三基考試題(五官7）姓名得分一、填空題（每題1分，共10分）1、季節性變應性鼻炎常由植物花粉作為季節變應原引起,故又稱__________.2、變應性鼻炎發病的3個主要環節是__________、__________、__________。3、急性扁桃體炎的局部并發癥有___________、___________、___________、___________、___________和___________等.4、急性喉炎的局部癥狀有__________、__________、__________、__________。5、將患者外耳道內真菌病痂皮或菌苔取出，經___________處理后，可于顯微鏡下查見菌絲和孢子。6、第三鰓裂瘺管外瘺口多位于__________,內瘺口多位于__________。7、第二鰓裂瘺管外瘺口多位于__________，內瘺口多位于__________。8、第一鰓裂瘺管外瘺口多位于__________，內瘺口多位于__________、__________、__________.9、甲狀舌管瘺管,外瘺口位于__________,內瘺口位于__________。10、慢性喉炎臨床上分為__________、__________、__________三種類型。二、名詞解釋（每題5分，共25分)1、腺樣體面容2、Schwartze征3、卡哈切跡4、利特爾區5、固有鼻腔三、判斷題（每題1分,共10分)1、急性鼻炎的治療首選是廣譜有效的抗生素.（）2、篩骨骨折后頑固性鼻出血經鼻腔填塞無效可考慮結扎頸外動脈。（）3、小兒急性喉炎好發于6個月至3歲兒童.（)4、急性喉炎是喉部黏膜及喉部軟骨的急性卡他性炎癥.（)5、急性扁桃體炎的主要致病菌是肺炎球菌。（）6、頸部惡性腫塊中80%是原發癌。()7、后天性頸部腫塊可分為新生物性和炎性腫塊.(）8、MRI判斷頸部腫塊與頸部血管的關系主要在于頸部腫塊中T2信號強。(）9、頸部腫塊的細針穿刺結果是陰性時，說明該腫塊是良性的.（）10、膽脂瘤型中耳炎易導致顱內、外并發癥，應盡早手術治療。（）四、單項選擇題(每題1分，共15分)1、下列選項中，食管異物中不常見并發癥的是：（）A、頸部皮下氣腫B、縱隔氣腫C、氣胸D、咽側膿腫E、縱隔膿腫2、鼻竇炎中發病率最高的是：（）A、上頜竇炎B、額竇炎C、篩竇炎D、蝶竇炎E、全組鼻竇炎3、單側性突眼最常見的原因是：（)A、眼角膜性疾病B、顱內疾病C、甲狀腺疾病D、腎上腺疾病E、鼻竇疾病4、引發聲帶小結的重要原因是:（）A、急性喉炎長期反復發作或遷延不愈B、一次強烈發聲后引起C、長期吸入有害氣體或粉塵D、下呼吸道有慢性炎癥，長期咳嗽及膿性分泌物刺激E、長期用聲過度或用聲不當5、典型的聲帶小結為：（）A、一側聲帶的中點處結節性隆起B、兩側聲帶的中點處結節性隆起C、一側聲帶膜部的中點處結節性隆起D、兩側聲帶膜部的中點處結節性隆起E、兩側聲帶膜部前中1/3交界處結節性隆起6、慢性喉炎患者聲音嘶啞的病史特點是:(）A、病程較長，聲嘶初為間歇性，后呈持續性B、聲嘶呈持續性C、病程較長，聲嘶逐漸加重，嚴重者可引起呼吸困難D、進行性聲嘶，喉痛，血痰，有時可引起呼吸困難E、聲音粗而有力7、慢性喉炎的主要癥狀是：（）A、喉部有不適、干燥感B、說話時有喉痛感C、聲音嘶啞D、喉部分泌物增加E、講話時感費力8、根據鰓裂囊腫及瘺管的胚胎發育來源不同分為：（）A、2種類型B、3種類型C、4種類型D、5種類型E、以上都不對9、若甲狀舌管囊腫及瘺管術后復發,應選擇的治療方法是:（）A、硬化劑注射B、手術治療C、激光治療D、射頻治療E、局部換藥10、治療甲狀舌管囊腫及瘺管的有效方法是：（)A、硬化劑注射B、手術治療C、激光治療D、放射治療E、以上均正確11、與甲狀舌管囊腫發病有關的是:（）A、甲狀腺異位B、甲狀舌管感染C、舌骨發育異常D、甲狀舌管先天發育異常E、以上均正確12、某患者，男,農民，自幼左耳流膿,曾診斷為左耳慢性化膿性中耳炎，近日耳流膿加重，聽力明顯下降，并有左眼外展受限和左面部疼痛，考慮其病變累及的顱內部位是:（）A、中耳炎累及巖部B、中耳炎累及海綿竇部C、中耳炎累及眶尖D、中耳炎累及眶上裂E、以上都不是13、某女，59歲，右外耳道肉芽,病理報告為炎性改變，取病理時出血洶涌，需經填塞方可止血.患者伴右面癱及耳后骨膜下腫脹，X線攝片見鼓竇及乳突區影像模糊,可除外的診斷是:（）A、中耳癌B、頸靜脈球體瘤C、膽脂瘤型中耳炎D、耳硬化癥E、以上都不是14、慢性化膿性上頜竇炎的主要診斷依據是：（)A、中鼻道積膿B、下午頭悶痛C、上頜竇穿刺有膿D、嗅溝積膿E、X線拍片竇腔模糊15、下列有關慢性扁桃體炎的描述，錯誤的是：（)A、多由急性扁桃體炎反復發作演變而來B、鏈球菌和葡萄球菌是本病的主要致病菌C、發病機制可能與自身變態反應有關D、常為全身感染的病灶之一E、均須手術摘除五、多項選擇題(每題1分，共10分）1、臨床上懷疑有慢性上頜竇炎存在，但前鼻鏡檢查未發現中鼻道有膿液，可行哪些檢查：（）A、鼻竇體位引流法B、鼻內窺鏡檢查C、鼻竇CTD、上頜竇穿刺E、鼻竇B超2、最有可能引起聲嘶的疾病有：（）A、脂肪瘤B、神經鞘膜瘤C、纖維瘤D、甲狀腺癌E、頸部囊狀水瘤3、耳源性腦膿腫時，處理膿腫常用的方法有：（）A、穿刺抽膿B、切開引流C、膿腫切除D、20%的葡萄糖和20％的甘露醇交替注射E、腰穿減輕顱內壓4、腫塊首發于頸下1/3區的轉移癌,原發病灶可能來自：（)A、鼻腔、鼻竇B、甲狀腺C、胸腔D、腹腔E、鼻咽5、頸部視診應注意觀察：（）A、位置，有無傾斜及強迫頭位B、雙側是否對稱，有無包塊C、有無血管搏動D、活動是否受限E、皮膚狀態6、急性扁桃體炎的局部并發癥有：(）A、急性鼻竇炎B、急性喉炎C、咽旁膿腫D、急性淋巴結炎E、急性中耳炎7、甲狀舌管囊腫的臨床特點包括：（）A、囊腫大小不一，多無癥狀B、圓形C、質軟，囊性感D、不隨吞咽上下運動E、表面光滑，多不粘連8、在喉外傷的診斷中，有用的檢查方法包括：(）A、肺功能儀B、纖維喉鏡C、頸部CT檢查D、喉肌電圖E、間接喉鏡9、喉內部傷包括：（)A、喉挫傷B、喉火器傷C、喉燒灼傷D、接觸性喉肉芽腫E、氣管插管后環杓關節脫位10、萎縮性鼻炎用復方薄荷油滴鼻的作用是：（）A、潤濕鼻腔黏膜B、促進黏膜血液循環C、軟化膿痂D、降低鼻黏膜水分蒸發E、促進黏膜上皮生長六、問答題（每題10分，共30分）1、簡述變應性鼻炎的治療原則。2、試述鼻竇的解剖特點及與鼻竇炎發病的關系。3、試述喉阻塞的臨床表現。

答案--三基考試（五官科7)一、填空題1、花粉癥2、致敏介質釋放黏膜反應3、扁桃體周膿腫急性中耳炎急性鼻炎及鼻竇炎急性喉炎急性淋巴結炎咽旁膿腫4、聲嘶咳嗽咳痰喉痛5、10%氫氧化鈉(鉀）6、胸鎖乳突肌前緣下端梨狀窩7、胸鎖乳突肌前緣下1/3處腭扁桃體窩8、下頜角后下外耳軟骨部耳屏乳突9、頸前正中或偏于一側舌盲孔10、慢性單純性喉炎慢性肥厚性喉炎萎縮性喉炎二、名詞解釋1、腺樣體面容：腺樣體肥大的患兒長期張口呼吸，影響面骨發育,上頜骨變長，腭骨高拱，牙列不齊，上切牙突出，唇厚，缺乏表情，稱腺樣體面容。2、Schwartze征：耳硬化癥患者有時可在鼓膜后上象限見到一透紅區域,為鼓岬活動病灶區黏膜充血的反映，此現象稱Schwartze征。3、卡哈切跡：耳硬化癥病人骨導聽力曲線可在1kHz或2kHz區呈“V"形下降,稱卡哈切跡.卡哈切跡存在常提示鐙骨底板固定。4、利特爾區：鼻中隔最前下部的黏膜下血管密集，分別由頸內動脈系統和頸外動脈系統的分支匯聚成血管叢，包括鼻腭動脈、腭大動脈、上唇動脈、篩前動脈和篩后動脈的鼻中隔支，是鼻出血的好發部位.5、固有鼻腔：即通常所指的鼻腔。前起自鼻閾，后至后鼻孔,分內、外、頂、底四壁。三、判斷題1、×2、×3、√4、×5、×6、×7、√8、×9、×10、√四、單項選擇題1、C2、A3、E4、E5、D6、A7、C8、B9、B10、B11、D12、A13、D14、C15、E五、多項選擇題1、ABCD2、BD3、ABC4、BCD5、ABCDE6、ABCDE7、ABCE8、BCE9、CDE10、ABCD六、問答題1、變應性鼻炎的治療:(1）以鼻內皮質類固醇和抗組胺藥為主的綜合治療。(2）適當使用減充血劑.（3）避免與變應原接觸.（4)可試用免疫療法。（5）其他療法：①降低鼻黏膜敏感性：對下鼻甲黏膜進行冷凍、激光、射頻和微波等治療.②鼻內選擇性神經切斷術：不首選,如翼管神經、篩前神經等切斷等手術。2、鼻竇的解剖特點與鼻竇炎的發病關系是：（1)竇口小，稍有狹窄或阻塞，即導致鼻竇通氣和引流障礙。（2）鼻竇黏膜和鼻腔黏膜相連續，鼻腔黏膜炎癥常累及鼻竇黏膜。（3）各竇口彼此鄰近，一竇發病可累及它竇，目前認為前組篩竇炎是累及額竇和上頜竇的主要原因.（4）各竇自身特點及竇口的位置：上頜竇最大，竇口高，然在中鼻道外側壁的位置卻在最后