2025年2025貴州銅仁市江口縣擬聘用年農村訂單定向醫學畢業生筆試附帶答案詳解一、單項選擇題（每題1分，共40分）1.關于人體必需氨基酸，下列說法錯誤的是（）A.人體不能合成或合成速度遠不能滿足機體需要B.必須從食物中獲取C.共有8種，嬰兒為9種D.亮氨酸不屬于必需氨基酸答案：D分析：人體必需氨基酸是人體不能合成或合成速度遠不能滿足機體需要，必須從食物中獲取的氨基酸。成人有8種必需氨基酸，嬰兒為9種，亮氨酸屬于必需氨基酸，所以D選項錯誤。2.下列哪種藥物可用于治療青光眼（）A.阿托品B.毛果蕓香堿C.腎上腺素D.去甲腎上腺素答案：B分析：毛果蕓香堿可通過縮瞳作用，使虹膜向中心拉動，虹膜根部變薄，從而使處于虹膜周圍的前房角間隙擴大，房水易于經濾簾進入鞏膜靜脈竇，使眼壓下降，可用于治療青光眼。阿托品可使瞳孔散大，會加重青光眼病情；腎上腺素和去甲腎上腺素對眼壓影響不大，一般不用于青光眼治療。3.消化性潰瘍最常見的并發癥是（）A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變答案：A分析：消化性潰瘍的并發癥有出血、穿孔、幽門梗阻和癌變等。其中出血是最常見的并發癥，大約15%25%的患者可并發出血。4.下列屬于甲類傳染病的是（）A.艾滋病B.狂犬病C.鼠疫D.肺結核答案：C分析：甲類傳染病包括鼠疫和霍亂。艾滋病、狂犬病屬于乙類傳染病，肺結核也是乙類傳染病。5.正常成人安靜時的心率范圍是（）A.4060次/分B.60100次/分C.100120次/分D.120140次/分答案：B分析：正常成人安靜時心率范圍一般為60100次/分。心率低于60次/分稱為心動過緩，高于100次/分稱為心動過速。6.糖尿病患者最基礎的治療措施是（）A.飲食治療B.運動治療C.藥物治療D.血糖監測答案：A分析：飲食治療是糖尿病治療的基礎措施，通過合理控制飲食，可減輕胰島負擔，有利于血糖的控制。運動治療、藥物治療和血糖監測也是糖尿病綜合治療的重要組成部分，但飲食治療是最基礎的。7.關于無菌技術操作原則，下列說法錯誤的是（）A.操作前洗手、戴口罩B.無菌物品與非無菌物品應分開放置C.無菌包打開后，有效期為24小時D.取無菌物品時，可直接用手抓取答案：D分析：取無菌物品時，必須使用無菌持物鉗（鑷），不可直接用手抓取，以防止污染無菌物品。操作前洗手、戴口罩，無菌物品與非無菌物品分開放置，無菌包打開后有效期為24小時等都是無菌技術操作的正確原則。8.下列哪種疾病可出現杵狀指（趾）（）A.缺鐵性貧血B.支氣管擴張C.高血壓病D.冠心病答案：B分析：杵狀指（趾）常見于慢性缺氧性疾病，如支氣管擴張、肺膿腫、肺癌等。缺鐵性貧血主要表現為貧血相關癥狀；高血壓病和冠心病一般不會出現杵狀指（趾）。9.小兒生長發育的順序遵循（）A.由上到下、由近到遠、由粗到細、由低級到高級、由簡單到復雜B.由下到上、由遠到近、由粗到細、由低級到高級、由簡單到復雜C.由上到下、由近到遠、由細到粗、由低級到高級、由簡單到復雜D.由上到下、由近到遠、由粗到細、由高級到低級、由復雜到簡單答案：A分析：小兒生長發育的順序遵循由上到下、由近到遠、由粗到細、由低級到高級、由簡單到復雜的規律。例如，小兒先會抬頭，后會坐、立、行；先會用全掌握持物品，后會用手指捏取等。10.下列哪種藥物可用于有機磷農藥中毒的解毒治療（）A.阿托品B.納洛酮C.亞甲藍D.維生素K答案：A分析：阿托品是有機磷農藥中毒解毒的重要藥物，可緩解有機磷中毒引起的毒蕈堿樣癥狀。納洛酮主要用于阿片類藥物中毒的解救；亞甲藍用于亞硝酸鹽中毒等；維生素K用于維生素K缺乏引起的出血等。11.關于骨折的急救處理，下列說法錯誤的是（）A.首先搶救生命B.妥善固定骨折部位C.可將外露的骨折端現場復位D.迅速轉運至醫院答案：C分析：在骨折急救時，不可將外露的骨折端現場復位，以免將污染物帶入深部組織，增加感染的機會。應首先搶救生命，妥善固定骨折部位，迅速轉運至醫院。12.下列屬于中樞性鎮咳藥的是（）A.氯化銨B.溴己新C.可待因D.氨溴索答案：C分析：可待因是中樞性鎮咳藥，通過直接抑制延髓咳嗽中樞而發揮鎮咳作用。氯化銨是惡心性祛痰藥；溴己新和氨溴索是黏液溶解劑，主要起祛痰作用。13.心源性水腫的特點是（）A.從眼瞼、顏面開始B.從足部開始，向上蔓延C.水腫部位軟而移動性大D.常伴有低蛋白血癥答案：B分析：心源性水腫主要是由于右心衰竭引起，其特點是從足部開始，向上蔓延。腎源性水腫常從眼瞼、顏面開始；水腫部位軟而移動性大是腎性水腫的特點；心源性水腫一般不伴有低蛋白血癥。14.下列哪種維生素缺乏可導致佝僂病（）A.維生素AB.維生素BC.維生素CD.維生素D答案：D分析：維生素D缺乏可導致鈣、磷代謝紊亂，引起佝僂病，多見于兒童。維生素A缺乏可引起夜盲癥等；維生素B族缺乏可引起多種疾病，如腳氣病等；維生素C缺乏可引起壞血病。15.關于醫院感染的概念，下列說法正確的是（）A.入院前已處于潛伏期的感染屬于醫院感染B.醫院感染的對象僅限于患者C.出院后發生的感染不屬于醫院感染D.醫院感染是指在醫院內獲得的感染答案：D分析：醫院感染是指在醫院內獲得的感染，包括在住院期間發生的感染和在醫院內獲得出院后發生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。醫院感染的對象包括患者、醫院工作人員等。16.下列哪種心律失常最嚴重（）A.竇性心動過速B.房性早搏C.室性心動過速D.一度房室傳導阻滯答案：C分析：室性心動過速是一種嚴重的心律失常，可導致血流動力學障礙，甚至發展為心室顫動，危及生命。竇性心動過速、房性早搏和一度房室傳導阻滯一般相對較輕。17.下列屬于外科急腹癥的是（）A.急性胃炎B.急性膽囊炎C.腸易激綜合征D.胃潰瘍答案：B分析：外科急腹癥是指以急性腹痛為主要表現，需要緊急處理的腹部外科疾病。急性膽囊炎是外科常見的急腹癥之一，常需要手術等外科干預。急性胃炎、腸易激綜合征和胃潰瘍一般不需要外科手術治療。18.下列哪種藥物可用于治療高血壓危象（）A.硝苯地平B.氫氯噻嗪C.硝普鈉D.卡托普利答案：C分析：硝普鈉是一種強效、速效的血管擴張劑，可用于治療高血壓危象，能迅速降低血壓。硝苯地平、氫氯噻嗪和卡托普利也可用于高血壓的治療，但對于高血壓危象，硝普鈉更為合適。19.下列哪種疾病可出現血尿（）A.急性腎小球腎炎B.糖尿病C.高脂血癥D.冠心病答案：A分析：急性腎小球腎炎可出現血尿，常為肉眼血尿或鏡下血尿。糖尿病主要表現為血糖異常；高脂血癥主要是血脂升高；冠心病主要影響心臟供血，一般不會出現血尿。20.關于產后出血的定義，下列說法正確的是（）A.胎兒娩出后24小時內出血量超過500mlB.胎兒娩出后12小時內出血量超過500mlC.胎盤娩出后24小時內出血量超過500mlD.胎盤娩出后12小時內出血量超過500ml答案：A分析：產后出血是指胎兒娩出后24小時內出血量超過500ml，是分娩期的嚴重并發癥。21.下列哪種藥物可用于治療癲癇大發作（）A.地西泮B.苯妥英鈉C.氯丙嗪D.異丙嗪答案：B分析：苯妥英鈉是治療癲癇大發作的常用藥物。地西泮主要用于癲癇持續狀態的治療；氯丙嗪主要用于精神分裂癥等治療；異丙嗪主要用于抗過敏等。22.關于甲狀腺功能亢進癥的臨床表現，下列說法錯誤的是（）A.怕熱、多汗B.食欲減退C.突眼D.心慌、手抖答案：B分析：甲狀腺功能亢進癥患者由于甲狀腺激素分泌過多，代謝加快，常表現為怕熱、多汗、食欲亢進、突眼、心慌、手抖等。食欲減退不是甲亢的表現。23.下列哪種檢查方法可用于診斷冠心病（）A.心電圖B.超聲心動圖C.冠狀動脈造影D.以上都是答案：D分析：心電圖可發現心肌缺血等改變，對冠心病的診斷有一定幫助；超聲心動圖可觀察心臟結構和功能；冠狀動脈造影是診斷冠心病的“金標準”，可以直接顯示冠狀動脈的病變情況。24.關于急性闌尾炎的典型腹痛特點，下列說法正確的是（）A.左上腹疼痛逐漸轉移至臍周B.臍周疼痛逐漸轉移至右下腹C.右上腹疼痛逐漸轉移至臍周D.右下腹疼痛逐漸轉移至臍周答案：B分析：急性闌尾炎的典型腹痛特點是先出現臍周疼痛，數小時后疼痛逐漸轉移至右下腹，這種轉移性右下腹痛是急性闌尾炎的重要特征。25.下列哪種藥物可用于治療巨幼細胞貧血（）A.鐵劑B.維生素B12和葉酸C.雄激素D.糖皮質激素答案：B分析：巨幼細胞貧血是由于缺乏維生素B12或葉酸引起的，治療主要是補充維生素B12和葉酸。鐵劑用于治療缺鐵性貧血；雄激素用于再生障礙性貧血等治療；糖皮質激素可用于多種疾病的治療，但不是巨幼細胞貧血的主要治療藥物。26.下列屬于惡性腫瘤的是（）A.脂肪瘤B.纖維瘤C.骨肉瘤D.血管瘤答案：C分析：骨肉瘤是一種惡性骨腫瘤，具有侵襲性生長和轉移的特點。脂肪瘤、纖維瘤和血管瘤一般為良性腫瘤。27.關于小兒肺炎的護理措施，下列說法錯誤的是（）A.保持室內空氣流通B.給予高熱量、易消化的飲食C.盡量減少患兒活動，多臥床休息D.為保持呼吸道通暢，應常規進行吸痰答案：D分析：小兒肺炎護理時，應保持室內空氣流通，給予高熱量、易消化的飲食，盡量減少患兒活動，多臥床休息。但吸痰應根據患兒具體情況進行，不應常規進行，以免損傷呼吸道黏膜。28.下列哪種藥物可用于抗心律失常（）A.利多卡因B.阿司匹林C.硝酸甘油D.地高辛答案：A分析：利多卡因是常用的抗心律失常藥物，主要用于室性心律失常的治療。阿司匹林主要用于抗血小板聚集；硝酸甘油主要用于緩解心絞痛；地高辛主要用于心力衰竭和某些心律失常的治療，但有一定的局限性。29.關于急性腎衰竭少尿期的臨床表現，下列說法錯誤的是（）A.少尿或無尿B.高鉀血癥C.水中毒D.高鈣血癥答案：D分析：急性腎衰竭少尿期可出現少尿或無尿、高鉀血癥、水中毒等表現。由于鈣磷代謝紊亂，常出現低鈣血癥，而不是高鈣血癥。30.下列哪種疾病可出現黃疸（）A.急性肝炎B.急性胃炎C.急性腸炎D.急性闌尾炎答案：A分析：急性肝炎可導致肝細胞損傷，引起膽紅素代謝異常，出現黃疸。急性胃炎、急性腸炎和急性闌尾炎一般不會出現黃疸。31.關于母乳喂養的優點，下列說法錯誤的是（）A.營養豐富，易于消化吸收B.含有多種免疫物質，增強嬰兒抵抗力C.可促進母親子宮復舊D.母乳喂養不受時間和地點限制，不需要清潔乳頭答案：D分析：母乳喂養營養豐富，易于消化吸收，含有多種免疫物質，可增強嬰兒抵抗力，還能促進母親子宮復舊。但母乳喂養時需要注意清潔乳頭，以防止嬰兒感染。32.下列哪種藥物可用于治療支氣管哮喘（）A.氨茶堿B.阿莫西林C.地塞米松D.以上都是答案：D分析：氨茶堿可舒張支氣管平滑肌，緩解哮喘癥狀；阿莫西林可用于控制支氣管哮喘合并的感染；地塞米松等糖皮質激素是治療支氣管哮喘的重要藥物，可減輕氣道炎癥。33.關于慢性阻塞性肺疾病（COPD）的治療，下列說法錯誤的是（）A.戒煙是重要的治療措施B.長期家庭氧療可提高患者生活質量C.急性發作期主要是控制感染D.緩解期不需要治療答案：D分析：戒煙是COPD治療的重要措施，可延緩病情進展；長期家庭氧療可提高患者生活質量和生存率；急性發作期主要是控制感染等誘發因素。緩解期也需要進行治療，如使用支氣管擴張劑、康復鍛煉等，以減輕癥狀，減少發作。34.下列哪種心律失常可出現脈搏短絀（）A.心房顫動B.竇性心動過緩C.室性早搏D.二度房室傳導阻滯答案：A分析：心房顫動時，由于心房失去有效收縮，心室率極不規則，部分心搏出量顯著減少，不能引起周圍動脈搏動，導致脈率少于心率，出現脈搏短絀。竇性心動過緩、室性早搏和二度房室傳導阻滯一般不會出現脈搏短絀。35.下列屬于傳染病基本特征的是（）A.有傳染性B.有發熱癥狀C.有皮疹D.有腹痛癥狀答案：A分析：傳染病的基本特征包括有傳染性、病原體、流行病學特征和感染后免疫。發熱、皮疹、腹痛等癥狀不是傳染病的基本特征，很多非傳染病也可出現這些癥狀。36.關于糖尿病酮癥酸中毒的治療，下列說法錯誤的是（）A.快速大量補液B.小劑量胰島素持續靜脈滴注C.補堿宜快宜多D.糾正電解質紊亂答案：C分析：糖尿病酮癥酸中毒治療時，應快速大量補液，小劑量胰島素持續靜脈滴注，糾正電解質紊亂。補堿應謹慎，不宜過快過多，以免引起腦水腫等并發癥。37.下列哪種藥物可用于治療心力衰竭（）A.呋塞米B.普萘洛爾C.阿司匹林D.青霉素答案：A分析：呋塞米是利尿劑，可減輕心臟前負荷，用于治療心力衰竭。普萘洛爾是β受體阻滯劑，一般不用于急性心力衰竭；阿司匹林主要用于抗血小板聚集；青霉素主要用于抗感染。38.關于缺鐵性貧血的實驗室檢查，下列說法錯誤的是（）A.血清鐵降低B.血清鐵蛋白降低C.總鐵結合力降低D.轉鐵蛋白飽和度降低答案：C分析：缺鐵性貧血時，血清鐵降低，血清鐵蛋白降低，轉鐵蛋白飽和度降低，而總鐵結合力升高。39.下列哪種疾病可出現意識障礙（）A.腦出血B.偏頭痛C.鼻竇炎D.牙周炎答案：A分析：腦出血可導致腦組織損傷和顱內壓升高，引起意識障礙。偏頭痛主要表現為頭痛；鼻竇炎主要表現為鼻塞、流涕、頭痛等；牙周炎主要表現為牙齦紅腫、疼痛等，一般不會出現意識障礙。40.關于傷口換藥的時間，下列說法錯誤的是（）A.清潔傷口術后23天換藥一次B.污染傷口術后12天換藥一次C.感染傷口每天換藥12次D.無論何種傷口，都應每天換藥答案：D分析：不同類型的傷口換藥時間不同，清潔傷口術后23天換藥一次；污染傷口術后12天換藥一次；感染傷口每天換藥12次。并非所有傷口都需要每天換藥。二、多項選擇題（每題2分，共30分）1.下列屬于基本生命體征的是（）A.體溫B.脈搏C.呼吸D.血壓答案：ABCD分析：基本生命體征包括體溫、脈搏、呼吸和血壓，它們能反映機體的基本狀況。2.下列哪些疾病可通過呼吸道傳播（）A.肺結核B.麻疹C.流行性感冒D.艾滋病答案：ABC分析：肺結核、麻疹和流行性感冒都可通過呼吸道傳播。艾滋病主要通過性接觸、血液和母嬰傳播，不通過呼吸道傳播。3.下列屬于糖皮質激素的不良反應的是（）A.向心性肥胖B.高血壓C.骨質疏松D.誘發感染答案：ABCD分析：糖皮質激素的不良反應包括向心性肥胖、高血壓、骨質疏松、誘發感染、消化性潰瘍等。4.下列哪些是心臟驟停的臨床表現（）A.意識喪失B.大動脈搏動消失C.呼吸停止D.心音消失答案：ABCD分析：心臟驟停的臨床表現包括意識喪失、大動脈搏動消失、呼吸停止、心音消失等。5.下列屬于消化性潰瘍的治療藥物的是（）A.質子泵抑制劑B.抗酸劑C.胃黏膜保護劑D.抗生素答案：ABCD分析：消化性潰瘍的治療藥物包括質子泵抑制劑（如奧美拉唑）、抗酸劑（如碳酸氫鈉）、胃黏膜保護劑（如枸櫞酸鉍鉀），如果有幽門螺桿菌感染，還需要使用抗生素進行根除治療。6.下列哪些是小兒生長發育的規律（）A.連續性和階段性B.各系統器官發育的不平衡性C.順序性D.個體差異答案：ABCD分析：小兒生長發育具有連續性和階段性、各系統器官發育的不平衡性、順序性和個體差異等規律。7.下列屬于醫院感染預防控制措施的是（）A.手衛生B.消毒隔離C.合理使用抗生素D.加強醫院環境衛生管理答案：ABCD分析：醫院感染預防控制措施包括手衛生、消毒隔離、合理使用抗生素、加強醫院環境衛生管理等。8.下列哪些是急性心肌梗死的并發癥（）A.乳頭肌功能失調或斷裂B.心臟破裂C.室壁瘤D.心肌梗死后綜合征答案：ABCD分析：急性心肌梗死的并發癥包括乳頭肌功能失調或斷裂、心臟破裂、室壁瘤、心肌梗死后綜合征等。9.下列屬于外科感染的特點的是（）A.多數為混合感染B.局部癥狀明顯C.常需手術治療D.感染多由單一細菌引起答案：ABC分析：外科感染多數為混合感染，局部癥狀明顯，常需手術治療。一般不是由單一細菌引起。10.下列哪些是糖尿病的慢性并發癥（）A.糖尿病腎病B.糖尿病視網膜病變C.糖尿病足D.低血糖癥答案：ABC分析：糖尿病的慢性并發癥包括糖尿病腎病、糖尿病視網膜病變、糖尿病足等。低血糖癥是糖尿病治療過程中可能出現的急性并發癥。11.下列屬于常用的降壓藥物的是（）A.利尿劑B.β受體阻滯劑C.鈣通道阻滯劑D.血管緊張素轉換酶抑制劑答案：ABCD分析：常用的降壓藥物包括利尿劑、β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉換酶抑制劑和血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑等。12.下列哪些是急性腎衰竭的病因（）A.腎前性因素B.腎性因素C.腎后性因素D.營養不良答案：ABC分析：急性腎衰竭的病因可分為腎前性因素（如休克等導致腎灌注不足）、腎性因素（如急性腎小球腎炎等）和腎后性因素（如尿路梗阻等）。營養不良一般不是急性腎衰竭的直接病因。13.下列屬于急救藥品的是（）A.腎上腺素B.阿托品C.多巴胺D.地塞米松答案：ABCD分析：腎上腺素、阿托品、多巴胺和地塞米松等都是常用的急救藥品，在搶救各種危急情況中發揮重要作用。14.下列哪些是骨折的專有體征（）A.畸形B.反常活動C.骨擦音或骨擦感D.疼痛答案：ABC分析：骨折的專有體征包括畸形、反常活動和骨擦音或骨擦感。疼痛不是骨折的專有體征，很多其他疾病也可引起疼痛。15.下列屬于傳染病疫情報告制度內容的是（）A.報告人B.報告病種C.報告時限D.報告方式答案：ABCD分析：傳染病疫情報告制度包括報告人（如醫療機構、疾病預防控制機構等工作人員）、報告病種（甲類、乙類、丙類傳染病等）、報告時限（不同類型傳染病有不同報告時限要求）和報告方式（如網絡直報等）。三、簡答題（每題10分，共30分）1.簡述心肺復蘇的操作步驟。答：心肺復蘇（CPR）是針對心臟、呼吸驟停所采取的搶救關鍵措施，其操作步驟如下：（1）判斷意識：輕拍患者肩部并呼喊，觀察有無反應。（2）呼救：若患者無反應，立即呼叫周圍人幫忙，并撥打急救電話。（3）判斷呼吸和脈搏：觀察患者胸廓有無起伏，同時用食指和中指觸摸患者頸動脈搏動，時間不超過10秒。（4）胸外按壓：將患者仰臥于硬板或地面上，施救者雙手交疊，用手掌根部置于患者兩乳頭連線中點，垂直向下按壓，頻率至少100次/分，按壓深度至少5厘米，按壓與放松時間大致相等。（5）開放氣道：采用仰頭抬頜法或推舉下頜法開放氣道，清除口腔異物和分泌物。（6）人工呼吸：捏住患者鼻子，口對口進行吹氣，每次吹氣時間持續1秒以上，觀察到胸廓起伏即可，按壓與呼吸比為30:2。（7）持續操作：每進行5個周期的CPR后，再次評估患者呼吸和脈搏，若未恢復，繼續進行CPR直至專業急救人員到達。分析：心肺復蘇是一項重要的急救技能，其操作步驟有嚴格的規范和要求。準確判斷意識、呼吸和脈搏是啟動CPR的前提，胸外按壓和人工呼吸的操作要點是保證CPR效果的關鍵，持續評估和操作直至專業人員到來可提高患者的生存率。2.簡述高血壓的非藥物治療措施。答：高血壓的非藥物治療措施主要包括以下幾個方面：（1）合理飲食：減少鈉鹽攝入，每人每日食鹽攝入量不超過6克；增加鉀攝入，多吃新鮮蔬菜、水果等；減少脂肪攝入，少吃動物內臟、油炸食品等；適量攝入蛋白質