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醫(yī)療應(yīng)急處置和緊急醫(yī)學(xué)救援理論考核試題(含答案)單項選擇題1.以下哪種情況不屬于醫(yī)療應(yīng)急處置的范疇?A.普通感冒的日常治療B.地震后的傷員救治C.突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)對D.重大交通事故的傷員救援答案:A答案分析:醫(yī)療應(yīng)急處置針對突發(fā)、緊急情況,普通感冒日常治療是常規(guī)醫(yī)療,并非應(yīng)急范疇。2.現(xiàn)場急救時,判斷心跳呼吸驟停的時間要求是:A.不超過5秒B.不超過10秒C.不超過15秒D.不超過20秒答案:B答案分析:判斷心跳呼吸驟停應(yīng)在不超過10秒內(nèi)完成,以免延誤搶救時機。3.成人心肺復(fù)蘇時胸外按壓的頻率為:A.60-80次/分B.80-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分答案:C答案分析:最新指南規(guī)定成人心肺復(fù)蘇胸外按壓頻率為100-120次/分。4.對開放性骨折伴活動性出血的傷員,現(xiàn)場急救首先要:A.固定骨折B.止血C.止痛D.包扎傷口答案:B答案分析:活動性出血會導(dǎo)致休克甚至危及生命,所以先止血。5.下列哪種中毒可以用2%-4%碳酸氫鈉溶液洗胃?A.敵百蟲中毒B.樂果中毒C.硫酸中毒D.鹽酸中毒答案:B答案分析:敵百蟲遇堿性溶液會變成毒性更強的敵敵畏;硫酸、鹽酸用碳酸氫鈉洗胃會產(chǎn)生中和反應(yīng),加重損傷,樂果可用其洗胃。6.下列哪項不是中暑的常見類型?A.熱痙攣B.熱衰竭C.熱射病D.熱休克答案:D答案分析:中暑常見類型為熱痙攣、熱衰竭、熱射病,無熱休克。7.燒傷傷員現(xiàn)場急救時,下列哪項措施錯誤?A.迅速脫離熱源B.用冷水沖洗傷處C.立即脫去受傷處衣物D.用干凈紗布覆蓋傷處答案:C答案分析:若衣物與傷處粘連,立即脫衣會加重損傷,應(yīng)先降溫后處理衣物。8.一氧化碳中毒時,首要的治療措施是:A.給氧B.脫水治療C.改善腦代謝D.促進腦細胞功能恢復(fù)答案:A答案分析:一氧化碳中毒主要是缺氧,給氧可糾正缺氧狀態(tài)。9.現(xiàn)場對心跳呼吸驟停的患者進行復(fù)蘇時,胸外按壓與人工呼吸的比例為:A.15:2B.30:2C.10:1D.20:2答案:B答案分析:目前心肺復(fù)蘇指南規(guī)定胸外按壓與人工呼吸比例為30:2。10.對于張力性氣胸的急救處理,首先應(yīng):A.胸腔閉式引流B.吸氧C.氣管插管輔助呼吸D.用粗針頭在傷側(cè)第2肋間鎖骨中線處刺入排氣答案:D答案分析:張力性氣胸會導(dǎo)致胸腔內(nèi)壓力急劇升高,用粗針頭排氣可迅速降低胸腔壓力。11.下列哪種情況不屬于多發(fā)傷?A.頭部外傷伴四肢骨折B.胸部外傷伴腹部臟器損傷C.單純肋骨骨折D.骨盆骨折伴尿道損傷答案:C答案分析:多發(fā)傷是指在同一致傷因素作用下,人體同時或相繼有兩個或兩個以上的解剖部位或器官受到嚴重創(chuàng)傷。單純肋骨骨折不屬于多發(fā)傷。12.搶救過敏性休克的首選藥物是:A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.異丙腎上腺素D.多巴胺答案:A答案分析:腎上腺素能迅速緩解過敏性休克的癥狀,是首選藥物。13.溺水者救上岸后,首先要做的是:A.進行人工呼吸B.清除口鼻內(nèi)的異物、分泌物C.胸外按壓D.給予保暖答案:B答案分析:清除口鼻異物、分泌物可保持氣道通暢,為后續(xù)搶救奠定基礎(chǔ)。14.創(chuàng)傷現(xiàn)場急救的首要原則是:A.先救命,后治傷B.先治傷,后救命C.先轉(zhuǎn)運,后救治D.先包扎,后固定答案:A答案分析:確保生命安全是首要任務(wù),所以先救命,后治傷。15.下列哪種藥物可用于有機磷農(nóng)藥中毒的解毒?A.阿托品B.納洛酮C.維生素KD.亞甲藍答案:A答案分析:阿托品是有機磷農(nóng)藥中毒解毒的常用藥物,能對抗乙酰膽堿的作用。16.對電擊傷患者進行急救時,首先應(yīng):A.立即切斷電源B.進行心肺復(fù)蘇C.檢查呼吸和心跳D.搬運患者至安全地帶答案:A答案分析:切斷電源可防止繼續(xù)受電擊傷害,是首要步驟。17.急性心肌梗死患者最早出現(xiàn)、最突出的癥狀是:A.心前區(qū)疼痛B.心律失常C.低血壓和休克D.心力衰竭答案:A答案分析:心前區(qū)疼痛是急性心肌梗死最早、最突出的癥狀。18.腦出血患者急性期的處理中,最重要的是:A.控制血壓B.降低顱內(nèi)壓C.止血治療D.保持呼吸道通暢答案:B答案分析:腦出血后會導(dǎo)致顱內(nèi)壓升高,降低顱內(nèi)壓可防止腦疝等嚴重并發(fā)癥。19.下列哪種情況不宜進行洗胃?A.有機磷農(nóng)藥中毒B.安眠藥中毒C.強酸強堿中毒D.食物中毒答案:C答案分析:強酸強堿洗胃會加重消化道損傷,不宜洗胃。20.腹部閉合性損傷患者,出現(xiàn)腹痛、休克,應(yīng)首先考慮:A.肝脾破裂B.小腸破裂C.結(jié)腸破裂D.胃破裂答案:A答案分析:肝脾質(zhì)地較脆,破裂后易引起大出血導(dǎo)致休克。多項選擇題1.醫(yī)療應(yīng)急處置的基本原則包括:A.統(tǒng)一指揮B.快速反應(yīng)C.科學(xué)救治D.資源共享答案:ABCD答案分析:醫(yī)療應(yīng)急處置需統(tǒng)一指揮確保行動協(xié)調(diào),快速反應(yīng)抓住救治時機,科學(xué)救治保證質(zhì)量,資源共享提高效率。2.現(xiàn)場急救的基本技術(shù)包括:A.止血B.包扎C.固定D.搬運答案:ABCD答案分析:止血、包扎、固定、搬運是現(xiàn)場急救常用的基本技術(shù)。3.下列屬于常見突發(fā)公共衛(wèi)生事件的有:A.傳染病疫情B.群體性不明原因疾病C.食品安全事件D.職業(yè)中毒事件答案:ABCD答案分析:這些都可能對公眾健康造成嚴重影響,屬于突發(fā)公共衛(wèi)生事件。4.心肺復(fù)蘇有效的指標包括:A.能觸及大動脈搏動B.面色、口唇由蒼白、發(fā)紺轉(zhuǎn)為紅潤C.散大的瞳孔縮小D.出現(xiàn)自主呼吸答案:ABCD答案分析:這些都是心肺復(fù)蘇有效的表現(xiàn),提示患者生命體征在恢復(fù)。5.創(chuàng)傷現(xiàn)場急救的步驟包括:A.評估傷情B.現(xiàn)場急救處理C.轉(zhuǎn)運患者D.后續(xù)治療答案:ABC答案分析:創(chuàng)傷現(xiàn)場急救主要是評估、處理和轉(zhuǎn)運,后續(xù)治療不屬于現(xiàn)場急救步驟。6.中暑的急救措施包括:A.迅速將患者轉(zhuǎn)移至陰涼通風(fēng)處B.給予含鹽清涼飲料C.用冷水擦拭身體D.嚴重者送醫(yī)院治療答案:ABCD答案分析:這些措施可有效緩解中暑癥狀,嚴重者需送醫(yī)進一步治療。7.一氧化碳中毒的急救要點有:A.立即打開門窗通風(fēng)B.將患者轉(zhuǎn)移至空氣新鮮處C.給予高流量吸氧D.進行高壓氧治療答案:ABCD答案分析:打開門窗通風(fēng)、轉(zhuǎn)移患者可改善缺氧環(huán)境,吸氧和高壓氧治療可糾正缺氧。8.下列關(guān)于骨折固定的說法正確的有:A.固定前應(yīng)先進行傷口處理B.固定時應(yīng)盡量避免不必要的搬動C.夾板長度應(yīng)超過骨折部位上下兩個關(guān)節(jié)D.固定后應(yīng)密切觀察肢體血液循環(huán)情況答案:ABCD答案分析:這些都是骨折固定的正確操作要點,可保證固定效果和患者安全。9.多發(fā)傷的特點包括:A.傷情復(fù)雜B.傷勢嚴重C.休克發(fā)生率高D.死亡率高答案:ABCD答案分析:多發(fā)傷涉及多個部位和器官,傷情復(fù)雜嚴重,易導(dǎo)致休克和死亡。10.過敏性休克的臨床表現(xiàn)有:A.皮膚瘙癢、蕁麻疹B.呼吸困難C.血壓下降D.意識障礙答案:ABCD答案分析:這些都是過敏性休克常見的臨床表現(xiàn)。判斷題1.醫(yī)療應(yīng)急處置只需要醫(yī)療人員參與,與其他部門無關(guān)。(×)答案分析:醫(yī)療應(yīng)急處置需要多部門協(xié)作,如公安、消防、交通等,并非僅醫(yī)療人員參與。2.胸外按壓的部位是兩乳頭連線中點。(√)答案分析:這是心肺復(fù)蘇胸外按壓的正確部位。3.對于骨折患者,應(yīng)立即將骨折部位復(fù)位。(×)答案分析:現(xiàn)場一般不進行復(fù)位,以免加重損傷,應(yīng)固定后送醫(yī)處理。4.所有中毒患者都應(yīng)立即進行洗胃。(×)答案分析:如強酸強堿中毒等不宜洗胃。5.熱射病是中暑最嚴重的類型。(√)答案分析:熱射病死亡率高,是中暑最嚴重類型。6.現(xiàn)場急救時,應(yīng)優(yōu)先處理危及生命的損傷。(√)答案分析:遵循先救命后治傷的原則,優(yōu)先處理危及生命損傷。7.溺水患者救上岸后應(yīng)立即進行胸外按壓。(×)答案分析:應(yīng)先清除口鼻異物、保持氣道通暢,再判斷是否需要胸外按壓。8.一氧化碳中毒患者經(jīng)治療后癥狀緩解即可出院。(×)答案分析:部分患者可能有遲發(fā)性腦病等并發(fā)癥,需進一步觀察治療。9.腹部閉合性損傷患者,只要沒有明顯的傷口就不需要特殊處理。(×)答案分析:可能存在內(nèi)臟損傷,需密切觀察和進一步檢查。10.心肺復(fù)蘇時,按壓與放松時間應(yīng)大致相等。(√)答案分析:這樣可保證心臟有足夠的充盈和射血時間。簡答題1.簡述現(xiàn)場急救的基本要求。答案:現(xiàn)場急救的基本要求包括:①迅速到達現(xiàn)場,快速評估傷情;②先救命后治傷,優(yōu)先處理危及生命的情況;③操作要準確、熟練、輕柔,避免加重損傷;④及時、妥善地進行止血、包扎、固定、搬運等操作;⑤做好現(xiàn)場急救記錄,為后續(xù)治療提供依據(jù);⑥盡快將患者轉(zhuǎn)運至有條件的醫(yī)療機構(gòu)。2.簡述多發(fā)傷的救治原則。答案:多發(fā)傷的救治原則為:①先救命,后治傷,優(yōu)先處理危及生命的損傷,如心跳呼吸驟停、大出血等;②全面檢查,避免遺漏傷情;③休克的防治,快速補充血容量;④根據(jù)傷情合理安排手術(shù)順序;⑤防治感染和并發(fā)癥;⑥加強營養(yǎng)支持和心理護理。3.簡述中暑的預(yù)防措施。答案:中暑的預(yù)防措施有:①做好防暑降溫宣傳,提高公眾的自我防護意識;②在高溫環(huán)境下合理安排工作和休息時間,避免長時間暴曬和高強度勞動;③補充足夠的水分和鹽分,可多喝含鹽清涼飲料;④穿著透氣、輕便的衣物;⑤改善勞動和生活環(huán)境的通風(fēng)、降溫條件;⑥對高溫作業(yè)人員進行定期體檢,不適宜者應(yīng)調(diào)離崗位。4.簡述一氧化碳中毒的現(xiàn)場急救措施。答案:一氧化碳中毒現(xiàn)場急救措施為:①立即打開門窗通風(fēng),迅速將患者轉(zhuǎn)移至空氣新鮮處;②解開患者衣領(lǐng)、腰帶,保持呼吸道通暢;③若患者呼吸、心跳驟停,立即進行心肺復(fù)蘇;④給予高流量吸氧;⑤盡快將患者送往有高壓氧治療條件的醫(yī)院。5.簡述創(chuàng)傷患者搬運時的注意事項。答案:創(chuàng)傷患者搬運時注意事項有:①根據(jù)患者傷情選擇合適的搬運方法和工具,如擔(dān)架、輪椅等;②搬運過程中要保持患者身體平穩(wěn),避免顛簸和晃動;③對于脊柱損傷患者,要采用正確的搬運方法,如平托法、滾動法,防止脊髓損傷加重;④搬運時要密切觀察患者的生命體征和病情變化;⑤在搬運前應(yīng)妥善固定骨折部位,避免骨折端移動。案例分析題患者,男性,45歲,在建筑工地工作時從高處墜落,傷后即感劇烈腹痛,面色蒼白,出冷汗?,F(xiàn)場急救人員到達后,發(fā)現(xiàn)患者意識清醒,血壓80/50mmHg,心率120次/分,腹部有壓痛、反跳痛。1.該患者可能的診斷是什么?答案:考慮為腹部閉合性損傷伴失血性休克,可能存在肝、脾等實質(zhì)性臟器破裂出血。答案分析:高處墜落史、腹痛、休克表現(xiàn)以及腹部壓痛、反跳痛提示腹部損傷,
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