器械消毒制度管理制度總則一、目的為了規(guī)范公司器械消毒工作，保障患者和員工的安全，防止交叉感染，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，特制定本制度。二、適用范圍本制度適用于公司內(nèi)所有涉及器械消毒的部門和人員，包括醫(yī)療部門、護(hù)理部門、后勤部門等。三、管理原則1.嚴(yán)格遵守國(guó)家和地方有關(guān)醫(yī)療器械消毒的法律法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)，確保消毒工作的合法性和有效性。2.堅(jiān)持預(yù)防為主的原則，加強(qiáng)對(duì)器械消毒工作的管理和監(jiān)督，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和糾正存在的問(wèn)題。3.采用科學(xué)、合理、有效的消毒方法和技術(shù)，確保器械消毒的徹底性和可靠性。4.加強(qiáng)對(duì)消毒人員的培訓(xùn)和管理，提高其消毒意識(shí)和技能水平，確保消毒工作的質(zhì)量和安全。四、管理機(jī)構(gòu)與職責(zé)1.公司成立器械消毒管理領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)對(duì)器械消毒工作的領(lǐng)導(dǎo)、協(xié)調(diào)和監(jiān)督。領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)由公司總經(jīng)理?yè)?dān)任，成員包括醫(yī)療、護(hù)理、后勤等部門的負(fù)責(zé)人。2.醫(yī)療部門負(fù)責(zé)制定器械消毒操作規(guī)程和標(biāo)準(zhǔn)，指導(dǎo)和監(jiān)督各科室的器械消毒工作，對(duì)器械消毒效果進(jìn)行監(jiān)測(cè)和評(píng)估。3.護(hù)理部門負(fù)責(zé)對(duì)使用后的器械進(jìn)行初步清洗和預(yù)處理，配合醫(yī)療部門進(jìn)行器械消毒工作。4.后勤部門負(fù)責(zé)提供消毒所需的設(shè)備、物資和場(chǎng)地，保障消毒工作的正常開展。5.各科室負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)本科室器械消毒工作的具體實(shí)施，對(duì)本科室的器械消毒質(zhì)量負(fù)責(zé)。6.消毒人員負(fù)責(zé)按照操作規(guī)程和標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行器械消毒工作，對(duì)消毒質(zhì)量進(jìn)行自我檢查和記錄。消毒流程與方法一、清洗1.使用后的器械應(yīng)立即用清水沖洗，去除表面的血跡、分泌物等污染物。2.對(duì)于污染嚴(yán)重的器械，應(yīng)先用酶清洗劑浸泡一段時(shí)間，再進(jìn)行沖洗。3.沖洗后的器械應(yīng)放入清洗機(jī)內(nèi)進(jìn)行清洗，清洗機(jī)應(yīng)按照操作規(guī)程進(jìn)行操作，確保清洗效果。4.清洗后的器械應(yīng)晾干或用干凈的紗布擦干，不得殘留水分。二、消毒1.消毒方法應(yīng)根據(jù)器械的材質(zhì)、用途、污染程度等因素選擇合適的方法，如高溫蒸汽消毒、化學(xué)消毒、紫外線消毒等。2.高溫蒸汽消毒：將清洗后的器械放入高溫蒸汽消毒鍋內(nèi)，按照操作規(guī)程進(jìn)行消毒，消毒溫度應(yīng)達(dá)到134℃138℃，消毒時(shí)間應(yīng)不少于3分鐘。3.化學(xué)消毒：將清洗后的器械放入化學(xué)消毒劑中浸泡，按照操作規(guī)程進(jìn)行消毒，消毒劑的濃度、浸泡時(shí)間應(yīng)根據(jù)器械的材質(zhì)、用途、污染程度等因素確定。4.紫外線消毒：將清洗后的器械放在紫外線消毒燈下，按照操作規(guī)程進(jìn)行消毒，紫外線照射時(shí)間應(yīng)不少于30分鐘。三、干燥1.消毒后的器械應(yīng)及時(shí)進(jìn)行干燥，避免殘留水分滋生細(xì)菌。2.干燥方法可采用自然晾干、烘干等方式，烘干溫度應(yīng)控制在70℃80℃之間，時(shí)間應(yīng)不少于30分鐘。四、包裝1.干燥后的器械應(yīng)進(jìn)行包裝，包裝材料應(yīng)符合國(guó)家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)定，不得使用過(guò)期、變質(zhì)的包裝材料。2.包裝應(yīng)嚴(yán)密、牢固，不得有破損、滲漏等現(xiàn)象，包裝上應(yīng)注明器械的名稱、規(guī)格、數(shù)量、消毒日期等信息。3.對(duì)于一次性使用的器械，應(yīng)按照規(guī)定進(jìn)行一次性包裝，不得重復(fù)使用。五、儲(chǔ)存1.包裝后的器械應(yīng)儲(chǔ)存在干燥、通風(fēng)、清潔的環(huán)境中，避免陽(yáng)光直射和高溫潮濕。2.儲(chǔ)存貨架應(yīng)定期進(jìn)行清潔和消毒，保持貨架的清潔衛(wèi)生。3.儲(chǔ)存期限應(yīng)根據(jù)器械的材質(zhì)、用途等因素確定，不得超過(guò)規(guī)定的期限。質(zhì)量控制與監(jiān)測(cè)一、質(zhì)量控制1.醫(yī)療部門應(yīng)制定器械消毒質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)和操作規(guī)程，對(duì)器械消毒工作進(jìn)行全過(guò)程質(zhì)量控制。2.各科室應(yīng)按照質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)和操作規(guī)程進(jìn)行器械消毒工作，對(duì)消毒質(zhì)量進(jìn)行自我檢查和記錄。3.消毒人員應(yīng)嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行器械消毒工作，對(duì)消毒質(zhì)量進(jìn)行自我檢查和記錄，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)報(bào)告。4.醫(yī)療部門應(yīng)定期對(duì)器械消毒工作進(jìn)行抽查和評(píng)估，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改。二、監(jiān)測(cè)1.醫(yī)療部門應(yīng)定期對(duì)器械消毒效果進(jìn)行監(jiān)測(cè)，監(jiān)測(cè)方法應(yīng)符合國(guó)家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)定。2.監(jiān)測(cè)項(xiàng)目應(yīng)包括消毒溫度、消毒時(shí)間、消毒劑濃度、微生物指標(biāo)等，監(jiān)測(cè)結(jié)果應(yīng)記錄在案。3.對(duì)于監(jiān)測(cè)不合格的器械，應(yīng)立即進(jìn)行重新消毒或報(bào)廢處理，并對(duì)消毒工作進(jìn)行全面檢查和整改。人員管理一、培訓(xùn)1.公司應(yīng)定期組織消毒人員進(jìn)行培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容包括醫(yī)療器械消毒的法律法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)、操作規(guī)程、質(zhì)量控制等方面的知識(shí)和技能。2.培訓(xùn)方式可采用集中授課、現(xiàn)場(chǎng)示范、實(shí)踐操作等多種形式，培訓(xùn)時(shí)間應(yīng)不少于32學(xué)時(shí)。3.培訓(xùn)結(jié)束后，應(yīng)組織考核，考核合格后方可上崗從事器械消毒工作。二、資質(zhì)1.從事器械消毒工作的人員應(yīng)具備相應(yīng)的資質(zhì)和技能，如護(hù)士資格證、消毒員上崗證等。2.公司應(yīng)定期對(duì)消毒人員的資質(zhì)進(jìn)行審核，確保其具備從事器械消毒工作的資格和能力。三、健康管理1.從事器械消毒工作的人員應(yīng)每年進(jìn)行一次健康檢查，檢查項(xiàng)目應(yīng)包括肝功能、血常規(guī)、胸部X光等，檢查結(jié)果應(yīng)符合國(guó)家有關(guān)規(guī)定。2.患有傳染病或其他可能影響消毒工作質(zhì)量的疾病的人員，不得從事器械消毒工作。設(shè)備與物資管理一、設(shè)備管理1.公司應(yīng)配備必要的器械消毒設(shè)備，如高溫蒸汽消毒鍋、化學(xué)消毒器、紫外線消毒燈等，并定期對(duì)設(shè)備進(jìn)行維護(hù)和保養(yǎng)，確保設(shè)備的正常運(yùn)行。2.設(shè)備的操作人員應(yīng)經(jīng)過(guò)培訓(xùn)，熟悉設(shè)備的操作規(guī)程和維護(hù)保養(yǎng)方法，不得擅自操作設(shè)備。3.設(shè)備應(yīng)定期進(jìn)行校準(zhǔn)和檢測(cè)，確保設(shè)備的性能和精度符合要求。二、物資管理1.公司應(yīng)配備足夠的器械消毒物資，如清洗劑、消毒劑、包裝材料等，并定期對(duì)物資進(jìn)行清查和補(bǔ)充，確保物資的充足供應(yīng)。2.物資的采購(gòu)應(yīng)符合國(guó)家有關(guān)規(guī)定，采購(gòu)的物資應(yīng)具有合格證明