護理畢業考試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.護理程序的第一步是（）A.評估B.診斷C.計劃D.實施答案：A2.測量血壓時，袖帶過窄將使測得的血壓（）A.增高B.降低C.舒張壓降低，脈壓差增大D.脈壓差變小答案：A3.給患者吸氧時，氧流量為3L/min，其吸氧濃度為（）A.29%B.33%C.37%D.41%答案：B4.下列哪種溶液屬于膠體溶液（）A.5%葡萄糖溶液B.中分子右旋糖酐C.0.9%氯化鈉溶液D.復方氯化鈉溶液答案：B5.為昏迷患者插胃管至15cm時，應將患者（）A.頭偏向一側B.頭后仰C.頭托起D.頭向前屈答案：B6.下列哪項不屬于醫院感染（）A.無明顯潛伏期的感染，在入院48小時后發生的感染B.本次感染直接與上次住院有關C.有明確潛伏期的感染，自入院時起超過平均潛伏期后發生的感染D.新生兒經胎盤獲得的感染答案：D7.體溫驟升多見于（）A.傷寒B.肺炎C.瘧疾D.敗血癥答案：D8.大量輸注庫存血后要防止發生（）A.堿中毒和低血鉀B.堿中毒和高血鉀C.酸中毒和低血鉀D.酸中毒和高血鉀答案：D9.壓瘡發生的最主要原因是（）A.局部組織長期受壓B.機體營養不良C.局部皮膚潮濕或排泄物刺激D.急性應激因素答案：A10.護理記錄單常采用的記錄格式是（）A.PIO格式B.SOAPE格式C.DAR格式D.PES格式答案：A二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.護理的基本任務包括（）A.促進健康B.預防疾病C.恢復健康D.減輕痛苦答案：ABCD2.以下哪些屬于護理操作中的無菌原則（）A.操作前30分鐘停止清掃地面等工作B.無菌物品一經取出，即使未用，也不可放回無菌容器內C.一套無菌物品僅供一位患者使用D.進行無菌操作時，手臂應保持在腰部或治療臺面以上答案：ABCD3.影響血壓的因素有（）A.每搏輸出量B.心率C.外周阻力D.大動脈彈性答案：ABCD4.以下屬于熱療法禁忌證的有（）A.未明確診斷的急性腹痛B.面部危險三角區的感染C.各種臟器出血D.軟組織扭傷或挫傷早期答案：ABCD5.常見的輸血反應有（）A.發熱反應B.過敏反應C.溶血反應D.枸櫞酸鈉中毒反應答案：ABCD6.患者出院前的護理包括（）A.通知患者及家屬B.進行出院指導C.辦理出院手續D.征求患者意見答案：ABCD7.基礎生命支持技術包括（）A.開放氣道B.人工呼吸C.胸外心臟按壓D.除顫答案：ABC8.下列屬于護理文件書寫要求的有（）A.客觀、真實、準確、及時、完整B.文字工整，字跡清晰，表述準確C.用藍黑墨水或碳素墨水書寫D.應簽全名答案：ABCD9.以下哪些屬于化學消毒滅菌法（）A.浸泡法B.噴霧法C.熏蒸法D.擦拭法答案：ABCD10.預防壓瘡的護理措施有（）A.避免局部組織長期受壓B.避免局部理化因素的刺激C.促進局部血液循環D.改善機體營養狀況答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共10題）1.煮沸消毒時，為增強殺菌作用，可加入碳酸氫鈉配成1%-2%的濃度。（）答案：對2.對尿失禁患者的護理應減少液體攝入量，以減少尿量。（）答案：錯3.心肺復蘇時，按壓部位為胸骨下段。（）答案：對4.靜脈注射時，應在穿刺點上方約6cm處扎止血帶。（）答案：對5.醫院內感染的主要對象是住院患者和醫院工作人員。（）答案：對6.為患者進行冷療時，時間越長效果越好。（）答案：錯7.一級護理適用于病情趨向穩定的重癥患者。（）答案：對8.鼻飼患者每次鼻飼量不超過200ml。（）答案：對9.鋪床時應遵循節力原則。（）答案：對10.隔離病室應有隔離標志，黃色為空氣傳播的隔離。（）答案：對四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述護理措施的類型。答案：護理措施可分為依賴性護理措施（即護士遵醫囑執行的措施）、獨立性護理措施（護士根據所收集的資料，獨立思考、判斷后作出的護理措施）和協作性護理措施（護士與其他醫務人員合作完成的護理措施）。2.簡述壓瘡的分期及各期表現。答案：壓瘡分為四期。淤血紅潤期：局部皮膚紅、腫、熱、痛或麻木。炎性浸潤期：受壓部位紫紅色，皮下產生硬結，常有水皰形成。淺度潰瘍期：表皮水皰破潰，顯露出潮濕紅潤的創面。壞死潰瘍期：壞死組織發黑，膿性分泌物增多，有臭味。3.簡述靜脈輸液的目的。答案：補充水分及電解質；補充營養，供給熱量；輸入藥物，治療疾病；增加循環血量，改善微循環。4.簡述護士在執行醫囑時的注意事項。答案：醫囑必須經醫生簽名后方為有效；對有疑問的醫囑，應核實無誤后方可執行；嚴格執行查對制度；發現醫囑違反法律、法規、規章或者診療技術規范規定的，應當及時向開具醫囑的醫生提出。五、討論題（每題5分，共4題）1.如何對昏迷患者進行口腔護理？答案：昏迷患者禁止漱口，以免引起誤吸。需用開口器時應從臼齒處放入，棉球不可過濕，每次只夾一個棉球，操作前后要清點棉球數量，防止遺留在口腔內。2.怎樣預防輸血過敏反應？答案：正確管理血液制品；選用無過敏史的供血者；供血者在采血前4小時內不宜吃高蛋白和高脂肪食物；對有過敏史的患者，輸血前給予抗過敏藥物。3.討論如何提高患者對