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《內科學（二）》2023-2024學年第二學期期末試卷題號一二三四總分得分批閱人一、單選題（本大題共20個小題，每小題1分，共20分．在每小題給出的四個選項中，只有一項是符合題目要求的．）1、在細胞的生命歷程中，關于細胞衰老和細胞凋亡，以下哪種說法是不正確的？（）A.細胞衰老的過程是細胞的生理狀態和化學反應發生復雜變化的過程，表現為細胞的形態、結構和功能發生改變B.細胞衰老的原因目前還不完全清楚，但自由基學說和端粒學說等為解釋細胞衰老的機制提供了一定的依據C.細胞凋亡是由基因決定的細胞自動結束生命的過程，對于多細胞生物體完成正常發育、維持內部環境的穩定以及抵御外界各種因素的干擾都起著非常關鍵的作用D.細胞衰老和細胞凋亡是兩個完全獨立的過程，它們之間沒有任何關聯2、在植物生理學的領域，光合作用是植物生存和生長的關鍵過程。當植物處于不同的光照強度和二氧化碳濃度條件下時，其光合作用的效率會發生變化。以下哪種情況會最顯著地提高光合作用的效率？（）A.同時增加光照強度和二氧化碳濃度B.只增加光照強度，不改變二氧化碳濃度C.只增加二氧化碳濃度，不改變光照強度D.減少光照強度和二氧化碳濃度3、在生物的應激性和適應性方面，以下關于其概念和意義的描述，不正確的是哪一項？（）A.應激性是指生物對外界刺激做出的反應，如植物的向光性、動物的趨性等，應激性是生物的基本特征之一B.適應性是指生物在長期的進化過程中形成的與環境相適應的特征和行為，如保護色、擬態、休眠等C.應激性是生物對環境的短期反應，而適應性是生物對環境的長期適應結果，兩者都是生物生存和繁衍的必要條件D.生物的應激性和適應性是完全相同的概念，沒有本質區別，只是表述方式不同4、在發育生物學的研究中，胚胎發育的過程受到精確的調控。當胚胎發育過程中出現異常時，以下哪種情況可能是原因之一？（）A.基因表達的異常調控、外界環境因素的干擾或細胞間的通訊障礙B.胚胎會自動修復所有的異常，正常發育C.異常只會影響胚胎的外觀，不影響其內部器官的形成D.異常是隨機發生的，沒有任何規律可循5、在生物的群落結構和演替過程中，對于原生演替和次生演替的特點及區別，以下哪一種描述是最準確的？（）A.原生演替是在從未有過生物生長或雖有過生物生長但已被徹底消滅的原生裸地上發生的演替，進程緩慢；次生演替是在原有植被雖已不存在，但原有土壤條件基本保留，甚至還保留了植物的種子或其他繁殖體的地方發生的演替，速度相對較快B.原生演替和次生演替的區別主要在于起始的生態條件不同，但其演替的過程和最終形成的群落結構是相似的C.次生演替比原生演替更復雜，因為它涉及到更多的生物和環境因素的相互作用D.原生演替和次生演替是兩種完全獨立的演替類型，它們之間沒有任何關聯和相似之處6、對于生物的生殖方式，以下關于無性生殖和有性生殖的特點和優勢的描述，哪一項是準確的？（）A.無性生殖和有性生殖的后代遺傳物質完全相同，沒有差異B.無性生殖能夠快速繁殖后代，保持親本的優良性狀，但遺傳多樣性較低；有性生殖通過基因重組產生多樣化的后代，增加了適應環境變化的能力，但繁殖速度相對較慢C.有性生殖過程復雜，不如無性生殖效率高，因此在生物進化中逐漸被淘汰D.無性生殖只存在于低等生物中，高等生物都采用有性生殖方式7、關于生物的生態位概念，以下對于生態位的含義、形成原因和作用的描述，哪一項是恰當的？（）A.生態位是指一個物種在群落中的地位和作用，包括其所處的空間位置、利用資源的方式以及與其他物種的關系。生態位的形成是物種長期適應環境和競爭的結果，它決定了物種在群落中的分布和數量，影響著群落的結構和穩定性B.生態位是固定不變的，一旦形成就不會改變C.生態位只與生物的生活空間有關，與其他因素無關D.生態位對生物的生存和群落的發展沒有重要意義8、在生物統計學的學習里，當處理大量的生物數據時，以下哪種統計方法常用于比較兩組數據之間的差異是否顯著？（）A.方差分析B.回歸分析C.卡方檢驗D.相關分析9、在生態學的研究中，種間關系對生物群落的結構和穩定性有著重要影響。當兩種生物存在競爭關系時，以下哪種情況可能會發生？（）A.競爭可能導致一方在資源利用上占據優勢，另一方受到抑制甚至被淘汰B.競爭會促使雙方共同進化，發展出更高效的資源利用方式C.競爭會導致資源的過度消耗，使整個生態系統崩潰D.競爭雙方會自動停止競爭，和平共處10、蛋白質是生命活動的主要承擔者，其結構和功能具有多樣性。以下關于蛋白質的描述，錯誤的是（）A.組成蛋白質的基本單位是氨基酸，氨基酸通過脫水縮合形成肽鏈，肽鏈經過盤曲折疊形成具有一定空間結構的蛋白質B.蛋白質的結構決定其功能，不同結構的蛋白質具有不同的功能，如酶具有催化作用、抗體具有免疫作用等C.蛋白質的變性是指其空間結構被破壞，但肽鍵沒有斷裂，變性后的蛋白質仍能與雙縮脲試劑發生紫色反應D.人體內的蛋白質都是在自身細胞內合成的，不需要從外界攝取11、在生物化學的范疇，蛋白質的結構和功能關系緊密。當一個蛋白質的三維結構發生改變時，以下關于其功能的變化哪種推測是合理的？（）A.結構的改變可能導致其功能的喪失、改變或增強，取決于具體的結構變化B.蛋白質的功能不受結構變化的影響，始終保持不變C.結構的任何微小改變都會導致蛋白質完全失去功能D.結構變化一定會使蛋白質獲得新的、完全不同的功能12、人體的免疫系統能夠識別和清除“非己”成分，維持內環境的穩態。以下關于免疫調節的描述，哪一項是不準確的？（）A.人體的三道防線共同構成了免疫調節的網絡，第一道防線和第二道防線屬于非特異性免疫，第三道防線屬于特異性免疫B.體液免疫和細胞免疫是特異性免疫的兩種主要方式，它們在免疫應答過程中相互配合，共同發揮作用C.免疫失調會導致疾病的發生，如過敏反應是由于免疫系統對外來物質過度敏感引起的，自身免疫病是由于免疫系統攻擊自身組織和器官引起的D.免疫系統具有監控和清除功能，能夠及時發現并清除體內突變或衰老的細胞，以及被病原體感染的細胞13、在免疫學的研究中，當開發新的疫苗策略時，以下哪種類型的疫苗能夠誘導更持久和廣泛的免疫保護？（）A.減毒活疫苗B.滅活疫苗C.亞單位疫苗D.核酸疫苗14、群落是在一定空間內所有生物種群的集合體，其結構和演替具有一定的規律。在一片森林中，不同的物種占據著不同的生態位，共同構成了復雜的群落結構。以下關于群落的敘述，不正確的是：（）A.群落的垂直結構顯著提高了群落利用陽光等環境資源的能力B.群落的水平結構常呈鑲嵌分布，與地形變化、土壤濕度和鹽堿度等因素有關C.群落的演替是一個群落被另一個群落代替的過程，分為初生演替和次生演替D.人類活動不會影響群落演替的方向和速度，群落會按照自然規律發展15、在植物的激素調節方面，對于生長素的作用和運輸特點，以下哪種解釋是合理的？（）A.生長素對植物的生長只有促進作用，沒有抑制作用B.生長素在植物體內既能促進生長，也能抑制生長，這取決于生長素的濃度和植物細胞的敏感性。生長素在植物體內的運輸具有極性運輸和橫向運輸的特點，極性運輸是從形態學上端運輸到形態學下端，橫向運輸受單側光、重力等外界因素的影響C.生長素的運輸方向是隨機的，不受任何因素的控制D.生長素在植物體內的分布是均勻的，不存在濃度差異16、細胞的癌變是細胞異常增殖的結果。以下關于細胞癌變的描述，哪一項是不正確的？（）A.癌細胞是由正常細胞受到致癌因子的作用，細胞中的遺傳物質發生變化，變成不受機體控制的、連續進行分裂的惡性增殖細胞B.癌細胞的形態結構發生顯著變化，細胞膜上的糖蛋白等物質減少，細胞間的黏著性降低，容易在體內分散和轉移C.致癌因子包括物理致癌因子、化學致癌因子和病毒致癌因子，長期接觸這些致癌因子會增加細胞癌變的幾率D.只要細胞中的原癌基因和抑癌基因發生突變，細胞就會發生癌變17、在生物的進化證據方面，以下關于化石證據、比較解剖學證據、胚胎學證據和分子生物學證據的作用和相互關系的描述，哪一項是恰當的？（）A.化石證據是直接的證據，展示了生物在不同地質年代的形態結構；比較解剖學證據通過對比不同生物的器官結構，揭示其進化關系；胚胎學證據表明不同生物在胚胎發育早期具有相似性；分子生物學證據從基因水平揭示生物的親緣關系。這些證據相互印證，共同支持生物進化的理論B.這些進化證據各自獨立，不能相互支持和補充C.化石證據是最重要的，其他證據可以忽略D.進化證據對研究生物進化沒有實質性的幫助18、蛋白質是生命活動的主要承擔者。以下關于蛋白質的描述，哪一項是不正確的？（）A.蛋白質的基本組成單位是氨基酸，組成生物體蛋白質的氨基酸約有20種B.氨基酸通過脫水縮合形成肽鏈，肽鏈經過盤曲折疊形成具有一定空間結構的蛋白質C.蛋白質的結構具有多樣性，其功能也具有多樣性，如催化、運輸、免疫、調節等D.高溫、強酸、強堿等條件會使蛋白質的空間結構遭到破壞，但不會影響其氨基酸序列，因此蛋白質的功能不會喪失19、在生物信息學的范疇中，當分析大量的基因序列數據時，以下哪種算法常用于尋找序列中的相似性和保守區域？（）A.動態規劃算法B.貪心算法C.分治算法D.隨機算法20、種群是生物進化和繁殖的基本單位。以下關于種群特征的描述，哪一項是不正確的？（）A.種群的數量特征包括種群密度、出生率和死亡率、遷入率和遷出率、年齡組成和性別比例B.種群密度是種群最基本的數量特征，調查種群密度常用的方法有樣方法和標志重捕法C.年齡組成可以預測種群數量的變化趨勢，性別比例會影響種群的出生率D.種群的空間特征包括均勻分布、隨機分布和集群分布，種群的空間特征是固定不變的二、計算題（本大題共5個小題，共25分)1、（本題5分）某種疾病的患病率為8%，在一個1000人的社區中，有多少人可能患有該疾病？2、（本題5分）已知某患者的腎小球濾過率為115ml/min，若該患者的體表面積為1.7m2，求該患者的腎小球濾過率標準化值是多少？3、（本題5分）已知某患者的呼吸頻率為16次/分，每分鐘通氣量為7L，求該患者的潮氣量是多少？4、（本題5分）某藥物的規格為每支12mg，現需給患者靜脈注射該藥物60mg，問需要幾支該藥物？5、（本題5分）某患者的血壓為145/90mmHg，另一患者的血壓為135/85mmHg，求兩者的脈壓差分別是多少？三、病例分析題（本大題共5個小題，共25分)1、（本題5分）一名10歲兒童，出現發熱、咽痛、頸部淋巴結腫大，扁桃體表面有膿性分泌物。血常規顯示白細胞計數增多，以中性粒細胞為主。請診斷可能的疾病，并制定治療計劃。2、（本題5分）一位45歲男性，因胸痛、呼吸困難就診，心電圖顯示Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯ST段抬高。心肌酶譜升高。請診斷可能的心血管疾病，并提出治療措施。3、（本題5分）一位32歲男性，因車禍導致頭部受傷，昏迷1小時后清醒，隨后又陷入昏迷。頭顱CT顯示顱內有血腫。請分析可能的診斷、緊急處理措施以及后續的治療方案。4、（本題5分）一位45歲女性，反復上腹部疼痛，多在餐后發作，伴有反酸、噯氣。胃鏡檢查顯示胃竇部有潰瘍。請判斷疾病類型，進一步的檢查項目，以及治療原則和藥物選擇。5、（本題5分）患者，男，25歲。因發熱、咳嗽、胸痛3天入院