中醫水腫試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共20分）1.水腫的病位主要在（）A.肺、脾、腎B.心、肝、腎C.脾、肝、腎D.肺、心、腎2.陽水辨證屬風水相搏者，其最佳選方是（）A.麻黃湯B.五苓散C.越婢加術湯D.苓桂術甘湯3.水腫發病涉及的臟腑是（）A.心、肝、脾B.肝、脾、腎C.肺、脾、腎D.肺、心、腎4.下列哪項不是陽水的特點（）A.多挾風邪B.起病急C.按之凹陷難復D.水腫先從頭面腫起5.水腫濕熱壅盛證的首選方是（）A.疏鑿飲子B.麻黃連翹赤小豆湯C.五皮飲D.實脾飲6.治療水腫脾陽虛衰證，首選的方劑是（）A.五苓散B.金匱腎氣丸C.實脾飲D.真武湯7.水腫病腎陽衰微證的治法是（）A.健脾化濕，通陽利水B.溫腎助陽，化氣行水C.分利濕熱D.疏風清熱，宣肺行水8.水腫風水相搏證，若表證漸解，身重而水腫不退者，可按下列哪一方治療（）A.五皮飲B.防己黃芪湯C.己椒藶黃丸D.真武湯9.下列哪項不屬于水腫的常見病因（）A.風邪襲表B.瘡毒內犯C.情志內傷D.飲食不節10.水腫與鼓脹的鑒別要點不包括（）A.腫脹部位B.有無腹壁青筋暴露C.小便通利與否D.有無脅下癥積二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.導致水腫的病因有（）A.風邪襲表B.瘡毒內犯C.外感水濕D.飲食不節E.稟賦不足2.水腫的辨證要點包括（）A.辨陽水、陰水B.辨外感、內傷C.辨臟腑D.辨寒熱E.辨虛實3.下列屬于陽水證型的有（）A.風水相搏B.濕毒浸淫C.水濕浸漬D.濕熱壅盛E.脾陽虛衰4.水腫濕熱壅盛證的癥狀有（）A.遍體浮腫B.皮膚繃急光亮C.胸脘痞悶D.煩熱口渴E.大便干結5.治療水腫的基本原則有（）A.發汗B.利尿C.瀉下逐水D.健脾E.溫腎6.水腫病日久，常可出現的變證有（）A.癃閉B.心悸C.胸痹D.眩暈E.關格7.下列方劑中，可用于治療水腫的有（）A.五苓散B.真武湯C.實脾飲D.五皮飲E.越婢加術湯8.陰水的特點包括（）A.多逐漸發病B.腫勢較緩C.按之凹陷不易恢復D.小便短少E.多伴有脾腎虛損癥狀9.水腫病與下列哪些臟腑關系密切（）A.心B.肺C.脾D.肝E.腎10.水腫脾陽虛衰證的臨床表現有（）A.身腫日久，腰以下為甚B.脘腹脹悶C.納減便溏D.面色萎黃E.神倦肢冷三、判斷題（每題2分，共20分）1.水腫的發生主要是肺、脾、腎三臟功能失調。（）2.陽水一般起病較急，病程較短。（）3.水腫風水相搏證的治法是宣肺解毒，利濕消腫。（）4.水腫患者飲食應忌鹽。（）5.水腫濕熱壅盛證治療時可重用甘遂、大戟等峻下逐水藥。（）6.水腫病位在腎，與肺、脾相關。（）7.陰水辨證總屬虛證或虛實夾雜證。（）8.水腫患者應注意休息，避免勞累。（）9.治療水腫應遵循“急則治其標，緩則治其本”的原則。（）10.水腫日久可導致氣血虧虛。（）四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述水腫陽水和陰水的鑒別要點。陽水起病急，病程短，水腫多從頭面開始，上半身腫甚，皮膚光亮，按之凹陷易恢復，多為實證；陰水起病緩，病程長，水腫多從下肢開始，下半身腫甚，皮膚松弛，按之凹陷難復，多為虛證或虛實夾雜證。2.簡述水腫風水相搏證的治法和主方。治法：疏風清熱，宣肺行水。主方：越婢加術湯。3.簡述水腫的治療原則。基本原則為發汗、利尿、瀉下逐水。具體應用時，實證以祛邪為主，根據不同病因采用相應治法；虛證以扶正為主，健脾、溫腎。同時遵循“急則治其標，緩則治其本”原則。4.簡述水腫濕熱壅盛證的癥狀及治法。癥狀：遍體浮腫，皮膚繃急光亮，胸脘痞悶，煩熱口渴，小便短赤，大便干結。治法：分利濕熱。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論水腫與泄瀉在病機上的聯系。水腫與泄瀉病機均與脾胃功能相關。泄瀉日久，脾胃受損，運化失職，水濕代謝失常，可聚而為水腫；水腫病脾胃虛弱，水濕內停，影響脾胃正常運化，也可導致泄瀉。二者均涉及水濕代謝，相互影響。2.結合臨床，談談水腫患者飲食調護的重要性。水腫患者飲食調護很重要。如忌鹽可減輕水鈉潴留，緩解水腫癥狀；合理攝入營養，可增強體質，利于恢復。若飲食不節，如過咸、過飽，會加重脾胃負擔，使水濕代謝更紊亂，加重水腫病情，影響治療效果。3.討論水腫后期出現多種變證的原因。水腫后期，脾腎衰敗，水濕潴留，影響其他臟腑功能。如濕濁內蘊，上擾清竅致眩暈；水凌心肺，心陽被遏致心悸；脾腎衰敗，濕毒內蘊，可發展為關格等變證，均因病情遷延，臟腑功能失調、氣血陰陽虧虛所致。4.談談中醫治療水腫整體觀念的體現。中醫治療水腫從整體出發，認為水腫雖病位在肺、脾、腎，但與全身臟腑經絡氣血相關。治療時不僅關注局部水腫癥狀，還考慮患者整體狀態，如辨證時結合全身癥狀、舌脈判斷虛實、寒熱。用藥兼顧調整臟腑功能，體現整體觀念。答案一、單項選擇題1.A2.C3.C4.C5.A6.C7.B8.B9.C10.C二、多項選擇題1.ABCDE2.ACE3.ABCD4