醫學檢驗試題及答案解析

單項選擇題（每題2分，共10題）1.成人白細胞計數正常參考值是（）A.（4～10）×10?/LB.（2～5）×10?/LC.（5～12）×10?/LD.（15～20）×10?/L答案：A2.下列哪種物質不屬于酮體（）A.丙酮B.乙酰乙酸C.丙酮酸D.β-羥丁酸答案：C3.正常尿液的pH值范圍是（）A.4.5～8.0B.3.0～6.0C.7.0～9.0D.5.5～7.5答案：A4.血清中含量最多的免疫球蛋白是（）A.IgAB.IgMC.IgGD.IgE答案：C5.糞便隱血試驗化學法可用（）A.聯苯胺法B.免疫膠體金法C.熒光法D.比濁法答案：A6.診斷心肌梗死最特異的指標是（）A.CKB.CK-MBC.LDD.AST答案：B7.血小板計數的參考范圍是（）A.（100～300）×10?/LB.（50～100）×10?/LC.（300～500）×10?/LD.（10～50）×10?/L答案：A8.用于鑒別缺鐵性貧血和鐵粒幼細胞貧血的指標是（）A.血清鐵B.鐵蛋白C.轉鐵蛋白飽和度D.細胞外鐵答案：D9.正常精液液化時間不超過（）A.10分鐘B.20分鐘C.30分鐘D.60分鐘答案：D10.腦脊液葡萄糖含量參考值為（）A.2.5～4.5mmol/LB.1.0～2.0mmol/LC.4.5～6.0mmol/LD.6.0～8.0mmol/L答案：A多項選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于肝功能檢查項目的有（）A.ALTB.ASTC.ALPD.GGT答案：ABCD2.紅細胞的生理功能包括（）A.運輸氧氣B.運輸二氧化碳C.緩沖酸堿D.免疫調節答案：ABC3.影響尿液生成的因素有（）A.腎小球濾過B.腎小管重吸收C.腎小管分泌D.集合管濃縮和稀釋答案：ABCD4.下列屬于腫瘤標志物的有（）A.CEAB.AFPC.CA125D.PSA答案：ABCD5.免疫應答的基本過程包括（）A.感應階段B.反應階段C.效應階段D.識別階段答案：ABC6.血液標本采集的方法有（）A.毛細血管采血B.靜脈采血C.動脈采血D.心臟采血答案：ABC7.下列關于血紅蛋白的描述正確的有（）A.是紅細胞內運輸氧的特殊蛋白質B.由珠蛋白和血紅素組成C.有攜帶和運輸氧氣及二氧化碳的功能D.其含量與紅細胞數量成正比答案：ABC8.尿液化學檢驗項目包括（）A.尿蛋白B.尿糖C.尿酮體D.尿膽紅素答案：ABCD9.臨床常用的抗凝劑有（）A.肝素B.枸櫞酸鈉C.EDTAD.草酸鹽答案：ABCD10.白細胞分類計數包括（）A.中性粒細胞B.嗜酸性粒細胞C.嗜堿性粒細胞D.淋巴細胞和單核細胞答案：ABCD判斷題（每題2分，共10題）1.空腹血糖的正常參考值是3.9～6.1mmol/L。（）答案：對2.所有細菌都具有細胞壁。（）答案：錯3.網織紅細胞計數可反映骨髓造血功能。（）答案：對4.淀粉酶主要由胰腺分泌。（）答案：對5.尿液中出現管型一定是病理性的。（）答案：錯6.血清總膽固醇升高一定是病理狀態。（）答案：錯7.凝血因子都在肝臟合成。（）答案：錯8.血型鑒定主要是鑒定紅細胞表面的抗原。（）答案：對9.腦脊液檢查可用于診斷神經系統疾病。（）答案：對10.腫瘤標志物升高一定患有腫瘤。（）答案：錯簡答題（每題5分，共4題）1.簡述血常規檢查的主要項目及意義。答案：主要項目有紅細胞計數、血紅蛋白測定、白細胞計數及分類、血小板計數等。可反映血液中各類細胞數量和形態，輔助診斷貧血、感染、血液系統疾病等。2.簡述血糖檢測的常用方法。答案：常用方法有葡萄糖氧化酶法、己糖激酶法。葡萄糖氧化酶法操作簡便、應用廣泛；己糖激酶法特異性強、準確性高，是參考方法。3.簡述尿液標本采集的注意事項。答案：應留取清潔中段尿，避免污染；晨尿最佳，隨機尿適用于急診。女性避開經期。容器清潔干燥。及時送檢，防止細菌繁殖和有形成分破壞。4.簡述血清總蛋白和白蛋白測定的臨床意義。答案：反映肝臟合成功能及營養狀態。總蛋白和白蛋白降低見于營養不良、肝臟疾病等；升高可見于血液濃縮等。比值倒置提示肝臟嚴重受損。討論題（每題5分，共4題）1.討論在臨床工作中如何合理選擇和應用腫瘤標志物進行腫瘤診斷。答案：應結合患者癥狀、體征及其他檢查。選擇特異性和敏感性相對較高的標志物，如AFP用于肝癌、PSA用于前列腺癌。聯合檢測可提高診斷準確性，動態監測其變化輔助判斷療效、復發等。2.討論影響血液檢驗結果準確性的因素。答案：包括患者因素，如飲食、運動、服藥、生理狀態等；標本采集因素，如采血部位、時間、方法、抗凝劑等；檢測因素，如儀器設備、試劑質量、檢測方法、操作人員技術等。3.討論微生物檢驗在感染性疾病診斷中的作用。答案：可明確病原體種類，指導合理使用抗生素。通過培養、鑒定、藥敏試驗，確定病原菌，選擇