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文檔簡介
2025年執業藥師資格證之《西藥學專業二》通關提分題庫第一部分單選題(30題)1、屬于拓撲異構酶Ⅰ抑制劑的生物堿是
A.羥喜樹堿
B.來曲唑
C.甲氨蝶呤
D.卡莫氟
【答案】:A
【解析】本題可根據各類藥物的作用機制來判斷屬于拓撲異構酶Ⅰ抑制劑的生物堿。選項A:羥喜樹堿羥喜樹堿是從喜樹中提取的一種生物堿,它屬于拓撲異構酶Ⅰ抑制劑。拓撲異構酶Ⅰ可通過切斷并連接DNA雙鏈中的一股,改變DNA的拓撲構象,而羥喜樹堿能特異性地與拓撲異構酶Ⅰ-DNA復合物結合,阻止其斷裂DNA鏈的重新連接,導致DNA損傷,從而發揮抗腫瘤作用,所以選項A正確。選項B:來曲唑來曲唑是一種芳香化酶抑制劑,主要用于治療絕經后晚期乳腺癌。它通過抑制芳香化酶的活性,使雄激素不能轉化為雌激素,從而降低體內雌激素水平,達到抑制乳腺癌細胞生長的目的,并非拓撲異構酶Ⅰ抑制劑,所以選項B錯誤。選項C:甲氨蝶呤甲氨蝶呤是一種抗代謝類抗腫瘤藥,它的作用機制是抑制二氫葉酸還原酶,使二氫葉酸不能還原成有生理活性的四氫葉酸,進而影響核酸的合成,干擾細胞的代謝過程,并非拓撲異構酶Ⅰ抑制劑,所以選項C錯誤。選項D:卡莫氟卡莫氟是氟尿嘧啶的衍生物,屬于抗代謝類抗腫瘤藥。它在體內逐漸水解,釋放出氟尿嘧啶而發揮抗腫瘤作用,不是拓撲異構酶Ⅰ抑制劑,所以選項D錯誤。綜上,答案選A。2、沒有成癮性,兼有中樞和外周鎮咳作用的藥品是
A.右美沙芬
B.氯化銨
C.可待因
D.苯丙哌林
【答案】:D
【解析】本題主要考查具有特定性質藥品的識別,解題關鍵在于了解各選項藥品的性質和作用特點。選項A:右美沙芬:右美沙芬屬于中樞性鎮咳藥,它主要通過抑制延髓咳嗽中樞而發揮鎮咳作用,并不兼具外周鎮咳作用,所以該選項不符合要求。選項B:氯化銨:氯化銨是一種惡心性祛痰藥,它不是鎮咳藥,其主要作用是刺激胃黏膜,反射性地引起呼吸道腺體分泌增加,使痰液變稀,易于咳出,因此該選項錯誤。選項C:可待因:可待因是具有成癮性的中樞性鎮咳藥,可選擇性地抑制延髓咳嗽中樞,雖然鎮咳作用較強,但有成癮性的缺點,與題干中“沒有成癮性”的條件不符,所以該選項不正確。選項D:苯丙哌林:苯丙哌林兼具中樞和外周鎮咳作用,它既能抑制咳嗽中樞,又能阻斷肺-胸膜的牽張感受器產生的肺迷走神經反射,從而發揮鎮咳作用。并且,苯丙哌林沒有成癮性,符合題干描述,所以該選項正確。綜上,答案選D。3、地高辛與其合用,可使血清地高辛濃度增加70%~l00%的藥物是
A.沙庫巴曲纈沙坦
B.阿利吉侖
C.阿托品
D.胺碘酮
【答案】:D
【解析】本題考查藥物相互作用的相關知識,關鍵在于判斷哪個選項中的藥物與地高辛合用會使血清地高辛濃度增加70%~100%。選項A:沙庫巴曲纈沙坦沙庫巴曲纈沙坦是一種治療心力衰竭等疾病的藥物,目前并沒有研究表明它與地高辛合用會使血清地高辛濃度增加70%~100%,所以該選項不符合要求。選項B:阿利吉侖阿利吉侖是一種新型抗高血壓藥物,其與地高辛之間不存在會使血清地高辛濃度產生如此大幅度增加的相互作用,因此該選項也不正確。選項C:阿托品阿托品主要用于解除平滑肌痙攣、抑制腺體分泌等,它與地高辛合用并不會導致血清地高辛濃度增加70%~100%,所以此選項也可排除。選項D:胺碘酮胺碘酮與地高辛合用,可使血清地高辛濃度增加70%~100%,這是因為胺碘酮能置換組織中的地高辛,減少其經腎排泄,從而使地高辛血藥濃度升高,所以該選項正確。綜上,答案選D。4、患者,男性,46歲,經常頭痛,頭暈近8年。2天來頭痛加重,伴有惡心、嘔吐送往急診。查體:神志模糊,血壓230/120mmHg。尿蛋白(++),尿糖(+)。入院治療,經處理,血壓仍為202/120mmHg,且氣急不能平臥,心率108次/分,早搏3次/分。兩肺底有濕噦音。
A.毛花苷丙靜脈注射
B.利多卡因靜脈滴注
C.硝普鈉靜脈滴注
D.普羅帕酮靜脈注射
【答案】:C
【解析】本題可根據題干中患者的癥狀表現來分析各選項藥物的適用性,從而得出正確答案。題干分析患者有近8年頭痛、頭暈病史,此次頭痛加重伴惡心、嘔吐2天,神志模糊,血壓高達230/120mmHg,尿蛋白(++),尿糖(+),經處理后血壓仍為202/120mmHg,且氣急不能平臥,心率108次/分,早搏3次/分,兩肺底有濕啰音,可判斷患者存在高血壓危象,且伴有急性左心衰竭。選項分析A選項毛花苷丙靜脈注射:毛花苷丙是一種強心苷類藥物,主要用于增強心肌收縮力,治療心力衰竭。但該患者目前首要問題是血壓過高,在血壓未得到有效控制的情況下,單純使用強心藥物并不能從根本上解決問題,故不選A選項。B選項利多卡因靜脈滴注:利多卡因是一種抗心律失常藥物,主要用于治療室性心律失常。雖然患者有早搏現象,但目前病情的關鍵在于高血壓危象和急性左心衰竭,而非心律失常,所以不選B選項。C選項硝普鈉靜脈滴注:硝普鈉是一種強效的血管擴張劑,能同時擴張動脈和靜脈,降低心臟前后負荷,迅速降低血壓。對于該患者的高血壓危象及急性左心衰竭,硝普鈉可以有效降低血壓,減輕心臟負擔,緩解癥狀,是最合適的治療藥物,所以C選項正確。D選項普羅帕酮靜脈注射:普羅帕酮也是一種抗心律失常藥物,同樣主要用于治療心律失常,而不是針對該患者的高血壓危象和急性左心衰竭,故不選D選項。綜上,答案選C。5、屬于NK-1受體阻斷劑的止吐藥物是
A.甲氧氯普胺
B.甲地孕酮
C.格雷司瓊
D.阿瑞吡坦
【答案】:D
【解析】本題主要考查止吐藥物的分類,需判斷各選項藥物所屬類型,從而找出屬于NK-1受體阻斷劑的止吐藥物。選項A甲氧氯普胺是多巴胺D?受體阻斷劑,它的作用機制主要是通過阻斷中樞催吐化學感受區(CTZ)的多巴胺D?受體,進而發揮止吐作用,并非NK-1受體阻斷劑,所以選項A不符合要求。選項B甲地孕酮是一種孕激素類藥物,在臨床上主要用于治療月經不調、功能性子宮出血、子宮內膜異位癥等,同時也可用于晚期乳腺癌和子宮內膜癌的姑息治療,其并非止吐藥物,更不屬于NK-1受體阻斷劑,因此選項B錯誤。選項C格雷司瓊是5-羥色胺3(5-HT?)受體阻斷劑,它能選擇性地阻斷中樞及迷走神經傳入纖維5-HT?受體,產生強大止吐作用,而不是NK-1受體阻斷劑,所以選項C不正確。選項D阿瑞吡坦是一種新型的止吐藥物,屬于NK-1受體阻斷劑,它能通過阻斷P物質與NK-1受體的結合,發揮止吐作用,因此選項D正確。綜上,答案選D。6、關于甲硝唑作用特點和用藥注意事項的說法錯誤的是()
A.甲硝唑有致突變和致畸作用
B.甲硝唑半衰期比奧硝唑短
C.甲硝唑屬于時間依賴型抗菌藥物
D.甲硝唑代謝產物可能使尿液顏色加深
【答案】:C
【解析】本題可對各選項逐一分析,據此判斷說法的正誤。A選項:甲硝唑是硝基咪唑類抗菌藥物,有研究表明,其具有致突變和致畸作用,所以在用藥時對于孕婦等特殊人群需要謹慎使用。該選項說法正確。B選項:甲硝唑的半衰期較短,而奧硝唑的半衰期相對較長,所以甲硝唑半衰期比奧硝唑短的說法是正確的。C選項:甲硝唑屬于濃度依賴型抗菌藥物,并非時間依賴型抗菌藥物。濃度依賴型抗菌藥物的殺菌作用取決于峰濃度,其抗菌活性隨藥物濃度的升高而增強。所以該選項說法錯誤。D選項:甲硝唑在體內經過代謝后,其代謝產物可能會使尿液顏色加深,這是使用甲硝唑可能出現的一種現象。該選項說法正確。綜上,答案選C。7、維持心肌和神經肌肉的正常應激性,須靜脈滴注給藥的電解質是
A.氯化鈣
B.氯化鈉
C.硫酸鎂
D.氯化鉀
【答案】:D
【解析】本題主要考查能維持心肌和神經肌肉的正常應激性且須靜脈滴注給藥的電解質。選項A氯化鈣主要用于治療鈣缺乏、急性血鈣過低、堿中毒及甲狀旁腺功能低下所致的手足搐搦癥等,在維持心肌和神經肌肉正常應激性方面,并非首選需靜脈滴注給藥來維持該功能的電解質,所以選項A不符合要求。選項B氯化鈉是維持細胞外液容量和滲透壓的重要成分,主要用于補充水分和電解質,調節體內的水鹽平衡,但它不是維持心肌和神經肌肉正常應激性且必須通過靜脈滴注給藥的關鍵電解質,故選項B不正確。選項C硫酸鎂可以抑制中樞神經系統,松弛骨骼肌,具有鎮靜、抗痙攣以及減低顱內壓等作用,可用于妊娠高血壓、先兆子癇和子癇等,但并非是為維持心肌和神經肌肉正常應激性而須靜脈滴注的電解質,因此選項C錯誤。選項D鉀離子對維持心肌和神經肌肉的正常應激性起著關鍵作用。當人體血鉀水平異常時,會嚴重影響心肌和神經肌肉的功能。而且由于鉀離子對心臟等重要器官的影響較大,口服補鉀有時不能滿足快速糾正低鉀狀態的需求,所以常常需要通過靜脈滴注的方式給藥,以精確控制劑量和速度,保證安全有效地維持心肌和神經肌肉的正常應激性,故選項D正確。綜上,答案選D。8、屬于延長動作電位時程的抗心律失常藥是
A.利多卡因
B.索他洛爾
C.美托洛爾
D.硝酸甘油
【答案】:B
【解析】本題可根據各類藥物的作用機制來判斷屬于延長動作電位時程的抗心律失常藥。選項A:利多卡因利多卡因屬于IB類抗心律失常藥,主要作用于浦肯野纖維和心室肌,促進鉀離子外流,縮短浦肯野纖維和心室肌的動作電位時程,而不是延長,所以該選項不符合題意。選項B:索他洛爾索他洛爾是一種兼具Ⅱ類和Ⅲ類抗心律失常藥特性的藥物。其中Ⅲ類抗心律失常藥的主要作用機制就是延長動作電位時程,索他洛爾可以阻滯鉀通道,使鉀離子外流減少,從而延長心肌細胞動作電位時程和有效不應期,達到抗心律失常的作用,所以該選項符合題意。選項C:美托洛爾美托洛爾為β-受體阻滯劑,屬于Ⅱ類抗心律失常藥。它主要通過阻斷β受體,降低交感神經活性,減慢竇房結和房室結的傳導,減慢心率,而不是延長動作電位時程,所以該選項不符合題意。選項D:硝酸甘油硝酸甘油屬于硝酸酯類藥物,主要用于治療心絞痛,它能擴張冠狀動脈,增加冠狀動脈血流量,降低心肌耗氧量,改善心肌缺血區供血,但它并非抗心律失常藥,更不具有延長動作電位時程的作用,所以該選項不符合題意。綜上,答案選B。9、糖皮質激素在臨床上一般不用于
A.全身性紅斑狼瘡
B.支氣管哮喘
C.真菌感染
D.中毒性感染
【答案】:C
【解析】本題可根據糖皮質激素的藥理作用及適用病癥來逐一分析各選項。選項A全身性紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病,機體免疫系統異常攻擊自身組織和器官,導致炎癥和損傷。糖皮質激素具有強大的抗炎和免疫抑制作用,能夠抑制免疫系統的過度活躍,減輕炎癥反應,緩解全身性紅斑狼瘡患者的癥狀,因此臨床上可用于全身性紅斑狼瘡的治療。所以該選項不符合題意。選項B支氣管哮喘是一種慢性氣道炎癥性疾病,炎癥會導致氣道狹窄、痙攣,引起喘息、氣促等癥狀。糖皮質激素可以通過減輕氣道炎癥、降低氣道高反應性,從而有效控制哮喘癥狀,是治療支氣管哮喘的常用藥物之一。所以該選項不符合題意。選項C糖皮質激素雖然有抗炎等作用,但它同時會抑制機體的免疫功能。而真菌感染需要依靠機體自身的免疫系統來對抗真菌,使用糖皮質激素會使機體免疫功能下降,導致真菌在體內更容易生長繁殖,從而加重真菌感染,因此臨床上一般不用于真菌感染的治療。所以該選項符合題意。選項D中毒性感染是指病原體在體內大量繁殖并釋放毒素,引起嚴重的全身性感染癥狀。糖皮質激素可以減輕感染引起的炎癥反應,保護機體重要器官免受過度炎癥的損傷,同時還能提高機體對毒素的耐受性,與有效的抗菌藥物聯合使用,有助于控制中毒性感染的癥狀,因此可用于中毒性感染的治療。所以該選項不符合題意。綜上,答案選C。10、可導致“類流感樣”反應的藥物是
A.唑來膦酸鈉
B.依替膦酸二鈉
C.氯屈膦酸二鈉
D.帕米膦酸二鈉
【答案】:A
【解析】本題主要考查可導致“類流感樣”反應的藥物。唑來膦酸鈉主要用于治療惡性腫瘤溶骨性骨轉移引起的骨痛等,其常見不良反應之一就是可導致“類流感樣”反應,表現為發熱、寒戰、肌痛、關節痛等。依替膦酸二鈉主要用于防治各種骨質疏松癥、異位骨化等,它一般不會導致“類流感樣”反應。氯屈膦酸二鈉用于治療惡性腫瘤骨轉移所致的疼痛和高鈣血癥等,其不良反應通常不是“類流感樣”反應。帕米膦酸二鈉用于治療惡性腫瘤并發的高鈣血癥和溶骨性癌轉移引起的骨痛等,也不會引發“類流感樣”反應。綜上,答案選A。11、對抗香豆素類過量引起出血可選用
A.垂體后葉素
B.維生素
C.魚精蛋白
D.維生素K
【答案】:D
【解析】此題主要考查對抗香豆素類過量引起出血的應對藥物。以下對各選項進行分析:-選項A:垂體后葉素主要用于肺咯血、產后子宮出血等,其作用機制與對抗香豆素類過量引起的出血不同,并非對抗香豆素類過量所致出血的選用藥物。-選項B:僅提及“維生素”表述太過寬泛,未明確具體是哪種維生素,不能針對性地對抗香豆素類過量引起的出血。-選項C:魚精蛋白是一種堿性蛋白質,主要用于對抗肝素過量引起的出血,而非香豆素類過量引起的出血。-選項D:香豆素類是維生素K拮抗劑,能抑制維生素K參與的凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ在肝臟的合成,從而發揮抗凝作用。當香豆素類過量引起出血時,使用維生素K可以促進這些凝血因子的合成,進而對抗出血,所以對抗香豆素類過量引起出血可選用維生素K。綜上,正確答案是D。12、起效緩慢,可增加心力衰竭和女性骨折風險的口服抗糖尿病藥物是()
A.艾塞那肽
B.利拉魯肽
C.西格列汀
D.羅格列酮
【答案】:D
【解析】本題可分析各選項藥物的特點,來確定起效緩慢,可增加心力衰竭和女性骨折風險的口服抗糖尿病藥物。選項A:艾塞那肽艾塞那肽是一種腸促胰島素類似物,屬于注射類的抗糖尿病藥物,并非口服藥物,所以該選項不符合題意。選項B:利拉魯肽利拉魯肽同樣是腸促胰島素類似物,一般通過皮下注射給藥,不屬于口服抗糖尿病藥物,因此該選項也不正確。選項C:西格列汀西格列汀是二肽基肽酶-4(DPP-4)抑制劑類的口服抗糖尿病藥物,其作用機制是通過抑制DPP-4而減少胰高血糖素樣肽-1(GLP-1)在體內的失活,使內源性GLP-1的水平升高,以降低血糖。在正常使用情況下,它不會明顯增加心力衰竭和女性骨折的風險,故該選項不符合要求。選項D:羅格列酮羅格列酮屬于噻唑烷二酮類口服抗糖尿病藥物,起效相對緩慢。其作用機制是通過激活過氧化物酶體增殖物激活受體γ(PPARγ),增加靶組織對胰島素作用的敏感性而降低血糖。然而,該類藥物可能會導致水鈉潴留,從而增加心臟負擔,有增加心力衰竭的風險;同時,還可能影響骨代謝,增加女性骨折的風險,所以該選項符合題意。綜上,答案選D。13、氨基糖苷類抗菌藥無效的是
A.需氧革蘭陰性菌
B.銅綠假單胞菌
C.結核桿菌
D.厭氧菌
【答案】:D
【解析】本題主要考查氨基糖苷類抗菌藥的抗菌范圍。選項A氨基糖苷類抗菌藥對需氧革蘭陰性菌具有較好的抗菌活性。需氧革蘭陰性菌在生長過程中需要氧氣,氨基糖苷類藥物能夠作用于其特定的靶點,抑制細菌蛋白質的合成,從而達到抗菌的效果。所以氨基糖苷類抗菌藥對需氧革蘭陰性菌是有效的,A選項不符合題意。選項B銅綠假單胞菌屬于需氧革蘭陰性桿菌,氨基糖苷類抗菌藥可以通過多種機制來對抗銅綠假單胞菌。例如,它能與細菌核糖體結合,干擾細菌的蛋白質合成過程,進而抑制銅綠假單胞菌的生長和繁殖。因此,氨基糖苷類抗菌藥對銅綠假單胞菌有效,B選項不符合題意。選項C在抗結核治療的聯合用藥方案中,氨基糖苷類的鏈霉素是常用藥物之一。它可以作用于結核桿菌的核糖體,影響結核桿菌蛋白質的合成,對結核桿菌有一定的抗菌作用。所以氨基糖苷類抗菌藥對結核桿菌有效,C選項不符合題意。選項D厭氧菌在無氧環境中生長,氨基糖苷類藥物的抗菌作用依賴于細菌的主動攝取過程,而厭氧菌缺乏主動攝取氨基糖苷類藥物所需的氧依賴性轉運系統,使得藥物難以進入厭氧菌內部發揮作用。所以氨基糖苷類抗菌藥對厭氧菌無效,D選項符合題意。綜上,本題的正確答案是D。14、關于肝素和低分子肝素作用特點的說法,錯誤的是
A.皮下給藥,低分子肝素的生物利用度接近100%
B.肝素與低分子肝素相比,起效快失效也快
C.低分子肝素抗凝作用維持時間較長,可以一日1次或2次給藥
D.肝素與低分子肝素均可使用硫酸魚精蛋白迅速逆轉抗凝作用
【答案】:D
【解析】首先分析選項A,低分子肝素皮下給藥時生物利用度接近100%,這是其作用特點之一,所以該選項表述正確。接著看選項B,肝素與低分子肝素相比,肝素起效快同時失效也快,這也是兩者在作用時間方面的差異表現,該選項表述無誤。再看選項C,低分子肝素抗凝作用維持時間較長,在臨床應用中可以一日1次或2次給藥,這種給藥方式符合其藥理特點,該選項表述正確。最后看選項D,雖然硫酸魚精蛋白可以用于逆轉肝素的抗凝作用,但對于低分子肝素,硫酸魚精蛋白只能部分逆轉其抗凝作用,并非能迅速完全逆轉,所以該選項表述錯誤。因此本題答案選D。15、可以引起低鉀血癥和低鎂血癥,增加洋地黃中毒危險的是
A.胺碘酮
B.呋塞米
C.硫酸鎂
D.克拉霉素
【答案】:B
【解析】本題可依據各選項藥物的作用特點來分析其是否會引起低鉀血癥和低鎂血癥,以及是否會增加洋地黃中毒危險。選項A:胺碘酮胺碘酮是一種廣譜抗心律失常藥,其主要作用是延長心肌細胞的動作電位時程和有效不應期,從而發揮抗心律失常的作用。在使用過程中,一般不會引起低鉀血癥和低鎂血癥,也不會增加洋地黃中毒的危險。所以選項A不符合題意。選項B:呋塞米呋塞米是一種強效利尿劑,它主要作用于髓袢升支粗段,抑制鈉-鉀-氯同向轉運體,使鈉、鉀、氯等離子的重吸收減少,從而導致大量的電解質隨尿液排出體外,容易引起低鉀血癥和低鎂血癥。而低鉀血癥和低鎂血癥會增加心肌對洋地黃的敏感性,進而增加洋地黃中毒的危險。所以選項B符合題意。選項C:硫酸鎂硫酸鎂中的鎂離子是人體內多種酶的激活劑,參與能量代謝、蛋白質合成等重要生理過程。使用硫酸鎂主要是補充鎂離子,可用于防治低鎂血癥,而不是引起低鎂血癥,且一般不會引起低鉀血癥和增加洋地黃中毒危險。所以選項C不符合題意。選項D:克拉霉素克拉霉素屬于大環內酯類抗生素,主要通過抑制細菌蛋白質的合成來發揮抗菌作用。它通常不會影響體內鉀、鎂離子的代謝,也不會增加洋地黃中毒的風險。所以選項D不符合題意。綜上,答案選B。16、屬于第一代頭孢菌素口服制劑的是()。
A.頭孢拉定
B.頭孢克洛
C.頭孢克肟
D.頭孢吡肟
【答案】:A
【解析】本題主要考查第一代頭孢菌素口服制劑的相關知識。選項A,頭孢拉定屬于第一代頭孢菌素,且有口服制劑,該選項正確。選項B,頭孢克洛屬于第二代頭孢菌素,不符合題干中第一代頭孢菌素的要求,該選項錯誤。選項C,頭孢克肟屬于第三代頭孢菌素,并非第一代,該選項錯誤。選項D,頭孢吡肟屬于第四代頭孢菌素,也不符合題意,該選項錯誤。綜上,答案選A。17、為防止中毒,不宜與鉍劑聯用的是
A.硫糖鋁
B.米索前列醇
C.甲硝唑
D.枸櫞酸鉍鉀
【答案】:D
【解析】本題旨在考查不宜與鉍劑聯用的藥物。鉍劑是胃黏膜保護劑,臨床常用的鉍劑有枸櫞酸鉍鉀等,鉍劑在酸性環境中能形成高黏度溶膠,它與潰瘍面及炎癥表面有很強的親和力,可在胃黏膜表面形成一層牢固的保護膜,增強胃黏膜的屏障功能,以保護潰瘍免受胃酸、胃蛋白酶及食物的刺激,促進潰瘍的愈合。選項A硫糖鋁,它也是一種胃黏膜保護劑,能在受損胃黏膜表面形成一層薄膜,從而抵御胃酸對黏膜的侵襲,起到保護胃黏膜的作用,它與鉍劑沒有明顯的聯用禁忌。選項B米索前列醇,主要用于治療十二指腸潰瘍和胃潰瘍,還具有強大的抑制胃酸分泌的作用,同時對妊娠子宮有收縮作用,它與鉍劑不存在不宜聯用的情況。選項C甲硝唑,是一種抗生素,主要用于治療或預防厭氧菌引起的系統或局部感染,在治療幽門螺桿菌感染時還常與鉍劑等聯合使用,并非不宜聯用。選項D枸櫞酸鉍鉀本身屬于鉍劑,兩種鉍劑聯用會使鉍劑劑量過大,增加鉍劑蓄積中毒的風險,所以為防止中毒,不宜與鉍劑聯用的是枸櫞酸鉍鉀。綜上所述,答案選D。18、可選擇性地抑制蟲體肌肉中的琥珀酸脫氫酶,使延胡索酸不能還原為琥珀酸,從而影響蟲體肌肉的無氧代謝,減少能量產生,同時當蟲體與之接觸時,能使神經肌肉去極化,肌肉發生持續收縮而致麻痹的藥物是
A.阿苯達唑
B.哌嗪
C.甲苯咪唑
D.左旋咪唑
【答案】:D
【解析】本題主要考查各藥物的作用機制,需根據題干中描述的藥物作用機制來判斷具體藥物。選項A:阿苯達唑阿苯達唑是一種廣譜驅蟲藥,它主要通過抑制蟲體對葡萄糖的攝取,導致蟲體糖原耗竭,使蟲體無法生存和繁殖,并非題干中所描述的抑制蟲體肌肉中的琥珀酸脫氫酶等作用機制,所以A選項不符合。選項B:哌嗪哌嗪能使蟲體肌肉發生松弛性麻痹,蟲體隨腸蠕動而排出,其作用機制與題干中使神經肌肉去極化、肌肉持續收縮致麻痹不同,故B選項不正確。選項C:甲苯咪唑甲苯咪唑作用機制是抑制蟲體微管蛋白的合成,影響蟲體的吸收和排泄功能,導致蟲體死亡,和題干中描述的作用機制不相符,因此C選項錯誤。選項D:左旋咪唑左旋咪唑可選擇性地抑制蟲體肌肉中的琥珀酸脫氫酶,使延胡索酸不能還原為琥珀酸,從而影響蟲體肌肉的無氧代謝,減少能量產生。同時,當蟲體與之接觸時,能使神經肌肉去極化,肌肉發生持續收縮而致麻痹,與題干描述的作用機制一致,所以D選項正確。綜上,本題答案選D。19、下列藥物使用期間需要緩慢停藥的是
A.地爾硫?
B.氨氯地平
C.比索洛爾
D.依那普利
【答案】:C
【解析】本題主要考查不同藥物使用期間的停藥要求。選項A:地爾硫?地爾硫?為苯并硫氮雜?類鈣通道阻滯劑,一般情況下,它不需要緩慢停藥。突然停藥通常不會引發嚴重的不良反彈反應,因此該選項不符合要求。選項B:氨氯地平氨氯地平是長效的鈣通道阻滯劑,其降壓作用平穩且持久。在使用過程中,即使停藥也不會導致血壓急劇反跳等嚴重情況,無需緩慢停藥,所以該選項也不正確。選項C:比索洛爾比索洛爾屬于β-受體阻滯劑。長期使用β-受體阻滯劑后,如果突然停藥,會引起原來病情加重,如血壓反跳性升高、心絞痛發作甚至心肌梗死等,即所謂的“反跳現象”。為避免這種情況的發生,在使用比索洛爾期間需要緩慢停藥,逐漸減少藥物劑量,以讓機體有一個適應的過程,所以該選項正確。選項D:依那普利依那普利是血管緊張素轉換酶抑制劑(ACEI),它在臨床上使用時,突然停藥一般不會出現嚴重的不良后果,無需緩慢停藥,該選項不符合題意。綜上,答案選C。20、對小腸和結腸平滑肌無明顯作用的促胃腸動力藥是
A.多潘立酮
B.甲氧氯普胺
C.西沙比利
D.伊托必利
【答案】:A
【解析】本題主要考查不同促胃腸動力藥對小腸和結腸平滑肌的作用特點。逐一分析各選項:選項A:多潘立酮:多潘立酮主要作用于胃腸道壁,可增加胃腸道的蠕動和張力,促進胃排空,協調胃與十二指腸運動,但對小腸和結腸平滑肌無明顯作用,故該選項正確。選項B:甲氧氯普胺:它是一種多巴胺受體拮抗劑,能作用于延髓催吐化學感受區(CTZ)中多巴胺受體而提高CTZ的閾值,具有強大的中樞性鎮吐作用,同時也能促進胃腸道的蠕動,對小腸和結腸平滑肌有一定的作用,所以該選項錯誤。選項C:西沙比利:西沙比利能促進腸壁肌層神經叢釋放乙酰膽堿,可增強食管、胃、小腸和結腸的運動,并非對小腸和結腸平滑肌無明顯作用,因此該選項錯誤。選項D:伊托必利:伊托必利具有多巴胺D2受體阻滯和乙酰膽堿酯酶抑制的雙重作用,通過刺激內源性乙酰膽堿釋放并抑制其水解而增強胃和十二指腸運動,促進胃排空,同時也對小腸和結腸等有一定作用,所以該選項錯誤。綜上,答案選A。21、能明顯抑制骨髓造血功能的藥物是
A.青霉素G
B.慶大霉素
C.紅霉素
D.氯霉素
【答案】:D
【解析】本題主要考查對不同藥物作用特點的了解。選項A,青霉素G主要通過抑制細菌細胞壁的合成來發揮殺菌作用,它對骨髓造血功能一般沒有明顯的抑制作用。選項B,慶大霉素屬于氨基糖苷類抗生素,其主要不良反應為耳毒性、腎毒性等,并非明顯抑制骨髓造血功能。選項C,紅霉素是大環內酯類抗生素,主要的不良反應是胃腸道反應、肝損害等,不會明顯抑制骨髓造血功能。選項D,氯霉素具有明顯抑制骨髓造血功能的不良反應,可引起可逆性血細胞減少和不可逆的再生障礙性貧血等,所以本題正確答案選D。22、對血吸蟲具有殺滅活性的藥物是()。
A.噻嘧啶
B.甲硝唑
C.阿苯達唑
D.吡喹酮
【答案】:D
【解析】本題可通過分析各選項藥物的主要作用來確定對血吸蟲具有殺滅活性的藥物。選項A:噻嘧啶噻嘧啶是一種廣譜驅腸蟲藥,主要用于治療蛔蟲、鉤蟲、蟯蟲等腸道寄生蟲感染,對血吸蟲并無殺滅活性。選項B:甲硝唑甲硝唑主要用于治療或預防厭氧菌引起的系統或局部感染,如腹腔、消化道、女性生殖系等部位的厭氧菌感染,同時也用于治療陰道滴蟲病、小袋蟲病和皮膚利什曼病、麥地那龍線蟲感染等,但對血吸蟲沒有殺滅作用。選項C:阿苯達唑阿苯達唑也是一種廣譜驅蟲藥,可用于驅除蛔蟲、蟯蟲、絳蟲、鞭蟲、鉤蟲、糞圓線蟲等腸道寄生蟲,對血吸蟲通常不具有殺滅活性。選項D:吡喹酮吡喹酮是一種用于血吸蟲、肺吸蟲、肝吸蟲、姜片蟲、絳蟲等多種寄生蟲感染的治療藥物,對血吸蟲具有強大而迅速的殺滅活性,可使蟲體發生痙攣性麻痹,失去吸附能力,隨血流進入肝臟并在肝內死亡,因此該選項正確。綜上,答案選D。23、下列藥物中,屬于非二氫吡啶類鈣通道阻滯藥的是()
A.硝苯地平
B.尼莫地平
C.維拉帕米
D.氨氯地平
【答案】:C
【解析】本題主要考查非二氫吡啶類鈣通道阻滯藥的相關知識,解題關鍵在于對各類鈣通道阻滯藥的分類有清晰認識。鈣通道阻滯藥分為二氫吡啶類和非二氫吡啶類。硝苯地平、尼莫地平、氨氯地平都屬于二氫吡啶類鈣通道阻滯藥。而維拉帕米屬于非二氫吡啶類鈣通道阻滯藥。所以本題正確答案是C。24、對地高辛輕度中毒者可及時停藥及使用
A.苯妥英鈉
B.利尿劑
C.氯化鉀、葡萄糖注射液
D.阿托品
【答案】:B
【解析】本題主要考查對地高辛輕度中毒者的處理措施。選項A:苯妥英鈉:苯妥英鈉主要用于治療心律失常,特別是洋地黃中毒引起的快速性心律失常,一般并非針對地高辛輕度中毒的首要處理措施,所以該選項不正確。選項B:利尿劑:對于地高辛輕度中毒者,及時停藥是首要措施,同時使用利尿劑可以促進藥物的排泄,減輕中毒癥狀,所以該選項正確。選項C:氯化鉀、葡萄糖注射液:在某些情況下,補鉀是治療地高辛中毒的一種方法,但題干強調的是輕度中毒時及時且常用的處理方式,相比之下,使用利尿劑更為直接有效,故該選項不合適。選項D:阿托品:阿托品主要用于治療緩慢性心律失常,通常不是地高辛輕度中毒的首選處理藥物,因此該選項不符合要求。綜上,本題正確答案是B。25、甲氧芐啶聯用環孢素使
A.白細胞減少風險增加
B.半衰期縮短
C.腎毒性增加
D.抗凝作用增強
【答案】:C
【解析】本題主要考查甲氧芐啶聯用環孢素的相互作用后果。選項A,通常情況下,甲氧芐啶聯用環孢素不會直接導致白細胞減少風險增加,故A選項錯誤。選項B,兩者聯用并不會使藥物半衰期縮短,所以B選項不符合實際情況。選項C,甲氧芐啶聯用環孢素會增加腎毒性。這是因為兩種藥物的作用機制或藥代動力學特點,使得它們聯合使用時對腎臟產生的不良影響疊加,進而增加了腎毒性的發生幾率,所以C選項正確。選項D,抗凝作用增強一般不是甲氧芐啶聯用環孢素所產生的結果,故D選項錯誤。綜上,本題答案選C。26、屬于第二代頭孢菌素口服制劑的是()。
A.頭孢拉定
B.頭孢克洛
C.頭孢克肟
D.頭孢吡肟
【答案】:B
【解析】本題可根據不同頭孢菌素的代數及劑型特點來進行分析。選項A:頭孢拉定頭孢拉定屬于第一代頭孢菌素,其有口服制劑和注射劑等劑型。第一代頭孢菌素對革蘭陽性菌的抗菌作用較強,對革蘭陰性菌的作用較弱。所以選項A不符合題意。選項B:頭孢克洛頭孢克洛是第二代頭孢菌素且為口服制劑。第二代頭孢菌素對革蘭陽性菌的抗菌活性與第一代相近或稍差,對革蘭陰性菌的作用比第一代強,對部分厭氧菌亦有一定作用。因此,選項B符合題意。選項C:頭孢克肟頭孢克肟屬于第三代頭孢菌素,常用劑型為片劑、膠囊劑、顆粒劑等口服制劑。第三代頭孢菌素對革蘭陰性菌有較強的抗菌作用,對革蘭陽性菌的作用不如第一、二代。所以選項C不符合題意。選項D:頭孢吡肟頭孢吡肟是第四代頭孢菌素,主要劑型為注射劑。第四代頭孢菌素對革蘭陽性菌、革蘭陰性菌均有較強的抗菌活性。所以選項D不符合題意。綜上,答案選B。27、奎寧或氯喹日劑量超過1g或連續長時間應用,可見耳鳴,頭痛、視力與聽力減退等,停藥后常可恢復,臨床稱謂
A.雙硫侖樣反應
B.赫氏反應
C.金雞納反應
D.神經毒性反應
【答案】:C
【解析】本題可根據各選項所涉及反應的特點,結合題干中對奎寧或氯喹不良反應的描述來進行判斷。選項A:雙硫侖樣反應雙硫侖樣反應是指用藥后若飲酒,會發生面部潮紅、眼結膜充血、視覺模糊、頭頸部血管劇烈搏動或搏動性頭痛、頭暈,惡心、嘔吐、出汗、口干、胸痛、心肌梗塞、急性心衰、呼吸困難、急性肝損傷,驚厥及死亡等。其與題干中描述的奎寧或氯喹使用后出現的耳鳴、頭痛、視力與聽力減退等癥狀不相符,所以該選項錯誤。選項B:赫氏反應赫氏反應是指在使用青霉素治療梅毒、鉤端螺旋體病等疾病時,由于病原體被迅速殺死后釋放大量異種蛋白,使機體產生強烈的過敏反應,可出現高熱、寒戰、頭痛、咽痛、心動過速等癥狀。這與題干所提及的奎寧或氯喹用藥后的表現不一致,所以該選項錯誤。選項C:金雞納反應奎寧和氯喹都屬于金雞納生物堿,當奎寧或氯喹日劑量超過1g或連續長時間應用時,可出現耳鳴、頭痛、視力與聽力減退等癥狀,這種反應被稱為金雞納反應,且停藥后常可恢復,與題干描述相符,所以該選項正確。選項D:神經毒性反應神經毒性反應是指藥物對神經系統產生的損害,其表現多樣且較為復雜,通常沒有像題干中描述的與奎寧或氯喹特定使用情況相對應的典型表現。題干明確指出了是奎寧或氯喹特定劑量和用藥時間下的特定癥狀,“神經毒性反應”表述過于寬泛,不能準確對應該現象,所以該選項錯誤。綜上,本題答案選C。28、治療急性阿米巴痢疾和阿米巴肝膿腫應首選
A.二氯尼特
B.依米丁
C.氯喹
D.甲硝唑
【答案】:D
【解析】本題主要考查治療急性阿米巴痢疾和阿米巴肝膿腫的首選藥物。選項A:二氯尼特:二氯尼特主要是通過殺滅腸腔內阿米巴原蟲小滋養體,發揮肅清腸腔內包囊的作用,是目前最有效的殺包囊藥,但并非治療急性阿米巴痢疾和阿米巴肝膿腫的首選藥物,所以該選項錯誤。選項B:依米丁:依米丁對組織內阿米巴滋養體有直接殺滅作用,但由于其毒性大,能引起心肌損害、血壓下降等不良反應,目前已較少應用,故不是首選藥物,該選項錯誤。選項C:氯喹:氯喹主要用于治療瘧疾,也可用于治療腸外阿米巴病,但它不是治療急性阿米巴痢疾和阿米巴肝膿腫的首選藥,該選項錯誤。選項D:甲硝唑:甲硝唑對阿米巴滋養體有強大殺滅作用,是治療急性阿米巴痢疾和阿米巴肝膿腫的首選藥物,它口服吸收良好,能廣泛分布于全身組織和體液中,可通過血-腦屏障,對腸內、腸外阿米巴病均有較好療效,該選項正確。綜上,答案選D。29、快速靜脈滴注可出現低血壓、心律失常的是
A.甲萘氫醌
B.氨基己酸
C.卡巴克絡
D.蛇毒血凝酶
【答案】:B
【解析】本題主要考查不同藥物快速靜脈滴注時的不良反應。選項A甲萘氫醌,它是維生素K的一種,主要用于維生素K缺乏所引起的出血性疾病,一般不會在快速靜脈滴注時出現低血壓、心律失常的情況。選項B氨基己酸,它是一種抗纖維蛋白溶解藥,快速靜脈滴注時可出現低血壓、心律失常等不良反應,故該選項正確。選項C卡巴克絡,主要用于毛細血管通透性增加所致的出血,如特發性紫癜、視網膜出血、慢性肺出血等,通常沒有因快速靜脈滴注引發低血壓、心律失常這類典型不良反應。選項D蛇毒血凝酶,能促進出血部位的血小板聚集,釋放一系列凝血因子,達到止血作用,一般在正常使用情況下也不會出現題干中所描述的快速靜脈滴注后的不良反應。綜上,答案選B。30、以下屬于袢利尿劑禁忌證的是
A.高血糖
B.高血壓
C.對磺胺過敏的患者
D.高鉀血癥
【答案】:C
【解析】本題考查袢利尿劑禁忌證的相關知識。各選項分析選項A:高血糖:高血糖并不是袢利尿劑的禁忌證。袢利尿劑主要作用于髓袢升支粗段,通過抑制氯化鈉的重吸收發揮利尿作用,一般情況下高血糖狀態與使用袢利尿劑并無絕對沖突,所以高血糖不屬于其禁忌證。選項B:高血壓:高血壓是袢利尿劑的適用情況之一。袢利尿劑可通過減少血容量等機制降低血壓,在臨床上常可用于高血壓的治療尤其是伴有水腫等情況時,因此高血壓并非其禁忌證。選項C:對磺胺過敏的患者:袢利尿劑如呋塞米等其化學結構與磺胺類化合物有相似之處,對磺胺過敏的患者使用袢利尿劑可能會發生交叉過敏反應,所以對磺胺過敏的患者是袢利尿劑的禁忌證,該選項正確。選項D:高鉀血癥:袢利尿劑具有排鉀作用,可增加鉀離子的排泄,對于高鉀血癥患者來說,使用袢利尿劑有助于降低血鉀水平,緩解高鉀血癥的情況,所以高鉀血癥不是袢利尿劑的禁忌證。綜上,答案選C。第二部分多選題(10題)1、下列為組胺H2受體阻斷劑的是
A.雷尼替丁
B.西咪替丁
C.奧美拉唑
D.蘭索拉唑
【答案】:AB
【解析】本題主要考查組胺H2受體阻斷劑的相關知識。接下來對各選項進行逐一分析:A選項:雷尼替丁:雷尼替丁是臨床上常用的組胺H2受體阻斷劑,它能競爭性地阻斷組胺與胃壁細胞上H2受體結合,從而抑制胃酸分泌,所以該選項正確。B選項:西咪替丁:西咪替丁同樣屬于組胺H2受體阻斷劑,可有效減少胃酸分泌,起到緩解胃酸過多引起的胃痛、胃灼熱感(燒心)、反酸等癥狀的作用,該選項正確。C選項:奧美拉唑:奧美拉唑是質子泵抑制劑,通過抑制胃壁細胞上的質子泵(H?-K?-ATP酶)的活性,從而抑制胃酸分泌,并非組胺H2受體阻斷劑,所以該選項錯誤。D選項:蘭索拉唑:蘭索拉唑也是質子泵抑制劑,能夠特異性地作用于胃黏膜壁細胞,抑制胃酸分泌,不屬于組胺H2受體阻斷劑,該選項錯誤。綜上,本題答案選AB。2、服用消化酶時應注意
A.與抗菌藥物、吸附劑合用時應間隔2~3h
B.禁止同時服用酸、堿性較強的食物或藥物
C.服用胰酶時不可嚼碎,以免導致嚴重的口腔潰瘍
D.宜餐前或餐時服用
【答案】:ABCD
【解析】本題可從各選項逐一分析服用消化酶時的注意事項:A選項:抗菌藥物和吸附劑可能會影響消化酶的活性或吸附消化酶,從而降低其療效。因此,當消化酶與抗菌藥物、吸附劑合用時,應間隔2-3小時,以避免藥物相互作用,保證消化酶能發揮正常的消化功能。所以A選項正確。B選項:酸、堿性較強的食物或藥物會改變胃腸道內的酸堿環境,而消化酶的活性通常需要在特定的酸堿環境下才能發揮最佳效果。同時服用酸、堿性較強的食物或藥物可能會破壞消化酶的活性,影響其治療效果。所以禁止同時服用酸、堿性較強的食物或藥物,B選項正確。C選項:胰酶是一種蛋白質類的消化酶,如果嚼碎服用,胰酶會在口腔中釋放,口腔中的黏膜組織比較脆弱,胰酶可能會對口腔黏膜產生刺激和損傷,從而導致嚴重的口腔潰瘍。所以服用胰酶時不可嚼碎,C選項正確。D選項:消化酶的主要作用是幫助食物的消化和吸收。餐前或餐時服用消化酶,能使藥物在進食時及時發揮作用,更好地與食物混合,促進食物的消化。因此,宜餐前或餐時服用,D選項正確。綜上,ABCD選項均為服用消化酶時應注意的事項,本題答案選ABCD。3、下列哪些是用于治療良性前列腺增生癥的藥物()
A.特拉唑嗪
B.西地那非
C.坦洛新
D.丙酸睪酮
【答案】:AC
【解析】本題可根據各選項中藥物的功效來判斷其是否可用于治療良性前列腺增生癥。選項A:特拉唑嗪特拉唑嗪是一種α1-腎上腺素能受體阻滯劑,它可以選擇性地阻斷前列腺及膀胱頸的α1-腎上腺素能受體,使平滑肌松弛,降低尿道阻力,從而緩解因良性前列腺增生引起的排尿困難等癥狀,所以特拉唑嗪可用于治療良性前列腺增生癥。選項B:西地那非西地那非是一種治療勃起功能障礙的藥物,其主要作用機制是通過抑制磷酸二酯酶5(PDE5),增加陰莖海綿體內一氧化氮(NO)介導的環磷酸鳥苷(cGMP)水平,促進陰莖勃起,但它對良性前列腺增生癥并沒有治療作用。選項C:坦洛新坦洛新同樣屬于α1-腎上腺素能受體阻滯劑,能特異性地阻斷前列腺中的α1A-腎上腺素受體,松弛前列腺平滑肌,改善良性前列腺增生所致的排尿障礙等癥狀,因此可用于治療良性前列腺增生癥。選項D:丙酸睪酮丙酸睪酮是一種雄激素類藥物,外源性補充雄激素可能會刺激前列腺細胞的生長和增殖,進而加重良性前列腺增生的癥狀,所以它不能用于治療良性前列腺增生癥。綜上,可用于治療良性前列腺增生癥的藥物是特拉唑嗪和坦洛新,答案選AC。4、H2受體阻斷劑的典型不良反應包括
A.精神異常
B.血漿泌乳素升高
C.誘發感染
D.幻覺、失眠
【答案】:ABCD
【解析】本題考查H2受體阻斷劑的典型不良反應。A選項,H2受體阻斷劑可能會影響中樞神經系統,導致精神異常,所以該項屬于其典型不良反應。B選項,H2受體阻斷劑可使血漿泌乳素升高,這也是其常見的不良反應表現之一。C選項,H2受體阻斷劑會抑制胃酸分泌,胃酸具有一定的殺菌作用,胃酸分泌受抑制后可能會誘發感染,故該項也符合要求。D選項,該類藥物還可能引起幻覺、失眠等中樞神經系統方面的不良反應。綜上,ABCD四個選項均為H2受體阻斷劑的典型不良反應,本題答案選ABCD。5、博來霉素的常見不良反應有()。
A.食欲減退
B.口內炎
C.間質性肺炎
D.白細胞計數減少
【答案】:CD
【解析】本題可對每個選項進行逐一分析,以判斷其是否屬于博來霉素的常見不良反應。選項A:食欲減退食欲減退并非博來霉素的常見不良反應。博來霉素主要作用于人體后有其特定的不良反應表現,而食欲減退還可能由多種其他因素引起,如消化系統疾病、精神心理因素等,所以選項A不符合題意。選項B:口內炎口內炎一般也不是博來霉素的常見不良反應。口內炎的發生通常與口腔衛生狀況不佳、感染、維生素缺乏等因素相關,博來霉素在正常使用時較少直接引發口內炎,故選項B不正確。選項C:間質性肺炎間質性肺炎是博來霉素比較典型的常見不良反應之一。博來霉素可對肺部組織產生損害,引發肺間質的炎癥反應,導致患者出現咳嗽、呼吸困難等癥狀,嚴重時還可能影響肺功能,所以選項C符合要求。選項D:白細胞計數減少博來霉素可能會對骨髓造血功能產生一定抑制作用,從而導致白細胞計數減少。白細胞是人體免疫系統的重要組成部分,白細胞計數減少會使人體抵抗力下降,容易受到病原體的侵襲,因此選項D也是博來霉素常見的不良反應。綜上,答案選CD。6、可抑制他汀類藥物代謝,使不良反應發生率增加的藥物有()
A.利福平
B.紅霉素
C.酮康唑
D.環孢素
【答案】:BCD
【解析】本題主要考查可抑制他汀類藥物代謝,使不良反應發生率增加的藥物。對選項A的分析利福平是肝藥酶誘導劑,它會加速藥物的代謝,而不是抑制他汀類藥物代謝。所以,利福平不會使他汀類藥物因代謝受抑制而導致不良反應發生率增加,選項A不符合題意。對選項B的分析紅霉素屬于大環內酯類抗生素,它是肝藥酶抑制劑。當與他汀類藥物合用時,紅霉素會抑制他汀類藥物的代謝,導致他汀類藥物在體內的濃度升高,進而使不良反應的發生率增加。所以,選項B符合題意。對選項C的分析酮康唑是一種抗真菌藥物,同樣也是肝藥酶抑制劑。它能夠抑制他汀類藥物的代謝過程,使他汀類藥物在體內蓄積,增加不良反應出現的可能性。因此,選項C符合題意。對選項D的分析環孢素是一種免疫抑制劑,它也具有抑制肝藥酶的作用。在與他汀類藥物同時使用時,會抑制他汀類藥物的代謝,使得不良反應發生率上升。所以,選項D符合題意。綜上,答案選BCD。7、與第一代抗精神病藥相比,第二代抗精神病藥具有的特點包括
A.具有較低的5-羥色胺2(5-HT,)受體阻斷作用
B.對中腦邊緣系統的作用比對紋狀體系統的作用更具有選擇性
C.較少發生錐體外系反應
D.較少發生催乳素水平升高
【答案】:BCD
【解析】本題可根據第二代抗精神病藥的特點,對各選項逐一分析:A選項:第二代抗精神病藥具有較高的5-羥色胺2(5-HT?)受體阻斷作用,而非較低,所以A選項錯誤。B選項:第二代抗精神病藥對中腦邊緣系統的作用比對紋狀體系統的作用更具有選擇性,能更好地發揮抗精神病作用,同時減少錐體外系不良反應等,故B選項正確。C選項:第一代抗精神病藥容易引起錐體外系反應,而第二代
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