兒科腎病試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共20分）1.小兒腎病綜合征最常見的病理類型是（）A.系膜增生性腎小球腎炎B.微小病變型腎病C.局灶節段性腎小球硬化D.膜性腎病答案：B2.腎病綜合征患兒水腫的主要原因是（）A.低蛋白血癥B.高脂血癥C.鈉水潴留D.感染答案：A3.小兒腎病綜合征大量蛋白尿的定量標準是（）A.＞50mg/（kg·d）B.＞100mg/（kg·d）C.＞150mg/（kg·d）D.＞200mg/（kg·d）答案：A4.治療小兒腎病綜合征首選的藥物是（）A.環磷酰胺B.潑尼松C.環孢素D.雷公藤多苷答案：B5.腎病綜合征患兒應用糖皮質激素治療期間，最常見的不良反應是（）A.感染B.高血壓C.骨質疏松D.生長發育遲緩答案：A6.小兒腎病綜合征復發的主要原因是（）A.感染B.激素用量不足C.療程不夠D.停藥過早答案：A7.診斷小兒腎病綜合征必備的條件是（）A.大量蛋白尿、高脂血癥B.大量蛋白尿、低蛋白血癥C.水腫、高脂血癥D.水腫、低蛋白血癥答案：B8.小兒腎病綜合征的并發癥不包括（）A.感染B.電解質紊亂C.血栓形成D.心力衰竭答案：D9.腎病綜合征患兒飲食應注意（）A.高蛋白、低鹽B.低蛋白、低鹽C.高蛋白、高鹽D.低蛋白、高鹽答案：A10.小兒腎病綜合征應用糖皮質激素治療，其短程療法的療程是（）A.4周B.6周C.8周D.12周答案：C二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.小兒腎病綜合征的臨床特點包括（）A.大量蛋白尿B.低蛋白血癥C.高脂血癥D.水腫E.血尿答案：ABCD2.腎病綜合征患兒常見的感染部位有（）A.呼吸道B.泌尿道C.皮膚D.消化道E.顱內答案：ABC3.小兒腎病綜合征應用糖皮質激素治療的原則是（）A.起始足量B.緩慢減藥C.長期維持D.小劑量開始E.中劑量維持答案：ABC4.腎病綜合征患兒出現血栓形成的原因有（）A.血液高凝狀態B.高脂血癥C.利尿劑的應用D.糖皮質激素的應用E.血小板功能亢進答案：ABCDE5.小兒腎病綜合征的治療方法包括（）A.一般治療B.糖皮質激素治療C.免疫抑制劑治療D.抗凝治療E.利尿治療答案：ABCDE6.腎病綜合征患兒飲食護理應注意（）A.給予優質蛋白B.控制鈉的攝入C.補充維生素D.適當限制水的攝入E.增加鈣的攝入答案：ABCDE7.小兒腎病綜合征復發的相關因素有（）A.感染B.激素依賴C.頻復發D.病理類型E.治療依從性差答案：ABCDE8.腎病綜合征患兒應用糖皮質激素治療期間，應注意觀察的不良反應有（）A.感染B.高血壓C.血糖升高D.骨質疏松E.庫欣綜合征答案：ABCDE9.小兒腎病綜合征的診斷標準包括（）A.大量蛋白尿B.低蛋白血癥C.高脂血癥D.水腫E.腎功能損害答案：ABCD10.腎病綜合征患兒的護理措施包括（）A.休息與活動B.飲食護理C.皮膚護理D.預防感染E.心理護理答案：ABCDE三、判斷題（每題2分，共20分）1.小兒腎病綜合征主要是由于腎小球濾過膜通透性增加所致。（）答案：對2.腎病綜合征患兒水腫一般從眼瞼、面部開始，逐漸蔓延至全身。（）答案：對3.小兒腎病綜合征應用糖皮質激素治療，長程療法的療程是9個月。（）答案：對4.腎病綜合征患兒發生感染時，應立即停用糖皮質激素。（）答案：錯5.小兒腎病綜合征的預后主要取決于病理類型和對激素的敏感性。（）答案：對6.腎病綜合征患兒應嚴格限制水的攝入，以防加重水腫。（）答案：錯7.小兒腎病綜合征應用免疫抑制劑治療時，需注意觀察藥物的不良反應。（）答案：對8.腎病綜合征患兒出現高脂血癥時，應給予低脂飲食。（）答案：對9.小兒腎病綜合征治愈后不會復發。（）答案：錯10.對腎病綜合征患兒進行健康指導時，應告知家長定期帶患兒復查。（）答案：對四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述小兒腎病綜合征的臨床特點。答案：臨床特點為大量蛋白尿（＞50mg/（kg·d））、低蛋白血癥（血漿白蛋白＜30g/L）、高脂血癥、水腫。前兩者為必備條件。2.簡述腎病綜合征患兒應用糖皮質激素治療的注意事項。答案：遵循起始足量、緩慢減藥、長期維持原則。注意觀察感染、高血壓、血糖升高等不良反應。定期監測血常規、肝腎功能等，預防骨質疏松。3.簡述腎病綜合征患兒水腫的護理措施。答案：休息，抬高水腫部位。控制鈉水攝入，給予低鹽飲食。記錄出入量，觀察水腫變化。保持皮膚清潔，防止損傷和感染。4.簡述小兒腎病綜合征常見的并發癥。答案：常見并發癥有感染，如呼吸道、泌尿道等感染；電解質紊亂，如低鈉、低鉀等；血栓形成，以腎靜脈血栓常見；急性腎衰竭等。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論如何提高腎病綜合征患兒家長的治療依從性。答案：加強健康宣教，詳細解釋疾病及治療方案，讓家長了解重要性。定期隨訪，及時解答疑問，調整治療。建立良好醫患關系，給予心理支持。提供用藥指導，強調按時按量服藥的意義。2.討論如何預防腎病綜合征患兒的感染。答案：保持病室清潔通風，減少探視。加強皮膚、口腔護理。根據天氣增減衣物，避免去人員密集場所。嚴格執行無菌操作，合理使用抗生素，按時預防接種。3.討論腎病綜合征患兒飲食護理的重要性及具體措施。答案：飲食護理可維持營養、減輕水腫等。措施有給予優質蛋白，控制鈉攝入