大內科模擬100題及答案（各科室）1.肺循環的特點是：A.低壓、低阻、低容B.低壓、低阻、高容C.高壓、高阻、低容D.低壓，高阻、低容E.高壓、低阻、低容參考答案：B2.體位改變時咳痰加劇，多見于：A.

肺膿腫、支氣管擴張B.上呼吸道感染C.肺癌D.哮喘E.慢性支氣管炎參考答案：A3.支氣管哮喘發作時常出現：A.進行性呼吸困難B.吸氣性呼吸困難C.

混合性呼吸困難D.夜間陣發性呼吸困難E.

呼氣性呼吸困難參考答案：E4.劇烈咳嗽后突然發生胸痛的原因最可能是：A.肺結核B.肺膿腫C.肺癌D.自發性氣胸E.食管-賁門撕裂綜合征參考答案：D5.呼吸道的防御功能中不包括：A.黏液纖毛運輸系統B.肺泡巨噬細胞C.免疫抑制劑D.咳嗽反射E.肺泡表面活性物質參考答案：C6.慢性肺源性心臟病患者心、肺功能失代償期最突出的表現是：A.呼吸困難加重，夜間更明顯B..疲倦乏力、頭暈心悸C..貧血D.多飲多食E.多尿參考答案：A7.哪項不是咯血與嘔血的鑒別要點?A.出血量B.血液pH值C.血的顏色D.是否伴有食物殘渣E.糞便的顏色參考答案：A8.關于氧療及濕化，以下說法正確的是A.所有氧療患者均應給予濕化B.吸氧流量＜4L/min的氧療患者，都不必給予濕化C.吸氧流量≥4L/min，或呼吸道分泌物多黏稠不易咳出的氧療者，應給予濕化D.病人出現頻繁咳嗽，痰液稀薄需頻繁吸痰時宜增加濕化E.氧療裝置可重復使用參考答案：C9.帶金屬聲的咳嗽應考慮：A.喉頭炎B.支氣管擴張癥C.支氣管哮喘D.肺炎E.支氣管肺癌參考答案：E10.在我國最常見的咯血原因是：A.支氣管擴張B.慢性支氣管炎C.肺結核D.支氣管肺癌E.風心病二尖瓣狹窄參考答案：C11.嚴重的吸氣性呼吸困難最主要的特點是：A.呼吸深快B.明顯紫紺C.

三凹征D.鼻翼扇動E.哮喘音參考答案：C12.吸氣性呼吸困難發生機理是A.上呼吸道狹窄B.細小支氣管狹窄C.肺組織彈性減弱D.呼吸面積減少E.麻醉藥抑制呼吸中樞參考答案：A13.呼氣性呼吸困難多見于A.喉頭水腫B.氣管異物C.COPDD.氣管腫瘤E.肺結核參考答案：C14.病人大咯血時最危險的并發癥是A.出血性休克B.貧血C.肺不張D.窒息E.感染參考答案：D15.進行胸部叩擊時的注意事項中，下列哪項是錯誤的A.叩擊時間應在飯后30分鐘進行B.有咯血的病人禁做C.叩擊應在肺野進行，避開心臟和乳房D.叩擊時應注意從外到內，由下而上E.叩擊時病人取側臥或坐位參考答案：A16.一病人咳出的痰液為惡臭味常見于以下那種感染A.克雷伯桿菌B.肺炎球菌C.厭氧菌D.支原體E.衣原體參考答案：C17.關于機械吸痰敘述錯誤的是A.適用于痰液粘稠不易咳出、意識不清的病人B.可通過口鼻、氣管插管或氣管切開處進行C.一次吸痰時間可根據痰液量而延長D.吸痰動作迅速輕柔E.吸痰前適當提高吸氧濃度參考答案：C18.氧療中關于給氧方式的選擇不正確的是A.吸氧裝置包括鼻導管、面罩、經鼻高流量吸氧等B.氧流量需求在1-5L/min時，宜選擇鼻導管給氧C.氧流量需求在5-10L/min不存在高碳酸血癥風險時，宜選擇普通面罩D.氧流量需求在6-15L/min不存在高碳酸血癥風險時，宜選擇儲氧面罩E.氧流量需求在6-15L/min存在高碳酸血癥風險時，宜選擇儲氧面罩參考答案：E19.痰培養標本的采集正確的是A.要采集來自下呼吸道的分泌物B.要采集來自上呼吸道的分泌物C.盡可能在抗生素使用后或更換后進行D.如無痰吐口水也可E.如不能及時送檢可放冰箱中保存參考答案：A20.關于咳嗽咳痰描述不正確的是A.咳嗽本質上是一種保護性反射活動B.咳嗽反射減弱或消失可引起肺部感染和肺不張C.頻繁劇烈咳嗽可引起暈厥、氣胸D.咳嗽可分為干性咳嗽和濕性咳嗽E.干性咳嗽常見于慢性支氣管炎、咽炎、支氣管擴張參考答案：E21.上呼吸道感染的主要病因是A.病毒感染B.細菌感染C.衣原體D.真菌E.支原體參考答案：A22.細菌性咽扁桃體炎多由何種病原體感染引起A.肺炎球菌B.葡萄球菌C.流感嗜血桿菌D.柯薩奇病毒AE.溶血性鏈球菌參考答案：E23.急性氣管支氣管炎的臨床表現不正確的是A.表現為咳嗽、咳痰B.肺部聽診散在干濕性啰音C.鼻咽部癥狀較明顯D.X線胸片可正常或肺紋理增粗E.細胞分類和計數多無明顯改變參考答案：C24.女性，31歲，2周前曾出現咽干，噴嚏流清水樣鼻涕，近2天來感心悸。體檢：心率110次/分，可聞及早搏。最可能的是并發了A.支氣管炎B.肺炎C.心絞痛D.胸膜炎E.病毒性心肌炎參考答案：E25.肺結核最重要的傳播途徑是：A.接觸傳播B.垂直傳播C.消化道傳播D.血液傳播E.飛沫傳播參考答案：E26.關于結核菌素試驗檢查的意義不正確的是：A.結核菌素試驗陰性提示肯定沒有結核菌感染B.結核菌素試驗陽性僅表示結核感染，并不一定患病C.結核菌素感染的4-8周內，結核菌素試驗可陰性D.應用免疫抑制劑患者，結核菌素試驗可陰性E.嚴重結核病和各種危重病人對結素可無反應參考答案：A27.女性，21歲，近2個月來午后低熱，劇烈咳嗽，痰中帶血，進食少，無力，消瘦，消炎鎮咳藥無效，痰中2次找到結核菌，胸片及CT未見異常。可能性最大的是：A.慢性支氣管炎B.肺結核C.過敏性肺炎D.支氣管擴張E.腸結核參考答案：B28.肺結核大咯血而無休克應采取的體位是：A.頭低足高位B.平臥位頭偏向一側C.俯臥位D.患側臥位E.半臥位參考答案：D29.結核病屬于哪一型變態反應：A.速發型B.細胞溶解型C.

免疫復合物型D.遲發型E.刺激性抗體型參考答案：D30.控制肺結核病傳播的最主要措施是：A.增強體質B.接種卡介苗C.對患者盡早有效的治療D.隔離患者E.做好痰的處理參考答案：D31.結核菌素試驗陽性的皮膚硬節直徑至少應達：A.1mmB.3mmC.5mmD.8mmE.10mm參考答案：C32.肺結核早期常見的呼吸系統癥狀是：A.咯血B.氣促C.干咳D.胸痛E.紫紺參考答案：C33.觀察結核菌素試驗結果的時間和內容是：A.24～72小時測量皮膚紅暈直徑B.12～24小時測量皮膚硬塊直徑C.48～72小時測量皮膚紅暈直徑D.24～48小時測量皮膚硬結直徑E.48～96小時測量皮膚硬結直徑參考答案：E34.確診肺結核的最特異的方法是：A.結核菌素試驗陽性B.X線示滲出性病變C.痰結核分枝桿菌陽性D.顯著結核中毒癥狀E.肩胛間區濕性羅音參考答案：C35.支氣管擴張患者反復大量咯血的主要原因是：A.肺動脈高壓B.肺靜脈高壓C.感染引起支氣管內肉芽組織或血管瘤破裂D.支氣管過度擴張E.支氣管先天性發育缺損參考答案：C36.支氣管擴張最可靠的診斷依據是：A.反復咯血B.大量膿痰C.慢性咳嗽D.胸部X線檢查E.以上都不是參考答案：D37.肺炎鏈球菌肺炎常見熱型：A.稽留熱B.弛張熱C.不規則熱D.回歸熱E.間歇熱參考答案：A38.肺炎球菌肺炎首選抗生素：A.紅霉素B.頭孢菌素C.青霉素D.萬古霉素E.喹諾酮類參考答案：C39.咳鐵銹色痰多見于：A.克雷伯桿菌B.肺炎鏈球菌肺炎C.肺吸蟲病D.支原體肺炎E.慢性支氣管炎參考答案：B40.關于醫院獲得性肺炎表述正確的是：A.入院時不存在，但在潛伏期B.住院24小時后發生的感染C.誤吸口咽部定植菌是主要發病機制D.出院48小時后發生的感染E.住院48小時內發生的感染參考答案：C41.支氣管擴張最主要的臨床表現是：A.慢性咳嗽，大量膿痰B.高熱，咳大量膿臭痰C.咳嗽，咳痰，胸痛D.寒戰高熱，咳紅棕色痰E.高熱，肺廣泛性實變征參考答案：A42.鑒別支氣管擴張癥和慢

性支氣管炎，最可靠的方法是：A.肺功能檢查B.痰液檢查C.病史和體格檢查D.X線攝片檢查E.支氣管造影檢查參考答案：E43.男性，20歲，半年來偶有咳血痰。今日咯血約350ml，否認慢性咳嗽病史，查:左肩胛下局限性濕羅音，心尖部Ⅱ級柔和的收縮期雜音，X線未見明顯異常。用止血藥應首選：A.6-氨基己酸B.垂體后葉素C.抗血纖溶芳酸D.云南白藥E.安絡血參考答案：B44.支氣管造影檢查應在：A.有明顯感染時B.大量咯血時C.感染基本控制，咯血停止二周后D.有大量膿痰時E.發熱時參考答案：C45.支氣管擴張患者的飲食要求是：A.高熱量，高蛋白，高維生素B.高熱量，高脂肪、少飲水C.高熱量，低脂肪、低纖維D.高蛋白，高纖維、高脂肪E.多飲水、高脂肪、高蛋白參考答案：A46.確診肺炎鏈球菌肺炎的主要依據是：A.高熱、咳嗽B.咳嗽，胸痛C.發熱、咳嗽、咳痰帶血D.胸部X線E.病原菌檢測參考答案：E47.大葉性肺炎實變期局部體征下列哪項是錯誤的:A.呼吸運動減弱B.叩診胸部呈濁音C.濕性羅音D.語顫減弱E.支氣管呼吸音參考答案：D48.中毒性肺炎與肺炎球菌肺炎關鍵的區別是:A.有無鐵銹色痰B.有無寒戰高熱C.起病的緩急D.發生在老年人還是青壯年E.有無末稍循環衰竭參考答案：E49.一大葉性肺炎病人，在常規青霉素治療下，病程延長或退熱后又發泠發熱，白細胞增高，你首先應考慮是:A.青霉素劑量不足B.細菌產生耐藥性C.支持療法不力D.機體抵抗力差E.發生了并發癥參考答案：E50.肺炎球菌肺炎患者，經抗炎治療好轉后，體溫又復升伴胸痛，最可能為:A.合并休克B.合并胸膜炎C.合并肺膿腫D.合并敗血癥E.病原菌出現耐藥參考答案：B51.治療肺炎球菌肺炎停用抗生素的時間一般是:A.熱退后72小時B.熱退后48小時C.熱退后24小時D.熱退后一周E.熱退后二周參考答案：A52.治療中毒性肺炎擴充血容量時應首選哪種液體:A.10％葡萄糖B.新鮮血液C.復方氯化鈉D.低分子右旋糖酐E.干血漿參考答案：D53.關于肺炎護理下列哪項不妥:A.胸痛取患側臥位B.呼吸困難取半臥位C.高熱者常規用退燒藥D.腹脹鼓腸可用肛管排氣E.密切觀察生命體征、神志、尿量等變化參考答案：C54.不符合肺炎球菌肺炎實變的體征是:A.患側呼吸運動減弱B.語顫增強C.氣管向健側移位D.叩診濁音E.病理性支氣管呼吸音參考答案：E55.以下不是肺真菌病常見臨床表現的是：A.胸痛、呼吸困難B.乏力、消瘦C.咳嗽咳痰D.持續發熱E.高血糖參考答案：E56.關于體位引流錯誤的敘述是:A.飯后半小時進行B.每次15～20分鐘C.有頭暈，出汗應終止D.可用于肺膿腫患者E.引流時鼓勵患者咳嗽參考答案：A57.女，25歲，反復發熱，咳嗽，咳痰三年，間歇性痰中帶血三個月，病后痰多而粘稠痰液靜止后分三層，X線檢查左下肺有不規則環狀透亮區，最可能的診斷是:A.慢性肺膿腫B.肺癌并感染C.慢性纖維空洞性肺結核D.支氣管擴張E.慢性支氣管炎參考答案：D58.支氣管擴張時，下列哪兩個并發癥最為多見：A.膿胸及肺膿腫B.肺膿腫及肺纖維化C.肺氣腫及肺膿腫D.肺源性心臟病及肺纖維化E.腦膜炎及腎炎參考答案：B59.支氣管擴張常見痰液性狀為：A.白色泡沫痰B.黃色膿痰，久置分層C.鐵銹色痰D.粉紅色泡沫痰E.磚紅色痰參考答案：B60.支氣管擴張癥的治療主要是：A.手術治療B.氣功鍛煉C.保持呼吸道通暢和控制感染D.治療鼻炎和上呼吸道感染E.預防應用氣管炎菌疫苗參考答案：C61.支氣管哮喘典型的臨床表現A.反復發作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難B.反復發作性伴有哮鳴音的吸氣性呼吸困難C.干咳D.胸痛E.咯血參考答案：A62.關于外源性哮喘的描述不正確的是A.有已知的過敏原B.多由體內感染灶引起C.常在童年、青少年發病D.多有家族過敏史E.為Ⅰ型變態反應參考答案：B63.男性，35歲，中度哮喘患者，就診時下述指標對于判斷哮喘程度更為準確的是A.心率加快(110次／分)B.房性早搏(2次／分)C.血壓升高(148／90mmHg)D.奇脈E.房室傳導阻滯參考答案：D64.支氣管哮喘是一種常見的A.病毒性感染性疾病B.細菌性感染性疾病C.遺傳性疾病D.變態反應性疾病E.理化因素性疾病參考答案：D65.支氣管哮喘發作時兩肺布滿哮鳴音的最主要原因是A.支氣管平滑肌痙攣B.支氣管粘膜充血水腫C.阻塞性肺氣腫D..肺泡間質水腫E.支氣管內粘稠分泌物增多參考答案：A66.對過敏型支氣管哮喘，下述哪項不正確A.常有家族史及個人過敏史B.季節性明顯C.痰常為白粘痰D.緩解期肺哮鳴音消失E.發作期間血清IgE水平常降低參考答案：E67.哪項不是導致哮喘持續狀態的常見原因A.失水B.心律失常C.體力不支D.酸中毒E.腎上腺皮質功能不全參考答案：B68.哮喘持續狀態發作嚴重時最常見的并發癥是A.休克B.右心衰竭C.呼吸衰竭D.心律失常E.自發性氣胸參考答案：C69.支氣管哮喘發作時應禁用A.異丙腎上腺素B.安定C.麻黃素D.嗎啡E.異丙嗪參考答案：D70.當支氣管哮喘與心原性哮喘難以鑒別時，可暫用以下哪種藥A.腎上腺素B.嗎啡C.氨茶堿D.西地蘭E.毒毛旋花子甙Ｋ參考答案：C71.下列哪項不符合慢性支氣管炎咳痰特點A.多為白色粘痰B.急性發作期可出現黏液膿痰C.可為漿液泡沫痰D.夜間痰量較多E.偶有痰中帶血參考答案：D72.肺氣腫患者最通常的主訴是A.胸痛B.發熱和咳痰C.咳嗽和咳痰D.氣短E.體重減輕參考答案：D73.慢性支氣管炎發生與發展的重要因素不包括A.過敏B.冷空氣刺激C.感染D.吸煙E.炎癥參考答案：A74.患者男，60歲。咳嗽3年，每年冬季發作，每次持續3個月，有吸煙史，本例病情繼續發展，最常見的并發癥是A.肺部感染B.自發性氣胸C.肺心病D.阻塞性肺氣腫E.支氣管哮喘參考答案：D75.慢性阻塞性肺氣腫，表現除外的是A.氣急B.食欲不振C.哮鳴音D.肺部感染E.呼吸衰竭參考答案：C76.患者，男性，72歲，既往

有慢性支氣管炎病史10年。近日因咳嗽，咳黃膿痰且不易咳出就診，體溫36.7℃，胸部聽診可聞及濕性啰音，X線胸片示右側肺有絮狀陰影。該患者目前最主要的護理診斷是A.氣體交換受損B.有感染的危險C.清理呼吸道無效D.體溫過高E.體液過多參考答案：C77.慢性阻塞性肺氣腫最重要的慢性并發癥是A.肺結核B.自發性氣胸C.肺不張D.慢性肺源性心臟病E.肺炎參考答案：D78.肺氣腫的主要癥狀是A.突然出現的呼吸困難B.夜間陣發性呼吸困難C.逐漸加重的呼吸困難，尤以活動后顯著D.發紺E.心悸參考答案：C79.阻塞型肺氣腫患者胸廓呈A.漏斗胸B.雞胸C.桶狀胸D.扁平胸E.一側胸廓局限性膨隆參考答案：C80.下列最適用于慢性支氣管炎緩解期的治療方式是A.口服抗生素預防感染B.應用平喘藥物C.間斷吸氧D.增強體質，進行縮唇腹式呼吸E.使用祛痰藥物參考答案：D81.慢性阻塞性肺氣腫最常見

的病因是A.支氣管擴張B.慢性支氣管炎C.支氣管哮喘D.塵肺E.肺纖維化參考答案：B82.對年老、體弱的慢性阻塞性肺氣腫患者的治療不恰當的是A.急性發作期以感染為主B.痰液黏稠者可霧化吸入C.劇烈咳嗽者可用強鎮咳劑緩解其痛苦D.病情緩解期可進行全身鍛煉和呼吸肌鍛煉E.應給予高蛋白、高維生素飲食參考答案：C83.下列哪項是診斷COPD及評價病情嚴重程度的客觀指標A.肺功能檢查B.胸部X線檢查C.胸部CTD.動脈血氣分析E.血常規參考答案：A84.有關慢性支氣管炎診斷標準，咳嗽、咳痰反復發作時間應為A.每年發作至少3個月，持續10年以上B.每年發作至少1個月，持續2年以上C.每年發作至少2個月，持續3年以上D.每年發作至少3個月，持續2年或2年以上E.每年發作至少6個月，持續4年以上參考答案：D85.慢性支氣管炎的護理措施

中，指導病人應少量多次飲水，每天不少于A.500mlB.1000mlC.1500mlD.2000mlE.3000ml參考答案：C86.預防慢性支氣管炎的措施：首先是A.增強體質B.參加體育活動C.戒煙D.預防感冒E.保持愉快心情參考答案：C87.慢性阻塞性肺病（COPD）最確切的定義是指A.單純性慢性支氣管炎合并阻塞性肺氣腫B.喘息性慢性支氣管炎合并阻塞性肺氣腫C.具有氣道阻塞特征的慢支和肺氣腫D.慢性支氣管炎合并阻塞性肺氣腫及肺心病E.支氣管哮喘合并阻塞性肺氣腫及肺心病參考答案：C88.阻塞性肺氣腫的肺功能檢查最有價值的是A.潮氣量B.肺活量C.流量-容積（V-V）曲線測定D.殘氣量（RV）及殘氣量/肺總量（RV/TLC)百分比測定E.最大通氣量參考答案：D89.診斷慢性支氣管炎的主要依據A.肺功能測定B.痰細菌檢測C.肺部體征D.病史和臨床癥狀E.胸片檢查參考答案：D90.慢性支氣管炎急性發作的最常見原因A.吸煙B.呼吸道感染C.大氣污染D.氣溫下降E.過敏參考答案：B91.下列哪項不是COPD患

者的臨床表現A.咳嗽、咳痰B.進行性呼吸困難C.急性發作時肺部可聞及干、濕啰音D.肺氣腫時肺泡呼吸音減弱E.肺部可聽到管狀呼吸音參考答案：D92.慢性支氣管炎常出現A.急性刺激性干咳B.白色泡沫狀痰或黏液性痰C.帶喉音的咳嗽D.金屬音的咳嗽E.變換體位時的咳嗽參考答案：B93.殘氣量（RV）增加，殘氣量/肺總量（RV/TLC)超過40%，可診斷A.普通感冒B.急性氣管-支氣管炎C.慢性支氣管炎D.肺炎E.阻塞性肺氣腫參考答案：E94.患者女性，62歲。慢病面容，因自發性氣胸入院。為了解發