主任醫(yī)師兒科學(xué)考試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.小兒生長發(fā)育的一般規(guī)律不包括（）A.由上到下B.由遠(yuǎn)到近C.由粗到細(xì)D.由低級到高級答案：B2.正常小兒前囟閉合的時間是（）A.6-8個月B.12-18個月C.18-24個月D.24-30個月答案：B3.兒童蛋白質(zhì)-能量營養(yǎng)不良最主要的病因是（）A.喂養(yǎng)不當(dāng)B.疾病影響C.先天不足D.生長發(fā)育過快答案：A4.維生素D缺乏性佝僂病活動早期的主要表現(xiàn)是（）A.骨骼改變B.肌肉松弛C.神經(jīng)精神癥狀D.運(yùn)動發(fā)育遲緩答案：C5.小兒腹瀉最常見的病原體是（）A.細(xì)菌B.病毒C.真菌D.寄生蟲答案：B6.法洛四聯(lián)癥的四種畸形不包括（）A.肺動脈狹窄B.室間隔缺損C.主動脈騎跨D.房間隔缺損答案：D7.小兒缺鐵性貧血的主要原因是（）A.鐵攝入不足B.鐵吸收不良C.鐵丟失過多D.生長發(fā)育快答案：A8.急性腎小球腎炎最常見的致病菌是（）A.肺炎鏈球菌B.金黃色葡萄球菌C.A組β溶血性鏈球菌D.大腸桿菌答案：C9.兒童糖尿病最常見的類型是（）A.1型糖尿病B.2型糖尿病C.特殊類型糖尿病D.妊娠期糖尿病答案：A10.兒童最常見的青紫型先天性心臟病是（）A.室間隔缺損B.房間隔缺損C.動脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥答案：D二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.小兒生長發(fā)育的影響因素包括（）A.遺傳B.營養(yǎng)C.疾病D.環(huán)境答案：ABCD2.兒童常見的心理行為問題有（）A.屏氣發(fā)作B.吮拇指癖C.攻擊性行為D.分離性焦慮答案：ABCD3.維生素D缺乏性佝僂病激期的骨骼改變有（）A.顱骨軟化B.方顱C.雞胸D.“O”形腿或“X”形腿答案：ABCD4.小兒腹瀉的治療原則包括（）A.調(diào)整飲食B.預(yù)防和糾正脫水C.合理用藥D.加強(qiáng)護(hù)理，預(yù)防并發(fā)癥答案：ABCD5.先天性心臟病的分類包括（）A.左向右分流型B.右向左分流型C.無分流型D.雙向分流型答案：ABC6.小兒貧血的診斷標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)不同年齡有所不同，以下正確的是（）A.新生兒期血紅蛋白＜145g/LB.1-4個月嬰兒血紅蛋白＜90g/LC.4-6個月嬰兒血紅蛋白＜100g/LD.6個月-6歲兒童血紅蛋白＜110g/L答案：ABCD7.腎病綜合征的臨床特點有（）A.大量蛋白尿B.低蛋白血癥C.高脂血癥D.水腫答案：ABCD8.兒童常見的出疹性疾病有（）A.麻疹B.風(fēng)疹C.幼兒急疹D.水痘答案：ABCD9.小兒驚厥的常見病因包括（）A.感染性病因B.非感染性病因C.原發(fā)性病因D.繼發(fā)性病因答案：AB10.兒童重癥肺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括（）A.呼吸衰竭B.心力衰竭C.中毒性腦病D.微循環(huán)障礙答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共10題）1.小兒出生后生長發(fā)育最迅速的時期是嬰兒期。（）答案：對2.正常小兒1歲時的頭圍約為46cm。（）答案：對3.兒童肥胖癥是一種營養(yǎng)障礙性疾病。（）答案：對4.維生素D缺乏性佝僂病初期的主要表現(xiàn)是骨骼改變。（）答案：錯5.小兒腹瀉時應(yīng)嚴(yán)格禁食，以減輕胃腸道負(fù)擔(dān)。（）答案：錯6.室間隔缺損屬于左向右分流型先天性心臟病。（）答案：對7.缺鐵性貧血是小兒最常見的貧血類型。（）答案：對8.急性腎小球腎炎的主要臨床表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫和高血壓。（）答案：對9.兒童糖尿病多為2型糖尿病。（）答案：錯10.小兒驚厥持續(xù)狀態(tài)是指驚厥發(fā)作持續(xù)時間超過30分鐘。（）答案：對四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述小兒生長發(fā)育的規(guī)律。答案：生長發(fā)育是連續(xù)、有階段性的過程；各系統(tǒng)器官發(fā)育不平衡；生長發(fā)育的一般規(guī)律由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級到高級、由簡單到復(fù)雜；存在個體差異。2.簡述維生素D缺乏性佝僂病的預(yù)防措施。答案：圍生期孕婦多戶外活動，補(bǔ)充維生素D；嬰兒出生后盡早戶外活動，補(bǔ)充維生素D，足月兒生后2周、早產(chǎn)兒生后1周開始補(bǔ)充，及時添加輔食。3.簡述小兒腹瀉重度脫水的臨床表現(xiàn)。答案：精神極度萎靡，表情淡漠，昏睡甚至昏迷；皮膚發(fā)灰或有花紋、彈性極差；眼窩和前囟深陷，哭時無淚；口唇黏膜極干燥；尿量極少或無尿。4.簡述先天性心臟病的護(hù)理要點。答案：建立合理生活制度，保證睡眠休息；供給充足營養(yǎng)；預(yù)防感染；注意觀察病情，防止并發(fā)癥；做好心理護(hù)理，避免患兒情緒激動。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論如何早期識別兒童心理行為問題并進(jìn)行干預(yù)。答案：早期識別可關(guān)注兒童日常情緒、行為、社交等方面異常，如過度焦慮、攻擊行為等。干預(yù)措施包括營造良好家庭環(huán)境，給予關(guān)愛支持；教師在學(xué)校關(guān)注引導(dǎo)；嚴(yán)重時尋求專業(yè)心理醫(yī)生幫助，進(jìn)行心理治療等。2.討論小兒肺炎合并心力衰竭的診斷及治療原則。答案：診斷：呼吸突然加快＞60次/分；心率突然＞180次/分；極度煩躁不安，面色發(fā)紺；心音低鈍，奔馬律；肝臟迅速增大；尿少或無尿。治療原則：吸氧、鎮(zhèn)靜、強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管，積極控制肺部感染。3.討論兒童白血病的治療進(jìn)展及面臨的挑戰(zhàn)。答案：治療進(jìn)展有化療方案不斷優(yōu)化，提高緩解率；造血干細(xì)胞移植技術(shù)發(fā)展。面臨挑戰(zhàn)包括化療副作用大，影響患兒生活質(zhì)量；移植后有排異等并發(fā)癥；治療費(fèi)用高，家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)重；長期生