醫院藥庫各項管理制度總則一、目的為規范醫院藥庫的管理工作，確保藥品的質量、安全和供應，保障患者的用藥安全，特制定本管理制度。二、適用范圍本制度適用于醫院藥庫的所有管理活動，包括藥品的采購、驗收、儲存、養護、發放、調配等環節。三、管理原則1.合法性原則：藥庫的管理活動必須遵守國家有關法律法規和藥品管理規定，確保藥品的合法性和合規性。2.質量第一原則：藥庫應始終將藥品質量放在首位，采取有效的措施保障藥品的質量，防止藥品的變質、失效和污染。3.安全保障原則：藥庫應加強安全管理，采取必要的安全措施，防止藥品的丟失、被盜和意外事故的發生，保障藥品的安全。4.供應及時原則：藥庫應根據臨床用藥需求，及時采購、驗收、儲存和發放藥品，確保藥品的供應及時、充足，滿足臨床用藥需要。5.信息化管理原則：藥庫應逐步實現信息化管理，利用信息化手段提高管理效率和管理水平，實現藥品管理的科學化、規范化和現代化。四、管理機構與職責1.醫院成立藥事管理與藥物治療學委員會，負責對醫院藥庫的管理工作進行指導和監督。2.藥劑科負責藥庫的日常管理工作，包括藥品的采購、驗收、儲存、養護、發放、調配等環節的管理。3.采購部門負責藥品的采購工作，按照醫院的用藥需求和藥品采購計劃，及時采購符合質量標準的藥品。4.驗收部門負責藥品的驗收工作，對采購的藥品進行質量檢驗和數量核對，確保藥品的質量和數量符合要求。5.儲存部門負責藥品的儲存工作，按照藥品的性質和儲存要求，合理安排藥品的儲存位置和儲存條件，確保藥品的質量和安全。6.養護部門負責藥品的養護工作，定期對儲存的藥品進行質量檢查和養護，及時發現和處理藥品的質量問題，防止藥品的變質和失效。7.發放部門負責藥品的發放工作，按照臨床用藥需求和藥品發放計劃，及時發放符合質量標準的藥品，確保藥品的供應及時、充足。8.調配部門負責藥品的調配工作，按照醫生的處方和調配規程，準確調配藥品，確保藥品的劑量和用法正確。采購管理一、采購計劃1.藥劑科根據臨床用藥需求和藥品庫存情況，制定藥品采購計劃，經藥事管理與藥物治療學委員會審核批準后，交由采購部門執行。2.藥品采購計劃應包括藥品的名稱、規格、劑型、數量、產地、供應商等信息，確保采購的藥品符合臨床用藥需求和質量標準。二、供應商管理1.采購部門應建立供應商檔案，對供應商的資質、信譽、產品質量、價格等情況進行評估和審核，選擇符合要求的供應商進行合作。2.供應商應具備合法的經營資質，如藥品生產許可證、藥品經營許可證等，并提供相關的證明文件。3.采購部門應與供應商簽訂采購合同，明確雙方的權利和義務，包括藥品的質量標準、價格、交貨期、售后服務等內容。4.采購部門應定期對供應商進行考核和評價，根據供應商的供貨質量、價格、交貨期等情況，對供應商進行分級管理，對不合格的供應商應及時取消其合作資格。三、采購程序1.采購部門根據藥品采購計劃，向合格的供應商發出采購訂單，采購訂單應包括藥品的名稱、規格、劑型、數量、產地、價格等信息。2.供應商應按照采購訂單的要求，及時發貨，并提供藥品的質量檢驗報告和相關的證明文件。3.采購部門應組織驗收部門對采購的藥品進行驗收，驗收合格后方可入庫。驗收不合格的藥品，應及時通知供應商退貨或換貨。四、采購價格管理1.采購部門應建立藥品價格信息庫，及時收集和更新藥品的市場價格信息，為藥品采購提供參考。2.采購部門應根據藥品的市場價格和醫院的采購政策，合理確定藥品的采購價格，確保藥品的價格合理、公正。3.采購部門應定期對藥品的采購價格進行分析和評估，根據藥品的市場價格變化和醫院的采購政策，及時調整藥品的采購價格，確保藥品的價格穩定。驗收管理一、驗收標準1.藥品的驗收應按照國家有關法律法規和藥品管理規定的要求進行，確保藥品的質量符合標準。2.驗收人員應根據藥品的包裝、標簽、說明書等信息，對藥品的品名、規格、劑型、數量、產地、生產日期、有效期等進行核對，確保藥品的信息準確無誤。3.驗收人員應按照藥品的質量標準，對藥品的外觀、性狀、氣味、溶解度等進行檢查，確保藥品的質量符合要求。4.驗收人員應按照藥品的包裝、標簽、說明書等信息，對藥品的儲存條件、運輸方式等進行檢查，確保藥品的儲存和運輸符合要求。二、驗收程序1.藥品到貨后，驗收人員應及時通知采購部門和倉庫管理人員，組織驗收工作。2.驗收人員應按照驗收標準，對藥品進行逐一驗收，填寫驗收記錄，驗收記錄應包括藥品的品名、規格、劑型、數量、產地、生產日期、有效期、驗收結果等信息。3.驗收合格的藥品，驗收人員應在驗收記錄上簽字確認，并將藥品入庫；驗收不合格的藥品，驗收人員應在驗收記錄上注明不合格原因，并及時通知采購部門和供應商，要求供應商退貨或換貨。三、驗收記錄管理1.驗收人員應建立藥品驗收記錄檔案，將驗收記錄妥善保存，保存期限為藥品有效期屆滿后一年。2.驗收記錄應真實、完整、準確，不得涂改、偽造和銷毀。3.驗收記錄應便于查閱和追溯，應按照藥品的品名、規格、劑型等信息進行分類歸檔。儲存管理一、儲存條件1.藥庫應根據藥品的性質和儲存要求，合理設置儲存區域，將藥品分類儲存，防止藥品之間的相互影響。2.藥品的儲存應符合以下要求：（1）常溫庫：溫度控制在030℃，相對濕度控制在35%75%。（2）陰涼庫：溫度控制在020℃，相對濕度控制在35%75%。（3）冷藏庫：溫度控制在210℃，相對濕度控制在35%75%。（4）冷庫：溫度控制在2010℃，相對濕度控制在35%75%。3.藥庫應配備相應的溫濕度監測設備，定期對儲存區域的溫濕度進行監測和記錄，確保儲存區域的溫濕度符合要求。二、儲存方法1.藥品的儲存應按照藥品的包裝、標簽、說明書等信息進行，防止藥品的變質和失效。2.藥品的儲存應采取防潮、防曬、防蟲、防鼠等措施，確保藥品的質量和安全。3.藥品的儲存應按照先進先出的原則進行，防止藥品的過期和失效。三、儲存標識1.藥庫應在儲存區域設置明顯的標識，標明儲存區域的名稱、儲存藥品的品名、規格、劑型、數量等信息，便于藥品的管理和查找。2.藥庫應在藥品的包裝上設置明顯的標識，標明藥品的品名、規格、劑型、生產日期、有效期等信息，便于藥品的管理和使用。四、儲存檢查1.藥庫管理人員應定期對儲存的藥品進行檢查，檢查藥品的儲存條件、儲存方法、儲存標識等是否符合要求，發現問題及時處理。2.藥庫管理人員應定期對儲存的藥品進行盤點，核對藥品的數量和質量，確保藥品的賬物相符。養護管理一、養護計劃1.藥劑科應根據藥品的性質和儲存要求，制定藥品養護計劃，明確養護的重點品種、養護的周期和養護的措施等。2.養護計劃應經藥事管理與藥物治療學委員會審核批準后，交由養護部門執行。二、養護措施1.養護人員應定期對儲存的藥品進行質量檢查，檢查藥品的外觀、性狀、氣味、溶解度等是否符合要求，發現問題及時處理。2.養護人員應根據藥品的性質和儲存要求，采取相應的養護措施，如防潮、防曬、防蟲、防鼠等，確保藥品的質量和安全。3.養護人員應定期對儲存的藥品進行清潔和消毒，保持儲存區域的衛生和整潔。三、養護記錄1.養護人員應建立藥品養護記錄檔案，將養護記錄妥善保存，保存期限為藥品有效期屆滿后一年。2.養護記錄應真實、完整、準確，不得涂改、偽造和銷毀。3.養護記錄應便于查閱和追溯，應按照藥品的品名、規格、劑型等信息進行分類歸檔。發放管理一、發放原則1.藥品的發放應按照臨床用藥需求和藥品發放計劃進行，確保藥品的供應及時、充足。2.藥品的發放應遵循先進先出的原則，防止藥品的過期和失效。3.藥品的發放應嚴格執行藥品管理制度，確保藥品的質量和安全。二、發放程序1.臨床科室根據用藥需求，填寫藥品領用單，經醫生簽字確認后，交由藥庫發放部門。2.藥庫發放部門應根據藥品領用單，核對藥品的品名、規格、劑型、數量等信息，確保藥品的信息準確無誤。3.藥庫發放部門應按照藥品的發放原則，及時發放藥品，并在藥品領用單上簽字確認。4.藥庫發放部門應定期對藥品的發放情況進行統計和分析，根據臨床用藥需求和藥品庫存情況，及時調整藥品的采購計劃和發放計劃。三、發放記錄1.藥庫發放部門應建立藥品發放記錄檔案，將藥品發放記錄妥善保存，保存期限為藥品有效期屆滿后一年。2.藥品發放記錄應真實、完整、準確，不得涂改、偽造和銷毀。3.藥品發放記錄應便于查閱和追溯，應按照藥品的品名、規格、劑型等信息進行分類歸檔。調配管理一、調配原則1.藥品的調配應按照醫生的處方和調配規程進行，確保藥品的劑量和用法正確。2.藥品的調配應嚴格執行藥品管理制度，確保藥品的質量和安全。3.藥品的調配應注意藥品的配伍禁忌和相互作用，避免因調配不當而導致的醫療事故。二、調配程序1.臨床科室醫生開具處方后，交由藥房調配部門。2.藥房調配部門應根據醫生的處方，核對藥品的品名、規格、劑型、數量等信息，確保藥品的信息準確無誤。3.藥房調配部門應按照藥品的調配規程，準確調配藥品，并在處方上簽字確認。4.藥房調配部門應將調配好的藥