2023-2024年度護士執業資格證考試試題及解析（皮膚）1.患者，女性，25歲。因春游賞花，出現咳嗽、咳痰伴喘息，呼氣性呼吸困難。查體：喘息貌，口唇發紺，在肺部可聞及廣泛哮鳴音。醫療診斷為支氣管哮喘。下面哪種是最有效的抗炎藥物？A.氨茶堿B.糖皮質激素C.色甘酸鈉D.氯苯那敏E.沙丁胺醇答案：B分析：糖皮質激素是最有效的抗炎藥物，能抑制氣道炎癥，降低氣道高反應性。氨茶堿主要是舒張支氣管平滑肌；色甘酸鈉用于預防哮喘發作；氯苯那敏是抗組胺藥；沙丁胺醇是短效β?受體激動劑，主要用于緩解癥狀。2.患者，男性，30歲。因皮膚紅斑就診，紅斑邊界清楚，表面有銀白色鱗屑，輕輕刮除鱗屑后有薄膜現象和點狀出血。最可能的診斷是？A.銀屑病B.玫瑰糠疹C.脂溢性皮炎D.濕疹E.藥疹答案：A分析：銀屑病典型表現為邊界清楚的紅斑，表面有銀白色鱗屑，刮除鱗屑有薄膜現象和點狀出血。玫瑰糠疹有特征性的母斑和子斑；脂溢性皮炎好發于皮脂溢出部位；濕疹表現多樣，無薄膜現象和點狀出血；藥疹有用藥史。3.下列哪種疾病會出現尼氏征陽性？A.帶狀皰疹B.尋常型天皰瘡C.接觸性皮炎D.蟲咬皮炎E.膿皰瘡答案：B分析：尼氏征陽性是天皰瘡的重要體征，表現為用手指輕推外觀正常的皮膚或水皰，可使表皮分離或水皰移動。帶狀皰疹主要是神經痛和簇集水皰；接觸性皮炎有接觸史和相應皮疹；蟲咬皮炎有蟲咬史；膿皰瘡以膿皰、膿痂為主。4.患者，女性，40歲。雙下肢出現對稱性紫癜，略高出皮面，伴有瘙癢，可能的診斷是？A.過敏性紫癜B.血小板減少性紫癜C.單純性紫癜D.血友病E.維生素K缺乏癥答案：A分析：過敏性紫癜常表現為雙下肢對稱性紫癜，可略高出皮面，部分患者有瘙癢。血小板減少性紫癜多為皮膚黏膜瘀點、瘀斑，不高出皮面；單純性紫癜癥狀較輕；血友病主要是凝血障礙導致出血；維生素K缺乏癥也與凝血有關。5.治療疥瘡的常用藥物是？A.爐甘石洗劑B.糖皮質激素軟膏C.硫磺軟膏D.莫匹羅星軟膏E.阿昔洛韋軟膏答案：C分析：硫磺軟膏是治療疥瘡的常用藥物，能殺滅疥螨。爐甘石洗劑用于止癢；糖皮質激素軟膏用于抗炎；莫匹羅星軟膏用于抗感染；阿昔洛韋軟膏用于抗病毒。6.患者，男性，22歲。面部出現粉刺、丘疹、膿皰等皮疹，診斷為痤瘡。以下哪種治療方法不恰當？A.用溫水洗臉B.避免擠壓C.外用維A酸類藥物D.口服抗生素E.長期使用糖皮質激素答案：E分析：長期使用糖皮質激素可導致皮膚萎縮、毛細血管擴張等不良反應，且可能加重痤瘡。用溫水洗臉、避免擠壓、外用維A酸類藥物、口服抗生素都是痤瘡的合理治療方法。7.皮膚癬菌感染的治療原則不包括？A.以外用藥物為主B.療程要足夠C.勤換衣物，保持皮膚清潔干燥D.可同時使用多種抗真菌藥物聯合治療E.治療后要定期復查答案：D分析：一般情況下，皮膚癬菌感染以外用藥物為主，療程要足夠，同時要注意個人衛生，治療后定期復查。不主張同時使用多種抗真菌藥物聯合治療，以免增加不良反應。8.患者，女性，55歲。頸部皮膚出現增厚、粗糙，伴有劇烈瘙癢，呈苔蘚樣變，最可能的診斷是？A.神經性皮炎B.慢性濕疹C.皮膚淀粉樣變D.扁平苔蘚E.銀屑病答案：A分析：神經性皮炎好發于頸部等部位，表現為皮膚增厚、粗糙，苔蘚樣變，伴有劇烈瘙癢。慢性濕疹有滲出傾向；皮膚淀粉樣變有典型的丘疹；扁平苔蘚有特征性的紫紅色多角形扁平丘疹；銀屑病有典型的鱗屑、薄膜現象和點狀出血。9.以下哪種疾病與自身免疫有關？A.痤瘡B.銀屑病C.脂溢性皮炎D.膿皰瘡E.蟲咬皮炎答案：B分析：銀屑病是一種與自身免疫相關的慢性炎癥性皮膚病。痤瘡主要與雄激素水平、皮脂分泌等有關；脂溢性皮炎與皮脂腺分泌、馬拉色菌感染等有關；膿皰瘡是細菌感染性疾病；蟲咬皮炎與蟲咬有關。10.患者，男性，60歲。頭皮出現紅斑、脫屑，伴有瘙癢，可能的診斷不包括？A.頭皮脂溢性皮炎B.頭皮銀屑病C.頭癬D.頭皮濕疹E.接觸性皮炎答案：E分析：接觸性皮炎有明確的接觸史，題干未提及接觸史，故不考慮。頭皮脂溢性皮炎、頭皮銀屑病、頭癬、頭皮濕疹都可出現頭皮紅斑、脫屑、瘙癢等表現。11.治療帶狀皰疹的關鍵藥物是？A.糖皮質激素B.抗生素C.抗病毒藥物D.抗組胺藥物E.止痛藥物答案：C分析：帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起，抗病毒藥物是治療的關鍵，能縮短病程、減輕癥狀。糖皮質激素可用于減輕炎癥反應，但不是關鍵；抗生素用于合并細菌感染；抗組胺藥物用于止癢；止痛藥物用于緩解疼痛。12.患者，女性，35歲。雙手背出現紅斑、水皰，伴有瘙癢，有接觸洗滌劑史，最可能的診斷是？A.接觸性皮炎B.濕疹C.藥疹D.銀屑病E.脂溢性皮炎答案：A分析：有明確的接觸洗滌劑史，雙手背出現紅斑、水皰、瘙癢，符合接觸性皮炎的診斷。濕疹病因復雜；藥疹有用藥史；銀屑病有典型皮疹特點；脂溢性皮炎好發于皮脂溢出部位。13.下列關于皮膚瘙癢癥的描述，錯誤的是？A.僅有皮膚瘙癢而無原發性皮疹B.可分為全身性和局限性C.與精神因素無關D.老年人多見E.可因糖尿病等系統性疾病引起答案：C分析：皮膚瘙癢癥與精神因素有關，如精神緊張、焦慮等可誘發或加重瘙癢。其僅有皮膚瘙癢而無原發性皮疹，可分為全身性和局限性，老年人多見，也可因糖尿病等系統性疾病引起。14.患者，男性，18歲。足部出現水皰、脫屑，伴有瘙癢，診斷為足癬。以下哪種護理措施不正確？A.保持足部清潔干燥B.穿透氣的鞋襪C.與他人共用拖鞋D.遵醫囑外用抗真菌藥物E.避免搔抓答案：C分析：足癬是傳染性疾病，不能與他人共用拖鞋，以免傳染他人或再次感染。保持足部清潔干燥、穿透氣鞋襪、遵醫囑外用抗真菌藥物、避免搔抓都是正確的護理措施。15.皮膚基底細胞癌的特點不包括？A.生長緩慢B.很少發生轉移C.好發于頭面部D.邊界不清，質地硬E.對放療敏感答案：D分析：皮膚基底細胞癌邊界清楚，質地硬。它生長緩慢，很少發生轉移，好發于頭面部，對放療敏感。16.患者，女性，30歲。妊娠期間出現皮膚瘙癢，無皮疹，肝功能檢查提示膽汁酸升高，最可能的診斷是？A.妊娠期肝內膽汁淤積癥B.妊娠癢疹C.妊娠皰疹D.接觸性皮炎E.藥疹答案：A分析：妊娠期肝內膽汁淤積癥主要表現為妊娠中晚期出現皮膚瘙癢，無皮疹，膽汁酸升高。妊娠癢疹有皮疹；妊娠皰疹有水皰等皮疹；接觸性皮炎有接觸史；藥疹有用藥史。17.以下哪種疾病可出現皮膚色素沉著？A.白癜風B.黃褐斑C.白化病D.花斑癬E.銀屑病答案：B分析：黃褐斑表現為面部對稱性的色素沉著斑。白癜風是皮膚色素脫失；白化病是先天性色素缺乏；花斑癬有色素減退或色素沉著；銀屑病主要是紅斑、鱗屑。18.患者，男性，45歲。皮膚出現瘀斑、瘀點，血常規檢查提示血小板減少，可能的診斷是？A.血小板減少性紫癜B.過敏性紫癜C.單純性紫癜D.血友病E.維生素K缺乏癥答案：A分析：血小板減少性紫癜主要表現為皮膚黏膜瘀斑、瘀點，血常規可見血小板減少。過敏性紫癜血小板一般正常；單純性紫癜癥狀較輕；血友病主要是凝血因子缺乏；維生素K缺乏癥與凝血有關。19.治療皮膚過敏反應常用的抗組胺藥物是？A.氯雷他定B.氨茶堿C.硝苯地平D.阿托品E.多巴胺答案：A分析：氯雷他定是常用的抗組胺藥物，可用于治療皮膚過敏反應。氨茶堿用于平喘；硝苯地平用于降壓；阿托品用于解痙；多巴胺用于抗休克等。20.患者，女性，65歲。皮膚干燥，有脫屑，伴有瘙癢，診斷為老年性皮膚瘙癢癥。以下護理措施正確的是？A.用熱水燙洗皮膚B.頻繁使用肥皂清潔皮膚C.減少洗澡次數，避免使用刺激性強的清潔劑D.搔抓皮膚以緩解瘙癢E.穿化纖衣物答案：C分析：老年性皮膚瘙癢癥皮膚干燥，應減少洗澡次數，避免使用刺激性強的清潔劑，以保護皮膚的屏障功能。用熱水燙洗、頻繁使用肥皂、搔抓皮膚、穿化纖衣物都會加重皮膚干燥和瘙癢。21.皮膚癬菌感染的實驗室檢查方法主要是？A.血常規B.真菌鏡檢和培養C.組織病理檢查D.過敏原檢測E.免疫熒光檢查答案：B分析：真菌鏡檢和培養是診斷皮膚癬菌感染的主要方法，可直接觀察到真菌的形態和培養出真菌。血常規主要用于了解血液中血細胞情況；組織病理檢查用于診斷腫瘤等疾病；過敏原檢測用于查找過敏原因；免疫熒光檢查用于某些自身免疫性疾病的診斷。22.患者，男性，15歲。面部出現多個囊腫，診斷為囊腫性痤瘡。治療可選用？A.外用過氧苯甲酰B.口服異維A酸C.外用爐甘石洗劑D.口服糖皮質激素E.外用莫匹羅星軟膏答案：B分析：囊腫性痤瘡病情較重，口服異維A酸可抑制皮脂腺分泌，改善毛囊皮脂腺導管角化，是治療囊腫性痤瘡的有效方法。外用過氧苯甲酰適用于輕中度痤瘡；爐甘石洗劑用于止癢；口服糖皮質激素一般不用于痤瘡治療；外用莫匹羅星軟膏用于抗感染。23.下列關于帶狀皰疹的臨床表現，錯誤的是？A.沿神經走行分布的簇集水皰B.伴有明顯的神經痛C.皮疹一般對稱分布D.好發于肋間神經、三叉神經等部位E.病程一般2-3周答案：C分析：帶狀皰疹皮疹一般單側分布，不呈對稱分布。它沿神經走行分布簇集水皰，伴有明顯神經痛，好發于肋間神經、三叉神經等部位，病程一般2-3周。24.患者，女性，42歲。雙手出現紅斑、丘疹、水皰，伴有瘙癢，反復發作，診斷為慢性濕疹。以下治療原則錯誤的是？A.避免接觸過敏原B.外用糖皮質激素軟膏C.口服抗組胺藥物D.快速減量停藥E.必要時口服糖皮質激素答案：D分析：慢性濕疹治療時，糖皮質激素等藥物應逐漸減量停藥，快速減量停藥可導致病情復發或加重。避免接觸過敏原、外用糖皮質激素軟膏、口服抗組胺藥物、必要時口服糖皮質激素都是正確的治療原則。25.皮膚朗格漢斯細胞組織細胞增多癥的典型皮疹表現為？A.紅斑、鱗屑B.水皰、大皰C.黃色或棕黃色丘疹、結節D.紫癜、瘀斑E.風團答案：C分析：皮膚朗格漢斯細胞組織細胞增多癥典型皮疹表現為黃色或棕黃色丘疹、結節。紅斑、鱗屑常見于銀屑病等；水皰、大皰可見于天皰瘡等；紫癜、瘀斑見于血小板減少性紫癜等；風團見于蕁麻疹。26.患者，男性，38歲。皮膚出現風團，時起時消，伴有瘙癢，診斷為蕁麻疹。以下哪種因素與蕁麻疹的發病無關？A.食物過敏B.感染C.精神緊張D.長期吸煙E.藥物過敏答案：D分析：蕁麻疹的發病與食物過敏、感染、精神緊張、藥物過敏等因素有關，長期吸煙一般與蕁麻疹發病無關。27.治療膿皰瘡首選的外用藥物是？A.爐甘石洗劑B.糖皮質激素軟膏C.莫匹羅星軟膏D.阿昔洛韋軟膏E.水楊酸軟膏答案：C分析：膿皰瘡是細菌感染性疾病，莫匹羅星軟膏有抗感染作用，是治療膿皰瘡的首選外用藥物。爐甘石洗劑用于止癢；糖皮質激素軟膏用于抗炎；阿昔洛韋軟膏用于抗病毒；水楊酸軟膏用于角質剝脫。28.患者，女性，28歲。面部出現淡褐色斑片，日曬后加重，診斷為黃褐斑。以下哪種治療方法不適合？A.避免日曬B.外用氫醌霜C.口服維生素C和維生素ED.外用糖皮質激素軟膏E.激光治療答案：D分析：外用糖皮質激素軟膏可導致皮膚萎縮、色素沉著等不良反應，不適合用于黃褐斑的治療。避免日曬、外用氫醌霜、口服維生素C和維生素E、激光治療都是黃褐斑的合理治療方法。29.下列關于皮膚干燥癥的描述，正確的是？A.主要是由于皮脂腺分泌過多引起B.皮膚干燥、粗糙，易出現裂紋C.多見于兒童D.與環境濕度無關E.不需要特殊處理答案：B分析：皮膚干燥癥是由于皮脂腺分泌減少等原因引起，表現為皮膚干燥、粗糙，易出現裂紋。多見于老年人，與環境濕度有關，需要采取保濕等特殊處理。30.患者，男性，50歲。皮膚出現結節、潰瘍，邊緣不整齊，質地硬，病理檢查提示為皮膚鱗狀細胞癌。以下治療方法首選？A.手術切除B.放療C.化療D.冷凍治療E.激光治療答案：A分析：皮膚鱗狀細胞癌首選手術切除，切除范圍應足夠，以降低復發風險。放療、化療、冷凍治療、激光治療可作為輔助治療或不適合手術者的選擇。31.皮膚血管炎的臨床表現不包括？A.紅斑B.紫癜C.水皰D.風團E.潰瘍答案：D分析：皮膚血管炎的臨床表現有紅斑、紫癜、水皰、潰瘍等，風團一般見于蕁麻疹等疾病，不是皮膚血管炎的典型表現。32.患者，女性，32歲。妊娠期間出現皮膚紅斑、丘疹，伴有瘙癢，診斷為妊娠癢疹。以下護理措施錯誤的是？A.避免搔抓B.外用糖皮質激素軟膏C.保持皮膚清潔D.穿寬松衣物E.避免食用辛辣食物答案：B分析：妊娠期間應慎用糖皮質激素軟膏，以免對胎兒產生不良影響。避免搔抓、保持皮膚清潔、穿寬松衣物、避免食用辛辣食物都是妊娠癢疹的正確護理措施。33.治療白癜風的常用藥物不包括？A.糖皮質激素B.補骨脂素C.維生素CD.他克莫司軟膏E.窄譜中波紫外線答案：C分析：維生素C有抗氧化作用，可能會抑制黑色素的合成，不利于白癜風的治療。糖皮質激素、補骨脂素、他克莫司軟膏、窄譜中波紫外線都是治療白癜風的常用方法。34.患者，男性，48歲。足部出現水皰、糜爛，伴有瘙癢，診斷為足癬合并感染。以下治療措施正確的是？A.先控制感染，再治療足癬B.直接使用抗真菌藥物C.用熱水泡腳D.增加運動，促進血液循環E.不做特殊處理，觀察病情變化答案：A分析：足癬合并感染時，應先控制感染，再治療足癬，以免感染擴散。直接使用抗真菌藥物可能無法有效控制感染；用熱水泡腳可能加重病情；增加運動對治療作用不大；不做特殊處理可能導致病情加重。35.下列關于皮膚淀粉樣變的描述，錯誤的是？A.多見于中年男性B.皮疹為半球形或圓錐形丘疹C.瘙癢不明顯D.組織病理有特征性改變E.治療較困難答案：C分析：皮膚淀粉樣變瘙癢明顯。多見于中年男性，皮疹為半球形或圓錐形丘疹，組織病理有特征性改變，治療較困難。36.患者，女性，55歲。皮膚出現松弛、皺紋，彈性下降，診斷為皮膚老化。以下哪種措施有助于延緩皮膚老化？A.長期暴曬B.吸煙C.保持充足睡眠D.高糖飲食E.不使用護膚品答案：C分析：保持充足睡眠有助于維持皮膚的正常代謝和修復，可延緩皮膚老化。長期暴曬、吸煙、高糖飲食、不使用護膚品都不利于皮膚健康，會加速皮膚老化。37.皮膚光線性角化病的治療方法不包括？A.冷凍治療B.激光治療C.手術切除D.外用糖皮質激素軟膏E.外用維A酸類藥物答案：D分析：外用糖皮質激素軟膏對皮膚光線性角化病治療無效，且可能有不良反應。冷凍治療、激光治療、手術切除、外用維A酸類藥物都是皮膚光線性角化病的治療方法。38.患者，男性，20歲。因接觸油漆后皮膚出現紅斑、水皰，診斷為接觸性皮炎。以下哪種處理方法不正確？A.立即脫離接觸物B.用大量清水沖洗皮膚C.外用爐甘石洗劑D.口服抗生素E.外用糖皮質激素軟膏答案：D分析：接觸性皮炎一般無細菌感染，不需要口服抗生素。應立即脫離接觸物，用大量清水沖洗皮膚，外用爐甘石洗劑、糖皮質激素軟膏等。39.下列關于皮膚腫瘤的描述，正確的是？A.所有皮膚腫瘤都是惡性的B.良性皮膚腫瘤不需要治療C.皮膚惡性腫瘤轉移率都很高D.早期診斷和治療對皮膚腫瘤預后很重要E.皮膚腫瘤與遺傳無關答案：D分析：早期診斷和治療對皮膚腫瘤預后很重要。皮膚腫瘤有良性和惡性之分；良性皮膚腫瘤在影響美觀或有惡變傾向時也需要治療；皮膚惡性腫瘤轉移率因腫瘤類型而異；部分皮膚腫瘤與遺傳有關。40.患者，女性，30歲。面部出現痤瘡，醫生建議其調整飲食。以下哪種食物應盡量少吃？A.蔬菜B.水果C.油炸食品D.粗糧E.牛奶答案：C分析：油炸食品含油脂高，可促進皮脂腺分泌，加重痤瘡，應盡量少吃。蔬菜、水果、粗糧、牛奶對痤瘡患者是有益的。41.治療皮膚念珠菌病常用的抗真菌藥物是？A.制霉菌素B.青霉素C.鏈霉素D.慶大霉素E.頭孢菌素答案：A分析：制霉菌素是常用的抗真菌藥物，可用于治療皮膚念珠菌病。青霉素、鏈霉素、慶大霉素、頭孢菌素都是抗生素，用于治療細菌感染。42.患者，男性，68歲。皮膚出現水皰、大皰，伴有疼痛，尼氏征陽性，診斷為天皰瘡。以下治療措施錯誤的是？A.加強營養支持B.注意皮膚護理，防止感染C.大劑量使用糖皮質激素D.快速減量糖皮質激素E.必要時使用免疫抑制劑答案：D分析：天皰瘡治療時，糖皮質激素應逐漸減量，快速減量可導致病情復發或加重。加強營養支持、注意皮膚護理、大劑量使用糖皮質激素、必要時使用免疫抑制劑都是正確的治療