白線疝考試試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.白線疝多發(fā)生于（）A.臍上B.臍下C.臍周D.恥骨上答案：A2.白線疝的疝內(nèi)容物最常見的是（）A.大網(wǎng)膜B.小腸C.結(jié)腸D.膀胱答案：A3.白線疝早期的主要癥狀是（）A.疼痛B.可復(fù)性腫塊C.腸梗阻D.惡心嘔吐答案：A4.下列關(guān)于白線疝的說法錯(cuò)誤的是（）A.多見于20-40歲男性B.是發(fā)生于腹壁正中線（白線）處的疝C.多為先天性D.腫塊小而質(zhì)硬答案：C5.診斷白線疝最主要的依據(jù)是（）A.癥狀B.體征C.影像學(xué)檢查D.手術(shù)探查答案：B6.白線疝手術(shù)修補(bǔ)的主要層次是（）A.腹直肌鞘前層B.腹直肌鞘后層C.白線D.腹膜答案：C7.對(duì)于無癥狀的白線疝患者，一般（）A.立即手術(shù)B.擇期手術(shù)C.觀察隨訪D.藥物治療答案：C8.白線疝可能會(huì)并發(fā)（）A.嵌頓B.感染C.出血D.以上都可能答案：D9.下列哪種檢查對(duì)白線疝的診斷價(jià)值相對(duì)較小（）A.腹部B超B.CTC.磁共振成像（MRI）D.消化道造影答案：D10.白線疝患者如果出現(xiàn)腹痛加重，可能是因?yàn)椋ǎ〢.疝塊增大B.發(fā)生嵌頓C.局部炎癥D.心理因素答案：B二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.白線疝的發(fā)病因素包括（）A.腹壓增高B.白線發(fā)育不良C.肥胖D.多次妊娠答案：ABCD2.白線疝的臨床表現(xiàn)有（）A.上腹部正中可復(fù)性腫塊B.疼痛C.消化不良D.惡心嘔吐（在嵌頓等情況下）答案：ABCD3.以下哪些情況可能促使白線疝形成（）A.長(zhǎng)期咳嗽B.搬運(yùn)重物C.便秘D.大量腹水答案：ABCD4.白線疝手術(shù)的適應(yīng)證包括（）A.有癥狀的白線疝B.疝塊較大C.發(fā)生嵌頓或絞窄D.患者強(qiáng)烈要求手術(shù)答案：ABC5.與白線疝容易混淆的疾病有（）A.脂肪瘤B.皮脂腺囊腫C.腹壁切口疝D(zhuǎn).臍疝答案：AB6.白線疝修補(bǔ)術(shù)后可能的并發(fā)癥有（）A.切口感染B.復(fù)發(fā)C.慢性疼痛D.血腫形成答案：ABCD7.下列關(guān)于白線疝的敘述正確的是（）A.可位于劍突與臍之間的白線任何處B.腫塊可能會(huì)時(shí)隱時(shí)現(xiàn)C.疝環(huán)一般較小D.有時(shí)可無明顯疝囊答案：ABCD8.影響白線疝預(yù)后的因素包括（）A.患者年齡B.是否及時(shí)治療C.有無基礎(chǔ)疾病D.手術(shù)方式答案：ABCD9.下列哪些是白線疝的特點(diǎn)（）A.多為后天性B.腫塊質(zhì)地較硬C.常在上腹部正中D.疝塊多較小答案：ABCD10.白線疝患者的體征可能包括（）A.上腹部中線處可觸及腫塊B.腫塊可回納C.咳嗽時(shí)腫塊沖擊感不明顯（相比腹股溝疝等）D.局部可有壓痛答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共10題）1.白線疝一定需要手術(shù)治療。（）答案：錯(cuò)誤2.白線疝最常發(fā)生在臍下。（）答案：錯(cuò)誤3.白線疝的疝囊都是完整的。（）答案：錯(cuò)誤4.肥胖是白線疝的發(fā)病因素之一。（）答案：正確5.白線疝不會(huì)發(fā)生嵌頓。（）答案：錯(cuò)誤6.對(duì)于無癥狀的白線疝，無需任何處理。（）答案：錯(cuò)誤（應(yīng)觀察隨訪）7.白線疝手術(shù)修補(bǔ)后不會(huì)復(fù)發(fā)。（）答案：錯(cuò)誤8.白線疝患者都有明顯的可復(fù)性腫塊。（）答案：錯(cuò)誤9.消化道造影對(duì)白線疝的診斷有重要意義。（）答案：錯(cuò)誤10.白線疝好發(fā)于老年人。（）答案：錯(cuò)誤四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述白線疝的定義。答案：白線疝是發(fā)生于腹壁正中線（白線）處的疝，多由于白線處存在先天性或后天性的薄弱點(diǎn)，在腹壓增高因素作用下，腹腔內(nèi)容物（常見為大網(wǎng)膜）通過薄弱點(diǎn)突出而形成。2.簡(jiǎn)述白線疝的主要癥狀。答案：早期主要為上腹部正中白線處疼痛，可逐漸出現(xiàn)可復(fù)性腫塊，腫塊較小時(shí)可能僅表現(xiàn)為局部隆起，當(dāng)發(fā)生嵌頓等情況時(shí)可出現(xiàn)腸梗阻癥狀如惡心、嘔吐等。3.簡(jiǎn)述白線疝手術(shù)的主要步驟。答案：主要步驟包括切開皮膚、皮下組織，顯露疝環(huán)及疝內(nèi)容物，將疝內(nèi)容物回納，修補(bǔ)白線薄弱處（如直接縫合等），最后縫合皮下組織和皮膚。4.簡(jiǎn)述白線疝與脂肪瘤的鑒別要點(diǎn)。答案：脂肪瘤多位于皮下，質(zhì)地較軟，邊界相對(duì)清楚，活動(dòng)度較好，一般無疼痛與腹壓增加相關(guān)。而白線疝多位于白線處，質(zhì)地可較硬，腫塊可隨腹壓變化，可伴有疼痛等癥狀。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論腹壓增高因素在白線疝發(fā)病中的作用。答案：腹壓增高時(shí)，如長(zhǎng)期咳嗽、便秘、搬運(yùn)重物等，會(huì)對(duì)腹壁正中線（白線）處產(chǎn)生壓力，而白線如果存在發(fā)育不良等薄弱情況，就容易使腹腔內(nèi)容物向薄弱處突出，從而促使白線疝的形成。2.討論白線疝患者的術(shù)后護(hù)理要點(diǎn)。答案：術(shù)后要注意觀察傷口有無滲血、滲液，保持傷口清潔干燥，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，防止腹壓增高，如預(yù)防便秘、避免咳嗽等，按醫(yī)囑定期換藥和拆線。3.討論如何提高白線疝的早期診斷率。答案：醫(yī)生應(yīng)提高對(duì)白線疝的認(rèn)識(shí)，對(duì)于上腹部正中疼痛的患者，仔細(xì)進(jìn)行體格檢查，尤其是觸診，必要時(shí)結(jié)合影像學(xué)檢查，患者