導管風險評估題目及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.以下哪種導管發生感染風險相對較高？A.導尿管B.胃管C.吸氧管答案：A2.評估導管固定情況主要看？A.膠帶顏色B.固定是否牢固C.導管型號答案：B3.外周靜脈導管留置時間一般不超過？A.3天B.7天C.14天答案：B4.導管相關性血流感染最常見病原菌是？A.大腸桿菌B.金黃色葡萄球菌C.肺炎克雷伯菌答案：B5.評估患者對導管耐受情況不包括？A.疼痛程度B.睡眠質量C.體溫變化答案：C6.導尿管相關尿路感染預防重點不包括？A.定期更換尿袋B.夾閉尿管C.保持尿道口清潔答案：B7.中心靜脈導管首選穿刺部位是？A.頸內靜脈B.股靜脈C.鎖骨下靜脈答案：A8.腸內營養管堵塞常見原因是？A.營養液過稀B.未定期沖管C.患者咳嗽答案：B9.評估導管局部有無滲血應觀察？A.敷料B.導管材質C.患者血壓答案：A10.胸腔閉式引流管重點評估不包括？A.引流液顏色B.引流管長度C.水柱波動答案：B二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.導管風險評估內容包括？A.導管類型B.留置時間C.患者基礎疾病答案：ABC2.預防導管相關感染措施有？A.嚴格無菌操作B.定期更換敷料C.合理使用抗生素答案：ABC3.評估導管通暢性方法有？A.觀察液體輸注情況B.回抽有無回血C.詢問患者感受答案：AB4.導尿管相關并發癥有？A.尿路感染B.尿道損傷C.膀胱結石答案：ABC5.中心靜脈導管穿刺后需評估？A.有無氣胸B.局部有無血腫C.導管位置答案：ABC6.腸內營養管常見風險有？A.堵塞B.移位C.誤吸答案：ABC7.評估患者對導管知識掌握情況可通過？A.詢問B.觀察操作C.查看病歷答案：AB8.預防氣管插管導管移位措施有？A.妥善固定B.限制患者頭部活動C.定期調整答案：ABC9.外周靜脈導管風險因素包括？A.患者年齡B.穿刺技術C.輸注藥物性質答案：ABC10.評估導管固定效果可看？A.導管有無松動B.固定方法是否正確C.膠帶粘貼是否平整答案：ABC三、判斷題（每題2分，共10題）1.所有導管都需要每天評估。（√）2.只要嚴格無菌操作，導管就不會感染。（×）3.外周靜脈導管留置期間不需要評估局部情況。（×）4.導尿管應定期夾閉訓練膀胱功能。（√）5.中心靜脈導管可用于快速輸血。（√）6.腸內營養管堵塞后只能更換。（×）7.氣管插管患者頭部位置不影響導管位置。（×）8.評估導管風險只需關注導管本身。（×）9.定期更換胸腔閉式引流管可降低感染風險。（√）10.患者對導管知識了解與否不影響導管護理。（×）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述中心靜脈導管的風險評估要點。答案：評估穿刺部位有無血腫、滲血；導管位置是否正確；有無感染跡象如局部紅腫熱痛、發熱等；觀察輸液是否通暢，有無回血；關注患者有無不適癥狀如胸悶、氣促等。2.如何預防外周靜脈導管相關并發癥？答案：嚴格無菌操作；選擇合適的血管和導管；妥善固定導管；避免在關節部位穿刺；控制輸注速度和藥物濃度；定期觀察穿刺部位，及時處理異常。3.導尿管相關尿路感染的預防措施有哪些？答案：嚴格無菌操作下置管；保持尿道口清潔，定期消毒；保持引流通暢，避免逆流；定期更換尿袋；病情允許盡早拔管。4.腸內營養管堵塞了怎么辦？答案：暫停輸注，用溫水或碳酸氫鈉溶液低壓沖洗，動作輕柔，若堵塞仍未解除，可嘗試用特殊的疏通導絲，但要防止損傷管道，若仍無法疏通可能需更換營養管。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論多根導管同時留置時如何進行有效的風險評估與管理。答案：需分別評估每根導管的類型、留置時間、通暢情況、局部有無異常等。制定統一護理計劃，合理安排護理操作順序，避免交叉感染。加強患者教育，提高其配合度。多學科協作，共同處理可能出現的問題。2.分析患者自身因素對導管風險的影響及應對策略。答案：患者年齡、基礎疾病、意識狀態等影響導管風險。如老年人血管彈性差，外周靜脈導管易出現問題；意識不清患者易導致導管移位或拔出。應對策略包括加強觀察、采取針對性固定措施、做好患者及家屬健康教育等。3.探討在導管護理中如何提高患者的舒適度同時降低風險。答案：選擇合適型號導管，妥善固定減少牽拉；操作輕柔減輕疼痛；根據患者需求調整體位；保持局部清潔干燥防止不適；加強溝通解釋，緩解患者心理壓力，在確保導管安全的前提下提高舒適度。4.討論新技術在導管風險評估與管理