護理論述試題及答案詳解

單項選擇題（每題2分，共10題）1.測量脈搏的首選部位是（）A.顳動脈B.橈動脈C.肱動脈D.足背動脈答案：B2.下列屬于醫院基本飲食的是（）A.低鹽飲食B.低蛋白飲食C.流質飲食D.糖尿病飲食答案：C3.大量不保留灌腸時，成人每次用液量為（）A.200-500mlB.500-1000mlC.1000-1500mlD.1500-2000ml答案：B4.正常成人安靜時的雙下肢血壓較上肢血壓（）A.高10-20mmHgB.低10-20mmHgC.高20-40mmHgD.低20-40mmHg答案：C5.輸血引起過敏反應的表現是（）A.寒戰、發熱B.手足抽搐C.皮膚瘙癢、蕁麻疹D.腰背部疼痛答案：C6.屬于主觀資料的是（）A.體溫38℃B.面色發紺C.腹部脹痛D.呼吸困難答案：C7.幫助留置導尿管病人鍛煉膀胱反射功能，護理措施是（）A.每周更換導尿管B.間隙性夾管C.鼓勵病人多飲水D.每天消毒尿道口答案：B8.預防壓瘡最關鍵的措施是（）A.保持皮膚清潔B.改善營養狀況C.避免局部長期受壓D.增加活動答案：C9.為昏迷病人做口腔護理時，下列哪項是錯誤的（）A.開口器從臼齒處放入B.棉球不可過濕C.活動假牙應浸泡在熱水中D.頭偏向一側答案：C10.低分子右旋糖酐的主要作用是（）A.補充營養和水分B.提高血漿膠體滲透壓C.擴充血容量，改善微循環D.維持酸堿平衡答案：C多項選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于醫院感染的是（）A.住院期間發生的感染B.在醫院內獲得出院后發生的感染C.入院時已處于潛伏期的感染D.醫院工作人員在醫院內獲得的感染答案：ABD2.下列哪些屬于急救藥品（）A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.多巴胺D.利多卡因答案：ABCD3.下列關于體溫的生理性變化正確的是（）A.清晨2-6時體溫最低B.下午2-8時體溫最高C.女性體溫略高于男性D.新生兒體溫易波動答案：ABCD4.下列屬于長期備用醫囑的是（）A.哌替啶50mgimq6hprnB.安定5mgpososC.青霉素80萬uimbidD.止咳糖漿10mlpotid答案：A5.下列關于靜脈輸液的敘述正確的是（）A.茂菲滴管內液面過高，可傾斜溶液瓶使瓶內針頭露出液面B.茂菲滴管內液面過低，可擠壓滴管C.溶液不滴，局部腫脹疼痛，應調整針頭位置D.溶液不滴，擠壓有阻力無回血，應更換針頭重新穿刺答案：ABD6.下列哪些屬于基礎護理的內容（）A.生活護理B.病情觀察C.急救護理D.消毒隔離答案：ABD7.下列關于無菌技術操作原則的敘述正確的是（）A.操作前30分鐘停止清掃B.無菌物品與非無菌物品分開放置C.無菌包一經打開，有效期為4小時D.一份無菌物品僅供一位病人使用答案：ABD8.下列關于疼痛的護理措施正確的是（）A.心理護理B.物理止痛C.藥物止痛D.指導病人取舒適體位答案：ABCD9.下列哪些食物適合高血壓病人食用（）A.芹菜B.菠菜C.香蕉D.肥肉答案：ABC10.下列關于標本采集的敘述正確的是（）A.血標本應在空腹時采集B.尿標本應留取中段尿C.痰標本應在清晨采集D.糞便標本應取膿血部分答案：ABCD判斷題（每題2分，共10題）1.為患者進行導尿時，初次消毒應按照由內向外、自上而下的順序。（）答案：錯誤2.低鹽飲食每日食鹽攝入量不超過2g。（）答案：正確3.發熱病人退熱期容易出現虛脫現象。（）答案：正確4.肌肉注射時，應選擇肌肉較豐富，遠離大神經、大血管的部位。（）答案：正確5.靜脈輸液時，溶液不滴，擠壓有回血，可能是針頭堵塞。（）答案：錯誤6.護理記錄應及時、準確、完整、簡要、清晰。（）答案：正確7.進行口腔護理時，昏迷患者禁忌漱口。（）答案：正確8.大量輸入庫存血可導致高鉀血癥。（）答案：正確9.長期仰臥位的患者最易發生壓瘡的部位是骶尾部。（）答案：正確10.鼻飼液的溫度應保持在38-40℃。（）答案：正確簡答題（每題5分，共4題）1.簡述壓瘡的分期及各期特點答案：淤血紅潤期：局部皮膚紅、腫、熱、痛或麻木。炎性浸潤期：受壓部位紫紅，皮下硬結，有水皰。淺度潰瘍期：水皰破潰，有黃色滲出液。壞死潰瘍期：感染向深部擴展，有膿性分泌物，甚至有壞死組織。2.簡述青霉素過敏反應的急救措施答案：立即停藥，平臥、保暖、吸氧；皮下注射0.1%腎上腺素0.5-1ml；遵醫囑用激素、升壓藥等；保持呼吸道通暢，必要時氣管切開；密切觀察生命體征、尿量等。3.簡述靜脈輸液的目的答案：補充水分及電解質，預防和糾正水、電解質及酸堿平衡紊亂；增加循環血量，改善微循環；供給營養物質，促進組織修復；輸入藥物，治療疾病。4.簡述測量血壓的注意事項答案：定期檢查、校對血壓計；測前休息30分鐘，取舒適體位；袖帶合適，松緊以能放入一指為宜；肱動脈與心臟同一水平；放氣速度適中，視線與汞柱彎月面同一水平；偏癱患者測健側。討論題（每題5分，共4題）1.討論如何提高患者對護理操作的依從性答案：耐心與患者溝通，解釋操作目的、方法和好處，消除其顧慮；操作時動作輕柔、熟練，減少患者痛苦；建立良好護患關系，增強患者信任；根據患者情況和需求，調整操作方式和時間，以提高其配合度。2.談談在護理工作中如何預防交叉感染答案：嚴格執行無菌操作原則，做好消毒隔離工作；病房定期通風、清潔、消毒；正確處理醫療廢物；合理安排病房，避免不同病種患者混住；醫護人員做好個人防護，操作前后洗手，防止病原體傳播。3.討論如何為臨終患者提供心理支持答案：主動與患者溝通，傾聽其內心想法和感受；尊重患者意愿，滿足合理需求；根據患者心理階段，如否認、