與某些藥物結(jié)合,形成不溶性沉淀物,從而影響藥物的吸收,降低藥物療效。例如,鞣酸與鐵劑結(jié)合會(huì)形成難以吸收的鞣酸鐵,影響鐵的利用;與生物堿類藥物結(jié)合會(huì)產(chǎn)生沉淀,使藥物不能被人體吸收。所以飲茶有可能導(dǎo)致藥品不良反應(yīng),A選項(xiàng)正確。B選項(xiàng):飲酒酒精進(jìn)入人體后主要在肝臟進(jìn)行代謝,而許多藥物也在肝臟代謝。酒精可能會(huì)影響藥物代謝酶的活性,從而改變藥物的代謝過(guò)程。一方面,酒精可能使藥物代謝加快,導(dǎo)致藥物在體內(nèi)的濃度降低,療效減弱;另一方面,也可能使藥物代謝減慢,導(dǎo)致藥物在體內(nèi)蓄積,增加藥物的不良反應(yīng)。例如,飲酒后服用頭孢類抗生素,可能會(huì)引起雙硫侖樣反應(yīng),出現(xiàn)面部潮紅、頭痛、眩暈、心慌、氣促、呼吸困難等癥狀,嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)<吧K燥嬀瓶赡軐?dǎo)致藥品不良反應(yīng),B選項(xiàng)正確。C選項(xiàng):飲水雖然水是人體必需的物質(zhì),但飲水的量和時(shí)間等因素也可能影響藥物的療效和安全性。例如,服用某些藥物時(shí)需要多喝水,以促進(jìn)藥物的溶解和排泄,減少藥物在體內(nèi)的濃度過(guò)高而引起的不良反應(yīng);而服用某些藥物時(shí)則需要限制飲水,否則會(huì)影響藥物的療效。此外,如果飲用的是不干凈的水,其中的雜質(zhì)、細(xì)菌等可能會(huì)與藥物發(fā)生相互作用,影響藥物的穩(wěn)定性和療效,甚至產(chǎn)生不良反應(yīng)。所以飲水也可能導(dǎo)致藥品不良反應(yīng),C選項(xiàng)正確。D選項(xiàng):高組胺食物高組胺食物如某些魚類、奶酪、葡萄酒等含有較高的組胺。組胺是一種生物活性物質(zhì),在人體內(nèi)
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