產科考試試題庫及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.分娩時最主要的產力是（）A.子宮收縮力B.腹肌收縮力C.膈肌收縮力D.肛提肌收縮力2.正常枕先露分娩時，仰伸發生于（）A.胎頭撥露時B.胎頭著冠時C.胎頭枕骨在恥骨弓下露出時D.胎頭后囟在恥骨弓下露出時3.初產婦第一產程活躍期停滯是指進入活躍期后宮口不再擴張超過（）A.1小時B.1.5小時C.2小時D.2.5小時4.胎兒窘迫的主要診斷依據不包括（）A.胎心率異常B.胎動異常C.胎糞污染羊水D.胎位異常5.產后出血最常見的原因是（）A.子宮收縮乏力B.胎盤因素C.軟產道裂傷D.凝血功能障礙6.前置胎盤指胎盤下緣達到或覆蓋（）A.宮頸內口B.宮頸外口C.陰道內D.處女膜緣7.妊娠期高血壓疾病的基本病理生理變化是（）A.全身小動脈痙攣B.底蛻膜出血C.子宮異常收縮D.水鈉潴留8.早產是指妊娠滿（）不足37周間分娩者A.24周B.28周C.30周D.32周9.胎兒能否銜接入盆的關鍵徑線是（）A.坐骨棘間徑B.入口前后徑C.坐骨結節間徑D.出口橫徑10.新生兒Apgar評分的五項依據是（）A.心率、呼吸、體重、哭聲、皮膚顏色B.心率、呼吸、臍血管充盈度、羊水性狀、皮膚顏色C.心率、呼吸、肌張力、皮膚顏色、喉反射D.心率、呼吸、喉反射、哭聲、臍血管充盈度二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于骨盆外測量徑線的有（）A.髂棘間徑B.髂嵴間徑C.骶恥外徑D.坐骨結節間徑2.胎盤的功能包括（）A.氣體交換B.營養物質供應C.排出胎兒代謝產物D.防御功能3.下列哪些情況易發生臍帶脫垂（）A.臀先露B.橫位C.胎膜早破D.頭盆不稱4.導致產后出血的因素有（）A.子宮收縮乏力B.胎盤因素C.軟產道損傷D.凝血功能障礙5.妊娠期高血壓疾病的分類包括（）A.妊娠期高血壓B.子癇前期C.子癇D.慢性高血壓并發子癇前期6.下列屬于高危妊娠范疇的有（）A.孕婦年齡＜18歲或＞35歲B.有妊娠期高血壓疾病C.有剖宮產史D.前置胎盤7.分娩期產婦一旦發現子宮先兆破裂，應采取的措施有（）A.立即抑制宮縮B.盡快剖宮產C.搶救休克D.繼續觀察產程8.胎兒窘迫的處理原則正確的是（）A.立即終止妊娠B.吸氧C.改變體位D.盡快改善缺氧狀態9.產褥期婦女的生理變化包括（）A.生殖系統變化B.乳房變化C.循環系統及血液的變化D.泌尿系統變化10.下列關于母乳喂養的優點正確的是（）A.營養豐富B.增強嬰兒免疫力C.經濟方便D.增進母嬰感情三、判斷題（每題2分，共10題）1.妊娠滿28周及以后的胎兒及其附屬物，從臨產發動至從母體全部娩出的過程，稱為分娩。（）2.臨產后正常宮縮起自兩側子宮角部，迅速向子宮底中線集中，左右對稱。（）3.骨盆出口橫徑與后矢狀徑之和大于15cm時，一般大小的胎頭可通過后三角區經陰道娩出。（）4.活躍期是指宮口擴張3cm至10cm。（）5.胎兒窘迫時胎心率可低于110次/分或高于160次/分。（）6.前置胎盤患者禁止做肛門檢查。（）7.妊娠期高血壓疾病患者眼底檢查可見視網膜小動脈痙攣。（）8.早產的主要臨床表現是子宮收縮。（）9.產后出血是導致我國孕產婦死亡的首要原因。（）10.產褥期是指從胎盤娩出至產婦全身除乳腺外的各器官恢復至正常未孕狀態所需的一段時期，通常為6周。（）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述分娩的臨床經過及處理。答案：分娩分三個產程。第一產程從規律宮縮至宮口開全，應密切觀察宮縮、胎心、宮口擴張及胎頭下降情況；第二產程從宮口開全至胎兒娩出，指導產婦正確用力，做好接生準備；第三產程從胎兒娩出至胎盤娩出，預防產后出血。2.簡述妊娠期高血壓疾病的處理原則。答案：基本原則是休息、鎮靜、解痙、降壓、合理擴容和必要時利尿、密切監測母胎狀態、適時終止妊娠。根據病情輕重采取不同措施，保障母嬰安全。3.簡述產后出血的原因及處理。答案：原因有子宮收縮乏力、胎盤因素、軟產道裂傷、凝血功能障礙。處理：針對原因止血，如按摩子宮、清宮、縫合裂傷、補充凝血因子等，同時補充血容量、抗休克。4.簡述母乳喂養的注意事項。答案：保持正確哺乳姿勢，讓嬰兒含住乳頭及大部分乳暈；按需哺乳；兩側乳房交替喂哺；哺乳前清潔乳房；母親保持良好心情和充足營養；注意乳頭護理，防止皸裂。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論如何預防產后出血。答案：產前做好保健，治療基礎疾病；產時合理使用宮縮劑，正確處理產程，避免產程延長；胎盤娩出后仔細檢查胎盤胎膜完整性；產后密切觀察生命體征、宮縮及陰道流血情況，發現異常及時處理。2.討論胎兒窘迫的預防措施。答案：加強孕期保健，及時發現和治療高危妊娠；臨產后嚴密監測胎心、胎動；合理使用宮縮劑；避免產程過長；及時處理臍帶異常、胎盤早剝等情況，保障胎兒氧供。3.討論妊娠期高血壓疾病對母兒的影響。答案：對母體可致腦、心、肝、腎等多器官損傷，嚴重時出現子癇、腦出血、肝腎功能衰竭等；對胎兒可致生長受限、胎兒窘迫、早產、死胎、死產等，威脅母兒生命健康。4.討論如何促進自然分娩。答案：孕期加強健康教育，使孕婦了解自然分娩好處；合理營養，控制胎兒體重；適當運動，增強體力；產時提供支持性環境，導樂陪伴；正確評估產力、產道和胎兒情況，減少不必要干預，促進自然分娩。答案一、單項選擇題1.A2.C3.C4.D5.A6.A7.A8.B9.B10.C二、多項選擇題1.ABCD2.ABCD