基底節腦出血護理查房理論試題一、選擇題1.基底節腦出血最常見的病因是（）[單選題]*A.高血壓B.腦動脈瘤C.腦血管畸形D.腦腫瘤E.凝血功能障礙答案：A。原因：高血壓是基底節腦出血最常見的病因，長期高血壓可使腦小動脈發生玻璃樣變、纖維素樣壞死等病理改變，在血壓驟升時易導致血管破裂出血，而腦動脈瘤、腦血管畸形、腦腫瘤、凝血功能障礙雖然也可引起腦出血，但不是基底節腦出血最常見的病因。2.基底節腦出血患者急性期的體位護理，正確的是（）[單選題]*A.抬高床頭15-30°B.抬高床頭30-45°C.平臥，頭偏向一側D.患側臥位E.健側臥位答案：A。原因：抬高床頭15-30°有助于減輕腦水腫，降低顱內壓，同時可防止嘔吐物誤吸。抬高床頭30-45°角度過大可能影響腦部血液灌注；平臥頭偏向一側主要用于昏迷患者防止誤吸，但不能減輕顱內壓；患側臥位可能壓迫患側肢體影響血液循環；健側臥位不利于顱內壓的控制。3.基底節腦出血患者出現瞳孔不等大，提示可能發生了（）[單選題]*A.腦疝B.視神經損傷C.動眼神經麻痹D.視網膜病變E.顱內感染答案：A。原因：基底節腦出血患者出現瞳孔不等大是腦疝的重要體征之一，腦疝時一側顱內壓增高，壓迫動眼神經等結構，導致瞳孔變化。視神經損傷主要影響視力；動眼神經麻痹可能有瞳孔變化，但多由其他原因單獨引起；視網膜病變主要影響視網膜功能；顱內感染多有發熱、頭痛等全身癥狀，瞳孔不等大不是其典型表現。4.基底節腦出血患者護理評估時，以下哪項不屬于神經系統評估內容（）[單選題]*A.意識狀態B.瞳孔大小及對光反射C.肌力D.皮膚彈性E.病理反射答案：D。原因：意識狀態、瞳孔大小及對光反射、肌力、病理反射都直接反映神經系統的功能狀態。而皮膚彈性主要反映患者的脫水或水腫情況以及皮膚的營養狀況等，屬于一般身體狀況評估內容，不屬于神經系統評估內容。5.基底節腦出血患者的飲食護理，在病情穩定后的早期應給予（）[單選題]*A.高蛋白、高維生素、高熱量流食B.高脂肪、高糖流食C.禁食D.低蛋白、低糖流食E.普通飲食答案：A。原因：在病情穩定后的早期，患者身體處于恢復階段，需要補充足夠的營養物質來促進恢復，高蛋白、高維生素、高熱量流食能夠滿足患者的營養需求，有助于提高機體抵抗力和修復受損組織。高脂肪、高糖流食不利于患者健康；病情穩定后不需要禁食；低蛋白、低糖流食不能提供足夠的營養；普通飲食可能不易消化吸收。6.基底節腦出血患者為預防深靜脈血栓形成，以下護理措施錯誤的是（）[單選題]*A.早期進行肢體被動運動B.下肢使用間歇充氣加壓裝置C.鼓勵患者盡早下床活動D.按摩下肢肌肉時力度越大越好E.保持下肢的正確體位答案：D。原因：早期進行肢體被動運動、使用下肢間歇充氣加壓裝置、鼓勵患者盡早下床活動以及保持下肢正確體位都有助于預防深靜脈血栓形成。但是按摩下肢肌肉時力度應適中，力度過大可能會損傷血管內皮，反而增加血栓形成的風險。7.基底節腦出血患者的康復護理，開始的最佳時間是（）[單選題]*A.發病后1-2周B.發病后2-3周C.發病后1個月D.發病后3-6個月E.發病后6個月以后答案：A。原因：基底節腦出血患者在發病后1-2周，病情相對穩定后就應開始康復護理，早期康復有助于促進神經功能的恢復，減少并發癥的發生。發病后2-3周開始相對較晚；發病后1個月、3-6個月、6個月以后開始康復護理都錯過了最佳的早期康復時機。8.基底節腦出血患者的主要護理問題不包括（）[單選題]*A.潛在并發癥：腦疝B.軀體移動障礙C.語言溝通障礙D.營養過剩E.自理缺陷答案：D。原因：基底節腦出血患者可能因為病情出現腦疝等潛在并發癥、軀體移動障礙、語言溝通障礙以及自理缺陷等問題。由于患者可能存在吞咽困難、食欲減退等情況，一般不會出現營養過剩的問題，更多的是營養不足的風險。9.對于基底節腦出血患者的口腔護理，以下說法正確的是（）[單選題]*A.每天只需進行一次口腔護理B.可以使用生理鹽水進行口腔護理C.口腔護理時不需要觀察口腔黏膜情況D.昏迷患者不需要進行口腔護理E.口腔護理時應使用牙刷大力清潔牙齒答案：B。原因：使用生理鹽水進行口腔護理是常見且安全的做法。每天僅進行一次口腔護理可能無法保持口腔清潔；口腔護理時需要觀察口腔黏膜情況以便及時發現問題；昏迷患者更需要進行口腔護理以防止口腔感染等并發癥；使用牙刷大力清潔牙齒可能會損傷口腔黏膜。10.基底節腦出血患者的血壓管理，以下哪項是正確的（）[單選題]*A.應將血壓迅速降至正常范圍B.血壓維持在比發病前稍高水平即可C.不需要控制血壓D.血壓越低越好E.只在血壓過高時進行降壓處理答案：B。原因：基底節腦出血患者血壓維持在比發病前稍高水平即可，避免血壓過低影響腦部供血，也不應將血壓迅速降至正常范圍以免加重腦缺血。腦出血患者需要控制血壓，但不是越低越好，也不是只在血壓過高時才處理，而是根據患者的具體情況合理調整血壓。11.基底節腦出血患者的護理過程中，預防肺部感染的措施不包括（）[單選題]*A.定時翻身拍背B.保持呼吸道通暢C.必要時吸痰D.限制患者飲水E.指導患者進行呼吸功能鍛煉答案：D。原因：定時翻身拍背、保持呼吸道通暢、必要時吸痰以及指導患者進行呼吸功能鍛煉都有助于預防肺部感染。而限制患者飲水并不能起到預防肺部感染的作用，反而可能導致患者脫水等不良后果。12.基底節腦出血患者進行CT檢查時，以下護理措施錯誤的是（）[單選題]*A.檢查前告知患者檢查的目的和注意事項B.躁動患者給予適當約束C.檢查過程中不需要觀察患者的生命體征D.攜帶必要的急救藥品