護理管道考試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共20分）1.導尿管一般（）更換一次。A.每天B.每周C.每兩周D.每月2.胸腔閉式引流瓶應低于胸壁引流口平面（）。A.30cmB.50cmC.60-100cmD.120cm3.胃管插入長度一般為（）。A.40-50cmB.45-55cmC.50-60cmD.55-65cm4.T管引流時，膽汁引流量突然減少，可能原因是（）。A.肝功能好轉B.引流管堵塞C.病情減輕D.正常現象5.為防止尿管相關性感染，集尿袋應（）更換。A.每天B.2-3天C.每周D.每兩周6.氣管切開患者的氣管套管（）消毒一次。A.每天B.每班C.每2小時D.每周7.留置導尿患者尿道口護理（）進行一次。A.每天B.每班C.每4小時D.每周8.腦室引流管引流瓶（袋）應高于側腦室平面（）。A.5-10cmB.10-15cmC.15-20cmD.20-25cm9.腹腔引流管通暢時，引流液顏色呈（）。A.鮮紅色B.淡黃色C.深綠色D.乳白色10.三腔二囊管壓迫止血時，胃氣囊壓力應維持在（）。A.30-40mmHgB.40-50mmHgC.50-70mmHgD.70-80mmHg答案：1.B2.C3.B4.B5.B6.A7.A8.B9.B10.C二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.以下屬于護理管道的有（）A.導尿管B.胃管C.氣管插管D.胸腔閉式引流管2.預防導尿管相關感染的措施有（）A.保持尿道口清潔B.定期更換集尿袋C.夾閉導尿管定時放尿D.鼓勵患者多飲水3.胃管留置期間的護理要點包括（）A.妥善固定B.保持通暢C.觀察引流液顏色、性質、量D.定期更換胃管4.胸腔閉式引流的目的包括（）A.排出胸腔內液體B.排出胸腔內氣體C.重建胸膜腔內負壓D.促進肺復張5.氣管切開患者的護理措施有（）A.保持氣道濕化B.預防感染C.妥善固定氣管套管D.密切觀察病情6.T管引流的護理要點有（）A.妥善固定B.保持通暢C.觀察膽汁顏色、性質、量D.定期更換引流袋7.腦室引流的護理注意事項包括（）A.嚴格無菌操作B.控制引流速度C.觀察引流液情況D.防止引流管受壓、扭曲8.腹腔引流管的護理措施包括（）A.觀察引流液B.妥善固定C.保持通暢D.預防感染9.深靜脈置管的并發癥有（）A.感染B.血栓形成C.氣胸D.血管損傷10.三腔二囊管壓迫止血的護理要點有（）A.密切觀察生命體征B.觀察出血情況C.定時放氣D.做好口腔護理答案：1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABCD三、判斷題（每題2分，共20分）1.留置導尿管患者應常規使用抗菌藥物預防感染。（）2.胃管插入后，證實胃管在胃內的最好方法是抽吸出胃液。（）3.胸腔閉式引流瓶內長玻璃管應始終保持在液平面以下3-4cm。（）4.氣管切開患者室內濕度應保持在50%-60%。（）5.T管引流期間，若膽汁引流量過少，應立即拔管。（）6.腦室引流管堵塞時，應立即用生理鹽水沖洗。（）7.腹腔引流管引流液顏色突然變深，提示可能有出血。（）8.深靜脈置管后應定期更換敷料，防止感染。（）9.三腔二囊管壓迫止血時，食管氣囊壓力應高于胃氣囊壓力。（）10.導尿管拔除前，應夾閉導尿管，定時開放，以訓練膀胱功能。（）答案：1.×2.√3.√4.√5.×6.×7.√8.√9.×10.√四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述留置導尿管患者防止逆行感染的措施。答：保持尿道口清潔，每日消毒；定期更換集尿袋，一般2-3天更換一次；集尿袋低于膀胱水平；每周更換導尿管；鼓勵患者多飲水，勤排尿。2.胃管插入過程中患者出現嗆咳、呼吸困難等情況，應如何處理？答：立即拔出胃管，休息片刻后重新插入。出現嗆咳、呼吸困難可能是胃管誤入氣管，需及時拔出以防止窒息等嚴重后果，待患者緩解后再重新操作。3.簡述胸腔閉式引流的護理要點。答：妥善固定引流裝置，保持管道密閉、通暢；觀察引流液顏色、性質、量；嚴格無菌操作，防止感染；引流瓶低于胸壁引流口平面60-100cm；鼓勵患者咳嗽、深呼吸，促進肺復張。4.簡述T管引流的拔管指征。答：術后10-14天，患者無腹痛、發熱，黃疸消退，膽汁引流量逐漸減少至200ml以下且顏色呈金黃色，夾管1-2天患者無不適，經T管造影顯示膽管通暢，即可考慮拔管。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論如何提高患者對留置管道的依從性。答：加強健康宣教，讓患者了解管道作用及重要性；操作輕柔，減少患者痛苦；妥善固定管道，防止牽拉不適；及時處理管道相關問題，如疼痛、堵塞等；關心患者心理，緩解其焦慮，從而提高依從性。2.對于多管道護理的患者，如何進行有效的護理管理？答：明確各管道標識，防止混淆；制定護理計劃，按不同管道護理要求操作；密切觀察各管道引流情況；做好患者及家屬教育；加強醫護溝通協作，共同處理管道相關問題。3.談談如何預防氣管切開患者的肺部感染。答：保持氣道濕化，痰液稀釋易咳出；嚴格無菌操作，包括吸痰、消毒等；加強口腔護理，減少細菌滋生；保持病室空氣清新、溫濕度適宜；定時