病理學考試試題及答案

單項選擇題（每題2分，共10題）1.細胞壞死的主要形態學標志是（）A.核濃縮B.核碎裂C.核溶解D.線粒體腫脹答案：C2.下列哪種細胞是永久性細胞（）A.表皮細胞B.肝細胞C.心肌細胞D.淋巴細胞答案：C3.炎癥局部疼痛的主要原因是（）A.細胞增生B.滲出物壓迫C.局部充血D.組織損傷答案：B4.癌與肉瘤的主要區別是（）A.發生部位B.生長方式C.組織來源D.轉移途徑答案：C5.動脈粥樣硬化好發于（）A.大、中動脈B.小動脈C.細動脈D.靜脈答案：A6.高血壓病時的腎臟病理變化表現為（）A.顆粒性固縮腎B.腎臟單發性貧血性梗死C.腎動脈動脈瘤形成D.腎的多發性大瘢痕凹陷答案：A7.大葉性肺炎的病變性質是（）A.漿液性炎B.纖維素性炎C.化膿性炎D.出血性炎答案：B8.胃潰瘍病的好發部位是（）A.胃小彎近幽門處B.胃大彎C.胃底部D.胃體部答案：A9.下列哪項是門脈性肝硬化的特點（）A.結節大小不等B.結節大小較一致C.纖維間隔較寬D.肝臟明顯變形答案：B10.腎盂腎炎最常見的感染途徑是（）A.血行感染B.淋巴道感染C.上行感染D.直接感染答案：C多項選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于化生的有（）A.胃黏膜上皮轉化為腸黏膜上皮B.支氣管黏膜柱狀上皮轉化為鱗狀上皮C.纖維組織轉化為骨組織D.柱狀上皮轉化為移行上皮答案：ABCD2.肉芽組織的功能包括（）A.抗感染B.保護創面C.填補創口D.機化壞死組織答案：ABCD3.下列屬于變質性炎的疾病有（）A.病毒性肝炎B.流行性乙型腦炎C.阿米巴痢疾D.大葉性肺炎答案：ABC4.腫瘤的生長方式有（）A.膨脹性生長B.外生性生長C.浸潤性生長D.彌漫性生長答案：ABC5.動脈粥樣硬化的繼發性改變包括（）A.斑塊內出血B.斑塊破裂C.血栓形成D.動脈瘤形成答案：ABCD6.引起心肌梗死的原因有（）A.冠狀動脈血栓形成B.冠狀動脈痙攣C.休克D.過度勞累答案：ABCD7.慢性支氣管炎的病理變化有（）A.黏膜上皮纖毛倒伏、脫落B.黏液腺增生、肥大C.管壁淋巴細胞、漿細胞浸潤D.管壁平滑肌束斷裂、萎縮答案：ABCD8.肝硬化時肝功能障礙的表現有（）A.白蛋白降低B.凝血因子減少C.黃疸D.肝性腦病答案：ABCD9.新月體性腎小球腎炎的病理特點有（）A.腎小球囊內有新月體形成B.基底膜呈蟲蝕狀缺損C.系膜細胞增生D.腎小球毛細血管纖維素樣壞死答案：AD10.結核病的基本病理變化有（）A.滲出B.增生C.壞死D.化生答案：ABC判斷題（每題2分，共10題）1.玻璃樣變性是指在細胞內或間質中出現半透明狀蛋白質蓄積。（）答案：對2.一期愈合見于組織缺損較大、創緣不整、哆開、無法整齊對合，或伴有感染的傷口。（）答案：錯3.炎癥的基本病理變化包括變質、滲出和增生。（）答案：對4.腫瘤的異型性越大，其分化程度越高，惡性程度越低。（）答案：錯5.良性高血壓的特征性病變是細動脈玻璃樣變。（）答案：對6.大葉性肺炎灰色肝樣變期時，胸痛癥狀減輕。（）答案：對7.胃潰瘍底部常見動脈內血栓形成，其機制是潰瘍處動脈內膜炎致內膜粗糙。（）答案：對8.肝硬化時，肝臟的再生結節大小一致。（）答案：錯9.急性彌漫性增生性腎小球腎炎時，電鏡下可見駝峰狀電子致密物沉積于基底膜外側。（）答案：對10.原發性肺結核的特征性病變是原發綜合征。（）答案：對簡答題（每題5分，共4題）1.簡述壞死的類型。答案：壞死分為凝固性壞死、液化性壞死、纖維素樣壞死、干性壞疽、濕性壞疽、氣性壞疽。凝固性壞死蛋白質凝固，結構輪廓仍存；液化性壞死迅速溶解液化；纖維素樣壞死常見于結締組織和血管壁；壞疽是壞死并繼發腐敗菌感染，各有特點。2.簡述腫瘤的命名原則。答案：良性腫瘤在組織或細胞類型后加“瘤”字。惡性腫瘤，上皮組織來源的稱“癌”；間葉組織來源的稱“肉瘤”；若成分復雜或組織來源有爭議，結合形態等命名，如惡性畸胎瘤等。3.簡述風濕性心內膜炎的病變特點。答案：主要侵犯心瓣膜，以二尖瓣最常見。瓣膜閉鎖緣形成單行排列、粟粒大小、灰白色、疣狀贅生物，附著牢固，不易脫落。贅生物由血小板和纖維素構成。病變后期可導致瓣膜增厚、變硬、縮短，造成瓣膜病。4.簡述胃潰瘍的病理變化。答案：肉眼觀，多位于胃小彎近幽門處，呈圓形或橢圓形，邊緣整齊，底部平坦。潰瘍一般較深，可達肌層。鏡下，由內向外分四層：滲出層、壞死層、肉芽組織層、瘢痕組織層。瘢痕底部小動脈有增殖性內膜炎。討論題（每題5分，共4題）1.討論化生的意義及對機體的影響。答案：化生有適應環境的意義，如呼吸道柱狀上皮化生為鱗狀上皮，可增強局部抵御能力。但化生也有不利影響，化生的組織功能可能改變，且化生上皮易惡變，如胃黏膜腸化生可發展為胃癌，總體利弊因具體情況而異。2.討論良性腫瘤與惡性腫瘤的區別對臨床診治的指導意義。答案：良性腫瘤生長緩慢、有包膜、不轉移、對機體影響小，治療多可完整切除。惡性腫瘤生長快、無包膜、易轉移、影響大，治療常需綜合手段，如手術結合放化療等。明確區別有助于制定合理治療方案，判斷預后。3.討論大葉性肺炎紅色肝樣變期與灰色肝樣變期病理變化及臨床表現的異同。答案：相同點：都有大量纖維素滲出。不同點：紅色肝樣變期肺泡壁毛細血管擴張充血，肺泡腔內有大量紅細胞；灰色肝樣變期毛細血管受壓，紅細胞減少，纖維素增多。臨床表現上，都有高熱、咳嗽、咳痰，紅色肝樣變期咳