PAGEPAGE19第25講水、無(wú)機(jī)鹽和血糖的調(diào)整[考綱要求]1.水鹽調(diào)整(B)。2.血糖調(diào)整(B)。3.試驗(yàn)：模擬尿糖的檢測(cè)(a)。考點(diǎn)一水和無(wú)機(jī)鹽的調(diào)整1．水和無(wú)機(jī)鹽的來(lái)源和去路(1)人體內(nèi)水的來(lái)源和去路其中，由飲食攝入的水是主要來(lái)源，排水的主要途徑是泌尿系統(tǒng)。(2)人體內(nèi)無(wú)機(jī)鹽的來(lái)源和去路與水平衡相比較，少了一個(gè)來(lái)源：人體代謝所產(chǎn)生的；少了一個(gè)去路：呼氣排出。2．水鹽的調(diào)整(1)神經(jīng)調(diào)整途徑(完善如下圖解)(2)神經(jīng)—體液調(diào)整途徑(完善如下圖解)(1)抗利尿激素是由下丘腦神經(jīng)細(xì)胞合成和分泌、垂體釋放的(√)(2)體溫調(diào)整和水鹽調(diào)整過(guò)程中，感受器和調(diào)整中樞均位于下丘腦中(×)(3)在水平衡調(diào)整中，下丘腦既是感受器，又是效應(yīng)器(√)(4)人體內(nèi)水來(lái)自飲食和物質(zhì)代謝過(guò)程中產(chǎn)生的水，其中后者是主要來(lái)源(×)(5)人體內(nèi)水的排出途徑主要是泌尿系統(tǒng)，皮膚、肺和大腸也能排出部分水(√)(6)飲水不足會(huì)導(dǎo)致垂體后葉釋放抗利尿激素，促進(jìn)腎小管和集合管重新汲取水(√)讀圖分析水鹽調(diào)整(1)圖中A為抗利尿激素，B為腎小管、集合管，C為大腦皮層。(2)某人下丘腦受損，導(dǎo)致A激素削減，出現(xiàn)的癥狀為尿量增加。(3)水鹽平衡調(diào)整過(guò)程既有神經(jīng)調(diào)整，也有神經(jīng)—體液調(diào)整。水鹽平衡的調(diào)整中樞和渴覺(jué)中樞分別在何處？提示水鹽平衡的調(diào)整中樞在下丘腦；渴覺(jué)中樞在大腦皮層。(4)抗利尿激素的分泌、釋放及作用部位分別是什么？提示分泌：下丘腦神經(jīng)細(xì)胞；釋放：垂體；作用部位：腎小管和集合管。(5)參與水鹽平衡調(diào)整的器官主要有哪些？提示下丘腦——分泌抗利尿激素；垂體——釋放抗利尿激素；腎臟——水鹽主要排泄器官。命題點(diǎn)一水鹽平衡的過(guò)程分析1．(2024·丹陽(yáng)模擬)哺乳動(dòng)物因長(zhǎng)時(shí)間未飲水導(dǎo)致機(jī)體脫水時(shí)，會(huì)發(fā)生的生理現(xiàn)象是()A．血漿滲透壓降低B．抗利尿激素分泌增加C．下丘腦滲透壓感受器受到的刺激減弱D．腎小管和集合管對(duì)水的重新汲取作用減弱答案B解析機(jī)體脫水時(shí)血漿滲透壓上升，下丘腦滲透壓感受器受到的刺激增加，致使抗利尿激素分泌量增加，A、C項(xiàng)錯(cuò)誤，B項(xiàng)正確；抗利尿激素隨血液運(yùn)輸?shù)饺砀魈帲饔糜谀I小管和集合管，促進(jìn)腎小管和集合管重新汲取水，D項(xiàng)錯(cuò)誤。2．(2024·安慶其次次聯(lián)考)下列關(guān)于水鹽平衡調(diào)整的敘述中，錯(cuò)誤的是()A．當(dāng)人失水過(guò)多后，會(huì)在大腦皮層中的相關(guān)區(qū)域產(chǎn)生渴覺(jué)B．當(dāng)給一內(nèi)環(huán)境滲透壓正常的人靜脈注射抗利尿激素后，尿液明顯削減C．滲透壓感受器和水鹽平衡調(diào)整中樞都在下丘腦中D．水鹽平衡是神經(jīng)—體液—免疫調(diào)整共同作用的結(jié)果答案D解析當(dāng)人失水過(guò)多時(shí)，細(xì)胞外液滲透壓上升，下丘腦滲透壓感受器受到刺激，并將刺激傳至大腦皮層，大腦皮層產(chǎn)生渴覺(jué)，A項(xiàng)正確；當(dāng)給一內(nèi)環(huán)境滲透壓正常的人靜脈注射抗利尿激素后，腎小管和集合管對(duì)水分的重汲取增加，尿量明顯削減，B項(xiàng)正確；下丘腦是體溫、血糖和水鹽平衡調(diào)整中樞，另外下丘腦中還有滲透壓感受器，C項(xiàng)正確；水鹽平衡的調(diào)整方式是神經(jīng)—體液調(diào)整，D項(xiàng)錯(cuò)誤。命題點(diǎn)二水鹽平衡的相關(guān)圖表及曲線分析3．給試驗(yàn)用的大鼠靜脈注射大量的低滲食鹽水后，分別從其膀胱(短暫貯存尿液)和動(dòng)脈采集尿液和血液并進(jìn)行成分分析，結(jié)果如表。據(jù)此結(jié)果可以推想注射食鹽水后(多選)()比較項(xiàng)目尿液血漿體積(mL/單位時(shí)間)Na＋(mg/kg)K＋(mg/kg)Na＋(mg/kg)K＋(mg/kg)注射食鹽水前25153515545注射食鹽水后40123013537A.細(xì)胞外液滲透壓降低B．垂體釋放抗利尿激素削減C．腎小管和集合管重新汲取水的實(shí)力增加D．胰島B細(xì)胞分泌胰島素增加答案AB解析由表格數(shù)據(jù)分析，注射大量的低滲食鹽水后血漿中Na＋濃度降低了，所以細(xì)胞外液滲透壓降低；注射食鹽水后尿液多了，則抗利尿激素削減了，腎小管和集合管重新汲取水的實(shí)力減弱；胰島B細(xì)胞分泌的胰島素與該過(guò)程無(wú)關(guān)。4．(2024·江蘇，16)下圖表示正常人分別快速飲用1L清水、1L生理鹽水后排尿量和血漿滲透壓的變更狀況。下列相關(guān)敘述正確的是()A．曲線c表示飲用1L生理鹽水后排尿量的變更B．飲用大量生理鹽水后循環(huán)血量出現(xiàn)短暫性增加C．曲線d表示飲用1L生理鹽水后血漿滲透壓的變更D．飲用大量清水后垂體合成和分泌的抗利尿激素削減答案B解析生理鹽水與人體體液是等滲溶液，飲用1L生理鹽水后，血漿滲透壓沒(méi)有明顯變更，曲線為b，由于人體排出的鈉鹽增多，排尿量略增多，應(yīng)為曲線d，A、C項(xiàng)錯(cuò)誤；飲用大量生理鹽水后，生理鹽水進(jìn)入血漿，導(dǎo)致循環(huán)血量出現(xiàn)短暫性增加，B項(xiàng)正確；抗利尿激素由下丘腦合成，垂體釋放，D項(xiàng)錯(cuò)誤。科學(xué)思維血漿滲透壓、抗利尿激素含量和尿量的關(guān)系血漿滲透壓上升，抗利尿激素分泌增多，二者呈正相關(guān)；抗利尿激素促進(jìn)腎小管和集合管對(duì)水分的重新汲取，使尿量削減，二者呈負(fù)相關(guān)。命題點(diǎn)三水鹽調(diào)整的試驗(yàn)探究題5．(2024·全國(guó)Ⅰ，31)為探究不同因素對(duì)尿量的影響，某同學(xué)用麻醉后的試驗(yàn)兔進(jìn)行不同的試驗(yàn)，試驗(yàn)內(nèi)容如下：a．記錄試驗(yàn)兔的尿量(單位：滴/分鐘)。b．耳緣靜脈注射垂體提取液0.5mL，記錄尿量。c．待尿量復(fù)原后，耳緣靜脈注射20%葡萄糖溶液15mL，記錄尿量。取尿液做尿糖定性試驗(yàn)。回答下列問(wèn)題：(1)該同學(xué)發(fā)覺(jué)，與a相比，b處理后試驗(yàn)兔尿量削減，其主要緣由是。(2)c處理后，腎小管腔內(nèi)液體的滲透壓會(huì)上升，試驗(yàn)兔的尿量會(huì)。取尿液加入斐林試劑做尿糖定性試驗(yàn)出現(xiàn)磚紅色，說(shuō)明尿液中含有。(3)若某試驗(yàn)兔出現(xiàn)腹瀉、尿量削減現(xiàn)象，導(dǎo)致尿量削減的主要緣由是血漿滲透壓上升，刺激了存在于的滲透壓感受器，從而引起尿量削減。答案(1)垂體提取液中含有抗利尿激素，促進(jìn)了腎小管和集合管重新汲取水(2)增加葡萄糖(3)下丘腦解析(1)b中試驗(yàn)兔用垂體提取液處理，垂體提取液中的抗利尿激素能夠促進(jìn)腎小管和集合管對(duì)水的重新汲取，使試驗(yàn)兔的尿量削減。(2)c處理后，腎小管腔內(nèi)液體的滲透壓上升，會(huì)導(dǎo)致腎小管對(duì)水的重新汲取作用受阻，試驗(yàn)兔的尿量增加。葡萄糖等還原性糖用斐林試劑檢測(cè)能夠產(chǎn)生磚紅色沉淀，依據(jù)試驗(yàn)兔注射了高濃度的葡萄糖溶液，且尿液加入斐林試劑后出現(xiàn)磚紅色，可推斷尿液中含有葡萄糖。(3)在水鹽平衡的調(diào)整中，血漿滲透壓上升，刺激下丘腦中的滲透壓感受器，引起垂體釋放抗利尿激素增加，促進(jìn)腎小管、集合管重新汲取水，從而引起尿量削減。考點(diǎn)二血糖平衡及調(diào)整模擬尿糖的檢測(cè)1．血糖的來(lái)源和去路2．調(diào)整過(guò)程3．模擬尿糖的檢測(cè)(1)試驗(yàn)原理尿液中的葡萄糖是一種還原性糖，在水浴加熱條件下，可與斐林試劑反應(yīng)生成磚紅色沉淀。(2)試驗(yàn)流程試驗(yàn)組：糖尿病患者尿液2mL＋斐林試劑2mLeq\o(→,\s\up7(混勻))藍(lán)色eq\o(→,\s\up7(1～2min),\s\do5(隔水加熱))磚紅色沉淀。比照組：正常人尿液2mL＋斐林試劑2mLeq\o(→,\s\up7(混勻))藍(lán)色eq\o(→,\s\up7(1～2min),\s\do5(隔水加熱))無(wú)變更。學(xué)問(wèn)拓展糖尿病的發(fā)病機(jī)理及其治療(1)Ⅰ型糖尿病的發(fā)病緣由：胰島B細(xì)胞受到破壞或免疫損傷導(dǎo)致的胰島素肯定缺乏。(2)Ⅱ型糖尿病的發(fā)病緣由：機(jī)體組織細(xì)胞對(duì)胰島素敏感性降低(可能與細(xì)胞膜上胰島素受體受損有關(guān))，而血液中的胰島素含量降低并不明顯。(3)癥狀：“三多一少”(多尿、多飲、多食；體重削減)。(4)危害：往往引起多種并發(fā)癥。(5)治療：限制飲食與藥物治療相結(jié)合。(1)胰島素通過(guò)促進(jìn)血糖的去路，抑制血糖的來(lái)源來(lái)調(diào)整血糖的平衡(√)(2)胰高血糖素可以促進(jìn)肝糖原和肌糖原的分解，從而使血糖濃度上升(×)(3)人體饑餓時(shí)，血液流經(jīng)肝臟后，血糖的含量會(huì)上升；血液流經(jīng)胰島后，血糖的含量會(huì)降低(√)(4)糖尿病的主要癥狀是少飲、少食、少尿、消瘦(×)(5)血糖調(diào)整過(guò)程中既有神經(jīng)調(diào)整也有激素調(diào)整(√)下圖為血糖調(diào)整的部分過(guò)程示意圖，據(jù)圖分析：(1)圖中激素①和激素②分別是什么激素？它們分別是由哪種細(xì)胞分泌的？提示胰高血糖素和胰島素；胰高血糖素是由胰島A細(xì)胞分泌的，胰島素是由胰島B細(xì)胞分泌的。(2)胰臟屬于人體中重要的腺體，它分泌的物質(zhì)都是激素嗎？提示不是，它還分泌多種消化酶。(3)假如胰島B細(xì)胞受損則會(huì)引起哪種疾病？能否用口服胰島素制劑的方式治療？提示糖尿病；不能，因?yàn)橐葝u素屬于蛋白質(zhì)，在消化道內(nèi)會(huì)被消化成氨基酸。命題點(diǎn)一血糖平衡調(diào)整的基本過(guò)程分析1．下圖是某同學(xué)在模擬活動(dòng)中建立的血糖調(diào)整模型，相關(guān)敘述正確的是()A．激素甲是胰高血糖素B．激素乙是胰島素C．激素甲能促進(jìn)葡萄糖的氧化分解D．激素乙能抑制肝糖原的分解答案C解析分析題圖可知：胰島B細(xì)胞分泌的激素甲是胰島素，具有降低血糖的作用，A項(xiàng)錯(cuò)誤；胰島A細(xì)胞分泌的激素乙是胰高血糖素，具有上升血糖的作用，B項(xiàng)錯(cuò)誤；激素甲即胰島素能夠促進(jìn)組織細(xì)胞加速攝取、利用和儲(chǔ)存葡萄糖，因而能促進(jìn)葡萄糖的氧化分解，C項(xiàng)正確；激素乙即胰高血糖素能促進(jìn)肝糖原的分解，D項(xiàng)錯(cuò)誤。2．(2024·睢寧三模)細(xì)胞外葡萄糖濃度調(diào)整胰島B細(xì)胞分泌胰島素的過(guò)程如圖，對(duì)其理解正確的是(多選)()A．細(xì)胞呼吸將葡萄糖中的化學(xué)能儲(chǔ)存在ATP中B．Ca2＋內(nèi)流促使細(xì)胞通過(guò)胞吐方式釋放胰島素C．細(xì)胞外葡萄糖濃度降低會(huì)促使胰島素釋放D．該過(guò)程體現(xiàn)了血糖濃度的反饋調(diào)整機(jī)制答案ABD解析通過(guò)細(xì)胞呼吸，可將一些有機(jī)物(主要是葡萄糖)中的比較穩(wěn)定的化學(xué)能釋放出來(lái)，一部分儲(chǔ)存于ATP中，一部分以熱能形式散失，A項(xiàng)正確；從圖中可以看出，Ca2＋內(nèi)流后促進(jìn)小泡中胰島素的釋放，胰島素屬于大分子物質(zhì)，通過(guò)胞吐的方式釋放到細(xì)胞外，B項(xiàng)正確；從圖中可以看出，細(xì)胞外葡萄糖濃度降低時(shí)，細(xì)胞呼吸減弱，鉀離子通道磷酸化過(guò)程受到抑制，鉀離子外流復(fù)原正常，細(xì)胞膜電位變更不明顯，鈣離子內(nèi)流受阻，導(dǎo)致胰島素的釋放受到抑制，C項(xiàng)錯(cuò)誤；由題圖信息可知：血糖濃度變更后會(huì)引起胰島素分泌的變更，而胰島素分泌的變更又會(huì)反過(guò)來(lái)影響血糖濃度變更，所以此過(guò)程中存在反饋調(diào)整機(jī)制，D項(xiàng)正確。命題點(diǎn)二血糖平衡調(diào)整的有關(guān)曲線分析3．下圖是人體血糖濃度變更的曲線，下列敘述正確的是()A．曲線ab段與曲線ef段血糖濃度上升的緣由相同B．曲線bc段與曲線de段血液中胰島素變更趨勢(shì)不同C．fg段血糖維持相對(duì)穩(wěn)定只要依靠?jī)?nèi)分泌系統(tǒng)的調(diào)整就能完成D．當(dāng)血糖偏低時(shí)，胰高血糖素可促進(jìn)肝糖原和肌糖原分解從而使血糖上升答案B解析曲線ab段血糖濃度上升是由于消化和汲取了食物中的糖類(lèi)，但ef段血糖濃度上升主要是由于肝糖原的分解和非糖物質(zhì)的轉(zhuǎn)化，A錯(cuò)誤；bc段為血糖濃度較高時(shí)的降低過(guò)程，該時(shí)期胰島素分泌較多，但de段血糖濃度是在正常值下的降低過(guò)程，該階段胰島素分泌較少，B正確；血糖平衡是神經(jīng)—體液調(diào)整的結(jié)果，C錯(cuò)誤；胰高血糖素只促進(jìn)肝糖原的分解而不促進(jìn)肌糖原的分解，D錯(cuò)誤。4．如圖所示為參與馬拉松賽跑時(shí)，運(yùn)動(dòng)員血液中胰島素和胰高血糖素濃度的變更狀況，下列有關(guān)敘述錯(cuò)誤的是()A．胰高血糖素能促進(jìn)肝糖原分解生成葡萄糖B．胰島素能促進(jìn)肌肉細(xì)胞加速汲取和利用葡萄糖C．a(chǎn)、b分別表示的是胰高血糖素和胰島素D．兩種激素濃度的變更是由血糖濃度變更引起的答案C解析胰高血糖素是升血糖的激素，可以促進(jìn)肝糖原分解生成葡萄糖，A項(xiàng)正確；胰島素是降血糖的激素，可以促進(jìn)肌肉等組織細(xì)胞加速汲取和利用葡萄糖，B項(xiàng)正確；運(yùn)動(dòng)員進(jìn)行長(zhǎng)時(shí)間運(yùn)動(dòng)時(shí)，血液中胰島素含量越來(lái)越少，而胰高血糖素含量越來(lái)越高，故曲線a表示胰島素濃度的變更，曲線b表示胰高血糖素濃度的變更，C項(xiàng)錯(cuò)誤；胰島素和胰高血糖素的分泌受血糖濃度的調(diào)整，圖中胰島素和胰高血糖素兩種激素濃度的變更是由血糖濃度變更引起的，D項(xiàng)正確。科學(xué)思維血糖平衡調(diào)整曲線模式圖解讀(1)圖1表示正常人和糖尿病患者的胰島素濃度變更曲線，推斷的依據(jù)是胰島素含量和變更波動(dòng)幅度，含量多且波動(dòng)幅度大的A為正常人，B為糖尿病患者。(2)圖2表示正常人和血糖異樣患者的血糖濃度變更曲線。依據(jù)初始濃度和波動(dòng)范圍推斷，波動(dòng)范圍在0.8～1.2g/L(即3.9～6.1mmol/L)且起點(diǎn)也在該范圍內(nèi)的b為正常人，a為高血糖或糖尿病患者，c為低血糖患者。(3)圖3表示進(jìn)食后胰島素、胰高血糖素或腎上腺素相對(duì)含量變更曲線，依據(jù)進(jìn)食后曲線的變動(dòng)趨勢(shì)進(jìn)行推斷，即進(jìn)食后含量增加的a為胰島素，進(jìn)食后含量削減的b為胰高血糖素或腎上腺素。命題點(diǎn)三與血糖調(diào)整有關(guān)的試驗(yàn)探究題分析5．(2024·濟(jì)南二模)某探討小組欲探討桑葉提取液對(duì)患糖尿病小鼠的降血糖效果，設(shè)計(jì)了一系列試驗(yàn)。下列有關(guān)試驗(yàn)的設(shè)計(jì)思路，說(shuō)法錯(cuò)誤的是()A．隨機(jī)選取三組生理狀況相同、數(shù)量相等的健康小鼠，其中兩組制備成患糖尿病的小鼠B．每組小鼠在試驗(yàn)起先前和試驗(yàn)結(jié)束后都須要測(cè)量其血糖濃度C．患糖尿病小鼠既可以作為試驗(yàn)組又可以作為比照組D．比照組除每天飼喂等量的食物，也要注射等量的桑葉提取液答案D解析依據(jù)題干信息分析，本試驗(yàn)的目的是探究桑葉提取液對(duì)患糖尿病小鼠的降血糖效果，自變量為是否含有桑葉提取液，無(wú)關(guān)變量應(yīng)當(dāng)保持相同且相宜，因此應(yīng)當(dāng)隨機(jī)選取三組生理狀況相同、數(shù)量相等的健康小鼠，其中一組小鼠正常，另外兩組制備成患糖尿病的小鼠，A項(xiàng)正確；該試驗(yàn)的因變量是小鼠的血糖濃度，因此每組小鼠在試驗(yàn)起先前和試驗(yàn)結(jié)束后都須要測(cè)量其血糖濃度，B項(xiàng)正確；患糖尿病小鼠與正常小鼠相比為試驗(yàn)組，同時(shí)其試驗(yàn)前后可以形成自身比照，即其也可以作為比照組，C項(xiàng)正確；依據(jù)試驗(yàn)的單一變量原則和比照性原則，試驗(yàn)組注射桑葉提取液，則比照組應(yīng)當(dāng)注射等量的桑葉提取液的溶劑，D項(xiàng)錯(cuò)誤。6．(2024·全國(guó)Ⅲ，31)為探討胰島素的生理作用，某同學(xué)將禁食一段時(shí)間的試驗(yàn)小鼠隨機(jī)分為A、B、C、D四組，A組腹腔注射生理鹽水，B、C、D三組均腹腔注射等量胰島素溶液，一段時(shí)間后，B、C、D三組出現(xiàn)反應(yīng)遲鈍、嗜睡等癥狀，而A組未出現(xiàn)這些癥狀。回答下列問(wèn)題：(1)B、C、D三組出現(xiàn)上述癥狀的緣由是。(2)B、C、D三組出現(xiàn)上述癥狀后進(jìn)行其次次注射，給B組腹腔注射生理鹽水；為盡快緩解上述癥狀給C組注射某種激素、給D組注射某種養(yǎng)分物質(zhì)。那么C組注射的激素是，D組注射的養(yǎng)分物質(zhì)是。(3)其次次注射后，C、D兩組的癥狀得到緩解，緩解的機(jī)理分別是。答案(1)血糖低于正常水平(2)胰高血糖素葡萄糖(3)C組：胰高血糖素能促進(jìn)肝糖原的分解和非糖物質(zhì)轉(zhuǎn)化為葡萄糖，使血糖水平上升；D組：葡萄糖干脆使血糖水平上升解析(1)由于胰島素是降血糖的激素，能使血糖濃度降低，所以B、C、D三組小鼠在腹腔注射等量胰島素溶液一段時(shí)間后，體內(nèi)血糖濃度明顯降低，從而出現(xiàn)反應(yīng)遲鈍、嗜睡等癥狀。(2)(3)由于胰高血糖素能促進(jìn)非糖物質(zhì)轉(zhuǎn)化為糖類(lèi)、促進(jìn)肝糖原的分解，使血糖濃度上升，所以C組注射的激素是胰高血糖素；D組注射的養(yǎng)分物質(zhì)是葡萄糖，干脆補(bǔ)充血糖，使體內(nèi)血糖濃度上升。矯正易錯(cuò)強(qiáng)記長(zhǎng)句1．水鹽平衡的調(diào)整中樞在下丘腦，產(chǎn)生渴覺(jué)的中樞是大腦皮層。2．在水鹽平衡調(diào)整中，下丘腦既是細(xì)胞外液滲透壓的感受器，也是效應(yīng)器(分泌激素)。3．引起水鹽平衡調(diào)整的不是體內(nèi)水的肯定含量的變更，而是細(xì)胞外液滲透壓的變更。4．調(diào)整水鹽平衡的激素主要是抗利尿激素，抗利尿激素由下丘腦神經(jīng)分泌細(xì)胞合成和分泌，由垂體后葉釋放。機(jī)體能引起抗利尿激素分泌的有效刺激主要是細(xì)胞外液滲透壓的上升。5．胰島素的生理功能應(yīng)表述為：促進(jìn)組織細(xì)胞攝取、利用和儲(chǔ)存葡萄糖，從而使血糖水平降低。切忌籠統(tǒng)地表述為降血糖，降血糖只是胰島素的作用結(jié)果。1.水鹽平衡的調(diào)整過(guò)程屬于神經(jīng)—體液調(diào)整方式，主要通過(guò)腎臟來(lái)完成。2．長(zhǎng)跑運(yùn)動(dòng)員在競(jìng)賽中尿液產(chǎn)生的很少，其緣由是運(yùn)動(dòng)員大量出汗，細(xì)胞外液的滲透壓上升，通過(guò)下丘腦的調(diào)整，使垂體釋放的抗利尿激素增加，促進(jìn)腎小管和集合管對(duì)水的重新汲取，尿量削減。3．飯后，血糖有所上升，一段時(shí)間后又復(fù)原正常，其調(diào)整過(guò)程是血糖上升，胰島素分泌增加，促進(jìn)組織細(xì)胞對(duì)血糖的攝取、利用、儲(chǔ)存和轉(zhuǎn)化，從而降低血糖。4．糖尿病人出現(xiàn)“多尿”的緣由是原尿中含有大量的糖，滲透壓上升導(dǎo)致腎小管和集合管對(duì)水分的重新汲取困難，導(dǎo)致尿液增多。重溫高考演練模擬1．(2024·江蘇，15)胰島素依靠型糖尿病是一種自身免疫病，主要特點(diǎn)是胰島B細(xì)胞數(shù)量削減，血中胰島素低、血糖高等。下列相關(guān)敘述正確的是()A．胰島素和胰高血糖素通過(guò)協(xié)同作用調(diào)整血糖平衡B．胰腺導(dǎo)管堵塞會(huì)導(dǎo)致胰島素?zé)o法排出，血糖上升C．血糖水平是調(diào)整胰島素和胰高血糖素分泌的最重要因素D．胰島素受體是胰島素依靠型糖尿病患者的自身抗原答案C解析胰島素和胰高血糖素作用相反，表現(xiàn)為拮抗作用，A錯(cuò)誤；胰島素產(chǎn)生后干脆通過(guò)體液運(yùn)輸，與胰腺導(dǎo)管無(wú)關(guān)，B錯(cuò)誤；血糖水平的凹凸干脆調(diào)整胰島素和胰高血糖素的分泌，C正確；胰島素依靠型糖尿病患者需注射胰島素進(jìn)行治療，患者胰島素受體正常，否則胰島素不能發(fā)揮作用，D錯(cuò)誤。2．(2024·海南，11)向試驗(yàn)狗的頸動(dòng)脈內(nèi)灌注高滲鹽水后，會(huì)出現(xiàn)的現(xiàn)象是()A．血漿滲透壓快速上升，尿量增加B．血漿滲透壓快速上升，尿量削減C．血漿滲透壓快速降低，尿量增加D．血漿滲透壓快速降低，尿量削減答案B解析向試驗(yàn)狗的頸動(dòng)脈內(nèi)灌注高滲鹽水后，會(huì)導(dǎo)致試驗(yàn)狗的血漿滲透壓快速上升，垂體釋放的抗利尿激素增加，尿量削減，B項(xiàng)正確。3．(2024·全國(guó)Ⅲ，4)若給人靜脈注射肯定量的0.9%NaCl溶液，則一段時(shí)間內(nèi)會(huì)發(fā)生的生理現(xiàn)象是()A．機(jī)體血漿滲透壓降低，排出相應(yīng)量的水后復(fù)原到注射前水平B．機(jī)體血漿量增加，排出相應(yīng)量的水后滲透壓復(fù)原到注射前水平C．機(jī)體血漿量增加，排出相應(yīng)量的NaCl和水后復(fù)原到注射前水平D．機(jī)體血漿滲透壓上升，排出相應(yīng)量的NaCl后復(fù)原到注射前水平答案C解析0.9%NaCl溶液的滲透壓與機(jī)體血漿滲透壓相等，所以給人靜脈注射肯定量的0.9%NaCl溶液，血漿滲透壓大小基本不變，但正常狀況下，水鹽代謝要平衡，進(jìn)多少出多少，所以一段時(shí)間內(nèi)會(huì)發(fā)生的生理現(xiàn)象是機(jī)體血漿量增加，排出相應(yīng)量的NaCl和水后復(fù)原到注射前水平。4．(2024·海南，12)下列與抗利尿激素有關(guān)的敘述，錯(cuò)誤的是()A．抗利尿激素是由垂體釋放的B．抗利尿激素釋放增加會(huì)使尿量削減C．神經(jīng)系統(tǒng)可調(diào)整抗利尿激素的釋放D．抗利尿激素促進(jìn)水被重新汲取進(jìn)入腎小管腔答案D解析抗利尿激素促進(jìn)腎小管管壁從腎小管腔中重新汲取水回到血漿，從而使細(xì)胞外液的滲透壓降低，而不是促進(jìn)水被重新汲取進(jìn)入腎小管腔。5．(2024·全國(guó)丙，3)下列有關(guān)動(dòng)物水鹽平衡調(diào)整的敘述，錯(cuò)誤的是()A．細(xì)胞外液滲透壓的變更可影響垂體釋放抗利尿激素的量B．腎小管通過(guò)主動(dòng)運(yùn)輸汲取水的過(guò)程受抗利尿激素的調(diào)整C．?dāng)z鹽過(guò)多后飲水量的增加有利于維持細(xì)胞外液滲透壓相對(duì)恒定D．飲水增加導(dǎo)致尿生成增加有利于維持細(xì)胞外液滲透壓相對(duì)恒定答案B解析腎小管通過(guò)自由擴(kuò)散(或滲透作用)汲取水分。一、單項(xiàng)選擇題1．(2024·安徽師范高校附屬中學(xué)月考)某人在沙漠中迷路，長(zhǎng)時(shí)間未能補(bǔ)充水分導(dǎo)致機(jī)體脫水。此時(shí)其體內(nèi)的生理狀態(tài)是()A．血漿滲透壓降低B．抗利尿激素分泌增加C．下丘腦滲透壓感受器受到的刺激減弱D．腎小管和集合管對(duì)水的重新汲取作用減弱答案B解析長(zhǎng)時(shí)間未飲水會(huì)導(dǎo)致細(xì)胞外液滲透壓上升，刺激下丘腦滲透壓感受器，促進(jìn)垂體釋放由下丘腦分泌的抗利尿激素，從而促進(jìn)腎小管和集合管對(duì)水分的重新汲取，削減尿量；與此同時(shí)，下丘腦將興奮傳遞至大腦皮層，產(chǎn)生渴覺(jué)，促使人主動(dòng)飲水，補(bǔ)充水分，故選B項(xiàng)。2．下列是關(guān)于抗利尿激素調(diào)整的曲線圖，相關(guān)敘述正確的是()A．甲圖表示食物過(guò)咸時(shí)，抗利尿激素分泌與滲透壓變更的關(guān)系B．乙圖表示飲水過(guò)多時(shí)，抗利尿激素分泌與滲透壓變更的關(guān)系C．丙圖表示滲透壓上升時(shí)，抗利尿激素分泌的變更D．丁圖a點(diǎn)時(shí)注射的不行能是抗利尿激素答案C解析抗利尿激素的分泌與滲透壓呈正相關(guān)，食物過(guò)咸時(shí)，滲透壓上升，抗利尿激素分泌增加；飲水過(guò)多時(shí)，滲透壓降低，抗利尿激素分泌削減；注射抗利尿激素時(shí)，尿量削減，尿液中尿素、K＋、Na＋濃度上升。3．抗利尿激素(ADH)是調(diào)整機(jī)體水鹽平衡的重要激素，其化學(xué)本質(zhì)是多肽，下圖為該激素的生理作用示意圖。另有探討表明，過(guò)量的乙醇會(huì)抑制ADH的分泌。下列說(shuō)法正確的是()A．激素與神經(jīng)遞質(zhì)不行能作用于同一細(xì)胞B．過(guò)量飲酒可導(dǎo)致尿量削減C．抗利尿激素可促進(jìn)毛細(xì)血管收縮，從而使血壓上升D．一種細(xì)胞只能識(shí)別一種特定的激素答案C解析甲狀腺激素可作用于幾乎全身細(xì)胞，可以和神經(jīng)遞質(zhì)作用于同一細(xì)胞；依據(jù)題干信息可知，過(guò)量飲酒會(huì)抑制抗利尿激素(ADH)的分泌，從而導(dǎo)致尿量增加；依據(jù)過(guò)程圖可以看出抗利尿激素能促進(jìn)毛細(xì)血管收縮，從而使血壓上升；某些細(xì)胞可識(shí)別多種激素，如垂體細(xì)胞既能夠識(shí)別甲狀腺激素，又能夠識(shí)別促甲狀腺激素釋放激素。4．(2024·丹陽(yáng)模擬)關(guān)于人體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)，以下說(shuō)法正確的是()A．下丘腦滲透壓感受器能感受細(xì)胞外液滲透壓下降，產(chǎn)生渴覺(jué)B．血液中CO2增多引起呼吸頻率加快，是由體液和神經(jīng)共同調(diào)整的C．正常狀況下，生成與回流的組織液中氧氣含量相等D．毛細(xì)血管處血漿和組織液之間相互轉(zhuǎn)化的量總是平衡的答案B解析下丘腦不能產(chǎn)生渴覺(jué)，各種感覺(jué)都是在大腦皮層產(chǎn)生的，A項(xiàng)錯(cuò)誤；血液中CO2增多刺激呼吸中樞興奮，屬于體液調(diào)整，而呼吸中樞興奮引起呼吸肌收縮加快，從而使呼吸頻率加快，是神經(jīng)調(diào)整的結(jié)果，B項(xiàng)正確；正常狀況下由于全身組織細(xì)胞不斷消耗氧氣，導(dǎo)致擴(kuò)散進(jìn)入組織液的氧氣要多于回流的組織液中的氧氣，C項(xiàng)錯(cuò)誤；血漿從毛細(xì)血管動(dòng)脈滲出形成組織液，大部分組織液可回流進(jìn)入血漿，少部分組織液可透過(guò)毛細(xì)淋巴管形成淋巴，可見(jiàn)毛細(xì)血管處血漿和組織液之間相互轉(zhuǎn)化的量不平衡，D項(xiàng)錯(cuò)誤。5．(2024·徐州質(zhì)檢)為探討腎上腺分泌的鹽皮質(zhì)激素對(duì)動(dòng)物水鹽代謝的調(diào)整作用，科研人員將試驗(yàn)鼠隨機(jī)分為五組，1為比照組，2、3、4、5為試驗(yàn)組，飼養(yǎng)于試驗(yàn)室，每天記錄動(dòng)物排尿量并測(cè)量尿中Na＋含量。下表為各組處理?xiàng)l件(“＋”表示施加條件，空白表示不施加，“？”表示請(qǐng)推斷)，以下分析錯(cuò)誤的是()組別摘除腎上腺飲用清水飲用生理鹽水適量鹽皮質(zhì)激素1？＋2？＋3＋＋＋4？？？5？？？A.向各組供應(yīng)的飼料、溫度等條件相同B．2、3、4、5組摘除腎上腺，1組經(jīng)相同手術(shù)創(chuàng)傷但不摘除腎上腺C．1、2組尿量變更對(duì)比可說(shuō)明腎上腺對(duì)水代謝的影響D．4、5組摘除腎上腺，一組僅施加鹽皮質(zhì)激素，另一組僅施加生理鹽水答案D解析本試驗(yàn)的目的是探討腎上腺分泌的鹽皮質(zhì)激素對(duì)動(dòng)物水鹽代謝的調(diào)整作用，鹽皮質(zhì)激素為自變量，故試驗(yàn)組2、3、4、5都要摘除腎上腺，解除自身腎上腺產(chǎn)生的鹽皮質(zhì)激素的影響，比照組1經(jīng)相同手術(shù)創(chuàng)傷但不摘除腎上腺，保證明驗(yàn)組和比照組只有自變量不同，B項(xiàng)正確；無(wú)關(guān)變量要等量限制，避開(kāi)對(duì)試驗(yàn)結(jié)果產(chǎn)生影響，A項(xiàng)正確；1、2組自變量為腎上腺的有無(wú)，因變量為尿量變更，C項(xiàng)正確；4、5組摘除腎上腺，一組僅施加鹽皮質(zhì)激素、另一組僅施加生理鹽水，有兩個(gè)自變量，不能相互比照，應(yīng)當(dāng)是4、5組摘除腎上腺，都加生理鹽水，一組加鹽皮質(zhì)激素，另一組不加，D項(xiàng)錯(cuò)誤。6．(2024·淮安診斷)如圖所示人在饑餓狀態(tài)下，體內(nèi)血糖調(diào)整的兩條途徑，圖中a、b、c、d代表詳細(xì)的結(jié)構(gòu)。a表示胰島內(nèi)的細(xì)胞，通過(guò)分泌激素作用于靶細(xì)胞，引起靶細(xì)胞代謝活動(dòng)的變更，從而導(dǎo)致血糖含量上升。下列分析中不正確的是()A．血糖含量降低刺激b導(dǎo)致其膜電位變更，由b到c信號(hào)以局部電流的形式傳導(dǎo)B．b→a過(guò)程中，信號(hào)的傳導(dǎo)是雙向的，有電信號(hào)和化學(xué)信號(hào)兩種形式C．a(chǎn)代表的是胰島A細(xì)胞，釋放的物質(zhì)被靶細(xì)胞識(shí)別引起靶細(xì)胞內(nèi)相應(yīng)代謝活動(dòng)加強(qiáng)D．a(chǎn)釋放的物質(zhì)是胰高血糖素，若發(fā)生效應(yīng)后不能被降解將導(dǎo)致血糖持續(xù)上升答案B解析b→a過(guò)程中，興奮的傳導(dǎo)形式有電信號(hào)和化學(xué)信號(hào)兩種，但興奮的傳導(dǎo)是單向的。7．(2024·甘肅西北師范高校附屬中學(xué)高三沖刺)選取健康大鼠，持續(xù)電刺激支配其胰島的副交感神經(jīng)，測(cè)定血液中胰島素的濃度，結(jié)果如圖所示。據(jù)圖分析有關(guān)敘述錯(cuò)誤的是()A．起先刺激后，血糖濃度將降低B．起先刺激后，大鼠肝糖原分解將加快C．起先刺激后，胰高血糖素濃度將會(huì)下降D．該圖示表明神經(jīng)系統(tǒng)也可能參與血糖調(diào)整答案B解析題圖顯示：起先刺激后，具有降血糖作用的胰島素濃度漸漸上升，將促進(jìn)組織細(xì)胞加速攝取、利用和儲(chǔ)存葡萄糖，將使血糖合成糖原的速度加快，因此血糖濃度將降低，A項(xiàng)正確、B項(xiàng)錯(cuò)誤；胰島素濃度漸漸上升，會(huì)抑制胰高血糖素的分泌，所以起先刺激后，胰高血糖素濃度將會(huì)下降，C項(xiàng)正確；持續(xù)電刺激支配其胰島的副交感神經(jīng)，會(huì)引起胰島素濃度漸漸上升，表明神經(jīng)系統(tǒng)也可能參與血糖調(diào)整，D項(xiàng)正確。8．“胰島素反抗”是指機(jī)體對(duì)胰島素的敏感性降低，使胰島素促進(jìn)葡萄糖攝取和利用的效率下降。下列能引起“胰島素反抗”的是()①胰島B細(xì)胞受損②靶細(xì)胞表面胰島素受體削減③胰島素與其特定受體識(shí)別發(fā)生障礙④胰高血糖素分泌增加A．①②B．②③C．①③D．③④答案B解析胰島B細(xì)胞受損，胰島素分泌不足，并不是機(jī)體對(duì)胰島素的敏感性降低，①錯(cuò)誤；靶細(xì)胞表面胰島素受體削減，胰島素不能與足夠多的特異性受體結(jié)合，導(dǎo)致胰島素促進(jìn)葡萄糖攝取和利用的效率下降，②正確；胰島素與其特定受體識(shí)別發(fā)生障礙，導(dǎo)致機(jī)體對(duì)胰島素的敏感性降低，③正確；胰高血糖素分泌增加，促進(jìn)肝糖原分解和非糖物質(zhì)轉(zhuǎn)化為葡萄糖，④錯(cuò)誤。所以B選項(xiàng)正確。二、多項(xiàng)選擇題9．為驗(yàn)證胰島素能降血糖，某同學(xué)給幾只剛進(jìn)食的小鼠腹腔注射肯定劑量的胰島素溶液(用酸性生理鹽水配制)，視察現(xiàn)象，若出現(xiàn)驚厥，則達(dá)到目的。該試驗(yàn)須要完善的是()A．為使反應(yīng)現(xiàn)象出現(xiàn)得較快且明顯，試驗(yàn)前應(yīng)將小鼠饑餓處理，以消耗肝糖原B．應(yīng)設(shè)置注射等量酸性生理鹽水的比照組，且注射的部位、方法同試驗(yàn)組一樣C．應(yīng)設(shè)置口服胰島素的試驗(yàn)組，比照組灌喂等量的清水D．出現(xiàn)昏厥現(xiàn)象后，還應(yīng)對(duì)其中的一半注射葡萄糖溶液搶救，另一半不予搶救，進(jìn)一步視察答案ABD解析本試驗(yàn)的目的是驗(yàn)證胰島素的降血糖功能，為了使試驗(yàn)更快出現(xiàn)低血糖癥狀，應(yīng)對(duì)小鼠進(jìn)行饑餓處理，以消耗肝糖原，故A項(xiàng)須要完善；應(yīng)設(shè)置注射等量酸性生理鹽水的比照組，且注射的部位、方法同試驗(yàn)組一樣，解除試驗(yàn)結(jié)果不是由溶劑引起的，故B項(xiàng)須要完善；胰島素的化學(xué)本質(zhì)是蛋白質(zhì)，口服會(huì)失去活性，故C項(xiàng)不須要完善；當(dāng)給剛進(jìn)食的小鼠腹腔注射肯定劑量的胰島素溶液(用酸性生理鹽水配制)后，小鼠出現(xiàn)驚厥，為了說(shuō)明驚厥是由胰島素降血糖作用引起的，應(yīng)當(dāng)對(duì)一半的試驗(yàn)動(dòng)物注射葡萄糖溶液使其血糖復(fù)原正常，而另一半不做處理，作為比照，故D項(xiàng)須要完善。10．(2024·睢寧高三模擬)下列有關(guān)人體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)和生命活動(dòng)調(diào)整的說(shuō)法，正確的是()A．Na＋對(duì)維持細(xì)胞外液滲透壓有重要作用B．血漿中的HCOeq\o\al(－,3)、HPOeq\o\al(2－,4)等能使血漿的pH保持不變C．在寒冷環(huán)境中，正常人體的產(chǎn)熱量增加、散熱量削減，使產(chǎn)熱量大于散熱量D．在血糖調(diào)整過(guò)程中存在反饋調(diào)整答案AD解析Na＋主要存在于細(xì)胞外液，所以Na＋對(duì)維持細(xì)胞外液滲透壓有重要作用，A項(xiàng)正確；血漿中HCOeq\o\al(－,3)、HPOeq\o\al(2－,4)等是調(diào)整血漿pH的緩沖物質(zhì)，它們?cè)诳隙ǚ秶鷥?nèi)可使血漿pH維持相對(duì)穩(wěn)定而不是不變，B項(xiàng)錯(cuò)誤；在寒冷環(huán)境中，體溫仍舊能維持相對(duì)穩(wěn)定，說(shuō)明人體的產(chǎn)熱量與散熱量基本相等，C項(xiàng)錯(cuò)誤；在血糖調(diào)整過(guò)程中，當(dāng)血糖含量上升時(shí)，胰島素分泌增加，使血糖含量下降；而當(dāng)血糖含量下降時(shí)，又會(huì)抑制胰島素的分泌，所以血糖調(diào)整過(guò)程中存在反饋調(diào)整，D項(xiàng)正確。三、非選擇題11．(2024·廣東茂名高三大聯(lián)考)下圖是某人在體內(nèi)失水過(guò)多的狀況下，機(jī)體水鹽平衡調(diào)整的部分過(guò)程，其中①②③表示體液，ADH表示抗利尿激素。請(qǐng)據(jù)圖分析回答：(1)①表示組成內(nèi)環(huán)境的；原尿中不被重新汲取的物質(zhì)是