危急癥?？圃囶}及答案

單項選擇題（每題2分，共10題）1.成人心臟驟停時，胸外按壓的頻率是（）A.60-80次/分B.80-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分2.搶救過敏性休克的首選藥物是（）A.多巴胺B.腎上腺素C.去甲腎上腺素D.異丙腎上腺素3.下列哪項不是昏迷的主要原因（）A.顱腦損傷B.低血糖C.過度勞累D.中毒4.心肺復(fù)蘇時，開放氣道最常用的方法是（）A.仰頭抬頜法B.托下頜法C.氣管插管D.環(huán)甲膜穿刺5.急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.胸痛B.呼吸困難C.心律失常D.休克6.休克患者應(yīng)采取的體位是（）A.平臥位B.頭低腳高位C.頭高腳低位D.中凹臥位7.咯血患者突然出現(xiàn)表情恐怖、張口瞪目、兩手亂抓等窒息表現(xiàn)，首先應(yīng)采取的措施是（）A.立即氣管插管B.用力拍背C.使患者取頭低腳高45°俯臥位D.靜脈注射呼吸興奮劑8.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者的瞳孔表現(xiàn)為（）A.散大B.縮小C.雙側(cè)不等大D.正常9.對電擊傷患者現(xiàn)場急救的首要措施是（）A.心肺復(fù)蘇B.脫離電源C.包扎傷口D.注射TAT10.張力性氣胸的急救處理首先應(yīng)（）A.氣管內(nèi)插管輔助呼吸B.輸血、輸液治療休克C.立即排氣減壓D.剖胸探查多項選擇題（每題2分，共10題）1.心肺復(fù)蘇有效的指征包括（）A.可觸及大動脈搏動B.面色、口唇轉(zhuǎn)紅C.自主呼吸恢復(fù)D.瞳孔由大變小E.收縮壓在60mmHg以上2.下列屬于急危重癥范疇的有（）A.急性心肌梗死B.腦出血C.大面積燒傷D.中暑E.食物中毒3.昏迷患者的護(hù)理要點包括（）A.保持呼吸道通暢B.密切觀察生命體征C.做好口腔及皮膚護(hù)理D.防止墜床E.記錄出入量4.休克的臨床表現(xiàn)有（）A.血壓下降B.面色蒼白C.皮膚濕冷D.脈搏細(xì)速E.尿量減少5.急性中毒的治療原則包括（）A.立即終止接觸毒物B.清除進(jìn)入體內(nèi)的毒物C.促進(jìn)已吸收毒物的排出D.特效解毒劑的應(yīng)用E.對癥治療6.心臟驟停的原因包括（）A.冠心病B.嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂C.電擊D.溺水E.麻醉意外7.下列哪些是創(chuàng)傷現(xiàn)場急救的基本技術(shù)（）A.止血B.包扎C.固定D.搬運(yùn)E.清創(chuàng)8.急性肺水腫的典型癥狀有（）A.呼吸困難B.咳粉紅色泡沫樣痰C.兩肺滿布濕啰音D.端坐呼吸E.口唇發(fā)紺9.下列關(guān)于高血壓危象的描述正確的是（）A.血壓急劇升高B.出現(xiàn)頭痛、煩躁等癥狀C.可伴有心、腦、腎等靶器官功能障礙D.誘因多為精神創(chuàng)傷等E.立即舌下含服硝苯地平10.中暑患者的降溫方法有（）A.物理降溫B.藥物降溫C.酒精擦浴D.冰袋冷敷E.冷水浸浴判斷題（每題2分，共10題）1.心臟驟停后4-6分鐘內(nèi)是搶救的黃金時間。（）2.所有昏迷患者都應(yīng)立即進(jìn)行氣管插管。（）3.休克患者應(yīng)快速大量補(bǔ)液，無需監(jiān)測中心靜脈壓。（）4.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者呼出氣體有爛蘋果味。（）5.心肺復(fù)蘇時，按壓與通氣的比例為30:2。（）6.對于骨折患者，應(yīng)先進(jìn)行復(fù)位再固定。（）7.咯血患者應(yīng)采取平臥位，頭偏向一側(cè)。（）8.急性心肌梗死患者疼痛緩解后即可下床活動。（）9.電擊傷患者現(xiàn)場急救時，若患者呼吸、心跳停止，應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。（）10.一氧化碳中毒患者首要的治療措施是吸氧。（）簡答題（每題5分，共4題）1.簡述胸外心臟按壓的操作要點。答：患者仰臥在硬板或地上，施救者雙手疊加，掌根置于兩乳頭連線中點，垂直用力按壓，頻率100-120次/分，按壓深度5-6厘米，按壓與放松時間大致相等。2.簡述過敏性休克的搶救措施。答：立即停藥，患者平臥；立即皮下注射腎上腺素；保持呼吸道通暢，給氧；快速補(bǔ)液；應(yīng)用糖皮質(zhì)激素、抗組胺藥等；密切觀察生命體征。3.簡述急性中毒的現(xiàn)場急救原則。答：迅速脫離中毒環(huán)境，終止接觸毒物；清除尚未吸收的毒物，如催吐、洗胃等；促進(jìn)已吸收毒物排出，如利尿等；應(yīng)用特效解毒劑；對癥支持治療。4.簡述創(chuàng)傷現(xiàn)場止血的方法。答：常用方法有加壓包扎止血，適用于小靜脈和毛細(xì)血管出血；指壓止血，用手指壓迫出血部位的近心端動脈；止血帶止血，用于四肢大出血，但要定時放松。討論題（每題5分，共4題）1.討論在面對多個急危重癥患者時，如何進(jìn)行有效的分診和優(yōu)先處理？答：首先快速評估患者生命體征和病情嚴(yán)重程度，按輕重緩急分類。優(yōu)先處理心跳呼吸驟停、嚴(yán)重創(chuàng)傷出血、氣道梗阻等危及生命的患者，再依次處理病情稍輕的，同時合理安排醫(yī)護(hù)人員和資源。2.討論如何提高公眾對心肺復(fù)蘇的知曉率和實施能力？答：通過社區(qū)宣傳、學(xué)校教育、媒體傳播等多種渠道普及心肺復(fù)蘇知識。開展公益培訓(xùn)活動，現(xiàn)場演示操作方法，讓公眾有機(jī)會實踐練習(xí)。完善公共場所急救設(shè)備配置并標(biāo)明使用方法。3.討論急性心肌梗死患者在轉(zhuǎn)運(yùn)過程中需要注意哪些問題？答：要保持患者安靜，避免情緒激動；持續(xù)心電監(jiān)護(hù)，密切觀察生命體征；確保靜脈通道通暢，必要時給予急救藥物；做好呼吸道管理，防止窒息；與接收醫(yī)院提前溝通，做好交接準(zhǔn)備。4.討論在搶救批量中毒患者時，醫(yī)院應(yīng)如何進(jìn)行應(yīng)急處理？答：啟動應(yīng)急預(yù)案，迅速調(diào)配醫(yī)護(hù)人員和物資。對患者進(jìn)行快速分診、分類治療。集中力量搶救重癥患者，同時對輕癥患者進(jìn)行觀察處理。及時上報相關(guān)部門，必要時尋求外部支援，做好患者及家屬的溝通工作。答案單項選擇題1.C2.B3.C4.A5.A6.D7.C8.B9.B10.C多項選擇題1.ABCDE2.ABCDE3.A