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文檔簡介
外科學習題庫(附參考答案)一、單選題(共84題,每題1分,共84分)1.細胞內(nèi)液絕大部分存在于()A、血液中B、腎臟中C、骨骼肌中D、脂肪中E、肝臟中正確答案:C2.下列哪項不符合世界衛(wèi)生組織提出癌癥三階梯止痛治療方案的原則()A、嗎啡類藥物效果不好時,考慮藥物以外的治療B、痛時給藥C、口服為主D、最初用非嗎啡類藥物,效果不好時,追用嗎啡類藥E、從小劑量開始正確答案:B3.關(guān)于胸主動脈瘤的病因下列錯誤的是:()A、主動脈囊性中層壞死B、主動脈外層進行性退變C、細菌性感染和梅毒D、創(chuàng)傷性動脈瘤E、動脈硬化正確答案:B4.丹毒是一種什么樣的炎癥()A、急性管狀淋巴管炎B、急性網(wǎng)狀淋巴管炎C、急性多發(fā)性毛囊炎D、以上都不是E、急性蜂窩織炎正確答案:B5.女性病人,40歲,三年前以膽石癥行膽囊切除及總膽管探查術(shù),三月前因進油膩飲食突發(fā)絞痛,伴惡心,嘔吐,有寒戰(zhàn),高燒,近來發(fā)作頻繁,體檢:鞏膜黃染,劍突下壓痛明顯,首先應考慮()A、黃疸性肝炎B、急性胰腺炎C、膽石癥復發(fā)D、十二指腸潰瘍E、膽道蛔蟲癥正確答案:C6.早期腸套疊最佳的治療方法是()A、手術(shù)切除套疊部分B、胃腸減壓、解痙、鎮(zhèn)痛C、空氣灌腸D、顛簸療法E、口服植物油正確答案:C7.老年患者發(fā)生在椎管內(nèi)的腫瘤最先考慮的是:()A、神經(jīng)鞘膜瘤B、轉(zhuǎn)移癌C、膠質(zhì)細胞瘤D、脊膜瘤E、畸胎瘤正確答案:B8.預防創(chuàng)傷后發(fā)生氣性壞疽最可靠的方法是()A、徹底清創(chuàng)B、及時給予氣性壞疽抗毒血清C、使用大量抗生素D、輸血和糾正水鹽平衡E、以上都不是正確答案:A9.休克應用血管擴張劑的作用機制是()A、擴張小動脈和小靜脈,改善微循環(huán)B、擴張微血管C、擴張腦動脈,保證腦供血D、擴張冠狀動脈,增強心臟收縮力E、擴張腎動脈,增加腎有效濾過率正確答案:A10.下列椎管內(nèi)的腫瘤發(fā)生的部位最多見的是:()A、腰段B、胸段C、頸段D、骶段E、胸腰段正確答案:B11.腹股溝管的內(nèi)環(huán)位于()A、陷窩韌帶外側(cè)B、股靜脈內(nèi)側(cè)C、腹壁下動脈內(nèi)側(cè)D、腹壁下動脈外側(cè)E、以上都不對正確答案:D12.為確診采取哪些檢查方法最佳:()A、痰找抗酸桿菌,痰找癌細胞B、支氣管鏡檢查,縱隔鏡檢查C、胸部CT檢查,支氣管鏡檢查D、胸部CT檢查,經(jīng)胸壁穿刺活檢E、痰找癌細胞,放射性核素掃描正確答案:C13.高滲性缺水血清鈉濃度在()以上。A、160mmol/LB、180mmol/LC、142mmol/LD、150mmol/LE、200mmol/L正確答案:D14.女,18歲,右下腹疼痛三天,伴惡心嘔吐,體溫:38、2℃。右下腹可捫及固定的包塊,約為45mm×40mm,壓痛明顯,腹軟,腸鳴音正常。白細胞:3×109/L,中性:85%。診斷最大可能為()A、右側(cè)卵巢囊腫B、盲腸結(jié)核C、結(jié)腸腫瘤D、闌尾周圍膿腫E、腸套疊正確答案:D15.關(guān)于胸部穿透傷,下列描述正確的是:()A、常見于撞擊、擠壓等原因所致B、不易合并感染C、皮膚有傷口D、胸膜屏障完整性受到破壞E、不易合并內(nèi)臟傷正確答案:D16.動脈導管結(jié)扎術(shù)易并發(fā):()A、肺動脈瓣反流B、三尖瓣反流C、隔神經(jīng)損傷D、房室傳導阻滯Ⅱ度E、喉返神經(jīng)損傷正確答案:E17.高位小腸梗阻時極有意義的早期臨床表現(xiàn)是()A、胃腸減壓時胃液極少B、頻繁嘔吐,腹脹不明顯C、明顯失水及酸中毒D、體溫升高E、以上都不是正確答案:B18.下列哪項不是慢性的膿胸的致病原因:()A、異物存留B、合并肺癌C、急性膿胸處理不當D、胸腔內(nèi)寄生蟲病E、特意性感染正確答案:B19.觀察顱腦損傷病人,下述哪一項對決定手術(shù)側(cè)有指導意義:()A、一側(cè)瞳孔散大,光反應消失B、克氏征陽性C、昏迷不醒D、早期出現(xiàn)偏癱E、雙側(cè)瞳孔縮小正確答案:A20.診斷外傷性碑破裂,下列哪項最主要()A、早期即出現(xiàn)休克B、右上腹外傷史C、左上腹壓痛,反跳痛,肌緊張D、診斷性腹腔穿刺,抽出不凝固的血E、脾臟有無慢性病理改變正確答案:D21.真菌性膿毒癥臨床表現(xiàn)中,無下列哪項()A、常有皮疹B、可有消化道出血C、突然發(fā)生寒戰(zhàn)、高熱D、周圍血象常可出現(xiàn)類白血病樣反應E、一般情況迅速惡化、神志淡漠、嗜睡、休克正確答案:A22.早期胃癌的概念是癌()A、直徑在2cm以內(nèi)B、局限在粘膜或粘膜下層C、無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D、尚未侵及漿膜層E、局部在位竇內(nèi)正確答案:B23.繼發(fā)性腹膜炎最常見的病因是()A、腹部外傷穿孔B、闌尾炎穿孔C、潰湯病穿孔D、腸結(jié)核穿孔E、腸傷寒穿孔正確答案:B24.首先考慮的診斷是:()A、食管憩室B、賁門失馳癥C、食管良性腫瘤D、食管炎E、食管癌正確答案:E25.用化學的方法消滅微生物稱()A、無菌術(shù)B、隔離法C、抗菌法D、消毒法E、滅菌法正確答案:C26.顱內(nèi)壓增高病人行腰椎穿刺的主要目的在于:()A、取腦脊液化驗,并測量壓力B、鞘內(nèi)注射藥物C、查腦腫瘤細胞D、放出大量的腦脊液以減壓E、引流血性腦脊液正確答案:A27.污染傷口是指()A、傷口有細菌存在,已發(fā)生感染B、傷口分泌物較多,但炎癥不明顯C、傷口有細菌污染,但常未構(gòu)成感染D、銳器挫傷的傷口E、需要延遲處理的開放性傷口正確答案:C28.患者男性,18歲,左腋后線第八肋間刀刺傷三小時,面色蒼白,胸部劇烈疼痛,呼吸困難、出冷汗。首先應考慮的診斷為:()A、創(chuàng)傷性血胸B、創(chuàng)傷性氣胸C、腹腔空腔臟器破裂D、腹腔實質(zhì)臟器破裂E、胸腹聯(lián)合傷正確答案:E29.休克代償期的臨床表現(xiàn)是()A、血壓正常、脈細速、脈壓縮小B、血壓稍低、脈快、脈壓正常C、血壓稍升高、脈博無變化、脈壓縮小D、血壓稍低、脈快、脈壓縮小E、血壓稍升高、脈快、脈壓縮小正確答案:E30.現(xiàn)代外科認為創(chuàng)傷治愈的基礎()A、異體組織修復B、自身組織修復C、人造材料修復D、異體骨皮E、以上都不是正確答案:B31.慢性縮窄性心包炎最常見的臨床表現(xiàn)是:()A、低熱、盜汗B、頸靜脈怒張、肝大、腹水C、呼吸困難、胸水D、心界明顯擴大E、胸前區(qū)疼痛、干咳正確答案:B32.各種休克的共同特點是()A、中心靜脈壓下降B、脈壓縮小C、有效循環(huán)血量銳減D、血壓下降E、心率增快正確答案:C33.腹股溝斜疝的疝囊位于精索的()A、內(nèi)側(cè)B、下方C、前方D、后方E、外側(cè)正確答案:C34.形成腹股溝管外環(huán)的是()A、腹橫肌B、皮下淺筋膜C、聯(lián)合肌腱D、腹外斜肌腱E、腹內(nèi)斜肌正確答案:D35.女性,22歲,妊娠3個月,中上腹陣發(fā)性疼痛8小時,間歇時癥狀基本消失。查體:腹平軟,劍突下有深壓痛,無肌緊張和反跳痛。此時應考做的檢查是()A、診斷性腹腔穿刺B、血、尿常規(guī)C、腹部X線平片D、B超E、胸腹部透視正確答案:D36.細菌性肝膿腫最常見的細菌入肝途徑是()A、膽道B、肝動脈C、肝靜脈D、門靜脈E、腸道正確答案:A37.一名50歲體質(zhì)較差的患者,十二指腸潰瘍穿孔20小時,入院施行穿孔修補術(shù)后6天體溫38℃,腹痛、腹脹,大便次數(shù)增多,有粘液,里急后重,最大可能是()A、假膜性膿腫B、盆腔膿腫C、并發(fā)門靜脈炎D、急性腸梗阻E、細菌性痢疾正確答案:B38.如未發(fā)生休克,休克指數(shù)應是()A、2、0B、0、1C、1、0D、1、5E、0、5正確答案:E39.下列哪項是早期食管癌的癥狀:()A、進食時心窩部或胸骨后燒灼樣疼痛B、聲音嘶啞C、進行性咽下困難D、持續(xù)性背痛E、進食時嗆咳正確答案:A40.根據(jù)上題診斷,靜脈輸液宜首選()A、全血B、5%葡萄糖溶液C、多巴胺D、等滲鹽水加入1、25%碳酸氫鈉E、右旋糖苷正確答案:D41.最易引起嵌頓的疝是()A、直疝B、臍疝C、斜疝D(zhuǎn)、股疝E、切口疝正確答案:D42.下列哪項不是慢性的膿胸的治療措施:()A、全身應用抗菌藥物B、改善膿胸引流C、穿刺抽膿+胸腔內(nèi)注射抗菌藥物D、手術(shù)治療E、少量多次輸血正確答案:C43.小腦幕上硬腦膜外血腫的診斷要點有以下幾點,但除外:()A、中間清醒期B、骨折線的同側(cè)瞳孔散大C、骨折線跨越腦膜中動脈溝D、早期出現(xiàn)去腦強直E、骨折對側(cè)肢體癱瘓正確答案:D44.開放性顱腦損傷是指:()A、頭皮破裂與顱骨線形骨折B、頭皮破裂與顱骨凹陷骨折C、頭皮破裂與顱骨粉碎骨折D、顱骨骨折與硬腦膜破裂E、頭皮、顱骨與硬腦膜均破裂正確答案:E45.女性病人,30歲,黃疸半月,自訴尿黃,皮膚瘙癢。檢查肝肋下可及二指,壓痛,黃疸指數(shù)50單位,AKP50單位,凡登白立即反應陽性,其他肝功能檢查正常,應考慮()A、溶血性黃疸B、急性黃疸性肝炎C、阻塞性黃疸D、膽道蛔蟲病E、以上均不是正確答案:C46.急性蜂窩織炎的主要致病菌是()A、金黃色葡萄球菌B、大腸桿菌C、乙型溶血性鏈球菌D、梭狀芽胞桿菌E、綠膿桿菌正確答案:C47.男,49歲,進食時哽咽感兩月余,自覺乏力消瘦,臨床診斷懷疑食管癌。確診的方法是:()A、CTB、食管吞鋇X線檢查C、食管脫落細胞檢查D、鎖骨上淋巴結(jié)活檢E、食管鏡檢查及組織活檢正確答案:E48.直腸癌的早期癥狀是()A、下腹脹痛B、便秘或大便變細C、便血D、骶尾部劇痛E、排尿不暢或疼痛正確答案:C49.甲亢病人術(shù)前碘準備,哪項是錯誤的()A、不準備手術(shù)治療者,不宜服碘B、抑制蛋白水解酶,減少甲狀腺球蛋白的分解C、停服碘劑后,甲狀腺濾泡內(nèi)的甲狀腺素釋放D、碘劑能減少甲狀腺的血流量E、抑制甲狀腺素的合成正確答案:E50.大面積燒傷病人傷后48小時內(nèi)最主要的并發(fā)癥()A、毒血癥B、急性腎衰C、創(chuàng)傷性休克D、低血容量性休克E、膿毒癥正確答案:D51.關(guān)于胸壁寒性膿腫,下列哪項實錯誤的:()A、胸壁無痛性包塊,按之有波動B、可行成曲折、分叉多的竇道C、可穿破皮膚形成經(jīng)久不愈的潰瘍D、膿液水樣渾濁、無臭,伴有干酪樣物質(zhì)E、膿腫表面皮膚發(fā)紅、溫度高正確答案:E52.急性壞疽性闌尾炎,當闌尾壁全層壞疽后,腹痛性質(zhì)為()A、持續(xù)性刀割痛B、持續(xù)性跳痛C、持續(xù)性隱痛D、持續(xù)性脹痛E、持續(xù)性劇痛正確答案:E53.胃、十二指腸潰瘍病穿孔引起的急腹癥早期癥狀中,下列哪項是錯誤的()A、腸鳴音消失B、腹肌緊張C、發(fā)熱D、早期出現(xiàn)休克癥狀E、嘔吐正確答案:C54.關(guān)于診斷休克的表現(xiàn),下列哪項是錯誤的()A、四肢濕冷B、收縮壓<90mmHgC、尿量<30ml/hD、脈搏<90次/分E、脈壓<30mmHg正確答案:D55.呼吸性堿中毒主要是由于()A、肺泡通氣及換氣功能減弱B、不能充氣排出Co2C、血液PaCo2增高D、肺泡通氣過度E、合并腎功能衰竭正確答案:D56.下列哪項不是頭顱X線片中顱內(nèi)壓增高的征象:()A、腦回壓跡增多B、蝶鞍前后床突骨質(zhì)吸收C、血管溝增寬D、顱縫增寬E、蛛網(wǎng)膜粒壓跡擴大增深正確答案:C57.改善微循環(huán)最好采用()A、擴容和血管擴張劑B、激素C、血管收縮劑D、糾正酸中毒E、強心藥正確答案:A58.癌和肉瘤的主要不同點在于()A、轉(zhuǎn)移途徑B、腫塊質(zhì)地C、組織來源D、生長方式E、病人年齡正確答案:C59.哪種臟器損傷后,其內(nèi)容物對腹膜的刺激性小,因此腹膜刺激征可能較輕()A、結(jié)腸損傷B、胃損傷C、小腸損傷D、十二指腸損傷E、膽管損傷正確答案:A60.下列先天性心臟病中,哪一種最不可能發(fā)生Eisenmenges綜合征:()A、肺動脈口狹窄B、房間隔缺損C、室間隔缺損D、動脈導管未閉E、主-肺動脈瘤正確答案:A61.關(guān)于轉(zhuǎn)移性胸壁腫瘤,以轉(zhuǎn)移何處為最多見:()A、肋骨B、肋間組織C、肋軟骨D、胸廓深部軟組織E、胸骨正確答案:A62.膽道感染最常見的致病菌為()A、副大腸桿菌B、綠膿桿菌C、大腸桿菌D、產(chǎn)氣桿菌E、變形桿菌正確答案:C63.以下哪一種藥物屬于乳腺癌化療常用的CMF方案()A、氟尿嘧啶B、順鉑C、阿霉素D、絲裂霉素E、羥基喜樹堿正確答案:A64.感染性休克使用皮質(zhì)激素治療,下列哪項是正確的()A、早期使用B、用量要大C、維持不宜超過48小時D、能抑制多種炎癥介質(zhì)的釋放E、以上都對正確答案:E65.患者男性,28歲,頭部受傷后意識不清約20分鐘,頭痛,惡心,嘔吐,追問受傷經(jīng)過不能記憶,查體無異常傾向,可能診斷為()A、硬腦膜外血腫B、腦震蕩C、顱骨骨折D、腦挫裂傷E、顱內(nèi)血腫正確答案:B66.手術(shù)后早期惡心、嘔吐常見的原因是()A、術(shù)后腹脹B、腸梗塞C、顱內(nèi)壓增高D、低血鉀E、麻醉反應正確答案:E67.急腹癥的診斷中,下列哪項是錯誤的()A、讓病人咳嗽時感覺上腹疼痛不一定意味著是上腹部炎癥性疼痛B、血、尿淀粉酶正常不能否定急性胰腺炎的診斷C、胃、十二指腸潰瘍急性穿孔,腹部透視膈下可無游離性氣體D、在病人所指疼痛的部位有局限性壓痛時,基本上是該部位內(nèi)臟的疾病正確答案:B68.有關(guān)代謝性酸中毒的治療,下列哪項是錯誤的()A、快速輸入碳酸氫鈉可致高鈉血癥B、一旦明確診斷,應及早盡快糾正C、病因治療應放在首位D、快速糾正酸中毒可引起低鉀血癥E、邊治療邊觀察,逐步糾正酸中毒,是治療的原則正確答案:B69.并發(fā)大出血的胃十二指腸潰瘍所在部位一般多見于()A、胃小彎或十二指腸后壁B、幽門或十二指腸前壁C、胃底部或十二指腸球后部D、賁門部或十二指腸前壁E、胃大彎或十二指腸外側(cè)壁正確答案:A70.對原發(fā)性肝癌高危人群的篩查應采用()A、CTB、MRIC、AFP與B超D、肝動脈造影E、CEA正確答案:C71.外傷性顱內(nèi)血腫的致命因素是:()A、急性腦受壓——腦疝B、昏迷——肺部感染C、蛛網(wǎng)膜下腔出血D、一側(cè)瞳孔散大,光反應消失E、彌漫性腦水腫正確答案:A72.確診的最好辦法是:()A、胸部X線片檢查B、胸部CTC、胸部超聲波檢查D、胸腔鏡檢查E、胸膜腔穿刺正確答案:E73.乳癌最多見于()A、內(nèi)下象限B、外上象限C、乳暈D、內(nèi)上象限E、外下象限正確答案:B74.急性闌尾炎腹痛發(fā)生的特點是()A、先上腹痛,后右下腹痛B、沒有明確的特點C、腹痛一開始即出現(xiàn)在右下腹部D、左上腹痛后右下腹痛E、左下腹痛轉(zhuǎn)移到右下腹痛正確答案:A75.一8歲患兒經(jīng)常大便出血,鮮血時見于大便表面,每日大便1~2次,無其他痛苦,偶有像草莓樣肉團脫出肛外,直腸指檢距肛門5~6CM處可觸及葡萄狀腫塊,質(zhì)軟,指套有血跡,應考慮()A、內(nèi)痔B、肛乳頭肥大C、直腸脫垂D、直腸癌E、直腸息肉正確答案:E76.腎結(jié)核患者就診的早期主訴是()A、排尿困難B、乏力,盜汗C、尿痛D、腰痛,腰酸E、尿頻正確答案:E77.甲亢病人脈壓增大的主要原因是()A、舒張壓降低B、周圍血管阻力增高C、心率增快D、收縮壓升高E、精神緊張正確答案:D78.手術(shù)人員穿無菌手術(shù)衣和戴無菌手套后,哪一部位可以認為是無菌地帶,能夠用手接觸()A、背部B、腰部以下部位C、前胸部D、肩部以上部位E、手術(shù)臺邊緣以下的布單正確答案:C79.骨折與關(guān)節(jié)脫位的診斷主要靠()A、X線照片B、詢問病史與檢查C、CTD、磁共振E、B超正確答案:A80.腹部手術(shù)的消毒范圍包括()A、乳頭以下,臍以上B、劍突以下,臍以上C、乳頭以下至腹股溝韌帶D、手術(shù)切口周圍15cm區(qū)域E、鎖骨以下至腹股溝韌帶正確答案:C81.在急性腎功能衰竭病人少尿期或無尿期,需緊急處理的電解質(zhì)失調(diào)是()A、低鉀血癥B、低鈣血癥C、低鈉血癥D、高鎂血癥E、高鉀血癥正確答案:E82.鄰近的多個相鄰的毛囊及其周圍組織的急性化膿性感染,稱為()A、丹毒B、急性蜂窩織炎C、癤D、膿腫E、癰正確答案:E83.手術(shù)前常規(guī)禁食的目的是()A、防止術(shù)后便秘B、防止圍手術(shù)期的嘔吐和誤吸C、避免胃膨脹而妨礙手術(shù)D、防止術(shù)后膨脹E、防止術(shù)后腸麻痹正確答案:B84.下列呼吸道方面的手術(shù)前準備中那項是錯誤的()A、咳嗽明顯者可給與鎮(zhèn)咳劑B、吸煙病人必須停止吸煙1~2周C、鼓勵病人練習深呼吸和咳嗽D、痰液稠厚者可用霧化吸入E、哮喘經(jīng)常發(fā)作者可給予地塞米松正確答案:A二、多選題(共16題,每題1分,共16分)1.外科感染的結(jié)局可有()。A、炎癥好轉(zhuǎn)吸收B、局部化膿C、炎癥擴散D、轉(zhuǎn)為慢性炎癥E、以上都不是正確答案:ABCD2.關(guān)于肛管周圍的括約肌下列描述哪些是正確的()。A、外括約肌是隨意的B、內(nèi)括約肌不是隨意的C、外括約肌可以分為皮下部,淺部,深部D、內(nèi)外括約肌圍繞全周徑E、肛管括約肌組成四個肌環(huán)正確答案:ABCD3.內(nèi)科治療無效的頑固性十二指腸潰瘍當前不普遍采用的是()。A、畢Ⅰ式胃大部切除術(shù)B、高選擇性胃迷走神經(jīng)切斷術(shù)C、病灶胃部切除術(shù)D、畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)E、迷走神經(jīng)干切斷術(shù)正確答案:ACE4.損傷后,傷口出現(xiàn)炎性分泌物,其作用有()。A、充填傷口裂隙B、殺滅細菌C、清除顆粒D、加強免疫監(jiān)護E、以上均不是正確答案:ABCDE5.診斷急性闌尾炎,下列哪些是正確的()。A、都有轉(zhuǎn)移性右下腹痛B、白細胞計數(shù)大多數(shù)增高C、需要與胃潰瘍穿孔相鑒別D、小兒急性闌尾炎,腹肌緊張不顯著E、膈下常有游離氣體正確答案:BCD6.一個20%燒傷患者的現(xiàn)場急救,下列哪些正確()A、清創(chuàng)后用無菌紗布包扎創(chuàng)面B、可以口服補液C、立即消除致傷因素D、強酸化學燒傷患者立即找中和劑中和E、骨折固定,昏迷病人的頭偏一側(cè)正確答案:BCE7.門脈高壓癥的診斷依據(jù)是()A、黃疸B、嘔血、黑便C、血細胞減少D、脾腫大、脾功能亢進E、腹水正確答案
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