picc理論考試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.PICC穿刺首選的血管是（）A.頭靜脈B.貴要靜脈C.肘正中靜脈答案：B2.PICC維護時，消毒范圍直徑應（）A.≥10cmB.≥15cmC.≥20cm答案：C3.PICC導管的保留時間一般為（）A.1周B.1個月C.半年到1年答案：C4.PICC穿刺角度一般為（）A.5°-10°B.15°-30°C.30°-45°答案：B5.以下哪種情況不需要立即拔除PICC導管（）A.導管相關感染B.血栓形成C.患者感覺輕微疼痛答案：C6.PICC封管時，肝素鹽水濃度一般為（）A.0-10U/mlB.10-100U/mlC.100-1000U/ml答案：B7.PICC置管后首次換藥時間是（）A.24小時內B.48小時內C.72小時內答案：A8.測量PICC導管置入長度時，應測量（）A.穿刺點到右胸鎖關節再向下至第三肋間距離B.穿刺點到左胸鎖關節再向下至第三肋間距離C.穿刺點到劍突的距離答案：A9.PICC穿刺包內不包含以下哪種物品（）A.穿刺針B.導絲C.手術刀答案：C10.PICC置管后出現局部滲血，以下處理錯誤的是（）A.按壓止血B.更換敷料C.立即拔除導管答案：C二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.PICC置管的適應證包括（）A.長期靜脈輸液患者B.化療患者C.缺乏外周靜脈通路患者答案：ABC2.PICC維護時需要注意（）A.嚴格無菌操作B.觀察局部有無紅腫滲血C.定期更換敷料答案：ABC3.可能導致PICC導管堵塞的原因有（）A.封管方法不正確B.血液回流C.未按時沖管答案：ABC4.PICC置管后常見并發癥有（）A.靜脈炎B.血栓形成C.感染答案：ABC5.選擇PICC導管型號時需要考慮的因素有（）A.患者血管條件B.治療時間C.輸注藥物性質答案：ABC6.PICC穿刺前需要評估患者的（）A.病情B.合作程度C.血管情況答案：ABC7.以下哪些屬于PICC封管的正確方法（）A.正壓封管B.脈沖式沖管C.推注封管液速度要慢答案：ABC8.PICC導管固定時應注意（）A.避免壓迫穿刺點B.保持導管通暢C.防止導管移位答案：ABC9.PICC置管后健康教育內容包括（）A.保持局部清潔干燥B.避免劇烈活動C.按時維護答案：ABC10.以下哪些情況可能影響PICC穿刺成功率（）A.患者過度緊張B.血管條件差C.穿刺者技術不熟練答案：ABC三、判斷題（每題2分，共10題）1.PICC置管后可以正常淋浴。（√）2.PICC導管堵塞后應立即用力推注溶栓藥物。（×）3.更換PICC敷料時，應從導管遠心端向近心端揭除。（√）4.PICC穿刺時，進針見回血后即可送入導管。（×）5.測量PICC導管置入長度時，患者手臂應外展90°。（√）6.PICC置管后局部疼痛是正常現象，不需要處理。（×）7.肝素鹽水封管時，封管液量越多越好。（×）8.PICC維護間隔時間可以根據患者情況隨意延長。（×）9.PICC導管可以用于高壓注射造影劑。（×）10.為預防PICC導管感染，應常規使用抗生素。（×）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述PICC置管后預防靜脈炎的措施答案：選擇合適導管型號；規范穿刺操作；避免在關節部位穿刺；合理選擇輸注藥物；做好導管維護，定期更換敷料；出現早期癥狀時，可局部濕熱敷等。2.PICC封管的目的是什么答案：保持導管通暢，防止血液回流至導管內形成血栓堵塞導管，確保導管在使用期間能持續發揮靜脈輸液通道的作用，保證治療順利進行。3.PICC置管后局部出現滲血如何處理答案：先局部按壓止血，一般按壓10-15分鐘；更換穿刺部位敷料，保持清潔干燥；若滲血嚴重，可適當增加按壓時間，或使用止血藥物局部外敷等。4.簡述PICC穿刺前的評估內容答案：評估患者病情、治療方案、合作程度；了解患者病史，有無過敏史等；仔細檢查穿刺部位血管情況，包括血管彈性、管徑、有無瘢痕等。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論PICC導管相關感染的原因及預防措施答案：原因：無菌操作不嚴格、患者自身免疫力低下、導管留置時間長等。預防措施：嚴格無菌操作；加強患者營養支持；定期更換敷料；合理選擇和使用導管；做好手衛生等。2.若PICC導管發生堵塞，討論應如何處理答案：先回抽，嘗試抽出堵塞物，不可強行推注。可用適量溶栓藥物如尿激酶封管，按規定時間夾管后回抽，觀察導管是否通暢。若仍不通，及時與醫生溝通，必要時拔除導管。3.討論PICC置管后患者日常生活需要注意哪些事項答案：保持穿刺部位清潔干燥，避免沾水；避免置管側肢體過度用力、提重物；穿衣服時注意防止導管移位或脫出；按規定時間到醫院進行導管維護；如