洗胃及胃排空試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共20分）1.口服毒物中毒，最佳洗胃時間是（）A.6小時內B.8小時內C.10小時內D.12小時內2.洗胃時每次灌入溶液量一般為（）A.100-200mlB.200-300mlC.300-500mlD.500-700ml3.敵百蟲中毒時，禁用的洗胃溶液是（）A.生理鹽水B.1%鹽水C.碳酸氫鈉溶液D.清水4.洗胃過程中若有血性液體流出，應采取的措施是（）A.減慢洗胃速度B.邊觀察邊洗胃C.立即停止洗胃D.減少每次灌入量5.幽門梗阻患者洗胃宜在（）A.飯后1-2小時B.飯后2-3小時C.飯后4-6小時D.飯后即刻6.下列哪種藥物中毒禁忌洗胃（）A.安眠藥B.滅鼠藥C.濃硫酸D.有機磷農藥7.電動吸引洗胃壓力應保持在（）A.5.5kPaB.7.5kPaC.9.5kPaD.11.5kPa8.洗胃時，漏斗胃管應插入的深度是（）A.25-30cmB.30-35cmC.45-55cmD.55-60cm9.洗胃目的不包括（）A.清除胃內毒物B.減輕胃黏膜水腫C.排除腸道積氣D.為手術或檢查做準備10.巴比妥類藥物中毒時，應選擇的洗胃溶液是（）A.1:15000-1:20000高錳酸鉀B.2%-4%碳酸氫鈉C.0.1%硫酸銅D.5%醋酸二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.洗胃的適應證包括（）A.口服毒物中毒B.幽門梗阻C.手術前準備D.急性胃擴張E.消化不良2.下列關于洗胃的注意事項，正確的是（）A.中毒物質不明時，可選用溫開水或生理鹽水洗胃B.昏迷患者洗胃應謹慎，去枕平臥，頭偏向一側C.每次灌入量不宜過多，以免引起窒息D.洗胃過程中密切觀察患者面色、生命體征等變化E.電動吸引洗胃時，保持吸引器通暢3.以下哪些藥物中毒可選用2%-4%碳酸氫鈉溶液洗胃（）A.樂果B.敵敵畏C.美曲膦酯（敵百蟲）D.對硫磷E.內吸磷4.洗胃的禁忌證有（）A.強腐蝕性毒物中毒B.肝硬化伴食管胃底靜脈曲張C.近期有上消化道出血D.胃癌E.胃潰瘍5.洗胃的并發癥有（）A.窒息B.吸入性肺炎C.胃穿孔D.水電解質紊亂E.酸堿平衡失調6.電動吸引洗胃的優點有（）A.洗胃速度快B.壓力穩定C.能有效清除毒物D.操作簡便E.適用于各種中毒患者7.漏斗胃管洗胃法的操作要點包括（）A.患者取坐位或半臥位B.漏斗高于頭部約30-50cmC.先將溶液倒入漏斗約300-500mlD.當漏斗內溶液尚未流盡時，迅速將漏斗降低至胃部以下E.反復灌洗至洗出液澄清無味8.洗胃溶液的溫度一般為（）A.25℃-38℃B.30℃-40℃C.接近體溫D.40℃-45℃E.45℃-50℃9.洗胃過程中出現哪些情況應立即停止洗胃（）A.患者感到腹痛B.流出血性液體C.患者出現呼吸困難D.洗出液澄清無味E.患者不配合10.為中毒患者洗胃時，選擇洗胃溶液的依據是（）A.中毒的途徑B.中毒的劑量C.中毒的時間D.毒物的性質E.患者的病情三、判斷題（每題2分，共20分）1.所有口服毒物中毒患者都應立即洗胃。（）2.洗胃時，患者應取左側臥位，頭低足高。（）3.敵百蟲中毒時，可用堿性溶液洗胃。（）4.洗胃過程中，洗出液顏色異常應繼續洗胃。（）5.電動吸引洗胃時，吸引器負壓越大越好。（）6.幽門梗阻患者洗胃可減輕胃黏膜水腫。（）7.中毒物質不明時，可選用牛奶、蛋清水洗胃。（）8.洗胃后可根據病情給予導瀉劑。（）9.洗胃過程中患者出現嗆咳，應立即停止洗胃并采取相應措施。（）10.為昏迷患者洗胃時，應將患者頭偏向一側，防止誤吸。（）四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述洗胃的適應證和禁忌證。答案：適應證：口服毒物中毒、幽門梗阻、手術或檢查前準備等。禁忌證：強腐蝕性毒物中毒、肝硬化伴食管胃底靜脈曲張、近期上消化道出血、胃癌等。2.洗胃過程中應觀察哪些內容？答案：密切觀察患者面色、生命體征、意識狀態；注意有無腹痛、腹脹；觀察洗出液的顏色、性質、量及氣味，若洗出液異常或患者不適，及時處理。3.簡述電動吸引洗胃法的操作要點。答案：連接好洗胃裝置，檢查性能。患者取合適體位，潤滑胃管后經口腔插入胃內45-55cm。調節負壓，先吸盡胃內容物，再反復灌洗，每次灌入300-500ml，直至洗出液澄清無味。4.為什么敵百蟲中毒不能用堿性溶液洗胃？答案：敵百蟲在堿性溶液中會發生化學反應，生成毒性更強的敵敵畏，從而加重中毒癥狀，所以敵百蟲中毒不能用堿性溶液洗胃。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論如何提高洗胃的效果及安全性。答案：提高效果：準確判斷毒物性質選對洗胃液，掌握合適灌入量和速度，確保胃內毒物充分洗凈。保證安全：嚴格掌握禁忌證，操作中密切觀察患者反應，昏迷患者防誤吸，避免并發癥。2.若遇到中毒患者但毒物性質不明，應如何進行洗胃處理？答案：先用溫開水或生理鹽水洗胃，既能稀釋毒物又相對安全。同時盡快留取胃內容物送檢明確毒物。洗胃過程密切觀察患者情況，根據后續毒物鑒定結果調整洗胃液。3.分析洗胃過程中可能出現的并發癥及預防措施。答案：并發癥有窒息、吸入性肺炎、胃穿孔、水電解質紊亂等。預防措施：昏迷患者頭偏一側防誤吸；掌握合適灌入量和壓力；操作輕柔；密切觀察病情，及時處理異常情況。4.對比漏斗胃管洗胃法和電動吸引洗胃法的優缺點。答案：漏斗胃管洗胃法優點：操作簡單，設備要求低；缺點：速度慢，壓力不穩定，洗胃液進出不易控制。電動吸引洗胃法優點：洗胃速度快，壓力穩定，能有效清除毒物；缺點：需設備，對操作要求較高。答案一、單項選擇題1.A2.C3.C4.C5.C6.C7.B8.C9.C10.A二、多項選擇題1.ABCD