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靜療規范的試題及答案

一、單項選擇題(每題2分,共10題)1.靜脈穿刺消毒范圍直徑應是()A.5cmB.8cmC.10cmD.12cm答案:B2.外周靜脈留置針保留時間一般為()A.24-48小時B.48-72小時C.72-96小時D.96-120小時答案:C3.PICC穿刺首選靜脈是()A.頭靜脈B.貴要靜脈C.肘正中靜脈D.頸外靜脈答案:B4.靜脈輸液時,茂菲氏滴管內液面自行下降,原因是()A.滴管有裂縫B.輸液管管徑粗C.患者肢體位置不當D.壓力過大答案:A5.封管時肝素鹽水的濃度一般為()A.1-10U/mlB.10-100U/mlC.100-500U/mlD.500-1000U/ml答案:B6.靜脈炎分級中2級表現為()A.局部疼痛,無紅腫B.局部疼痛,紅腫,有條索狀改變C.局部疼痛,紅腫,有硬結D.局部疼痛,紅腫,有膿液流出答案:C7.靜脈輸血開始速度宜慢,每分鐘約()A.10-15滴B.15-20滴C.20-30滴D.30-40滴答案:B8.為預防靜脈炎,輸入刺激性強的藥物前后應()A.輸入高滲溶液B.輸入低滲溶液C.用生理鹽水沖管D.用葡萄糖沖管答案:C9.輸液過程中患者出現呼吸困難、咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰,考慮為()A.發熱反應B.過敏反應C.急性肺水腫D.空氣栓塞答案:C10.小兒頭皮靜脈輸液常選用的靜脈是()A.顳淺靜脈B.額靜脈C.枕靜脈D.以上都是答案:D二、多項選擇題(每題2分,共10題)1.靜脈治療操作前評估患者的內容包括()A.病情B.年齡C.過敏史D.血管狀況E.合作程度答案:ABCDE2.以下屬于靜脈炎發生原因的有()A.長期輸注高濃度溶液B.無菌操作不嚴格C.靜脈內留置刺激性較強的導管時間過長D.輸液速度過快E.輸入藥物過酸或過堿答案:ABCE3.外周靜脈留置針穿刺時正確的是()A.在穿刺點上方10cm處扎止血帶B.消毒后鋪無菌巾C.與皮膚呈15°-30°進針D.見回血后再進針0.2cmE.送外套管時動作要輕柔答案:ACDE4.PICC維護內容包括()A.更換貼膜B.更換肝素帽C.沖封管D.測量臂圍E.觀察局部情況答案:ABCDE5.輸液過程中溶液不滴的原因有()A.針頭滑出血管外B.針頭斜面緊貼血管壁C.壓力過低D.靜脈痙攣E.針頭阻塞答案:ABCDE6.預防靜脈血栓形成的措施有()A.盡量避免在下肢靜脈穿刺B.避免在同一部位反復穿刺C.適當活動肢體D.輸入刺激性藥物后及時沖管E.選用粗、直靜脈穿刺答案:ABCDE7.以下哪些屬于靜脈治療工具()A.頭皮鋼針B.外周靜脈留置針C.PICCD.CVCE.PORT答案:ABCDE8.靜脈輸血的適應證有()A.各種原因引起的大出血B.貧血或低蛋白血癥C.嚴重感染D.凝血功能障礙E.急性肺水腫答案:ABCD9.發生空氣栓塞時應采取的措施有()A.立即停止輸液B.置患者于左側臥位和頭低足高位C.高流量氧氣吸入D.密切觀察病情E.安慰患者答案:ABCDE10.選擇靜脈治療工具時應考慮的因素有()A.治療方案B.治療時間C.藥物性質D.患者的意愿E.血管條件答案:ABCDE三、判斷題(每題2分,共10題)1.靜脈穿刺時,進針角度越大越好。(×)2.輸液過程中發現溶液不滴,應立即拔針重新穿刺。(×)3.封管時推注封管液速度要快。(×)4.PICC置管后可以進行劇烈運動。(×)5.輸血前后及兩袋血之間應輸入少量生理鹽水。(√)6.外周靜脈留置針可以用于高壓注射造影劑。(×)7.發生靜脈炎后應立即停止在此靜脈輸液。(√)8.輸液時茂菲氏滴管內液面過高應擠壓滴管。(×)9.小兒頭皮靜脈穿刺時,見回血后即可松止血帶。(√)10.靜脈治療時,消毒后可以用手觸摸穿刺部位。(×)四、簡答題(每題5分,共4題)1.簡述預防靜脈炎的措施。答案:嚴格無菌操作;合理選擇靜脈,避免在同一部位反復穿刺;控制藥物濃度和輸注速度;輸注刺激性藥物前后用生理鹽水沖管;使用合格的靜脈治療工具;適當活動肢體。2.PICC置管后如何進行日常維護?答案:定期更換貼膜和肝素帽;正確沖封管,保持導管通暢;觀察穿刺部位有無紅腫、滲血、疼痛等異常;測量臂圍,若有變化及時處理;避免劇烈活動,防止導管打折、脫出。3.簡述靜脈輸液時發生急性肺水腫的處理措施。答案:立即停止輸液,通知醫生;協助患者取端坐位,雙腿下垂;高流量吸氧,濕化瓶內加20%-30%乙醇;遵醫囑給予強心、利尿、擴血管藥物;必要時四肢輪流結扎。4.外周靜脈留置針穿刺成功的關鍵要點有哪些?答案:選擇合適的靜脈及型號適宜的留置針;扎止血帶位置正確;消毒規范;進針角度合適,見回血后再進針0.2cm;送外套管動作輕柔;固定牢固。五、討論題(每題5分,共4題)1.討論在靜脈治療過程中如何提高患者的舒適度。答案:操作前做好解釋,取得患者配合;選擇合適的穿刺部位和工具,提高穿刺成功率,減少疼痛;調節適宜的輸液速度,避免過快或過慢;合理安排輸液順序,減少患者等待時間;關注患者感受,及時處理不適癥狀,保持穿刺部位清潔干燥。2.當患者對靜脈治療方案提出疑問時,護士應如何應對?答案:護士應耐心傾聽患者疑問,以溫和、專業的態度解答。詳細解釋治療方案的必要性、目的、方法及可能出現的情況。用通俗易懂的語言讓患者理解,消除其顧慮。若患者仍有疑問,可請醫生進一步溝通,確保患者對治療方案知情同意。3.談談如何在靜脈治療中做好感染防控。答案:嚴格遵守無菌操作規程,包括穿刺、維護等環節;使用合格的無菌物品和一次性醫療用品;保持穿刺部位清潔干燥,定期更換敷料;做好手衛生,操作前后洗手或消毒;合理使用抗生素,避免不必要的靜脈治療,降低感染

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