急危重癥病人試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共20分）1.心搏驟停最常見的心電圖表現(xiàn)是（）A.心室顫動B.心電機(jī)械分離C.心室靜止D.房顫答案：A2.現(xiàn)場急救時，判斷成人意識的方法是（）A.呼喊B.輕拍并呼喊C.針刺D.搖晃身體答案：B3.急性肺水腫患者給氧的方式為（）A.低流量持續(xù)給氧B.高流量持續(xù)給氧C.低流量間歇給氧D.高流量酒精濕化給氧答案：D4.搶救大咯血窒息最關(guān)鍵的措施是（）A.立即進(jìn)行人工呼吸B.立即使用呼吸興奮劑C.立即給予鼻導(dǎo)管吸氧D.迅速解除呼吸道梗阻答案：D5.休克患者首要的治療措施是（）A.補(bǔ)充血容量B.應(yīng)用血管活性藥物C.糾正酸中毒D.應(yīng)用強(qiáng)心藥答案：A6.急性心肌梗死患者最早出現(xiàn)、最突出的癥狀是（）A.心源性休克B.心律失常C.胸痛D.心力衰竭答案：C7.對急性中毒患者洗胃時應(yīng)注意（）A.先灌藥后洗胃B.每次灌入量以1000ml為宜C.洗胃液總量越多越好D.清醒患者可采取口服催吐法答案：D8.有機(jī)磷中毒患者的瞳孔變化是（）A.散大B.縮小C.雙側(cè)不等大D.無變化答案：B9.顱內(nèi)壓增高患者最根本的治療原則是（）A.應(yīng)用脫水劑B.限制液體入量C.手術(shù)去除病因D.冬眠低溫療法答案：C10.多發(fā)傷現(xiàn)場急救時，優(yōu)先處理的是（）A.骨折B.出血C.疼痛D.傷口感染答案：B二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.急危重癥患者病情監(jiān)測的內(nèi)容包括（）A.生命體征B.意識狀態(tài)C.瞳孔D.出入量E.實驗室檢查答案：ABCDE2.心肺復(fù)蘇的有效指標(biāo)有（）A.自主呼吸恢復(fù)B.大動脈搏動恢復(fù)C.瞳孔縮小D.面色、口唇轉(zhuǎn)紅E.意識恢復(fù)答案：ABCDE3.急性中毒的急救原則包括（）A.立即終止接觸毒物B.清除尚未吸收的毒物C.促進(jìn)已吸收毒物的排出D.特效解毒劑的應(yīng)用E.對癥治療答案：ABCDE4.休克患者的護(hù)理措施包括（）A.中凹臥位B.保暖C.保持呼吸道通暢D.建立靜脈通路E.密切觀察病情答案：ABCDE5.急性心肌梗死患者的護(hù)理要點有（）A.絕對臥床休息B.持續(xù)心電監(jiān)護(hù)C.給予低脂、低膽固醇飲食D.保持大便通暢E.疼痛護(hù)理答案：ABCDE6.昏迷患者的護(hù)理措施包括（）A.保持呼吸道通暢B.防止墜床C.做好口腔及皮膚護(hù)理D.觀察生命體征E.密切觀察意識狀態(tài)答案：ABCDE7.多發(fā)傷的特點有（）A.傷情重B.變化快C.易漏診D.感染率高E.死亡率高答案：ABCDE8.急危重癥患者轉(zhuǎn)運的注意事項有（）A.先評估患者病情B.做好搶救準(zhǔn)備C.保持呼吸道通暢D.妥善固定各種管路E.密切觀察病情變化答案：ABCDE9.高血壓危象的處理原則包括（）A.迅速降低血壓B.降低顱內(nèi)壓C.控制抽搐D.保護(hù)靶器官E.監(jiān)測生命體征答案：ABCDE10.急性呼吸衰竭患者的給氧原則是（）A.Ⅰ型呼吸衰竭可高濃度給氧B.Ⅱ型呼吸衰竭可高濃度給氧C.Ⅰ型呼吸衰竭低濃度給氧D.Ⅱ型呼吸衰竭低濃度持續(xù)給氧E.給氧濃度和流量應(yīng)根據(jù)病情調(diào)整答案：ADE三、判斷題（每題2分，共20分）1.心搏驟停患者應(yīng)立即進(jìn)行胸外心臟按壓。（）答案：對2.洗胃時每次灌入量越多，洗胃效果越好。（）答案：錯3.休克患者應(yīng)常規(guī)使用血管收縮劑。（）答案：錯4.急性心肌梗死患者疼痛緩解后即可下床活動。（）答案：錯5.有機(jī)磷中毒患者使用阿托品的原則是早期、足量、反復(fù)給藥。（）答案：對6.昏迷患者應(yīng)采取去枕平臥位，頭偏向一側(cè)。（）答案：對7.多發(fā)傷患者應(yīng)先處理骨折，再處理危及生命的損傷。（）答案：錯8.急危重癥患者轉(zhuǎn)運過程中不需要進(jìn)行病情監(jiān)測。（）答案：錯9.高血壓危象患者應(yīng)快速將血壓降至正常范圍。（）答案：錯10.急性呼吸衰竭患者給氧的目的是提高動脈血氧分壓。（）答案：對四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述心肺復(fù)蘇的操作步驟答案：判斷環(huán)境安全，輕拍并呼喊患者判斷意識。若無反應(yīng)，立即呼叫急救并取AED。然后進(jìn)行胸外按壓，位置兩乳頭連線中點，頻率100-120次/分，深度5-6厘米。開放氣道，清理口腔異物，采用仰頭抬頜法。進(jìn)行人工呼吸，按壓與呼吸比30:2，反復(fù)操作。2.急性中毒患者催吐的注意事項有哪些答案：神志清醒且能配合者可用。患者取坐位或半臥位，頭偏向一側(cè)。先飲適量溫水，再用壓舌板等刺激咽后壁催吐。避免誤吸，腐蝕性毒物中毒、驚厥未控制等情況不宜催吐。3.簡述休克患者的病情觀察要點答案：密切觀察生命體征，包括體溫、血壓、脈搏、呼吸；意識狀態(tài)；皮膚色澤、溫度；尿量；以及有無出血傾向等。動態(tài)評估病情變化，及時調(diào)整治療方案。4.急性心肌梗死患者發(fā)病時的護(hù)理措施答案：立即讓患者絕對臥床休息，給予高流量吸氧，連接心電監(jiān)護(hù)，遵醫(yī)囑止痛、鎮(zhèn)靜，建立靜脈通路。密切觀察生命體征、心電圖變化及有無并發(fā)癥，做好心理護(hù)理。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論急危重癥患者轉(zhuǎn)運途中可能遇到的問題及應(yīng)對措施答案：可能問題有病情惡化如心跳驟停、呼吸驟停，管路脫落、堵塞等。應(yīng)對措施：轉(zhuǎn)運前充分評估，做好搶救準(zhǔn)備；途中密切觀察病情，隨時處理突發(fā)狀況；妥善固定管路，保持通暢。備好急救設(shè)備和藥品，確保快速處理問題。2.如何對急性中毒患者家屬進(jìn)行心理支持答案：主動與家屬溝通，耐心傾聽其擔(dān)憂與疑問，給予安慰。及時告知患者病情及治療進(jìn)展，讓家屬了解治療措施和效果。指導(dǎo)家屬參與部分護(hù)理工作，增加其參與感，減輕焦慮，必要時提供心理專業(yè)幫助。3.討論多發(fā)傷患者急救時如何做到快速有效的處理答案：首先快速評估病情，確定危及生命的損傷優(yōu)先處理，如止血、保持氣道通暢。多科室協(xié)作，同時進(jìn)行不同損傷處理。合理安排檢查和治療順序，避免延誤。及時補(bǔ)