手術(shù)切口的試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.清潔切口是指（）A.有輕度污染的切口B.無污染的手術(shù)切口C.污染較重的切口D.已感染的切口答案：B2.手術(shù)切口分類中用“Ⅰ”表示的是（）A.清潔切口B.清潔-污染切口C.污染切口D.感染切口答案：A3.甲狀腺手術(shù)的切口屬于（）A.清潔切口B.清潔-污染切口C.污染切口D.感染切口答案：A4.下列哪項(xiàng)不是影響手術(shù)切口愈合的因素（）A.年齡B.營養(yǎng)狀況C.手術(shù)時間D.患者性別答案：D5.清潔-污染切口預(yù)防性應(yīng)用抗生素的時間一般為（）A.術(shù)前24小時B.術(shù)前0.5-2小時C.術(shù)后24小時D.術(shù)后48小時答案：B6.手術(shù)切口裂開最常見的時間是術(shù)后（）A.1-2天B.3-5天C.7-10天D.14天以后答案：C7.腹部手術(shù)切口拆線時間一般為（）A.4-5天B.6-7天C.7-9天D.10-12天答案：C8.切口出現(xiàn)紅腫、疼痛，但無波動感，應(yīng)考慮（）A.切口感染B.切口血腫C.切口脂肪液化D.切口裂開答案：A9.預(yù)防手術(shù)切口感染，下列措施錯誤的是（）A.嚴(yán)格無菌操作B.盡量縮短手術(shù)時間C.術(shù)后常規(guī)使用抗生素1周D.加強(qiáng)營養(yǎng)支持答案：C10.手術(shù)切口換藥的目的不包括（）A.觀察切口情況B.保持切口清潔C.促進(jìn)切口愈合D.增加患者痛苦答案：D二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.手術(shù)切口按污染程度分為（）A.清潔切口B.清潔-污染切口C.污染切口D.感染切口答案：ABCD2.下列屬于清潔-污染切口的手術(shù)有（）A.胃大部切除術(shù)B.膽囊切除術(shù)C.單純甲狀腺切除術(shù)D.開放性骨折手術(shù)答案：AB3.影響手術(shù)切口愈合的局部因素有（）A.切口張力B.切口感染C.局部血液循環(huán)D.患者年齡答案：ABC4.手術(shù)切口感染的原因包括（）A.無菌操作不嚴(yán)格B.患者免疫力低下C.手術(shù)時間過長D.切口止血不徹底答案：ABCD5.預(yù)防手術(shù)切口裂開的措施有（）A.加強(qiáng)營養(yǎng)B.腹部手術(shù)使用腹帶C.避免劇烈咳嗽D.及時處理腹脹答案：ABCD6.手術(shù)切口換藥的注意事項(xiàng)包括（）A.嚴(yán)格無菌操作B.動作輕柔C.觀察切口有無紅腫、滲液等D.換藥頻率根據(jù)切口情況而定答案：ABCD7.下列關(guān)于手術(shù)切口愈合等級的描述，正確的是（）A.甲級愈合：切口愈合優(yōu)良，無不良反應(yīng)B.乙級愈合：切口有炎癥反應(yīng)，但未化膿C.丙級愈合：切口化膿，需要切開引流D.丁級愈合：切口不愈合答案：ABC8.清潔切口手術(shù)預(yù)防應(yīng)用抗生素的指征有（）A.手術(shù)范圍大、時間長B.涉及重要臟器C.異物植入手術(shù)D.高齡或免疫缺陷者答案：ABCD9.手術(shù)切口脂肪液化的處理方法有（）A.拆除部分縫線B.充分引流C.定期換藥D.應(yīng)用抗生素答案：ABC10.手術(shù)切口疼痛的護(hù)理措施包括（）A.評估疼痛程度B.給予心理支持C.必要時使用止痛藥物D.協(xié)助患者取舒適體位答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共10題）1.清潔切口手術(shù)不需要預(yù)防性使用抗生素。（）答案：錯2.手術(shù)切口感染一定是因?yàn)闊o菌操作不嚴(yán)格。（）答案：錯3.切口換藥越勤越好。（）答案：錯4.腹部手術(shù)切口裂開常發(fā)生于術(shù)后1-2天。（）答案：錯5.清潔-污染切口術(shù)后常規(guī)使用抗生素3-5天。（）答案：對6.手術(shù)切口甲級愈合表示切口沒有任何瘢痕。（）答案：錯7.患者營養(yǎng)狀況差會影響手術(shù)切口愈合。（）答案：對8.切口出現(xiàn)紅腫、滲液，應(yīng)立即拆除縫線。（）答案：錯9.預(yù)防手術(shù)切口感染，術(shù)前備皮應(yīng)在手術(shù)當(dāng)天進(jìn)行。（）答案：對10.手術(shù)切口疼痛時，應(yīng)立即給予強(qiáng)效止痛藥物。（）答案：錯四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述手術(shù)切口的分類。答案：手術(shù)切口按污染程度分為：清潔切口（Ⅰ類），指無菌手術(shù)切口；清潔-污染切口（Ⅱ類），指有一定污染可能的手術(shù)切口；污染切口（Ⅲ類），指污染明顯的手術(shù)切口；感染切口，指已發(fā)生感染的手術(shù)切口。2.預(yù)防手術(shù)切口感染的措施有哪些？答案：嚴(yán)格無菌操作；縮短手術(shù)時間；合理預(yù)防性使用抗生素；術(shù)前積極治療基礎(chǔ)疾病，提高患者免疫力；加強(qiáng)營養(yǎng)支持；妥善處理手術(shù)切口，保持引流通暢等。3.簡述手術(shù)切口換藥的目的。答案：目的有觀察切口情況，如有無紅腫、滲液、疼痛等；保持切口清潔，清除切口分泌物；促進(jìn)切口愈合；及時發(fā)現(xiàn)并處理切口異常情況，防止感染等并發(fā)癥發(fā)生。4.手術(shù)切口裂開的原因有哪些？答案：原因包括患者營養(yǎng)狀況差，組織愈合能力弱；切口縫合技術(shù)缺陷；術(shù)后腹壓突然增加，如劇烈咳嗽、腹脹等；切口感染影響愈合；年老體弱、免疫力低下等。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論如何根據(jù)手術(shù)切口類型合理選擇預(yù)防性抗生素。答案：清潔切口一般不預(yù)防性用抗生素，僅在手術(shù)范圍大、時間長、涉及重要臟器、異物植入等情況時使用；清潔-污染切口可預(yù)防性應(yīng)用抗生素，一般術(shù)前0.5-2小時給藥，術(shù)后用藥時間不超過24小時；污染切口應(yīng)預(yù)防性使用抗生素，術(shù)后用藥時間可適當(dāng)延長，具體根據(jù)病情和感染情況調(diào)整。2.當(dāng)手術(shù)切口出現(xiàn)紅腫、疼痛時，應(yīng)如何處理？答案：首先要觀察切口紅腫范圍、疼痛程度，有無滲液、發(fā)熱等伴隨癥狀。若單純紅腫、疼痛，可能是局部炎癥，加強(qiáng)換藥，保持清潔；若有滲液，需判斷性質(zhì)，必要時取滲液培養(yǎng)；若懷疑感染，根據(jù)情況使用抗生素，嚴(yán)重時可能需拆除縫線引流。3.如何對手術(shù)切口患者進(jìn)行健康教育？答案：告知患者保持切口清潔干燥，避免沾水；避免劇烈運(yùn)動及增加腹壓動作，如用力咳嗽、大笑等；按醫(yī)囑定期換藥和拆線；注意營養(yǎng)均衡，多攝入富含蛋白質(zhì)和維生素食物促進(jìn)愈合；若切口出現(xiàn)紅腫、滲液、疼痛加劇等異常及時告知醫(yī)護(hù)人員。4.討論手術(shù)切口愈