醫院信息共享管理制度總則一、目的為了規范醫院信息共享行為，提高信息利用效率，保障患者隱私和醫療安全，促進醫院內部各部門之間的協作與溝通，特制定本管理制度。二、適用范圍本制度適用于醫院內所有部門和人員，包括臨床科室、醫技科室、行政后勤部門等。三、管理原則1.合法性原則：醫院信息共享活動必須遵守國家法律法規和相關政策，不得侵犯患者的隱私權、知情權等合法權益。2.安全性原則：醫院信息共享活動必須采取有效的安全措施，保障信息的機密性、完整性和可用性，防止信息泄露、篡改和丟失。3.及時性原則：醫院信息共享活動必須及時、準確地傳遞信息，滿足醫院內部各部門之間的工作需求，提高醫療服務質量和效率。4.共享性原則：醫院信息共享活動必須遵循“共享、協作、共贏”的理念，促進醫院內部各部門之間的信息交流與合作，實現信息資源的最大化利用。四、管理機構與職責1.醫院成立信息共享管理委員會，負責醫院信息共享工作的領導、協調和監督。委員會主任由院長擔任，副主任由分管副院長擔任，成員包括各部門負責人。2.醫院信息中心負責醫院信息系統的建設、維護和管理，以及醫院信息共享工作的技術支持和保障。信息中心主任由分管副院長擔任，副主任由信息科科長擔任，成員包括系統管理員、數據庫管理員等。3.各部門負責人負責本部門信息的收集、整理、審核和共享，以及本部門信息共享工作的組織和實施。各部門應指定一名信息員，負責本部門信息共享工作的具體事務。信息共享的內容與范圍一、臨床信息1.患者基本信息：包括姓名、性別、年齡、身份證號、聯系方式等。2.病歷信息：包括病史、癥狀、體征、診斷、治療方案、檢查檢驗結果等。3.手術信息：包括手術名稱、手術時間、手術醫生、麻醉醫生、手術部位等。4.護理信息：包括護理記錄、護理評估、護理計劃、護理措施等。二、醫技信息1.檢查檢驗信息：包括影像學檢查結果、實驗室檢查結果、病理檢查結果等。2.影像信息：包括X光片、CT片、MRI片等。3.超聲信息：包括B超、彩超等。三、行政后勤信息1.人事信息：包括員工基本信息、考勤信息、績效考核信息等。2.財務信息：包括醫院財務收支情況、藥品采購情況、設備采購情況等。3.物資管理信息：包括醫院物資庫存情況、物資采購情況、物資使用情況等。4.后勤保障信息：包括醫院后勤維修情況、后勤服務情況等。信息共享的方式與流程一、信息共享的方式1.醫院信息系統：醫院通過信息系統實現信息的共享和交換，各部門可以通過信息系統查詢、瀏覽和使用相關信息。2.內部郵件：各部門可以通過內部郵件發送和接收信息，信息內容應簡明扼要、準確無誤。3.會議溝通：醫院定期召開會議，各部門負責人可以在會議上匯報工作進展情況，交流信息，協調工作。4.書面通知：醫院可以通過書面通知的方式向各部門傳達信息，通知內容應明確具體、通俗易懂。二、信息共享的流程1.信息收集：各部門應按照規定的時間和要求，收集本部門的相關信息，并進行整理和審核。2.信息審核：信息中心應對各部門收集的信息進行審核，確保信息的準確性、完整性和合法性。3.信息共享：經審核通過的信息，信息中心應按照規定的權限和范圍，將信息共享給相關部門。4.信息使用：各部門應按照規定的用途和權限，使用共享的信息，不得將信息用于未經授權的目的。5.信息更新：各部門應及時更新本部門的信息，確保信息的及時性和準確性。信息中心應定期對共享的信息進行更新和維護。信息共享的安全保障措施一、技術保障措施1.醫院信息系統應采用先進的安全技術，如防火墻、入侵檢測、數據加密等，保障信息的安全。2.醫院應建立完善的備份和恢復機制，定期對信息系統進行備份，防止信息丟失。3.醫院應加強對信息系統的訪問控制，設置合理的用戶權限，防止未經授權的人員訪問信息系統。4.醫院應定期對信息系統進行安全檢查和漏洞掃描，及時發現和修復安全漏洞。二、管理保障措施1.醫院應制定完善的信息安全管理制度，明確各部門和人員的信息安全職責，加強對信息安全工作的管理和監督。2.醫院應加強對員工的信息安全培訓，提高員工的信息安全意識和技能，防止員工因疏忽大意而導致信息泄露。3.醫院應建立信息安全事件應急響應機制，及時處理信息安全事件，減少信息安全事件對醫院的影響。4.醫院應與相關部門和單位建立信息安全合作機制，共同防范信息安全風險。信息共享的監督與考核一、監督機制1.醫院信息共享管理委員會應定期對醫院信息共享工作進行監督檢查，發現問題及時督促整改。2.信息中心應加強對信息系統的監控和管理，及時發現和處理信息共享過程中的異常情況。3.各部門應加強對本部門信息共享工作的自我監督，定期對本部門信息共享工作進行自查自糾。二、考核機制1.醫院將信息共享工作納入部門績效考核體系，對各部門信息共享工作的開展情況進行考核評價。2.考核內容包括信息共享的及時性、準確性、完整性、安全性等方面，考核結果將作為部門績效考核的重要依據。3.對信息共享工作表現優秀的部門和個人，醫院將給予表彰和獎勵；對信息共享工作存在問題的部