導尿考試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共20分）1.為女性患者導尿時，導尿管插入深度是（）A.2-3cmB.4-6cmC.7-9cmD.10-12cm2.導尿前需要徹底清潔外陰的目的是（）A.防止污染導尿管B.使患者舒適C.防止污染尿液D.便于固定導尿管3.首次導尿放出尿量不應超過（）A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500ml4.為男性患者導尿，提起陰莖與腹壁呈60°角，可使（）A.恥骨下彎消失B.恥骨前彎消失C.尿道膜部擴張D.尿道三個狹窄消失5.下列哪項不是導尿的目的（）A.留取尿標本B.測量膀胱容量C.減輕腹脹D.為尿潴留患者解除痛苦6.導尿操作中，潤滑導尿管前端需插入長度為（）A.4-6cm（女性）、18-20cm（男性）B.2-3cm（女性）、15-18cm（男性）C.4-6cm（女性）、15-20cm（男性）D.2-3cm（女性）、18-22cm（男性）7.對留置導尿患者，下列護理措施錯誤的是（）A.保持尿道口清潔B.每周更換集尿袋C.定期更換導尿管D.鼓勵患者多飲水8.導尿時戴無菌手套的主要目的是（）A.防止交叉感染B.保暖C.便于操作D.保護護士的手9.為尿失禁患者留置導尿的目的是（）A.正確記錄尿量B.保持會陰部清潔干燥C.持續(xù)引流尿液D.測量殘余尿量10.導尿過程中若尿管誤入陰道，應（）A.拔出后立即插入B.拔出后更換尿管重新插入C.用碘伏消毒后插入D.無需處理二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.導尿的適應證包括（）A.尿潴留B.收集無菌尿標本C.測定殘余尿量D.膀胱造影E.昏迷患者2.導尿前評估患者的內容包括（）A.病情B.意識狀態(tài)C.合作程度D.會陰部情況E.自理能力3.導尿過程中應注意（）A.嚴格遵守無菌操作原則B.動作輕柔，避免損傷尿道黏膜C.若導尿管誤入陰道，應立即拔出重新插入D.對膀胱高度膨脹且極度虛弱的患者，第一次放尿不超過1000mlE.妥善固定導尿管4.留置導尿患者預防泌尿系統(tǒng)感染的措施有（）A.保持尿道口清潔B.定期更換集尿袋C.定期更換導尿管D.鼓勵患者多飲水E.夾閉尿管定時開放5.導尿用物包括（）A.無菌導尿包B.消毒用物C.彎盤D.橡膠單和治療巾E.便器6.為男性患者導尿時，提起陰莖與腹壁呈60°角的作用是（）A.使恥骨前彎消失B.使尿道恥骨下彎消失C.便于插管順利通過尿道內口D.便于插管順利通過膜部E.防止損傷尿道黏膜7.下列關于導尿術的描述，正確的是（）A.嚴格無菌操作B.患者取屈膝仰臥位（女性）或仰臥位，雙腿略外展（男性）C.消毒順序是由內向外，自上而下D.導尿管插入深度：女性4-6cm，男性20-22cmE.插管時動作要輕柔8.導尿操作中，正確的是（）A.打開導尿包前，先檢查有效期和包的完整性B.戴無菌手套后，鋪洞巾C.潤滑導尿管時，潤滑液要涂抹均勻D.插入導尿管時，囑患者深呼吸E.見尿液流出后，再插入1-2cm9.關于導尿后患者的護理，正確的是（）A.告知患者及家屬注意保持導尿管通暢B.鼓勵患者多飲水，達到自然沖洗尿路的目的C.長期留置導尿管者，每周更換導尿管一次D.每天更換集尿袋E.觀察尿液的顏色、性質和量10.下列哪些情況不宜導尿（）A.尿道狹窄B.急性前列腺炎C.月經(jīng)期D.妊娠晚期E.精神病患者三、判斷題（每題2分，共20分）1.導尿時，消毒順序是由外向內，自上而下。（）2.為女性患者導尿時，若導尿管誤入陰道，應拔出后用酒精消毒再插入。（）3.留置導尿患者應每天更換導尿管，以預防感染。（）4.導尿操作中，潤滑導尿管前端的目的是便于插管。（）5.對膀胱高度膨脹且極度虛弱的患者，第一次放尿可不受限制。（）6.導尿用物必須嚴格滅菌，確保無菌操作。（）7.男性尿道有兩個彎曲，即恥骨上彎和恥骨下彎。（）8.導尿時患者應取舒適、便于操作的體位。（）9.為尿潴留患者導尿時，放出尿液的速度應緩慢。（）10.導尿過程中若患者出現(xiàn)疼痛，應加快插管速度。（）四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述導尿的注意事項。答：嚴格無菌操作，防感染；動作輕柔，避免損傷尿道黏膜；對膀胱高度膨脹且極度虛弱者，首次放尿不超1000ml；女性導尿誤入陰道需更換尿管重插；固定好導尿管，保持引流通暢。2.簡述留置導尿患者預防泌尿系統(tǒng)感染的措施。答：保持尿道口清潔，每日消毒；定期更換集尿袋和導尿管；鼓勵患者多飲水，勤排尿；保持引流通暢，避免受壓、扭曲；觀察尿液情況，有異常及時處理。3.簡述導尿的操作要點。答：患者取合適體位，常規(guī)消毒外陰；鋪無菌巾，戴手套；潤滑導尿管；插入導尿管，女性4-6cm，男性20-22cm，見尿后再插入少許；固定導尿管，引出尿液。4.簡述為男性患者導尿時提起陰莖與腹壁呈60°角的原因。答：可使恥骨前彎消失，尿道成為一個近似的S形通道，便于導尿管順利通過尿道內口、膜部等狹窄部位，減少插管阻力，利于插管成功。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論如何提高導尿的成功率。答：導尿前充分評估患者，做好解釋取得配合；嚴格按無菌操作流程，動作輕柔；正確擺放體位，充分暴露操作部位；選擇合適的導尿管并充分潤滑；插管時遇阻力不可強行插入，可稍等片刻或調整角度。2.討論導尿過程中可能出現(xiàn)的并發(fā)癥及預防措施。答：并發(fā)癥有尿道損傷、感染、血尿等。預防措施：嚴格無菌操作防感染；動作輕柔防尿道損傷；對膀胱高度充盈者緩慢放尿防血尿；選擇合適導尿管，避免反復插管。3.討論如何做好導尿患者的心理護理。答：導尿前向患者及家屬解釋目的、過程、注意事項，消除其緊張、恐懼心理；操作中尊重患者隱私，遮擋好患者；關心患者感受，操作熟練、輕柔，減輕其痛苦；鼓勵患者表達想法，給予安慰和支持。4.討論導尿后患者的健康教育內容。答：告知患者保持導尿管通暢，避免受壓、扭曲、折疊；多飲水，每日2000ml以上，以沖洗尿路；保持尿道口清潔，每日清洗；不隨意自行拔管；如出現(xiàn)腹痛、血尿、發(fā)熱等異常及時告知醫(yī)護人員。答案一、單項選擇題1.B2.A3.C4.B5.C6.C7.B8.A9.B10.B二、多項選擇題