冠心病介入考試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.冠心病主要病理基礎是（）A.冠狀動脈痙攣B.冠狀動脈粥樣硬化C.冠狀動脈狹窄D.冠狀動脈血栓形成2.以下哪種藥物不屬于抗血小板藥物（）A.阿司匹林B.氯吡格雷C.華法林D.替格瑞洛3.冠狀動脈造影常用的入路不包括（）A.橈動脈B.肱動脈C.股動脈D.頸動脈4.介入治療中球囊擴張的主要作用是（）A.開通血管B.溶解血栓C.抑制斑塊生長D.預防血管再狹窄5.急性心肌梗死發病12小時內最佳治療是（）A.藥物保守治療B.急診PCIC.溶栓治療D.冠狀動脈搭橋術6.以下哪項不是冠心病介入治療的并發癥（）A.血管穿孔B.支架內血栓形成C.低血壓D.高血糖7.評估冠狀動脈病變常用的影像學方法是（）A.CTB.MRIC.冠狀動脈造影D.心臟超聲8.冠心病介入治療后需要長期服用的藥物是（）A.他汀類B.抗生素C.抗病毒藥D.激素9.球囊擴張后植入支架的目的是（）A.支撐血管B.釋放藥物C.防止血栓D.以上都是10.介入治療術前常規準備不包括（）A.血常規B.肝腎功能C.胃鏡檢查D.心電圖二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.冠心病的危險因素包括（）A.高血壓B.高血脂C.糖尿病D.吸煙2.常用的冠狀動脈介入治療器械有（）A.球囊導管B.支架C.導絲D.注射器3.冠心病介入治療的適應證有（）A.穩定型心絞痛B.不穩定型心絞痛C.急性心肌梗死D.無癥狀心肌缺血4.介入治療后可能出現的再狹窄原因有（）A.血管彈性回縮B.內膜增生C.血栓形成D.血管痙攣5.抗血小板藥物聯合應用的方案有（）A.阿司匹林+氯吡格雷B.阿司匹林+替格瑞洛C.氯吡格雷+替格瑞洛D.阿司匹林+華法林6.冠狀動脈造影的并發癥包括（）A.局部出血B.造影劑過敏C.心律失常D.急性心肌梗死7.冠心病介入治療術后護理要點包括（）A.穿刺部位護理B.生命體征監測C.用藥護理D.心理護理8.以下哪些藥物可用于冠心病二級預防（）A.阿司匹林B.阿托伐他汀C.美托洛爾D.纈沙坦9.影響介入治療效果的因素有（）A.病變血管數量B.病變復雜程度C.患者年齡D.患者基礎疾病10.介入治療術前患者教育內容包括（）A.治療過程B.可能的并發癥C.術后注意事項D.費用情況三、判斷題（每題2分，共10題）1.冠心病介入治療可以完全治愈冠心病。（）2.橈動脈入路冠狀動脈造影術后患者需絕對臥床24小時。（）3.支架植入后就不會再發生血管狹窄。（）4.所有冠心病患者都適合介入治療。（）5.介入治療術中使用的造影劑對腎臟無損害。（）6.阿司匹林可以長期不間斷服用。（）7.急性心肌梗死患者發病超過12小時就不能進行介入治療。（）8.冠心病介入治療術后不需要再進行康復訓練。（）9.多支冠狀動脈病變不適合介入治療。（）10.術后按時服藥對預防支架內血栓形成很重要。（）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述冠心病介入治療的主要步驟。答：局部麻醉，穿刺血管（常用橈動脈或股動脈），置入導管鞘，沿鞘送入導絲、導管至冠狀動脈開口，注射造影劑明確病變部位、程度等，根據情況送入球囊擴張狹窄處，必要時植入支架，術后拔出導管鞘，處理穿刺部位。2.列舉三種冠心病介入治療后需長期服用的藥物及作用。答：阿司匹林：抗血小板聚集；他汀類藥物：穩定斑塊、調血脂；β受體阻滯劑：降低心肌耗氧量、改善心肌重構等，有助于預防心血管事件。3.簡述冠心病介入治療的優勢。答：創傷小，恢復快，能迅速開通狹窄或閉塞血管，改善心肌供血，緩解癥狀，提高生活質量，相比外科手術，住院時間短，對患者身體整體影響較小。4.介入治療術后如何預防穿刺部位出血？答：術后穿刺部位需妥善壓迫止血，保持穿刺側肢體伸直制動，避免劇烈活動，密切觀察穿刺部位有無滲血、血腫等情況，按醫囑使用止血藥物。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論冠心病介入治療與冠狀動脈搭橋術的選擇依據。答：介入治療適用于單支或部分多支血管病變、病變較局限等情況，創傷小恢復快。搭橋術適用于多支嚴重血管病變、左主干病變等復雜情況。選擇需綜合考慮患者病情、病變血管數量及部位、心功能、身體狀況等因素。2.分析冠心病介入治療后患者依從性對預后的影響。答：依從性好，患者按時服藥、定期復查、保持健康生活方式，可有效降低心血管事件風險，改善預后。反之，依從性差，不按時用藥、不控制危險因素等，易導致支架內血栓形成、血管再狹窄等，影響治療效果，增加不良事件發生幾率。3.討論如何提高冠心病介入治療患者的健康教育效果。答：采用多樣化教育方式，如面對面講解、宣傳資料、視頻等。針對患者個體情況，用通俗易懂語言解釋治療相關知識。強調術后注意事項及重要性，定期隨訪了解患者掌握情況并及時補充教育，提高患者自我管理能力。4.探討冠心病介入治療領域未來的發展方向。答：器械方面，研發更先進、更安全有效的支架及相關器械；技術上，提高復雜病變介入治療成功率。藥物研發上，有更有效抗栓、防再狹窄藥物。還會加強多學科協作，開展遠程醫療、大數據分析等優化治療方案和患者管理。答案一、單項選擇題1.B2.C3.D4.A5.B6.D7.C8.A9.D10.C二、多項選擇題1.ABCD2.ABC3.