慢性咳嗽考試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.慢性咳嗽的時(shí)間界定為（）A.＞2周B.＞4周C.＞8周D.＞12周2.以下哪種疾病較少引起慢性咳嗽（）A.感冒B.咳嗽變異性哮喘C.胃食管反流病D.鼻后滴漏綜合征3.咳嗽變異性哮喘的主要特點(diǎn)是（）A.喘息B.刺激性干咳C.咳痰D.發(fā)熱4.診斷慢性咳嗽首先要（）A.胸部X光B.肺功能C.詳細(xì)詢問病史D.查血常規(guī)5.胃食管反流性咳嗽的典型癥狀不包括（）A.燒心B.反酸C.咳嗽D.胸痛6.以下哪項(xiàng)不是鼻后滴漏綜合征的表現(xiàn)（）A.鼻癢B.咳嗽C.咽部異物感D.咯血7.慢性咳嗽患者胸部X光正常，首先考慮（）A.肺部腫瘤B.非感染性咳嗽病因C.肺炎D.支氣管炎8.治療咳嗽變異性哮喘常用藥物是（）A.抗生素B.止咳糖漿C.糖皮質(zhì)激素D.抗組胺藥9.胃食管反流性咳嗽治療關(guān)鍵是（）A.止咳B.促胃腸動(dòng)力C.抗感染D.化痰10.以下對(duì)慢性咳嗽描述錯(cuò)誤的是（）A.病因復(fù)雜B.只需要藥物治療C.可能多種病因并存D.影響生活質(zhì)量二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.慢性咳嗽的常見病因有（）A.咳嗽變異性哮喘B.上氣道咳嗽綜合征C.胃食管反流病D.嗜酸性粒細(xì)胞性支氣管炎2.咳嗽變異性哮喘的診斷依據(jù)包括（）A.慢性咳嗽B.支氣管激發(fā)試驗(yàn)陽性C.抗生素治療有效D.有過敏史3.上氣道咳嗽綜合征的常見病因（）A.過敏性鼻炎B.鼻竇炎C.慢性咽炎D.扁桃體炎4.胃食管反流性咳嗽的診斷方法有（）A.食管24小時(shí)pH監(jiān)測(cè)B.胃鏡檢查C.試驗(yàn)性治療D.胸部CT5.嗜酸性粒細(xì)胞性支氣管炎的特點(diǎn)（）A.慢性刺激性咳嗽B.誘導(dǎo)痰嗜酸性粒細(xì)胞增高C.肺功能正常D.對(duì)糖皮質(zhì)激素治療敏感6.慢性咳嗽患者需要做的檢查有（）A.胸部CTB.肺功能C.血常規(guī)D.過敏原檢測(cè)7.治療慢性咳嗽的藥物包括（）A.抗組胺藥B.糖皮質(zhì)激素C.支氣管擴(kuò)張劑D.質(zhì)子泵抑制劑8.咳嗽變異性哮喘與典型哮喘的相同點(diǎn)有（）A.氣道高反應(yīng)性B.炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)C(jī).都有喘息癥狀D.對(duì)糖皮質(zhì)激素治療有效9.上氣道咳嗽綜合征引起咳嗽的機(jī)制是（）A.鼻部分泌物倒流B.炎癥刺激咽部C.氣道高反應(yīng)D.咳嗽中樞敏感性增加10.影響慢性咳嗽治療效果的因素有（）A.未明確病因B.患者依從性C.環(huán)境因素D.同時(shí)存在多種疾病三、判斷題（每題2分，共10題）1.慢性咳嗽一定是肺部疾病引起的。（）2.咳嗽變異性哮喘不會(huì)發(fā)展為典型哮喘。（）3.上氣道咳嗽綜合征主要是下呼吸道問題導(dǎo)致咳嗽。（）4.胃食管反流性咳嗽患者都有明顯的反流癥狀。（）5.嗜酸性粒細(xì)胞性支氣管炎患者肺功能一定異常。（）6.慢性咳嗽患者都需要使用抗生素治療。（）7.診斷慢性咳嗽不需要考慮環(huán)境因素。（）8.治療咳嗽變異性哮喘只需要止咳藥物。（）9.上氣道咳嗽綜合征通過治療鼻部疾病可緩解咳嗽。（）10.胃食管反流性咳嗽患者調(diào)整生活方式對(duì)治療有幫助。（）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述慢性咳嗽的定義。答：咳嗽癥狀持續(xù)＞8周，胸部影像學(xué)無明顯異常，排除其他明確病因?qū)е碌目人浴?.列舉咳嗽變異性哮喘的治療原則。答：以糖皮質(zhì)激素抗炎治療為主，可聯(lián)合支氣管擴(kuò)張劑，按需使用，同時(shí)避免接觸過敏原等誘發(fā)因素。3.簡(jiǎn)述胃食管反流性咳嗽的治療方法。答：包括調(diào)整生活方式，如抬高床頭等；使用促胃腸動(dòng)力藥、質(zhì)子泵抑制劑等抑制胃酸分泌，必要時(shí)手術(shù)治療。4.上氣道咳嗽綜合征的診斷要點(diǎn)是什么？答：有鼻部、咽部疾病相關(guān)癥狀，如鼻癢、流涕、咽部異物感等，咳嗽常與體位改變有關(guān)，排除其他慢性咳嗽病因。五、討論題（每題5分，共4題）1.慢性咳嗽病因復(fù)雜，如何提高診斷準(zhǔn)確性？答：詳細(xì)詢問病史，包括咳嗽特點(diǎn)、誘發(fā)因素等；全面的體格檢查；完善相關(guān)檢查，如肺功能、胸部影像、食管監(jiān)測(cè)等；多學(xué)科協(xié)作，綜合分析判斷。2.對(duì)于難治性慢性咳嗽患者，應(yīng)從哪些方面進(jìn)一步評(píng)估和治療？答：重新評(píng)估診斷是否正確，排查少見病因；評(píng)估治療依從性；調(diào)整治療方案，如聯(lián)合用藥；考慮心理因素影響，必要時(shí)心理干預(yù)。3.談?wù)劼钥人曰颊呓】到逃闹匾约爸饕獌?nèi)容。答：重要性在于提高患者對(duì)疾病認(rèn)知，提高依從性，利于康復(fù)。內(nèi)容包括疾病病因、治療方法、日常注意事項(xiàng)，如避免過敏原、規(guī)律作息、正確用藥等。4.結(jié)合臨床實(shí)際，說說慢性咳嗽診斷過程中可能遇到的困難及解決辦法。答：困難有病因隱匿、癥狀不典型、多種病因并存。解決辦法是詳細(xì)問診、全面檢查，必要時(shí)試驗(yàn)性治療，多學(xué)科會(huì)診共同制定診斷和治療策略。答案一、單項(xiàng)選擇題1.C2.A3.B4.C5.D6.D7.B8.C9.B10.B二、多項(xiàng)選擇題1.ABCD2.ABD3.ABCD4.A