病理生理學(xué)試題及答案

單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.疾病發(fā)生發(fā)展的普遍規(guī)律不包括（）A.損傷與抗損傷B.因果交替C.康復(fù)D.局部與整體答案：C2.下列哪項(xiàng)屬于基本病理過程（）A.肺炎B.肝炎C.缺氧D.心功能不全答案：C3.低滲性脫水患者體液丟失的特點(diǎn)是（）A.細(xì)胞內(nèi)液無丟失，僅丟失細(xì)胞外液B.細(xì)胞內(nèi)液丟失，細(xì)胞外液無丟失C.細(xì)胞內(nèi)液和細(xì)胞外液均明顯丟失D.細(xì)胞內(nèi)液輕度丟失，細(xì)胞外液明顯丟失答案：A4.高鉀血癥是指血清鉀濃度大于（）A.3.5mmol/LB.4.5mmol/LC.5.5mmol/LD.6.5mmol/L答案：C5.代謝性酸中毒時(shí)，機(jī)體的代償調(diào)節(jié)方式首先是（）A.細(xì)胞外液緩沖B.呼吸代償C.細(xì)胞內(nèi)緩沖D.腎代償答案：A6.下列哪種情況可引起呼吸性堿中毒（）A.阻塞性通氣不足B.呼吸中樞抑制C.低氧血癥D.癔癥發(fā)作答案：D7.發(fā)熱激活物的作用部位是（）A.下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞B.產(chǎn)致熱原細(xì)胞C.皮膚血管D.汗腺答案：B8.應(yīng)激時(shí)糖皮質(zhì)激素不具有下列哪項(xiàng)作用（）A.促進(jìn)蛋白質(zhì)分解B.促進(jìn)脂肪動(dòng)員C.穩(wěn)定溶酶體膜D.降低血糖答案：D9.休克早期微循環(huán)灌流的特點(diǎn)是（）A.少灌少流，灌少于流B.少灌多流，灌少于流C.多灌少流，灌多于流D.多灌多流，灌等于流答案：A10.彌散性血管內(nèi)凝血的基本病理特征是（）A.凝血因子和血小板的激活B.凝血酶原的激活C.凝血功能異常D.纖溶亢進(jìn)答案：C多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于健康概念內(nèi)涵的有（）A.沒有疾病B.身體上的完好狀態(tài)C.精神上的完好狀態(tài)D.社會(huì)適應(yīng)上的完好狀態(tài)答案：ABCD2.引起細(xì)胞內(nèi)鉀釋放的因素有（）A.酸中毒B.組織損傷C.缺氧D.胰島素缺乏答案：ABCD3.代謝性酸中毒對機(jī)體的影響有（）A.心律失常B.心肌收縮力減弱C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制D.高鉀血癥答案：ABCD4.下列哪些屬于發(fā)熱的正調(diào)節(jié)介質(zhì)（）A.前列腺素EB.Na?/Ca2?比值C.環(huán)磷酸腺苷D.精氨酸加壓素答案：ABC5.應(yīng)激時(shí)心血管系統(tǒng)的變化包括（）A.心率加快B.心肌收縮力增強(qiáng)C.心輸出量增加D.血壓升高答案：ABCD6.休克期微循環(huán)變化的特點(diǎn)有（）A.灌多流少B.灌少于流C.血細(xì)胞黏附聚集D.微血管擴(kuò)張答案：ACD7.引起DIC的病因有（）A.感染性疾病B.惡性腫瘤C.創(chuàng)傷D.產(chǎn)科意外答案：ABCD8.下列哪些屬于肝性腦病的誘因（）A.上消化道出血B.大量排鉀利尿C.感染D.高蛋白飲食答案：ABCD9.急性腎功能衰竭少尿期的主要功能代謝變化有（）A.少尿或無尿B.水中毒C.高鉀血癥D.代謝性酸中毒答案：ABCD10.多器官功能障礙綜合征的發(fā)病機(jī)制包括（）A.炎癥細(xì)胞活化B.炎癥介質(zhì)釋放C.腸道屏障功能受損D.氧輸送不足與氧利用障礙答案：ABCD判斷題（每題2分，共10題）1.疾病就是機(jī)體有不適感。（）答案：錯(cuò)誤2.等滲性脫水時(shí)細(xì)胞內(nèi)液量無明顯變化。（）答案：正確3.呼吸性酸中毒時(shí)，機(jī)體主要靠腎代償調(diào)節(jié)。（）答案：正確4.過熱不屬于發(fā)熱。（）答案：正確5.應(yīng)激時(shí)血糖升高是由于胰島素分泌增加。（）答案：錯(cuò)誤6.休克早期血壓可正常。（）答案：正確7.DIC患者一定會(huì)出現(xiàn)明顯出血癥狀。（）答案：錯(cuò)誤8.肝性腦病患者血氨一定升高。（）答案：錯(cuò)誤9.急性腎功能衰竭多尿期早期仍有高鉀血癥。（）答案：正確10.多器官功能障礙綜合征患者病死率較高。（）答案：正確簡答題（每題5分，共4題）1.簡述疾病發(fā)生的原因。答案：疾病發(fā)生原因包括：①生物性因素，如細(xì)菌、病毒等；②理化性因素，如高溫、化學(xué)毒物等；③營養(yǎng)性因素，營養(yǎng)不足或過剩；④遺傳性因素，如基因缺陷等；⑤先天性因素；⑥免疫性因素；⑦心理社會(huì)因素。2.簡述高鉀血癥對心臟的影響。答案：高鉀血癥對心臟影響：①興奮性改變，早期增高，嚴(yán)重時(shí)降低；②傳導(dǎo)性降低；③自律性降低；④收縮性減弱。可導(dǎo)致心律失常，嚴(yán)重時(shí)心臟停搏。3.簡述發(fā)熱的體溫上升期的特點(diǎn)。答案：發(fā)熱體溫上升期特點(diǎn)：產(chǎn)熱大于散熱。由于調(diào)定點(diǎn)上移，體溫低于調(diào)定點(diǎn)，機(jī)體產(chǎn)熱增加，散熱減少。患者有畏寒、皮膚蒼白、寒戰(zhàn)等表現(xiàn)，皮膚血管收縮，汗腺分泌減少。4.簡述休克與DIC之間的關(guān)系。答案：休克與DIC相互影響。休克晚期微循環(huán)血流緩慢、血液濃縮等，易引發(fā)DIC；而DIC時(shí)微血栓形成、出血等又會(huì)加重休克，導(dǎo)致微循環(huán)障礙、器官功能衰竭，形成惡性循環(huán)，增加病情嚴(yán)重性。討論題（每題5分，共4題）1.討論代謝性酸中毒和呼吸性酸中毒在機(jī)體代償調(diào)節(jié)機(jī)制上的差異。答案：代謝性酸中毒時(shí)，首先細(xì)胞外液緩沖系統(tǒng)緩沖增多的H?，接著呼吸加深加快排出CO?，最后腎加強(qiáng)排酸保堿。呼吸性酸中毒時(shí)，細(xì)胞內(nèi)緩沖起重要作用，細(xì)胞內(nèi)外離子交換和細(xì)胞內(nèi)緩沖物質(zhì)緩沖，腎代償作用緩慢但持久，通過排酸保堿調(diào)節(jié)。2.討論應(yīng)激對機(jī)體有利和不利的方面。答案：有利方面：應(yīng)激能使機(jī)體緊急動(dòng)員，提升機(jī)體對傷害性刺激的抵抗力，如血糖升高、心血管功能增強(qiáng)等，有助于機(jī)體應(yīng)對突發(fā)情況。不利方面：長期或強(qiáng)烈應(yīng)激會(huì)引發(fā)應(yīng)激性疾病，如應(yīng)激性潰瘍，還會(huì)抑制免疫功能，增加感染風(fēng)險(xiǎn)，影響內(nèi)分泌和心血管系統(tǒng)穩(wěn)態(tài)。3.討論休克治療中如何合理應(yīng)用血管活性藥物。答案：血管收縮劑可在休克早期血壓過低、血管擴(kuò)張劑效果不佳時(shí)用，提升血壓保證重要器官灌注。血管擴(kuò)張劑適用于休克中晚期，解除微血管痙攣，改善微循環(huán)。應(yīng)根據(jù)休克類型、階段及個(gè)體情況，先補(bǔ)充血容量后合理搭配使用，監(jiān)測