傳染病模擬練習(xí)題含答案

一、單選題（共100題，每題1分，共100分）

1.乙腦極期患者癱瘓的特點(diǎn)應(yīng)除外：

A、深反射先亢進(jìn)后消失

B、淺反射消失或減弱

C、呈強(qiáng)直性癱瘓

D、必有意識(shí)障礙

E、肌張力減退

正確答案：E

2.70歲，良性，急起畏寒發(fā)熱1周，體溫波動(dòng)在37.5~39C伴頭痛、

嘔吐、咳嗽、吐痰，體查：血壓120/90mmHg,神志模糊，全身皮膚粘

膜有散在淤點(diǎn)、淤斑，腦膜刺激征陽性，血象：WBC6.5X109/L.N

0.80,L020,胸片無主質(zhì)病變，最可能的診斷是

A、支氣管炎

B、老年人流腦

C、結(jié)核性腦膜炎

D、肺炎鏈球菌腦膜炎

E、蕈蘭陰性桿菌敗血癥

正確答案：B

3.流腦暴發(fā)型敗血癥發(fā)病機(jī)制是

A、急性腎上腺皮質(zhì)功能衰竭所致

B、內(nèi)毒素所致的嚴(yán)重微循環(huán)障礙、DIC

C、血管內(nèi)皮損傷血漿外滲所致我血容量休克

D、高熱、失水性休克

E、外毒素引起的多臟器功能衰竭

正確答案■B

4.關(guān)于阿，巴痢疾的病理特點(diǎn)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、滋養(yǎng)體侵入粘膜下層，形成粘膜下膿腫

B、結(jié)腸粘膜下可見散在的、深切的、大小不等的潰瘍

C、臨床表現(xiàn)與并發(fā)癥的發(fā)生率和腸道病變的嚴(yán)重程度不一定成平衡

關(guān)系

D、慢性病例結(jié)腸粘膜可呈彌漫性淺表性潰瘍

E、滋養(yǎng)體侵襲結(jié)腸組織，先粘附于結(jié)腸上皮，借其溶解性的破壞作用,

使上皮細(xì)胞溶解

正確^^案：D

5.對(duì)曾使向過抗生素，疑為傷寒患者，最有價(jià)值的檢查是

A、糞培養(yǎng)

B、骨髓培養(yǎng)

C、血培養(yǎng)

D、肥達(dá)反應(yīng)

E、血嗜酸性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)

正確答案：B

6.根據(jù)我由傳染病防治法將法定管理傳染病分為甲、乙、丙三類，它

們是：

A、甲類2種，乙類23種，丙類10種

B、甲類2種，乙類19種，丙類14種

C、甲類2種，乙類22種，丙類11種

D、甲類2種，乙類26種，丙類11種

E、甲類2種，乙類20種，丙類13種

正確案：D

7.成人，后續(xù)發(fā)熱8天，伴有腹脹、腹瀉，大便每天3?5次，偶有粘

液,2年前有血吸蟲疫水接觸史，體查:體溫38.82,肝在肋下1cm,

脾在肋下1.5cm,血象：WBC4.0X109/L,N0.72,L0.28,糞便鏡

檢:WBC0~5/HP,最可能的診斷是

A、細(xì)菌性痢疾

B、急性血吸蟲病

「底賓

D：阿末巴痢疾

E、急性病毒桂肝炎

正確答案：C

8.乙型肝炎病人體內(nèi)是否存在HBV復(fù)制，可測(cè)

A、抗-前S2抗體

B、HBsAg

C、HBV-DNA

D、抗-HBe

E、抗-HBcIgG

正確答案：C

9.瘧疾并爰癥，下列哪項(xiàng)不正確：

A、并爰腎病綜合癥時(shí)擾瘧治異有效,但用激素治療效果差

B、惡性瘧和三日瘧長期反復(fù)發(fā)作可導(dǎo)致腎病綜合癥

C、惡性瘧和間日瘧反復(fù)發(fā)作未經(jīng)治療者可致急性腎小球腎炎

D、并發(fā)急性腎小球腎炎時(shí)抗瘧治療仍有效

E、黑尿熱是瘧原蟲引起的急性血管內(nèi)溶血

正確答案：A

10.關(guān)于后疾的流行病學(xué)，下列哪項(xiàng)不正確：

A、感染后可獲穩(wěn)固的免疫力

B、流行地區(qū)兒童發(fā)病率較高

C、夏秋季多見

D、叮咬皮膚經(jīng)按蚊或輸血傳播

E、傳染源包括病人和帶蟲者

正確答案：A

n.乙腦患者，高熱41℃,持續(xù)抽搐、迅速發(fā)生深度昏迷，瞳孔忽大

忽小，呈嘆息樣呼吸，應(yīng)屬于下列哪一型：

A、輕型

B、普通型

C、重型

D、極重型

E、不屬以上各型

正確^^案：D

12.急性需染病血液常規(guī)檢查的特征包括，除外：

A、革蘭陰性桿菌感染時(shí)白細(xì)胞可正常，甚至減少，如布氏桿菌病、傷

案

B、蠕蟲感染時(shí)嗜酸粒細(xì)胞常增多

C、原蟲感染時(shí)白細(xì)胞總數(shù)常減少，如瘧疾、黑熱病

D、白細(xì)胞總數(shù)顯著增多常見于化膿性細(xì)菌感染，如流腦、猩紅熱

E、病毒性感染時(shí)白細(xì)胞總數(shù)常減少或正常，如乙腦、狂犬病

正確答案：E

13.對(duì)腦⑥瘧疾和流行性乙型腦炎的鑒別意義最小的是：

A、檢測(cè)乙型腦炎病毒特異性抗體IgM

B、脾臟明顯腫大

C、白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞顯著增加

D、腦脊液柩查

E、貧血

正確答案：D

14.嬰幼江瘧疾的特點(diǎn)應(yīng)除外：

A、月卑矢，顯著貧血

B、發(fā)熱多不規(guī)則

C、病情重時(shí)可出現(xiàn)感染性休克和驚厥

D、血片中不宜查到瘧原蟲

E、常有嘔吐和腹瀉

正確答案：D

15.患者）性,20歲。昨日進(jìn)食海產(chǎn)品，今日開始較頻繁腹瀉，水樣便,

繼之嘔吐，但無腹痛，不發(fā)熱，口渴，腓腸肌疼痛，體查：體溫36t,脫

水，呼吸平穩(wěn)，心肺正常，腹平軟、無壓痛，四肢微涼。血象：WBC

20.0X109/L,糞便鏡檢:WBC0~2/HP。搶救該病人,最緊急措施是

A、大量補(bǔ)液

B、抗生素

C、給升壓藥

D、給止瀉留

E、給氫化可的松靜滴

正確答案：A

16.男性,之5歲，乏力、食欲不振,尿深黃3天，神志欠清1天入院。

查:T36.7℃,P80次/分，煩躁不安，檢查不合作，鞏膜中度黃染，肝

濁音界明顯縮小。下列哪項(xiàng)處理是不正確的

A、20%甘露醇200ml靜注

B、谷氨酸鈉23g+10%葡萄糖500nli靜滴

C、氯丙嗪25111g肌注

D、左旋多巴400mg靜滴，每日一次

E、肝腦清500ml靜滴

正確案：C

17.瘧疾鼠者常伴肝、脾腫大，下列哪項(xiàng)解釋最正確：

A、中性粒細(xì)胞炎性浸潤

B、急性溶血

C、單核吞噬細(xì)胞系統(tǒng)增生

D、門脈高壓

E、DIC致肝脾部位微血栓阻塞

正確答案：C

18.流行于我國的血吸蟲病為：

A、間插血吸蟲病

B、日本血吸蟲病

C、湄公血吸蟲病

D、曼氏血吸蟲病

E、埃及血吸蟲病

正確答案：B

19.傷寒癢菌的病原學(xué)特點(diǎn)哪項(xiàng)正確

A、屬沙門菌屬的A群

B革必染色陰性產(chǎn)生芽狗有夾朦

C：有蓄體(0)抗鹿，鞭毛(H)［原,部分細(xì)菌有菌體表面(Vi)抗原

D、Vi抗原抗原性強(qiáng)，產(chǎn)生Vi抗體滴度高，持續(xù)時(shí)間長

E、到目前為止,我國未發(fā)現(xiàn)耐氯霉素的傷寒桿菌株

正確^^案：C

20.4歲男,孩，發(fā)熱，嗜睡，頭痛3天，體溫40.2C意識(shí)呈淺昏迷，頸軟,

雙側(cè)瞳孔縮小，膝反射亢進(jìn)，巴氏征陽性，周圍血象白細(xì)胞

15X109/L,中性粒細(xì)胞0.75,淋巴細(xì)胞0.25,腦脊液無色透明，細(xì)胞

數(shù)100X106/L,多核0.80,單核0.20,糖4.5mmol/L,氯化物

120mmol/L,蛋白0.9mmol/L,診斷力：

A、流行性腦脊髓膜炎

B、流行性乙型腦炎

C、虛性腦膜炎

D、結(jié)核性腦膜炎

E、腦型瘧疾

正確答案?B

21.HBV在機(jī)內(nèi)復(fù)制的指標(biāo)是

A、抗PreS2

B、HBsAg

C、HBeAg

D、抗HBe

E、抗HBc-IgG

正確案：c

22.某護(hù)工在給一HBsAg、HBeAg陽性患者采血時(shí)，不幸刺破手指。下

列哪項(xiàng)處理最為重要？

A、立即酒精消毒

B、接種乙肝疫苗

C、肌注高價(jià)乙肝免疫球蛋白

D、肌注高價(jià)乙肝免疫球蛋白，2周后接種乙肝疫苗

E、定期復(fù)查肝功能和HBV-M

正確案：D

23.女,36.歲，1年前曾因多汗、心悸、突眼而診斷為甲亢，用丙基硫

氧喀喔治療，甲亢癥狀有所控制，近1個(gè)月來黃疸進(jìn)行性加深,律皮膚

瘙癢，食欲較前有減退，乏力。體查：皮膚、鞏膜黃染，無出血點(diǎn)瘀斑，

突眼，甲狀腺n度腫大，可捫及震顫，可聽到吹風(fēng)樣血管雜音，心率

110次/分、律齊，肝右肋下3cm、質(zhì)中等，脾未捫及，腹水征陰性，外

周血象：WBC4.0X109/L,N0.60,L0.400肝功能：ALTlOOu/L,白蛋

白35g/L,球蛋白32g/L,總膽紅素362uniol/L,凝血酶原活動(dòng)度

65%,HBsAg陽性，其診斷應(yīng)考慮是

A、甲亢合并藥物中毒性肝炎,HBsAg攜帶狀態(tài)

B、甲亢合并急性乙型無黃疸型肝炎，藥物性肝炎

C、甲亢合并乙型病毒性肝炎，藥物性肝炎

D、甲亢合并乙型重癥肝炎，藥物性肝炎

E、甲亢合并急性化膿性膽管炎，藥物性肝炎

正確案：C

24.CDC和WHO提出HIV感染臨床上可分為A,B,C三類,A類HIV感染

包括

A、急性、無癥狀HIV感染和常見繼發(fā)細(xì)菌感染

B、急性、無癥狀HIV感染和持續(xù)性全身淋巴結(jié)腫大綜合征

C、持續(xù)性全身性淋巴結(jié)腫大綜合征繼發(fā)細(xì)菌性感染

D、持續(xù)性全身性淋巴結(jié)腫大綜合征和機(jī)會(huì)性病原體感染

E、需續(xù)性全身性麻巴結(jié)腫大綜合征和續(xù)發(fā)性曲布

正確案：B

25.阿米色病組織損傷主要是由什么引起的？

A、遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)

B、溶組織內(nèi)阿米巴的機(jī)械性損傷

C、繼發(fā)感染

D、溶組織內(nèi)阿米巴的接觸性溶解細(xì)胞作用及水解酶使組織破壞

E、溶組織內(nèi)阿米巴釋放的毒素

正確咨^案；D

26.關(guān)于環(huán)體病的臨床表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：

A、腹股溝淋巴結(jié)紅腫、疼痛和壓痛，觸之有波動(dòng)感

B、各型病人都可有腎臟損害的表現(xiàn)

C、鉤體病腦膜炎型可出現(xiàn)腦膜刺激癥或者是神志改變，腦脊液呈無

菌型腦膜炎改變

D、少數(shù)鉤體病人可發(fā)生少尿、氮質(zhì)血癥

E、黃疸出血型主要袤現(xiàn)為黃疸、出血傾向和腎臟損害，可發(fā)生急性

腎功能衰竭

正確答案：A

27.霍亂篇人的劇烈腹瀉是由哪一因素引起：

A、霍亂腸毒素

B、神經(jīng)氨酶

C、霍亂外毒素

D、血凝素

E、霍亂內(nèi)毒素

正確答案：A

28.AIDS東發(fā)的卡氏肺泡子蟲肺炎

A、戊烷瞇

B、螺旋霉素

C、氟康哇

D、更昔洛韋

E、青霉素

正確案：A

29.在熱需地區(qū)，瘧疾流行的季節(jié)主要是：

A、春末夏初季

B、夏秋季

C、秋季

D、夏季

E、無季節(jié)限制

正確答案：E

30.男，30歲，農(nóng)民,8月7日入院。急起畏寒，高熱伴全身酸痛，乏力,

病程第5天出現(xiàn)面色蒼白，心悸，煩躁不安，氣促，雙肺有干濕羅音,X

線檢查有散在性片狀陰影，呈融合趨勢(shì)。實(shí)驗(yàn)室檢查：WBC

14X109/L,N0.78,L0.22,尿蛋白+,尿RBC0?5個(gè)/HP。最可能的診斷

是：

A、流行性出血熱

B、大葉性肺炎

C、鉤體病

D、流行性感冒

E、傷寒并發(fā)支氣管肺炎

正確答案：C

31.瘧疾的診斷性治療下列哪項(xiàng)正確：

A、氯喳治療48小時(shí)體溫正常即可確診

B、氯喳治療24小時(shí)體溫正常即可確診

C、氯喳治療72小時(shí)體溫正常即可確診

D、氯喳治療48小時(shí)體溫仍未控制即可排除瘧疾

E、來自非耐藥瘧疾流行區(qū)，氯喳治療48小時(shí)體溫仍未控制，即可基

本排除瘧疾

正確答案：E

32.乙腦同流腦最具有鑒別意義的是：

A、病情進(jìn)展的速度

B、口唇皰疹

C、腦膜刺激征的輕重

D、皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑

E、流行季節(jié)

正確案?D

33.HIV主要感染下列哪種細(xì)胞

A、CD4+淋巴細(xì)胞

B、B淋巴細(xì)胞

C、單核細(xì)胞

D、神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞

E、皮膚上皮細(xì)胞

正確^^案：A

34.鑒別而行性腦脊髓膜炎和乙型腦炎，以下哪一下價(jià)值最大

A、皮膚淤點(diǎn)、淤斑

B、有無病理反射

C、意識(shí)障礙的程度

D、顱內(nèi)壓增高程度

E、受熱程度

正確答案：A

35.男，50,歲，診斷慢性肝炎10年，發(fā)現(xiàn)肝硬化2年，近5天出現(xiàn)畏寒、

寒戰(zhàn)，體溫38?3/C,脈搏110次/分，血壓68/50mmHg,精神極差，皮膚、

鞏膜輕度黃染，腹軟，無壓痛、反跳痛，肝肋下未捫及,脾肋下2cm,移

動(dòng)性濁音陽性，血象:WBC4.5X109/L,N0.85,L0.15,PLT65X109/L,

腹水常規(guī)：草黃色，比重1.016,李凡它試驗(yàn)陰性，白細(xì)胞數(shù)

5.0X109/L,多核0.40,單核0.60,該患者發(fā)熱休克最可能的原因是

A、肝硬化，消化道出血

B、自發(fā)性腹膜炎

C、慢性重癥肝炎急性發(fā)作

D、肝硬化并感染性休克

E、肝硬化并革蘭陽性球菌敗血癥

正確答案：D

36.湖南藁市某年7月遭受洪水襲擊,3天后陸續(xù)出現(xiàn)一批不明原因

發(fā)熱的病人，并有逐日增多之勢(shì)，第7天累計(jì)達(dá)50余例，患者均有發(fā)

熱，體溫38?40。。結(jié)膜充血，乏力，周身酸痛，重者不能行走，部分患

者咳嗽，痰中帶血絲，少數(shù)病人黃疸。血象:WBC(7?15)X109/L,中性

粒細(xì)胞稍高。尿蛋白微量至++;患者發(fā)熱的原因最可能是：

A、病毒性肝炎

B、流行性感冒

C、沙門菌屬感染

D、鉤體病

E、流行性出血熱

正確答案：D

37.7月間，3歲男孩，突起高熱、抽搐、昏迷5日，腦膜刺激征陽性，

血象：WBC17.0X109/L,N0.80,L0.20,腦脊液常規(guī)：WBC

5.0X106/L,蛋白0.5g/L,首先應(yīng)作什么檢查：

A、血培養(yǎng)+藥敏

B、血抹片找瘧原蟲

C、乙腦特異性IgM抗體

D、顯凝試驗(yàn)

E、肛拭子或冷鹽水灌腸送大便常規(guī)及培養(yǎng)

正確答案：C

38.男，35歲，血吸蟲患者，曾用鍋劑治療1次,1年前用嗽喳酮治療1

次。近1個(gè)月來乏力，腹脹，刷牙易出血。體查：慢性病容，鞏膜無明

顯黃染，腹水征陽性，肝未及，脾肋下7cmo血象:Hb100g/L,WBC

3X109/L,N0.65,L0.35,Pt40X109/Lo對(duì)于患者的診斷和治

療最有意義的檢查是：

A、糞便直接涂片

B、直腸粘月莫出檢

C、糞便沉孵法

D、環(huán)卵沉淀試驗(yàn)

E、皮內(nèi)試驗(yàn)

正確案：C

39.醫(yī)療而赴非洲高瘧區(qū)工作，自身的保護(hù)性預(yù)防工作，以哪項(xiàng)最重要:

A、治療當(dāng)?shù)噩F(xiàn)癥瘧疾病人

B、使用蚊帳，蚊煙，驅(qū)蚊劑

C、注射青蒿素

D、口服伯氨喳琳

E、口服乙胺喀咤或氯喳

正確答案：E

40.男，48歲，持續(xù)發(fā)熱35天，體溫37.5?3TC,伴右季肋部疼痛，食欲

下降，出汗，體重減輕5kg,曾在衛(wèi)生院注射青霉素，口服氟哌酸10天,

近日疼痛加重，體查:Hbl2g/L,WBC12.0X109/L,N0.88,為明確診斷,

應(yīng)重點(diǎn)了解的病史是

A、煙酒嗜好和不潔飲食史

B、慢性咳嗽史

C、慢性腹瀉史

D、血吸蟲疫水接觸史

E、慢性肝病史

正確答案：0

41.急性三型肝炎窗口期可檢出的血清標(biāo)記物是

A、HBsAg

B、抗HBs

C、HBeAg

D、抗HBc

E、HBV-DNA

正確案：D

42.5歲患兒，于夏季高熱10小時(shí)，抽風(fēng)2小時(shí)，嘔吐一次。居處蚊多,

病前一日曾吃不潔水果。體溫3TC,血壓6/3Kpa,昏睡狀，面色蒼白，

腮腺不大，頸有抵抗，四肢緊張，肢冷，腱反射亢進(jìn)，皮膚花紋狀，心肺

腹部未見異常?？瞬及褪险骶幮?。血白細(xì)胞20.0X109/L,N0.81,

糞檢:WBC4—7/Hp,腦脊液透明，壓力160mm水柱，蛋白0.3g/L,糖

2.2mmol/L,白細(xì)胞9.0X106/L首先考慮：

A、流行性乙型腦炎

B、中毒性菌痢

C、腮腺炎腦膜炎

D、腦型瘧疾

E、休克型肺炎

正確案：B

43.關(guān)于元行性腦脊髓膜炎，下列哪項(xiàng)不正確

A、病理損害為化膿性腦脊髓膜炎

B、病原菌自鼻咽部入侵

C、病原菌侵入人體后僅個(gè)別發(fā)展為敗血癥或腦脊髓膜炎

D、暴發(fā)型敗血癥型，即華佛氏綜合征

E、敗血癥形成后不易累及腦脊髓膜

正確答案：E

44.中毒毛痢疾的臨床特征，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、腹痛、腹瀉輕，腸道癥狀可不明顯

B、大便常規(guī)正常，腦脊液化驗(yàn)正常

C、多發(fā)生在兒童

D、迅速休克與呼吸衰竭

E、急性高熱，驚厥，昏迷

正確答案：B

45.可用善通顯微鏡檢查涂片來確定病原體而確診的疾病是，除外：

A、血液除片檢查薇絲蜘

B、肝臟膿液涂片檢查阿米巴原蟲

C、骨髓涂片檢查瘧原蟲

D、糞便涂片檢查痢疾桿菌

E、皮膚淤斑涂片檢查腦膜炎球菌

正確^^案：D

46.女,24.歲，因間歇寒戰(zhàn)高熱入院，血涂片中找到間日瘧原蟲，幼時(shí)

有蠶豆黃病史，目前懷孕6個(gè)月，最適宜的治療是：

A、伯胺喳啾

B、氯喳

C、奎寧

D、甲氟喳

E、乙胺喀喔

正確答案：B

47.關(guān)于急:性血吸蟲病重癥患者，下列說法不正確的是：

A、均有發(fā)熱

B：均有嗜蔽粒細(xì)胞增多

C、不出現(xiàn)貧血

D、毒血癥癥狀重

E、腹部癥狀重

正確案：C

48.關(guān)于足疾的流行病學(xué)下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤：

A、傳染源包括病人和電蟲者

B、流行地區(qū)兒童發(fā)病率較高

C、感染后可獲穩(wěn)固免疫力

D、經(jīng)按蚊器輸血傳寤

E、夏秋季節(jié)多見

正確答案：C

49.腎綜卷征出血早期出血的原因主要為

A、播散性血管內(nèi)凝血

B、血管壁脆性增加及血小板減少

C、血管因子消耗缺乏

D、尿毒癥致凝血功能異常

E、類肝素物質(zhì)增多

正確答案：B

50.目前國內(nèi)鉤體病病原治療首選：

A、紅霉素

B、頭抱嚷吩

C、四環(huán)素

D、慶大霉素

E、青霉素

正確答案：E

51.乙腦而病理改變特點(diǎn)應(yīng)除外：

A、腦及脊髓均可受累，以大腦皮質(zhì)、間腦和中腦最嚴(yán)重

B、大腦和腦膜均有充血、水月中、出血及纖維炎性分出

C、血管內(nèi)皮細(xì)胞腫脹壞死脫落，神經(jīng)細(xì)胞變性與壞死

D、膠質(zhì)細(xì)胞增生與炎性細(xì)胞浸潤

E、神經(jīng)組織灶性壞死，形成軟化灶

正確答案：B

52.有關(guān)HIV感染的正確概念是

A、HIV只感染CD4+T淋巴細(xì)胞

B、HIV侵入人體后不能刺激機(jī)體產(chǎn)生抗體

C、要是血清抗HIV陽性病人就無傳染性

D、在血清中有抗體和病毒同肝存在的情況下，此血清仍有傳染性

E、抗HIV陽性的血液經(jīng)過562,30分鐘處理后，仍然有傳染性

正確答案：D

53.鉤體病病理改變的突出特點(diǎn)是：

A、機(jī)體器官功能障礙的嚴(yán)重程度和組織形態(tài)變化輕微的不一致

B、腎間質(zhì)水腫、炎癥細(xì)胞浸潤

C、肝細(xì)胞變性腫脹、炎性細(xì)胞浸潤

D、腓腸肌腫脹、橫紋消失與出血

E、肺毛細(xì)血管出現(xiàn)微型缺口，紅細(xì)胞溢入肺泡

正確答案：A

54.阿米也肝膿腫的膿液中可發(fā)現(xiàn)下列各種成分，除外：

A、溶解和壞死的肝細(xì)胞、紅細(xì)胞

B、滋親體

C、繼發(fā)感染時(shí)可發(fā)現(xiàn)細(xì)菌

D、白細(xì)胞和膿細(xì)胞

E、包囊

正確答案：E

55.一中屋女性患者，突起腹瀉1天半，每天20余次，水樣便，伴有嘔

吐，尿量24小時(shí)400ml,體查：血壓77/56mmHg,神清，大便鏡檢:WBC

r3/HP,Hbl60g/L,疑為霍亂,24小時(shí)補(bǔ)液方案哪項(xiàng)正確

A、口服補(bǔ)液3000~4000ml

B、靜脈補(bǔ)液3000^4000ml

C、靜脈補(bǔ)液4000^8000ml

D、口服補(bǔ)液4000~8000ml

E、靜脈補(bǔ)液8000^12000ml

正確答案：0

56.及時(shí)而確診斷，最重要的檢查是

A、腦脊液常規(guī)+涂片革蘭染色

B、腦脊液培養(yǎng)

C、腦脊液常規(guī)+生化

D、血培養(yǎng)

E、咽拭子培養(yǎng)

正確答案：A

57.男，39歲，民工，于9月30日就診，高熱、頭痛、腰痛、惡心、

嘔吐、腹瀉3天，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院注射柴胡并輸液無好轉(zhuǎn)，早晨突然昏倒

在廁所，立即測(cè)血壓為70/40mmHg,急送上級(jí)醫(yī)院；導(dǎo)致患者休克的疾

病哪種可能性小

A、流行性腦脊髓膜炎

B、細(xì)菌性痢疾

C、腎綜合征出血熱

D、流行性乙型腦炎

E、敗血癥

正確^^案：D

58.一患魯急起發(fā)熱、頭痛、嘔吐2天，體查：體溫4(TC,血壓

94/64mmHg,全身皮膚粘膜有散在淤點(diǎn)、淤斑，頸稍有抵抗感，克布氏

征陰性，腦脊液壓力280mmH20,WBC10X106/L,蛋白0.8g/L,氯化物

110mmol/L,糖2.5mmol/L。診斷為流腦敗血癥期，以下病原治療哪種

方案療效欠佳

A、大劑量青霉素

B、磺胺藥

C、青霉素+氯霉素

D、頭抱霉素

E、頭抱霉素+氯霉素

正確答案：B

59.腎綜卷征出血熱臨床五期經(jīng)過哪項(xiàng)是正確的

A、發(fā)熱期f出疹期一少尿期一多尿期一恢復(fù)期

B、發(fā)熱期f低血壓期一多尿期少尿期恢復(fù)期

C、發(fā)豆期一中毒期低血壓期一少尿期一恢矍期

D、發(fā)熱期多尿期低血壓期-*少尿期一恢復(fù)期

E、發(fā)熱期一低血壓期f少尿期一多尿期一恢復(fù)期

正確答案：E

60.肝阿桑巴病各種穿破性并發(fā)癥，最危險(xiǎn)的是發(fā)生于：

A、腎臟

B、胸腔和肺

C、腹腔

D、心包

E、胃和十二指腸

正確答案：D

61.男，3(/歲，從沿海出差回來，突起水樣腹瀉，大便每天20余次，口

干，尿量減少，體查：體溫37℃,血壓75/60mmHg,眼眶下凹，腹部無

壓痛，大便鏡檢：WBC4?6/HP,尿蛋白++,管型0~3/HP,象：WBC

12.0X109/L,N0.82,L0.18。疑為霍亂，為減輕癥狀，縮短病程，可

采用以下抗菌藥物抗菌治療，除外

A、四環(huán)素

B、強(qiáng)力霉素

C、氨羊青霉素

D、氯霉素

E、慶大霉素

正確答案：E

62.對(duì)HBeAg陽性母親所生下的新生兒預(yù)防HBV感染最有效的措施是

A、丙種球蛋白

B、高效價(jià)乙肝免疫球蛋白

C、乙肝疫苗

D、乙肝疫苗+高效價(jià)乙肝免疫球蛋白

E、乙肝疫苗+丙種球蛋白

正確答案：D

63.乙腦篇程中最早出現(xiàn)的抗體是：

A、補(bǔ)標(biāo)結(jié)合抗標(biāo)

B、特異性IgM抗體

C、血凝抑制抗體

D、中和抗體

E、Vi抗體

正確答案：B

64.細(xì)菌值痢疾的主要病變部位位于

A、累及整個(gè)腸道

B、降結(jié)腸

C、回腸末端

D、升結(jié)腸

E、乙狀結(jié)腸與直腸

正確答案：E

65.男，18歲，農(nóng)民，突起畏寒、高熱、頭痛、全身酸痛3天，于8月6

日入院。體查:體溫39.5℃,脈搏110次/分，神志欠清，結(jié)膜充血,

頸有抵抗感，左側(cè)腹股溝可捫及一直徑1.5cm大的淋巴結(jié)，雙腓腸肌

壓痛特別明顯，克氏征（+）,巴氏征（-）。血象：WBC13X109/L,N

0.78,L0.22o腦脊液:壓力增高，蛋白0.6g/L,WBC300X106/L,以淋

巴細(xì)胞為主。尿蛋白+,紅細(xì)胞少許。最可能的診斷是：

A、流行性腦脊髓膜炎

B、流行性乙型腦炎

C、鉤體病

D、中毒性菌痢

E、結(jié)核性腦膜炎

正確案：C

66.男，24.歲，民工，急起腹瀉，水樣便、次數(shù)頻、量多，無明顯發(fā)熱與

腹痛，8月18日就診，就診時(shí)神志清楚;對(duì)該患者如下處理中哪項(xiàng)是

錯(cuò)誤的A

A、處方3天易蒙?；丶倚菹?/p>

B、糞便常規(guī)+懸滴檢查

C、糞便堿性蛋白腺增菌培養(yǎng)

D、留院隔離觀察治療

E、血液生化檢查

正確^^案：A

67.女,30歲，干部，反復(fù)腹痛、腹瀉3年，發(fā)作時(shí)每天大便5?6次，常

有粘液及膿血，間歇期有便秘，伴全身乏力，體查:輕度貧血貌，左下腹

可捫及條索狀包塊，大便鏡檢:RBC0~6/HP,WBC+/HP,膿球偶爾成堆，

最可能的診斷是

A、急性菌痢

B、結(jié)腸癌

C、慢性血吸蟲病

D、腸結(jié)核

E、慢性菌痢

正確答案：E

68.3歲1［童入幼兒園時(shí)體檢發(fā)現(xiàn)HBsAg陰性,HBeAg陽性，抗HBc陽

性，肝功能正常，最可能的診斷是

A、無癥狀HBsAg攜帶者

B、慢性乙型肝炎輕度

C、慢性乙型肝炎中度

D、HBV既往感染

E、急性無黃疸型乙型肝炎

正確案：D

69.接種卡列制劑可獲主動(dòng)免疫,除外：

A、活疫苗

B、莒苗

C、抗毒素

D、類毒素

E、滅活疫苗

正確答案：C

70.男，35歲，發(fā)熱36天，體溫37~38。0伴右上腹疼痛，盜汗，消瘦明

顯。體查:右下肺呼吸音減弱，局部皮膚水腫，肝肋下3cm,有壓痛及

叩痛。血象：Hb100g/L,WBC12X109/L,N0.80,L0,20□2年前有

慢性腹瀉史。最可能的診斷是：

A、阿米巴肝膿腫

B、細(xì)菌性肝膿腫

C、肺膿腫

D、肝癌

E、肺結(jié)核

正確答案?A

71.腦型顯疾下列措施哪項(xiàng)錯(cuò)誤

A、非耐氯喳者用氯喳靜推

B、抗氯喳者宜用硫酸奎寧靜滴

C、氫化可的松解毒降溫

D、20%甘露醇脫水

E、安定或氯丙嗪止痙鎮(zhèn)靜

正確答^案：A

72.男，23.歲，畏寒、發(fā)熱、全身乏力、食欲減退1周入院。體查：皮

膚、鞏膜黃染，肝右肋下1cm,血常規(guī)：WBC

5.2X109/L,N0.48,LO.52,Hbl3Og/L,血清總膽紅素124.8umol/L,

一分鐘膽紅素70.4uniol/L,ALT320U/L,AKP64U/L,診斷在考慮：

A、溶血性黃疸

B、急性黃疸型肝炎

C、淤膽型肝炎

D、急性重型肝炎

E、慢性肝炎

正確案：B

73.黃疸i■者，血清總膽紅素90umol/L,ALT800u/L,血清總蛋白

75g/L,白蛋白25g/L,球蛋白50g/L,血清堿性磷酸酶10u/L,血

象:WBC4.2X109/L,Hbl30g/L,診斷應(yīng)考慮是

A、急性黃疸型肝炎

B、慢性肝炎重度

C、淤膽型肝炎

D、急性化膿性膽管炎

E、溶血性黃疸

正確答案：B

74.傷寒的確診依據(jù)是

A、血培養(yǎng)傷寒桿菌陽性

B、尿培養(yǎng)傷寒桿菌陽性

C、肥達(dá)反應(yīng)陽性

D、膽汁培養(yǎng)傷寒桿菌陽性

E、糞培養(yǎng)傷寒桿菌陽性

正確答案?A

75.對(duì)于姜然出現(xiàn)無其他原因可解釋的食欲不振和乏力、肝大的病人,

為盡快作出診斷，應(yīng)立即作下列哪項(xiàng)檢查

A、血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶

B、血清膽固醇

C、血清膽堿酯酶

D、血清堿性磷酸酶

E、血清膽紅素

正確答案：A

76.下列感染中，可排出病原體引起傳播，除外：

A、潛伏性感染

B、顯性感桑病程中

C、隱性感染

D、顯性感染恢復(fù)期

E、顯性感染潛伏期

正確答案：A

77.病原底侵入人體后，僅引起機(jī)體發(fā)生特異性的免疫應(yīng)答，而不引起

或只引起輕微的組織損傷，臨床上不顯出任何癥狀、體征與生化改變,

只能通過免疫學(xué)檢查才能發(fā)現(xiàn)。此種情況屬于：

A、病原攜帶狀態(tài)

B、病原體被清除

C、隱性感染

D、顯性感染

E、潛伏性感染

正確咨^案：C

78.有關(guān)"炎病毒血清學(xué)標(biāo)志物的意義，下列哪項(xiàng)是正確的

A、抗HBC-IgM可長期限存在

B、抗HAV-IgM陽性可診斷為急性甲型肝炎

C、HBsAg陽性說明病人有傳染性

D、抗HCV陽性為既往感染

E、抗HBe是保護(hù)性抗體

正確案：B

79.流腦占其他細(xì)菌性化膿性腦膜炎有確診價(jià)值的鑒別點(diǎn)是

A、皮膚粘膜淤斑和淤點(diǎn)

B、發(fā)病季節(jié)

C、腦脊液的細(xì)菌學(xué)檢查結(jié)果

D、腦膜刺激征陽性

E、腦脊液結(jié)果呈化膿性改變

正確答案.A

80.最可能的診斷是

A、沙門菌屬感染

B、敗血癥

C、流腦

D、鉤體病

E、腎綜合征出血熱

正確答案JE

81.關(guān)于足疾的診斷性治療，下列哪項(xiàng)是正確的：

A、來自非耐藥瘧疾流行區(qū)的患者，氯喳治療后48小時(shí)體溫仍未控制,

可基本排除瘧疾

B、氯喳治療后48小時(shí)體溫仍未控制者可排除瘧疾

C、氯喳治療后24小時(shí)體溫正常即可確診

D、氯喳治療后48小時(shí)體溫正常即可確診

E、單用伯氨喳琳治療后24小時(shí)發(fā)熱被隹制可以確診

正確答案：A

82.瘧疾席致的寒戰(zhàn)、高熱、出汗是由于：

A、瘧原蟲寄生在紅細(xì)胞內(nèi)生長

B、大量裂殖子、瘧色素和代謝產(chǎn)物從紅細(xì)胞破裂入血

c毒素

D：瘧著蟲寄生在肝細(xì)胞內(nèi)生長

E、瘧原蟲的量多

正確案：B

83.晚期.吸蟲病的臨床類型除外下列哪項(xiàng)：

A、巨脾型

B：結(jié)腸肉芽腫型

C、腹水型

D、侏儒型

E、腦病型

正確案：E

84.若此例患者糞便濃縮孵化陽性，肝功能:ALT40U/L,血清白蛋白

35g/L,血清總膽紅素20umol/L。最好的處理措施是：

A、積極護(hù)肝治療

B、加強(qiáng)支持治療

C、利尿消除腹水

D、驅(qū)血吸蟲治療

E、脾切除+驅(qū)血吸蟲治療

正確咨^案：E

85.關(guān)于顯疾的免疫和發(fā)病原理，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：

A、人群對(duì)瘧疾普遍易感

B、瘧疾反復(fù)發(fā)作或重復(fù)感染后獲得一定免疫

C、瘧疾多次發(fā)作獲得免疫力后，血中瘧原蟲完全消失，發(fā)作自行停止

D、感染瘧原蟲后免疫力產(chǎn)生很慢,維持時(shí)間不長

E、感染間日瘧原蟲后不能與其他瘧原蟲之間產(chǎn)生交叉免疫

正確案：C

86.腎綜A征出血熱的治療下列哪項(xiàng)正確

A、在血壓休克期應(yīng)以血管活性藥治療為主

B、病程第7日后可用肝素抗凝治療

C、病超4日內(nèi)可用抗病毒治療

D、發(fā)熱期可用解熱鎮(zhèn)痛劑退熱

E、無尿者可用甘露醇靜推促進(jìn)利尿

正確咨^案；c

87.對(duì)急注重癥肝炎診斷價(jià)值最小的是

A、谷丙轉(zhuǎn)氨酶＞500u/L

B、肝性腦病

C、肝臟迅速縮小

D、腹水、鼓腸

E、深度黃疸

正確答案?A

88.夏季，,10歲男孩，急起腹瀉3天，每天水樣便20余次，伴陣發(fā)性

小腿肌肉及腹壁疼痛1天，神志不清2小時(shí),體查：體溫36.59，血

壓60/49mmHg,神志模糊，重度脫水，大便鏡檢:WBC0~3/HP,其原因

最可能是

A、中毒性菌痢

B、霍亂瀉吐期

C、霍亂脫水虛脫期

D、腦型瘧疾

E、霍亂反應(yīng)期

正確答案：C

89.下列疾病中可通過血液檢查確診，除外：

A、瘧疾

B、乙腦

C、鉤體病

n體巽

E：細(xì)鼠性痢疾

正確答案：E

90.采用浦氏培養(yǎng)基培養(yǎng)鉤體的時(shí)間最短為：

A、4周

B、2周

C、3天

D、1周

E、3周

正確咨^案：B

91.乙腦加病變最嚴(yán)重的部分是：

A、間腦

B、脊髓

C、大腦皮質(zhì)

D、大腦皮質(zhì)、間腦和中腦

E、中腦

正確案：D

92.10歲重