第頁臨床復習測試卷含答案1.關于白血病的敘述，錯誤的是(A、分為急性白血病和慢性白血病B、急性白血病起病急，進展快C、慢性白血病起病緩慢，早期無明顯癥狀D、急性白血病以發熱、出血、貧血為首發癥狀E、慢性白血病的細胞分化停滯在較早階段,多為原始細胞和早期幼稚細胞【正確答案】：E2.高效利尿藥會加重氨基糖苷類抗生素耳毒性的原因是(A、高效利尿藥增加氨基糖苷類抗生素的排泄B、高效利尿藥抑制肝藥酶C、高效利尿藥影響體內電解質平衡,導致聽力下降D、高效利尿藥競爭性抑制氨基糖苷類抗生素排泄E、高效利尿藥促進氨基糖苷類抗生素的吸收【正確答案】：C3.能夠導致患者不依從的因素是(A、醫藥人員對患者提供的用藥指導過細B、患者不相信非醫藥人員的經驗C、給藥方案過于復雜D、制劑沒有不良氣味E、了解藥物不良反應【正確答案】：C4.痛風最具有特征性的臨床表現是(A、關節胂痛B、尿酸性尿路結石C、痛風石D、尿酸鹽腎病E、痛風性心臟病【正確答案】：C5.胰島素最常見的不良反應是(A、過敏反應B、低血糖反應C、水胂D、肝損害E、胰島素抵抗【正確答案】：B6.SLE最嚴重的病變是(A、狼瘡性肺炎B、狼瘡性腎炎C、狼瘡性肝炎D、狼瘡性胸膜炎E、千燥綜合征【正確答案】：B7.對雙相情感障礙快速循環型目前為抑郁發作的藥物治療，錯誤的是(A、單用心境穩定劑B、合用心境穩定劑C、合用抗抑郁藥D、首選丙戊酸鹽或卡馬西平E、丙戊酸鹽或卡馬西平可合用拉莫三嗪【正確答案】：C8.類風濕關節炎最常累及的關節是(）A、髖關節B、肘關節C、膝關節D、肩關節E、四肢小關節【正確答案】：E9.循證醫學的關鍵是(A、豐富的臨床經驗B、硏究證據及其質量評價C、文獻檢索方法D、專家意見分析E、收集資料全面【正確答案】：B10.解熱鎮痛藥用于退熱一般不超過(A、2HB、3HC、4日D、5日E、7日【正確答案】：B11.關于慢性腎炎的敘述，錯誤的是(A、多數由急性腎炎直接遷延而來B、最終發展為慢性腎衰竭C、患者以中青年為主,男性多見D、一般不主張積極使用糖皮質激素E、腎功能損害進展快慢主要與病理類型有關【正確答案】：A12.使用哪類藥物治療泌尿道感染時應酸化尿液(A、氨基糖苷類抗生素B、喹諾酮類C、磺胺類D、大環內酯類抗生素E、B-內酰胺類抗生素【正確答案】：B13.抗消化性潰瘍藥不包括(A、抗酸藥B、黏膜保護藥C、止吐藥D、

H,受體拮抗藥E、抗幽門螺抗菌藥【正確答案】：C14.判斷鐵劑治療缺鐵性貧血有效的最早指標是(A、網織紅細胞計數B、血紅蛋白含量C、紅細胞計數D、臨床表現E、鐵蛋白含量【正確答案】：A15.下列對發熱性頭痛無效的藥物是(A、對乙酰氨基酚B、布洛芬C、阿司匹林D、復方對乙酰氨基酚E、茶堿【正確答案】：E16.下列可用于治療急性心肌梗死的藥物，不包括(A、肝素B、尿激酶C、阿司匹林D、鏈激酶E、維生素K【正確答案】：E17.患者檢驗結果提示高脂血癥,TC.8.24mmol/1,TG2.06mmol/L,LDL-C5.98mmoV/L,HDL-C1.62mmol/L,選擇哪種降脂藥物最合適(A、深海魚油B、苯扎貝特C、阿托伐他汀D、煙酸E、考來烯胺【正確答案】：C18.妊娠期甲狀腺功能亢進癥患者除前三個月外,宜首選的抗甲狀腺藥物是(A、放射性碘B、復方碘溶液C、丙硫氧嘧啶D、甲巰咪唑E、普萘洛爾【正確答案】：D19.長期使用苯妥英鈉的患者，使用其他藥物時最可能出現的情況是(A、誘導肝藥酶，使其他藥物的代謝加快，血藥濃度降低B、競爭腎小管排泄，使其他藥物血藥濃度降低C、競爭組織結合，導致血藥濃度升高D、競爭腎小管重吸收，導致其他藥物排泄加快，血藥濃度降低E、加快其他藥物的吸收，提高其他藥物的血藥濃度【正確答案】：A20.風濕性心臟病患者,平時常有心悸氣促，下肢水腫，服藥治療，最近出現食欲減退、惡心嘔吐視物綠色，可能由哪種藥物引起(A、美托洛爾B、華法林C、卡托普利D、地高辛E、纈沙坍【正確答案】：D21.治療帕金森病時常用洽療方法是(A、滴定法B、介人法C、手術D、營養支持E、心理治療【正確答案】：A22.下列哪種貧血以出血和感染為突出癥狀（1食司A、缺鐵性貧血B、重型再障C、非重型再障D、巨幼細胞貧血E、溶血性貧【正確答案】：B23.屬于骨礦化促進劑的藥物是(A、雌激素B、降鈣素C、氟化鈉D、維生素D和鈣劑E、阿侖膦酸鈉【正確答案】：D24.抗感冒藥中偽麻黃堿的作用是(A、抗病毒B、退熱、緩解頭痛C、使鼻黏膜血管收縮、解除鼻塞癥狀D、改善體液局部循環、促進藥物對病灶的滲透E、加強解熱鎮痛藥效果、拮抗組胺藥嗜睡作用【正確答案】：C25.不引起骨髓抑制的抗惡性胂瘤藥是(A、糖皮質激素B、烷化劑C、干擾核酸合成藥D、抑制有絲分裂藥E、DNA嵌人劑【正確答案】：A26.糖尿病的發病機制復雜，但主要是由手(A、糖皮質激素分泌失調B、腎上腺素分泌失調C、胰島素分泌失調D、甲狀腺素分泌失調E、鹽皮質激素分泌失調【正確答案】：C27.焦慮癥的早期藥物治療,應首選(

）A、苯二氮萱光藥物B、阿扎哌隆類藥物C、抗抑郁藥物D、β受體拮抗藥E、非典型抗精神病藥【正確答案】：A28.降壓藥的不良反應錯誤的是(A、呋塞米-低血鉀B、ACEI-咳嗽C、氫氯噻嗪-腎素活性增高D、鈣通道阻滯藥-首劑現象E、硝普鈉-低血壓【正確答案】：D29.下列描述正確的是(A、金屬陽離子有利于四環素的吸收B、與強吸附性藥物合用的藥物的血藥濃度一般較高C、酸性藥物在堿性環境中易于吸收D、高脂肪的食物有利于脂溶性藥物的吸收E、抗膽堿藥會加速其他藥物的吸收【正確答案】：D30.環孢素的主要不良反應是(A、過敏反應B、肝腎損害C、局部刺激D、雄性化E、呼吸抑制【正確答案】：B31.長期使用糖皮質激素治療的患者，不會出現的不良反應是(A、高血糖B、高血脂C、高血壓D、高血鉀E、女性男性化【正確答案】：D32.哪種白血病應著重于慢性期的治療，一般不聯合化療(A、急性淋巴細胞性白血病B、急性非淋巴細胞性白血病C、急性粒細胞性白血病D、慢性淋巴細胞性白血病E、慢性粒細胞性白血病【正確答案】：E33.搶救糖尿病酮癥酸中毒的患者,應該用(A、小劑量胰島素皮下注射B、小劑量胰島素肌內注射C、小劑量胰島素靜脈滴注D、大劑量胰島素皮下注射E、大劑量胰島素靜脈滴注【正確答案】：C34.尤其適用于化療、放療所致嘔吐的止吐藥是(A、甲氧氯普胺B、多潘立酮C、氯丙嗪D、昂丹司瓊E、西沙比利【正確答案】：D35.缺血性腦血管病最常用的溶栓藥是(A、t-PAB、鏈激酶C、尿激酶D、肝素E、華法林【正確答案】：A36.不屬于藥物流行病學特點的是(A、通過比較與對照的方法作研究B、研究對象為個體而非群體C、研究藥物在人群中的應用及效應的學科D、研究對象除患者外也包括健康人E、研究目的是找出患者與非患者之間的關鍵性差異【正確答案】：B37.為避免上述不良反應，正確的用藥提示為A、空腹服用，服藥后保持上身直立位30minB、睡前服用，服藥后體位轉換宜緩慢C、隨餐服用，服藥后宜采取非臥位D、早餐前一次頓服，服藥后適當運動E、避免夜間服用【正確答案】：C38.甲氨蝶呤的不良反應不包括(A、惡心嘔吐B、口腔炎C、骨髓抑制D、出血性膀胱炎E、間質性肺炎【正確答案】：D39.與H,受體拮抗藥合用后能增加藥物治療效果的是(A、紅霉素B、伊曲康唑C、苯妥英鈉D、糖皮質激素E、地西泮【正確答案】：D40.藥源性疾病發生后，下列措施不當的是(A、明確引起疾病的藥物種類之后,方可停藥B、不能明確引起疾病的藥物種類，可逐個停用C、使用拮抗藥物D、進行對癥治療E、若治療允許,停用—切藥物【正確答案】：A41.對痛風急性期關節炎有特效的治療藥物是(A、丙磺舒B、苯溴馬隆C、別嘌醇D、秋水仙堿E、布洛芬【正確答案】：D42.圍手術期抗菌藥物預防性應用目的不包括(

）A、預防手術部位淺表切口感染B、預防手術部位深部切口感染C、預防手術部位所涉及的器官/腔隙感染D、預防手術部位感染E、預防術后可能發生的其他部位感染【正確答案】：E43.哪種藥物是干擾核酸合成的藥物(）A、巰嘌呤B、環磷酰胺C、門冬酰胺酶D、長春新堿E、潑尼松【正確答案】：A44.原發性I型骨質疏松癥(絕經后OP),首選的治療藥物是(A、雌激素B、氟化鈉C、鈣劑D、維生素DE、降鈣素【正確答案】：A45.強心苷對下列哪種原因所致心力衰竭治療無效(A、貧血、甲狀腺功能亢進癥B、肺源性心臟病C、先天性心臟病D、嚴重二尖瓣狹窄縮窄性心句炎E、高血壓【正確答案】：D46.下列哪—項不是治療高血壓時選擇藥物的基本原則(

）A、長效制劑B、短效制劑C、高效平穩降壓D、對靶器官保護作用E、個體化給藥方案【正確答案】：B47.關于卡比多巴增強左旋多巴療效的原因是(A、卡比多巴減少了左旋多巴的排泄B、卡比多巴也有抗帕金森的作用，可與左旋多巴發揮協同作用C、卡比多巴提高了機體對左旋多巴的敏感性D、卡比多巴增加了左旋多巴在中樞的分布E、卡比多巴促進了左旋多巴的吸收【正確答案】：D48.下列與消化性潰瘍發病密切的細菌是(A、大腸埃希菌B、幽門螺桿菌C、克雷伯菌D、溶血性鏈球菌E、銅綠假單胞菌【正確答案】：B49.泌尿道感染的途徑主要是(A、血行感染B、上行感染C、下行感染D、淋巴感染E、周圍組織感染蔓延而來【正確答案】：B50.慢性粒細胞性白血病的首選治療藥物是(A、白消安B、羥基脲C、環孢素D、維A酸E、伊馬替尼【正確答案】：B51.治療肺炎的抗菌藥物療程一般為(A、3HB、5HC、7~10ED、15HE、30日【正確答案】：C52.精神分裂癥患者服用氣丙嗪400mg/d，2周后療效不明顯,也無明顯不良反應,下一業治療應(A、加大氯丙嗪的劑量B、維持原劑量,繼續觀察C、改用利培酮D、改用奧氮平E、加用氯氮業【正確答案】：B53.屬于不可見性配伍變化的是(

）A、水解B、沉淀C、變色D、結晶E、產氣【正確答案】：A54.感染后能引起水痘-帶狀皰疹的病毒是(A、HIVB、HAVC、HBVD、HCVE、VZV【正確答案】：E55.關于小兒使用抗生素，正確的是(A、兒童可安全使用四環素B、兒童感冒可普遍使用抗生素C、因慶大霉素無須皮試、方便,故兒童感染性疾病可首選D、目前認為丙戊酸鈉用于小兒癲病較安全E、兒童可大量使用青霉素【正確答案】：D56.預防腦卒中首選的抗血小板藥物是(A、阿司匹林B、氯吡格雷C、噻氯吡啶D、華法林E、肝素【正確答案】：A57.治療輕癥蕁麻珍首選的藥物是(A、第一代抗組胺藥B、第二代抗組胺藥C、糖皮質激素D、維生素E、葡萄糖酸鈣【正確答案】：B58.患者，男，48歲，患有青光眼3年，今日因支氣管哮喘急性發作，給子舒張支氣管、抗炎等療,應告知患者用藥后需漱口的藥物是(）A、多索茶堿注射液B、吸人用布地奈德混懸液C、孟魯司特鈉咀嚼片D、沙丁胺醇氣霧劑E、異丙托溴銨氣霧劑【正確答案】：B59.患者平日佩戴隱形眼鏡,使用抗結核藥后，導致隱形眼鏡染色的藥物是(A、昇煙肼B、利福亞C、乙胺丁醇D、吡嗪酰胺E、鏈霉素【正確答案】：B60.重型再障最主要的治療藥物是(A、雄激素B、糖皮質激素C、聯合應用免疫抑制劑D、造血生長因子E、環孢素【正確答案】：C61.急性淋巴細胞性白血病誘導緩解治療的基本方案是(A、VP方案B、DA方案C、6-MP和MTX聯合DAT方案E、HOAP方案【正確答案】：A62.口服鐵劑時,應同時服用(A、碳酸氫鈉B、維生素CC、西咪替丁D、氫氧化鋁凝膠E、阿托品【正確答案】：B63.使用鐵劑治療缺鐵性貧血應(A、首選口服鐵劑B、首選鐵劑肌內注射C、血紅蛋白恢復正常即停藥D、與抗酸藥同服E、用牛奶沖服【正確答案】：A64.處方中藥品用法不得使用(A、需要時B、必要時C、遵醫囑D、慢慢地E、立即【正確答案】：C65.可抑制尿酸生成的降尿酸藥物是(A、剔嘌醇B、苯溴馬隆C、丙磺舒D、秋水仙堿E、布洛芬【正確答案】：A66.系統性紅斑狼瘡典型的皮膚損害為(A、面部蝶形紅斑B、結節性紅斑C、環形紅斑D、多形性紅斑E、網狀青斑【正確答案】：A67.狼瘡危象時，環磷酰胺的沖擊療法是(A、0.5~1.0g/m?靜脈滴注，每日1次B、0.5~1.0g/m靜脈滴注，每周1次C、0.5~1.0g/m?靜脈滴注，每月1次D、0.5~1.0g/m?靜脈滴注，,每周2次E、0.5~1.0g/m?靜脈滴注，每月2次【正確答案】：C68.對于嚴重的高脂血癥患者常采用聯合用藥，下列不恰當的是(A、洛伐他汀＋非諾貝特B、洛伐他汀＋煙酸C、洛伐他汀＋辛伐他汀D、魚油＋非諾貝特E、阿托伐他汀＋考來替泊【正確答案】：C69.糖尿病的并發癥中，不屬于慢性并發癥的是(身A、糖尿病視網膜病變B、糖尿病青光眼C、糖尿病心臟病D、糖尿病酮癥酸中毒E、糖尿病足【正確答案】：D70.下列關于妊娠期藥動學特點的敘述，不正確的是(A、口服藥物的吸收延緩B、藥物分布容積明顯增加C、藥物與蛋白結合能力下降D、肝藥酶活性變化不大E、吸人性藥物吸收增加【正確答案】：D71.妊娠期內藥物致畸最敏感的時期是(A、妊娠半個月以內B、妊娠3~12周C、妊娠3~6個月D、妊娠6~9個月E、妊娠9個月以后【正確答案】：B72.新生兒應用后可產生灰嬰綜合征的藥物是(A、氯霉素B、苯巴比妥C、對乙酰氨基酚D、苯妥英鈉E、磺胺嘧啶【正確答案】：A73.屬于C型不良反應的是(A、特異質反應B、后遺效應C、變態反應D、三致反應E、副作用【正確答案】：D74.痛風最常累及的關節是(A、四肢小關節B、四肢大關節C、近端指的關節D、遠端指的關節E、第1跖趾關節【正確答案】：E75.某癌癥惠者，使用甲氦蟤呤化療后出現巨幼細胞貧血，此時應選用何藥治療(A、葉酸B、維生素BizC、亞葉酸鈣D、葉酸＋維生素B12E、維生素C【正確答案】：C76.采用上述藥物治療可能引起的不良反應為A、紅人綜合征B、雷諾綜合征C、高血鉀D、支氣管痙攣E、體位性低血壓【正確答案】：E77.抑郁癥患者若換用單胺氧化酶抑制藥，氟西汀需停藥(A、2周B、3周C、4周D、5周E、6周【正確答案】：D78.在進行藥物治療疾病時，選擇藥物的首要標準是A、安全性B、有效性C、可靠性D、經濟性E、持續性【正確答案】：B79.再生障礙性貧血的血常規表現是(A、全血細胞減少B、平均紅細胞體積增加C、外周血出現幼稚細胞D、白細胞計數增加E、平均血紅蛋白含量增加【正確答案】：A80.急性胃腸炎常因為(A、吃被污染的食物B、吸煙C、飲酒過度D、食用含脂肪酸過多的食物E、遺傳【正確答案】：A81.丙型肝炎最佳治療藥物是(A、聚乙二醇千擾素B、普通干抁素C、利巴韋林D、聚乙二醇干擾素＋利巴韋林E、拉米夫定【正確答案】：D82.水痘-帶狀皰疹傳播的主要途徑是(A、糞-口傳播B、呼吸道傳播C、血液傳播D、昆蟲傳播E、體液傳播【正確答案】：B83.過敏性休克的首選藥物是(A、H,受體拮抗藥B、糖皮質激素C、免疫抑制藥D、腎上腺素E、H,受體拮抗藥【正確答案】：D84.帶狀皰珍最好發的部位是(A、面部B、上肢C、下肢D、脊神經胸段E、脊神經腹段【正確答案】：D85.急性早幼粒細胞性白血病(M,)誘導分化最常用的藥物是(）A、羥基脲B、維A酸C、環磷酰胺D、潑尼松E、長春新堿【正確答案】：B86.正確治療的開始是(A、正確診斷B、確定治療目標C、制訂給藥方案D、書與處方E、評估患者【正確答案】：A87.磺酷脲類降糖藥的主要作用機制是(A、直接刺激胰島A細胞釋放胰島素B、直接刺激胰島B細胞釋放胰島素C、直接刺激腆島A細胞釋放胰高血糖素D、直接刺激胰島B細胞釋放胰高血糖素E、體內直接轉換成胰島素【正確答案】：B88.藥品不良反應因果關系評定標準分為(A、二級B、三級C、四級D、五級E、六級【正確答案】：C89.

H,受體拮抗藥常用的給藥途徑為(A、口服B、肌內注射C、皮下注射D、靜脈注射E、舌下含服【正確答案】：A90.艾滋病感染的主要途徑是(

）A、糞-口傳播B、接觸傳播C、空氣傳播D、昆蟲傳播E、血液和體液傳播【正確答案】：E91.安全用藥不需要注意的是(A、藥物的禁忌證B、配伍用藥C、特殊人群用藥D、藥物價格E、藥物貯存【正確答案】：D92.關于處方的書寫，正確的是(A、書寫錯誤時只要改正即可B、藥物名稱應當使用大家熟悉的商品名C、開寫醫療用毒性藥品、精神藥品、麻醉藥品時應使用專用處方箋D、每位患者一次只能開一張處方E、西藥和中藥飲片可開具一張處方【正確答案】：C93.關于肝病患者用藥的敘述,錯誤的是(A、使用腎上腺皮質激素治療慢性活動性肝炎一般效果都不錯B、慢性活動性肝炎患者使用雙香豆素抗凝時出血危險性增加C、對肝性腦病的患者必須停用嗎啡等藥物D、對急性期及明顯肝損害的患者不宜應用苯丙酸諾龍E、肝病患者使用普茶洛爾等具有明顯首關消除效應的藥物時，應減少給藥劑量【正確答案】：A94.泌尿道感染中,哪種情況使用抗生素應小劑量短療程(A、急性膀胱炎B、重癥腎盂腎炎C、慢性腎盂腎炎D、復雜性尿路感染E、復發性單純性尿路感染【正確答案】：A95.45歲男性患者，高血壓病史3年余,血壓最高達180/100mmHg,合并2型糖尿病1年,首選下列哪種藥物治療(A、美托洛爾B、氦氯地平C、纈沙坦D、氫氯噻嗪E、硝普鈉【正確答案】：C96.感染后能引起艾滋病的病毒是(A、HTB、HAVC、HBVD、HCVE、HDV【正確答案】：A97.作為首選退熱藥，適合兒童和老年人退熱使用的是(A、布洛芬B、阿司匹林C、對乙酰氨基酚D、貝諾酯E、尼美舒利【正確答案】：C98.急性膀胱炎表現不包括(A、尿頻、尿急、尿痛B、排尿不暢、下腹不適C、尿含菌量增高D、管型尿發熱腰痛E、排尿期尿道燒灼感，排尿終末期疼痛加劇【正確答案】：D99.屬于骨吸收抑制劑的藥物是(A、雌激素B、甲狀旁腺素C、鈣劑D、維生素DE、氟化鈉【正確答案】：A100.《中國精神分裂癥防治指南》建議謹慎使用(A、利培酮B、喹硫平C、氯氮平D、奧氮亞E、阿立哌唑【正確答案】：C簡答題1.處方的調劑-藥物相關作用和配伍禁忌【正確答案】：(1)作用相加或增強療效：

協同作用，SMZ+TMP：

保護作用：左旋多巴+卡比多巴；

促進吸收：鐵＋維生素C：

延緩或降低藥性：青蒿素＋乙膠嘧啶

(2)減少不良反應：普茶洛爾＋硝酸甘油

(3)敏化作用：排鉀利尿劑+強心苷

(4)拮抗作用：嗎啡＋納洛銅

(5)增強毒性：肝素+阿司匹林2.處方書寫規則【正確答案】：（1）每張處方只限于一名患者用藥。

(2)書寫處方時字跡要清楚，不得涂改:如需修改，應在修改處簽名并注明修改日期。

(3)患者一般情況、臨床診斷填寫清晰、完整，并與病歷記載相一致;患者年齡應當填寫實足年齡，新生兒、嬰幼兒寫日、月齡，必要時要注明體重。

(4)藥物名稱使用通用名，應規范使用的中文名稱沒有中文名稱的可以使用規范的英文名稱，醫療機構或者醫師、藥師不得自行編制藥物縮寫名稱或者使用代號:藥物劑量、規格、數量必須寫清楚，小數中的小數點及有效零不能省略;藥物用量、用法應當按照藥品說明書規定的常規用量、用法使用，特殊情況需要超劑量使用時，應當注明原因并再次簽名，藥物用法可用規范的中文、英文、拉丁文或者縮寫體書寫但不得使用“遵醫囑”“自用”等含糊不清的字句。

急診開三天劑量、門診開七天劑量，特殊情況可適當延長

(5)藥物劑量與數量用阿拉伯數字書寫。劑量應當使用法定計量單位

重量以克(g)、毫克(mg)、微克(g)、納克(ng)為單位

容量以升(L)、毫升(ml)為單位;國際單位(U)、單位(U):

中藥飲片以克(g)為單位。

片劑、丸劑、膠囊劑、顆粒劑分別以片、丸、粒、袋為單位;溶液劑以支、瓶為單位:軟膏及乳膏劑以支、盒為單位;注射劑以支、瓶為單位，應當注明含量。

(6西藥和中成藥可分別開具處方，也可開具一張處方，每一種藥物應當另起一行，每張處方不得超過5種藥物

(7)中藥飲片應當單獨開具處方，一般應當按照“君、臣、佐、使”的順序排列;調劑、煎煮的特殊要求注明在藥物右上方，并加括號，如布包、先煎、后下等:對飲片的產地、炮制有特殊要求的，應當在藥物名稱之前寫明。

(8)病情危重急需用藥時，應在處方上方注明“急”字樣，以示需立即配方發藥

(9)開寫醫用毒性藥品、精神藥品、麻醉藥品時應使用專用處方箋。

(10)開具處方后的空白處劃一斜線以示處方完畢。

(11)處方醫師的簽名式樣和專用簽章應當與院內藥學部門留樣備查的式樣相一致，不得任意改動，否則應當重新登記留樣備案。3.案例六：

一患者，女。時值冬季，因外出游玩，穿衣較少，回家后自感畏寒怕冷，鼻子流清涕，咳嗽不止，體溫為37.5C，現前往你處購買藥物。【正確答案】：分析病例：該患者應是風寒感冒，推薦使用風寒感冒顆粒。咳嗽不止可加用強力枇杷露。

藥物機制：風寒感冒顆粒，解表發汗、疏風散寒；

強力枇杷露，養陰斂肺，止咳祛痰。4.案例五：一惠者，男。某夏天，中午在外使用快餐，下午在室外活動，突發眩暈、嘔吐，

自感全身無力，胃口不佳，晚上出現腹痛腹污。現前往你處購買藥物。【正確答案】：分析：根據患者出現的癥狀，初步判定為中暑和急性胃腸炎

用藥方案：藿香正氣水、鹽酸小檗堿、

藥物機制：霍香正氣水：解表化濕、可治療夏傷暑濕;鹽酸小檗堿：消炎抑菌、止泄。5.處方的調劑-與診斷不符-過度治療用藥【正確答案】：表現在濫用抗菌藥物、糖皮質激素、人血白蛋自、腫瘤鋪助治療用藥等。如：濫用“三素一湯"、無指征盲目補鈣6.案例三：患者，男，59歲，自上個月來，心前區鈍痛，向左臂放射，主要在睡眠過程中或者休息時出現，而且持續時間大于20分鐘，華有心悸、出汗、頭暈的表現。經檢查，初步診斷為變異性心絞痛。

分析該惠者病情，判斷并分析以下治療方案是否合理。

R：普禁洛爾片10mg，每天了次，口服;

阿司匹林腸溶片150mg，每天1次，口服：

辛伐他汀20mg，每天1次，晚餐時口服。【正確答案】：變異性心絞痛。

用藥方案：阿司匹林（首次口服非腸溶制劑)、辛伐他汀（應在睡前服用）、鈣通道阻滯劑，如硝苯地平。

藥物機制：①、CCB：可抑制鈣離子進入細胞內，減慢心率、降低心肌收縮力和耗氧量；擴張冠狀動脈，解除冠脈痙攣，增加冠脈血流；擴張外周血管，降低血壓和心肌耗氧量，減輕心臟負荷。

②．他汀類;（羥甲基戊二酰輔酶A）HMG-CoA還原酶抑制劑。使LDL-C目標值＜2.60mmol/L.應在睡前服用。

③阿司匹林可與血小板不可逆結合，阻止血小板在動脈管壁.上積聚形成血栓。7.處方的調劑-劑型和給藥途徑【正確答案】：①能口服不肌肉注射，能肌肉注射不輸液，靜脈急癥

②硫酸鎂口服/靜脈/外用8.處方的調劑-是否重復給藥【正確答案】：①一藥多名

②中成藥化學藥名，如降糖藥（格列本脲、消渴丸）、抗組胺藥（岸本那敏）、解熱鎮痛感冒藥（對乙酰氨基酚、撲爾敏）9.處方的調劑-劑量/用法/療程【正確答案】：60-80歲：3/4的量

80歲以卡：1/2的量

小兒按照體表面積計算10.處方的調劑-與診斷不符-不合理聯合用藥【正確答案】：表現在：①無明確指征聯合用藥;

②.單一抗菌藥己能控制感染而應用2~3種抗菌藥;

③.盲目應用鋪助治療藥

④.重復用藥。11.處方的調劑-與診斷不符-有禁忌癥用藥【正確答案】：(1)禁用：如胃潰瘍患者禁用阿司匹林，易造成胃出血，其至胃穿孔;

（2)慎用：如脂肪乳用于急性肝損傷、高脂血癥患者容易出現脂質紊亂，遇到必須使用時，應嚴密監測患者血三酰甘油水平

如：抗膽堿藥與抗過敏藥——青光眼的良性前列腺增生患者

感冒伴有嚴重高血壓患者一偽麻黃堿

脂肪乳一急性胰腺炎、急性肝損傷12.處方的調劑-皮試【正確答案】：（1）必須做皮試，如青霉素、細胞色素，毒素、血清制劑

（2）應該做皮試，如xx西林、頭孢類、鏈霉素等13.處方的調劑--藥物相關作用和配伍禁忌【正確答案】：藥動學吸收：抗酸藥、促進胃排空藥分布：華法林代謝：肝藥醇抑制或者誘導劑排泄：丙磺素和青霉素14.處方的調劑-與診斷不符-無正當理由超說明書用藥：【正確答案】：(1)指藥品使用的適應證、劑量、療程、途徑或人群等未在藥品監督管理部門批準的藥品說明書記載范圍內的用法。

（2）目的：只能是為了患者的利益

(3)超說明書用藥必須有充分的文獻報道、循證醫學研究結果等證據支持，如阿托伐他汀鈣一補鈣；黃體銅一輸尿管結石。15.案例七：一患者，男。于晴天外出游玩，穿衣較少，游玩期問食用路邊小吃較我，回家后自感體溫升商，鼻涕稠黃，明喉腫痛，頭消秋裂，體溫為39C，并腹污不止。現前往你處購買藥物。【正確答案】：初步判定：風熱感冒，推薦使用雙黃連口服液，伴有休溫升高。推薦使用解熱鎮痛藥，如對乙酰氨基酚片；腹污不止可選用鹽酸小檗堿。藥物機制：雙黃連口服液具有疏風解表，清熱解毒的作用;對乙酰氨基酚，抑制環氧酶活性，促進體溫調定點復原，發揮解熱作用。16.處方的調劑-與診斷不符-無適應證【正確答案】：（1）流感:無明顯感染指征被給予抗菌藥物用藥（2）1類切口：三代頭孢17.案例二：患者，女，65歲。發作性心前區問痛1月，加里1日。近一月來經常無明濕誘因勞累后出現心前區問痛，持線2-5分鐘，休息后緩解。近1日情緒欠佳，爬4層機后再次出現心前區悶痛，但較前加重，伴發紫鉗。

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分析該患者病情，判斷并分