鼻飼護理考試試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.鼻飼液的溫度一般為（）A.30-32℃B.33-35℃C.38-40℃D.41-43℃答案：C2.鼻飼時，每次鼻飼量不超過（）A.100mlB.200mlC.300mlD.400ml答案：B3.鼻飼管插入的深度一般為（）A.35-45cmB.45-55cmC.55-65cmD.65-75cm答案：B4.鼻飼時，為防止誤吸，床頭應抬高（）A.15-30°B.30-45°C.45-60°D.60-75°答案：A5.鼻飼管多久更換一次（）A.1周B.2周C.3周D.4周答案：A6.鼻飼患者進行口腔護理的頻率為（）A.每日1次B.每日2次C.每周1次D.每周2次答案：B7.鼻飼前，回抽胃液的目的不包括（）A.檢查胃管是否在胃內B.觀察胃液的顏色C.測量胃內殘余量D.刺激胃蠕動答案：D8.鼻飼時，如發現患者嗆咳、呼吸困難等情況，應（）A.繼續緩慢灌注B.暫停灌注，檢查胃管C.加快灌注速度D.拔出胃管重新插入答案：B9.鼻飼患者最適宜的體位是（）A.平臥位B.半臥位C.側臥位D.俯臥位答案：B10.鼻飼液灌注的速度應（）A.快速灌注B.緩慢勻速灌注C.先快后慢D.先慢后快答案：B二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.鼻飼患者可能出現的并發癥有（）A.誤吸B.腹瀉C.便秘D.胃食管反流E.鼻腔黏膜損傷答案：ABCDE2.鼻飼前應評估患者的哪些方面（）A.病情B.意識狀態C.鼻腔狀況D.吞咽功能E.胃腸功能答案：ABCDE3.鼻飼管的固定方法有（）A.膠布固定B.鼻飼管專用固定器固定C.縫線固定D.別針固定E.繃帶固定答案：AB4.鼻飼液的種類包括（）A.混合奶B.勻漿膳C.要素飲食D.米湯E.果汁答案：ABCDE5.為防止鼻飼患者發生便秘，可采取的措施有（）A.增加膳食纖維攝入B.適當增加活動量C.腹部按摩D.遵醫囑使用緩瀉劑E.減少鼻飼液量答案：ABCD6.鼻飼過程中，確認胃管在胃內的方法有（）A.回抽胃液B.向胃管內注入空氣，用聽診器在胃部聽到氣過水聲C.將胃管末端放入水中，無氣泡溢出D.X線檢查E.觀察患者有無嗆咳答案：ABC7.鼻飼患者口腔護理的目的包括（）A.保持口腔清潔B.預防口腔感染C.促進食欲D.觀察口腔黏膜情況E.提高患者舒適度答案：ABCDE8.鼻飼時選擇合適的鼻飼管應考慮（）A.管徑大小B.材質C.長度D.價格E.患者的舒適度答案：ABCE9.鼻飼患者出現腹瀉的原因可能有（）A.鼻飼液溫度過低B.鼻飼液被污染C.患者對鼻飼液不耐受D.輸注速度過快E.胃腸功能紊亂答案：ABCDE10.鼻飼過程中，需密切觀察患者的（）A.生命體征B.面色C.有無嗆咳D.有無腹脹E.鼻飼液的輸注情況答案：ABCDE三、判斷題（每題2分，共10題）1.鼻飼患者可以隨意改變體位。（）答案：錯誤2.鼻飼管堵塞時，可以用生理鹽水沖洗。（）答案：正確3.鼻飼液應現配現用。（）答案：正確4.只要胃管在胃內，鼻飼時就不會發生誤吸。（）答案：錯誤5.鼻飼患者不需要進行口腔護理。（）答案：錯誤6.鼻飼管可以長期放置，不需要更換。（）答案：錯誤7.鼻飼患者的鼻飼液溫度過高容易造成燙傷。（）答案：正確8.鼻飼過程中，如果患者出現惡心，應立即拔出胃管。（）答案：錯誤9.所有患者都適合鼻飼。（）答案：錯誤10.鼻飼時，鼻飼液的灌注速度越快越好。（）答案：錯誤四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述鼻飼時防止誤吸的措施。答案：鼻飼時床頭抬高15-30°；鼻飼前檢查胃管是否在胃內；鼻飼時緩慢勻速灌注；每次鼻飼量不超過200ml；鼻飼后保持半臥位30-60分鐘等。2.鼻飼患者發生腹瀉的護理措施有哪些？答案：暫停鼻飼，觀察腹瀉情況；檢查鼻飼液是否被污染、溫度是否合適等；遵醫囑給予止瀉藥物；保持肛周皮膚清潔干燥等。3.如何正確固定鼻飼管？答案：可采用膠布固定或鼻飼管專用固定器固定。固定時注意保持鼻飼管通暢，避免扭曲，固定牢固且避免壓迫鼻腔黏膜。4.鼻飼前評估患者胃腸功能的內容有哪些？答案：評估患者有無惡心、嘔吐、腹脹、腹痛等癥狀；了解患者的排便情況；查看患者之前胃腸疾病史等。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論鼻飼患者的營養需求及如何滿足。答案：鼻飼患者營養需求包括蛋白質、碳水化合物、脂肪、維生素、礦物質等。滿足需求可選擇合適的鼻飼液如混合奶、勻漿膳、要素飲食等，根據患者具體情況調整鼻飼液的量、種類和灌注頻率。2.如何提高鼻飼患者的舒適度？答案：選擇合適的鼻飼管；保持鼻飼管固定良好；做好口腔護理；控制鼻飼液溫度、量和速度；保持合適體位等。3.鼻飼過程中，如何預防鼻腔黏膜損傷？答案：選擇材質柔軟的鼻飼管；