巨大兒培訓試題及答案

單項選擇題（每題2分，共10題）1.巨大兒是指出生體重（）A.≥3500gB.≥4000gC.≥4500gD.≥5000g答案：B2.以下哪項不是巨大兒發(fā)生的高危因素（）A.孕婦肥胖B.過期妊娠C.孕婦年齡小于20歲D.妊娠期糖尿病答案：C3.估算胎兒體重最常用的方法是（）A.宮高腹圍法B.B超法C.觸診法D.計算法答案：B4.巨大兒陰道分娩最常見的并發(fā)癥是（）A.產(chǎn)后出血B.羊水栓塞C.胎膜早破D.臍帶脫垂答案：A5.預防巨大兒主要措施是（）A.孕期多休息B.補充鈣劑C.合理營養(yǎng)控制體重D.多活動答案：C6.巨大兒與下列哪個激素關系密切（）A.胰島素B.雄激素C.甲狀腺素D.腎上腺素答案：A7.診斷巨大兒時，超聲檢查除測量胎兒雙頂徑等數(shù)據(jù)外，還需測量（）A.股骨長B.腹圍C.頭圍D.以上均是答案：D8.巨大兒剖宮產(chǎn)指征不包括（）A.估計頭盆不稱B.孕婦要求C.臀位巨大兒D.糖尿病孕婦巨大兒答案：B9.出生體重4200g的新生兒屬于（）A.正常體重兒B.巨大兒C.低體重兒D.超低體重兒答案：B10.下列哪項不能提示巨大兒（）A.宮高大于相應孕周B.孕婦自覺胎動少C.超聲提示胎兒各徑線大D.孕婦腹圍增加快答案：B多項選擇題（每題2分，共10題）1.巨大兒常見的相關因素有（）A.遺傳因素B.孕期營養(yǎng)過剩C.孕婦運動過少D.患有妊娠期高血壓疾病答案：ABC2.下列哪些檢查有助于診斷巨大兒（）A.孕婦宮高、腹圍測量B.超聲測量胎兒雙頂徑C.羊水穿刺D.體格檢查答案：AB3.巨大兒陰道分娩可能出現(xiàn)的風險有（）A.肩難產(chǎn)B.新生兒窒息C.胎兒窘迫D.會陰嚴重裂傷答案：ABCD4.對巨大兒產(chǎn)婦產(chǎn)后應重點觀察（）A.子宮收縮情況B.陰道流血量C.乳汁分泌情況D.生命體征答案：ABD5.孕婦患有以下哪些疾病易導致巨大兒（）A.糖尿病B.甲狀腺功能亢進C.心臟病D.腎臟疾病答案：AB6.孕期預防巨大兒發(fā)生的措施有（）A.定期產(chǎn)檢B.合理飲食C.適當運動D.控制孕期體重增長速度答案：ABCD7.巨大兒娩出后需重點評估（）A.血糖B.血壓C.有無產(chǎn)傷D.呼吸情況答案：ACD8.下列關于巨大兒說法正確的有（）A.母親分娩過程中易發(fā)生會陰裂傷B.常因頭盆不稱導致難產(chǎn)C.產(chǎn)后易發(fā)生低血糖D.容易導致胎兒生長受限答案：ABC9.超聲診斷巨大兒可測量的指標有（）A.雙頂徑B.股骨長C.羊水指數(shù)D.腹圍答案：ABD10.巨大兒可能會引發(fā)的遠期疾病有（）A.肥胖癥B.心血管疾病C.糖尿病D.智力發(fā)育遲緩答案：ABC判斷題（每題2分，共10題）1.所有巨大兒均需行剖宮產(chǎn)終止妊娠。（）答案：錯2.孕婦體重增加越多，發(fā)生巨大兒的風險越高。（）答案：對3.巨大兒出現(xiàn)肩難產(chǎn)時，應立即剖宮產(chǎn)。（）答案：錯4.巨大兒出生后不需要特殊護理。（）答案：錯5.控制孕期血糖可有效預防巨大兒發(fā)生。（）答案：對6.超聲檢查診斷巨大兒準確率可達100%。（）答案：錯7.過期妊娠一定會導致巨大兒。（）答案：錯8.巨大兒易發(fā)生新生兒低血糖，需密切監(jiān)測血糖。（）答案：對9.孕婦年齡越大，越容易發(fā)生巨大兒。（）答案：錯10.巨大兒經(jīng)陰道分娩比剖宮產(chǎn)好。（）答案：錯簡答題（每題5分，共4題）1.簡述巨大兒對母體的影響。答案：對母體影響有：分娩時易出現(xiàn)肩難產(chǎn)、會陰裂傷；增加剖宮產(chǎn)率；產(chǎn)后子宮收縮乏力導致出血增加，產(chǎn)褥感染風險上升。2.列舉3項孕期預測巨大兒的方法。答案：一是測量孕婦宮高、腹圍，估算胎兒大小；二是超聲檢查，測量胎兒雙頂徑、股骨長、腹圍等；三是根據(jù)孕婦體重增長情況及有無糖尿病等高危因素預測。3.簡述巨大兒出生后護理要點。答案：首先嚴密監(jiān)測血糖，及時發(fā)現(xiàn)低血糖并處理；其次注意觀察呼吸，保持呼吸道通暢；還要查看有無產(chǎn)傷，做好皮膚護理。4.引起巨大兒的常見孕婦因素有哪些？答案：常見孕婦因素有：孕期糖尿病，使得胎兒長期處于高血糖環(huán)境；營養(yǎng)過剩，體重增長過快；肥胖體質；還有年齡較大等。討論題（每題5分，共4題）1.討論如何對孕婦進行健康教育以預防巨大兒的發(fā)生。答案：對孕婦需強調合理飲食，均衡營養(yǎng)，控制熱量攝入，避免高糖、高脂食物。告知適當運動重要性，如散步等。定期產(chǎn)檢，監(jiān)測胎兒生長發(fā)育和自身血糖等指標。讓孕婦及家屬了解巨大兒危害，提高重視。2.探討巨大兒陰道分娩時肩難產(chǎn)的處理策略。答案：一旦發(fā)生肩難產(chǎn)，立即召集多學科團隊。采取屈大腿法，讓產(chǎn)婦雙腿極度屈曲貼近腹部；恥骨上加壓法，助產(chǎn)士在恥骨聯(lián)合上方施壓。還可嘗試旋肩法等，若處理不順利及時尋求其他緊急措施。3.說說產(chǎn)后對巨大兒產(chǎn)婦的護理重點及原因。答案：護理重點在于觀察子宮收縮和陰道流血，因分娩時易子宮收縮乏力致出血。關注生命體征，了解其身體恢復情況。著重心理護理，因可能對分娩經(jīng)歷有壓力。這有助于保障產(chǎn)婦安全，預防產(chǎn)后并發(fā)