天津市危重癥護(hù)理專家CCRN專業(yè)資質(zhì)試卷與答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.以下哪種心律失常最危急？A.室性早搏B.房性早搏C.心室顫動(dòng)D.心房顫動(dòng)2.成人呼吸窘迫綜合征的主要病理改變是：A.肺血管擴(kuò)張B.肺纖維化C.肺實(shí)質(zhì)炎癥D.肺泡表面活性物質(zhì)增加3.休克患者的體位應(yīng)是：A.頭低腳高位B.頭高腳低位C.平臥位D.中凹臥位4.中心靜脈壓的正常范圍是：A.2-5cmH?OB.5-12cmH?OC.12-15cmH?OD.15-20cmH?O5.急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是：A.疼痛B.發(fā)熱C.心律失常D.心力衰竭6.腦出血最常見的原因是：A.高血壓B.腦動(dòng)脈硬化C.腦血管畸形D.腦腫瘤7.對(duì)成人進(jìn)行胸外心臟按壓時(shí)，按壓深度至少為：A.2cmB.3cmC.4cmD.5cm8.急性腎衰竭少尿期最主要的死亡原因是：A.高鉀血癥B.水中毒C.代謝性酸中毒D.尿毒癥9.以下哪種藥物可用于治療癲癇持續(xù)狀態(tài)？A.地西泮B.苯妥英鈉C.卡馬西平D.丙戊酸鈉10.重癥患者血糖控制的目標(biāo)是：A.3.9-6.1mmol/LB.6.1-7.8mmol/LC.7.8-10.0mmol/LD.10.0-11.1mmol/L答案：1.C2.C3.D4.B5.A6.A7.D8.A9.A10.A二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.引起呼吸衰竭的原因有：A.氣道阻塞B.肺部疾病C.胸廓病變D.神經(jīng)肌肉疾病2.休克的治療原則包括：A.補(bǔ)充血容量B.糾正酸堿平衡失調(diào)C.應(yīng)用血管活性藥物D.治療原發(fā)病3.急性心肌梗死的并發(fā)癥有：A.心律失常B.心力衰竭C.心源性休克D.心臟破裂4.腦出血的治療原則包括：A.降低顱內(nèi)壓B.控制血壓C.止血D.防治并發(fā)癥5.對(duì)昏迷患者的護(hù)理措施有：A.保持呼吸道通暢B.防止墜床C.口腔護(hù)理D.觀察病情變化6.以下哪些是危重癥患者營(yíng)養(yǎng)支持的途徑？A.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)B.腸外營(yíng)養(yǎng)C.口服營(yíng)養(yǎng)D.鼻飼營(yíng)養(yǎng)7.急性腎衰竭的少尿期表現(xiàn)為：A.少尿或無(wú)尿B.高鉀血癥C.水中毒D.代謝性酸中毒8.癲癇發(fā)作的類型有：A.全身性發(fā)作B.部分性發(fā)作C.失神發(fā)作D.癲癇持續(xù)狀態(tài)9.重癥患者的心理護(hù)理措施包括：A.建立良好的護(hù)患關(guān)系B.提供心理支持C.進(jìn)行心理疏導(dǎo)D.鼓勵(lì)患者參與治療10.以下哪些指標(biāo)可反映危重癥患者的病情嚴(yán)重程度？A.APACHEⅡ評(píng)分B.SOFA評(píng)分C.GCS評(píng)分D.體溫答案：1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.AB7.ABCD8.AB9.ABCD10.ABC三、判斷題（每題2分，共10題）1.危重癥患者的病情變化快，需要密切觀察。（）2.中心靜脈壓升高提示血容量不足。（）3.急性心肌梗死患者疼痛緩解后即可下床活動(dòng)。（）4.腦出血患者應(yīng)采取頭低腳高位。（）5.對(duì)昏迷患者應(yīng)定期翻身拍背，防止壓瘡。（）6.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)是危重癥患者首選的營(yíng)養(yǎng)支持途徑。（）7.急性腎衰竭患者少尿期應(yīng)嚴(yán)格控制水分?jǐn)z入。（）8.癲癇患者發(fā)作時(shí)應(yīng)強(qiáng)行按壓肢體，防止受傷。（）9.重癥患者的血糖控制越低越好。（）10.危重癥患者的護(hù)理記錄應(yīng)及時(shí)、準(zhǔn)確、完整。（）答案：1.√2.×3.×4.×5.√6.√7.√8.×9.×10.√四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述休克患者的病情觀察要點(diǎn)。答：觀察生命體征、意識(shí)狀態(tài)、皮膚色澤溫度、尿量、中心靜脈壓等，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化，調(diào)整治療方案。2.急性心肌梗死患者的護(hù)理措施有哪些？答：絕對(duì)臥床休息，吸氧，監(jiān)測(cè)生命體征，遵醫(yī)囑用藥，做好心理護(hù)理，預(yù)防并發(fā)癥。3.簡(jiǎn)述腦出血患者的飲食護(hù)理。答：急性期禁食，病情穩(wěn)定后給予低鹽、低脂、高蛋白、高維生素易消化飲食，保持大便通暢。4.如何做好重癥患者的呼吸道管理？答：保持呼吸道通暢，定時(shí)翻身拍背，指導(dǎo)有效咳嗽咳痰，必要時(shí)吸痰，監(jiān)測(cè)呼吸功能。五、討論題（每題5分，共4題）1.如何提高危重癥患者的護(hù)理質(zhì)量？答：加強(qiáng)護(hù)士培訓(xùn)，提高專業(yè)素質(zhì)；密切觀察病情，及時(shí)處理問(wèn)題；做好基礎(chǔ)護(hù)理，預(yù)防并發(fā)癥；加強(qiáng)護(hù)患溝通，提供心理支持。2.談?wù)勀銓?duì)危重癥患者營(yíng)養(yǎng)支持的認(rèn)識(shí)。答：營(yíng)養(yǎng)支持很重要，可維持患者營(yíng)養(yǎng)狀況，增強(qiáng)免疫力。選擇合適途徑，監(jiān)測(cè)營(yíng)養(yǎng)指標(biāo)，根據(jù)病情調(diào)整方案。3.怎樣預(yù)防危重癥患者發(fā)生醫(yī)院感染？答：嚴(yán)格執(zhí)行