醫(yī)學(xué)診斷性試題及答案

單項選擇題（每題2分，共10題）1.正常體溫范圍（腋溫）是？A.35.5-36.5℃B.36-37℃C.36.3-37.2℃D.36.5-37.5℃2.下列哪項是貧血的診斷指標？A.白細胞計數(shù)B.紅細胞計數(shù)C.血小板計數(shù)D.中性粒細胞比例3.心尖搏動最強點位于？A.左側(cè)第5肋間鎖骨中線內(nèi)0.5-1.0cmB.左側(cè)第4肋間鎖骨中線內(nèi)0.5-1.0cmC.左側(cè)第5肋間鎖骨中線外0.5-1.0cmD.左側(cè)第4肋間鎖骨中線外0.5-1.0cm4.腸鳴音正常頻率是？A.2-3次/分B.4-5次/分C.6-7次/分D.8-9次/分5.墨菲氏征陽性常見于？A.膽囊炎B.闌尾炎C.胰腺炎D.腸梗阻6.成年男性血紅蛋白正常范圍是？A.90-120g/LB.110-150g/LC.120-160g/LD.140-180g/L7.下列哪種疾病可出現(xiàn)桶狀胸？A.肺炎B.肺結(jié)核C.慢性阻塞性肺疾病D.胸膜炎8.正常成年人舒張壓范圍是？A.60-89mmHgB.70-90mmHgC.80-100mmHgD.90-110mmHg9.檢查脊柱活動度時，不包括以下哪個方向？A.前屈B.后伸C.側(cè)彎D.旋轉(zhuǎn)10.可聞及心包摩擦音的疾病是？A.冠心病B.心肌病C.心包炎D.心律失常多項選擇題（每題2分，共10題）1.發(fā)熱的熱型包括？A.稽留熱B.弛張熱C.間歇熱D.波狀熱2.下列屬于生命體征的是？A.體溫B.脈搏C.呼吸D.血壓3.心臟聽診的內(nèi)容包括？A.心率B.心律C.心音D.雜音4.腹部觸診的內(nèi)容有？A.肝臟B.脾臟C.壓痛與反跳痛D.液波震顫5.下列哪些屬于實驗室檢查項目？A.血常規(guī)B.尿常規(guī)C.血生化D.心電圖6.可引起咯血的疾病有？A.肺結(jié)核B.支氣管擴張C.肺癌D.二尖瓣狹窄7.水腫的發(fā)生機制包括？A.毛細血管流體靜壓增高B.血漿膠體滲透壓降低C.淋巴回流受阻D.鈉水潴留8.下列哪些是淺反射？A.角膜反射B.腹壁反射C.膝反射D.提睪反射9.胸部叩診音包括？A.清音B.濁音C.實音D.鼓音10.引起頭痛的原因有？A.顱內(nèi)病變B.顱外病變C.全身性疾病D.神經(jīng)官能癥判斷題（每題2分，共10題）1.正常成人脈率為60-100次/分。（）2.杵狀指常見于缺鐵性貧血。（）3.移動性濁音陽性提示腹腔內(nèi)有至少1000ml液體。（）4.第一心音標志著心室舒張開始。（）5.血清轉(zhuǎn)氨酶升高一定提示肝臟疾病。（）6.柏油樣便提示上消化道出血。（）7.甲狀腺腫大分為三度，三度腫大指超過胸鎖乳突肌外緣。（）8.正常肺部叩診音為濁音。（）9.肌張力增高常見于錐體束受損。（）10.網(wǎng)織紅細胞增多提示骨髓造血功能旺盛。（）簡答題（每題5分，共4題）1.簡述問診的內(nèi)容。答：一般項目、主訴、現(xiàn)病史、既往史、個人史、家族史、系統(tǒng)回顧。2.簡述常見異常呼吸類型及臨床意義。答：如潮式呼吸，提示呼吸中樞興奮性降低，常見于腦炎等；間停呼吸，病情較重，見于臨終前；庫斯莫爾呼吸，提示代謝性酸中毒，如糖尿病酮癥酸中毒。3.簡述心臟雜音產(chǎn)生的機制。答：血流加速、瓣膜口狹窄、瓣膜關(guān)閉不全、異常血流通道、心腔異常結(jié)構(gòu)、大血管瘤樣擴張等導(dǎo)致血流紊亂產(chǎn)生漩渦，引起振動形成雜音。4.簡述白細胞分類計數(shù)的臨床意義。答：中性粒細胞增多常見于感染等；淋巴細胞增多見于病毒感染等；嗜酸性粒細胞增多與過敏等有關(guān)；嗜堿性粒細胞增多少見；單核細胞增多可見于某些感染。討論題（每題5分，共4題）1.討論如何鑒別咯血與嘔血。答：咯血多有呼吸道疾病史，血呈鮮紅色，常混有痰液，有咳嗽等前驅(qū)癥狀；嘔血多有消化道疾病史，血呈暗紅色或咖啡色，常混有食物殘渣，有惡心等前驅(qū)癥狀。2.討論水腫的問診要點。答：詢問水腫起始部位、發(fā)展順序、程度，是否為凹陷性，有無伴隨癥狀如呼吸困難、蛋白尿等，了解病史、用藥史等。3.討論聽診發(fā)現(xiàn)心臟雜音后應(yīng)進一步從哪些方面分析。答：需進一步確定雜音的部位、時期、性質(zhì)、強度、傳導(dǎo)方向，以及與體位、呼吸、運動的關(guān)系，綜合判斷雜音意義。4.討論臨床診斷過程中如何做到準確診斷。答：詳細全面問診，系統(tǒng)體格檢查，合理選擇實驗室及輔助檢查，結(jié)合臨床經(jīng)驗和醫(yī)學(xué)知識，綜合分析判斷，必要時進行動態(tài)觀察和會診。答案單項選擇題1.B2.B3.A4.B5.A6.C7.C8.A9.D10.C多項選擇題1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABCD